Главная » Советы врача родителям

Острый мезаденит у детей

Мезаденит

Острый мезаденит у детейВоспалительный процесс, развивающийся в лимфатических узлах складки брюшины, поддерживающей тонкий кишечник (брыжейка). Чаще диагностируется у пациентов детского и подросткового возраста.

Классификация заболевания

Медики различают следующие типы мезаденита:

  • специфический и неспецифический — выделение конкретного типа проводится по виду возбудителя болезни. В первом случае в развитии воспалительного процесса участвуют условно патогенные микроорганизмы, во втором — бактерии туберкулеза и иерсинии
  • острый и хронический — обозначение зависит от течения болезни.
  • Мезаденит у детей может классифицироваться как первичный тип и вторичный. Первичный протекает как самостоятельное заболевание, вторичный тип заболевания развивается на фоне ОРЗ, гриппа.

    Причины развития

    Возбудители заболевания могут проникнуть в лимфатические узлы двумя путями — энтеральным и лимфогенным. К патогенным микроорганизмам, которые провоцируют возникновение и развитие патологического процесса в лимфатических узлах брыжейки относятся:

  • стафилококки и стрептококки
  • вирус герпеса (только 4 типа)
  • кампилобактер
  • энтеровирусы (наиболее частая причина возникновения мезаденита)
  • сальмонелла
  • иерсиний
  • микобактерии туберкулеза.
  • Специалисты во время диагностики обязательно выявляют, какие именно патогенные микроорганизмы служат причиной воспаления и уже на основании этих данных назначают лечение.

    Симптомы мезаденита

    Начало развития заболевания подобно приступу острого аппендицита. Пациент ощущает боль в верхней части живота, которая характеризуется ноющим, тупым и постоянным характером. Отличительная черта болевого синдрома при мезадените — он усиливается при кашле, чихании и перемене положения тела.

    Важно! Наблюдались случаи, когда боль утихает самопроизвольно, но это свидетельствует лишь прогрессирование болезни, что приводит к гнойному воспалительному процессу.

    А это, в свою очередь, приводит к опасным состояниям — например, может развиться перитонит.

    К болевому синдрому добавляются и другие симптомы заболевания:

  • сухость во рту выраженного характера
  • учащенный стул (диарея не реже 5-7 раз в сутки)
  • неустойчивое артериальное давление (в народе говорят «скачет»)
  • субфебрильная температура тела
  • тошнота и рвота (не частая).
  • Если мезаденит находится в хронической стадии развития, то его симптомом является лишь постоянная боль в животе, локализацию которой пациент не может точно определить.

    Усиливается боль при физических нагрузках.

    Диагностика

    Острый мезаденит у детейЧтобы лечение мезаденита проводилось эффективно, врачи проводят полноценное обследование пациента. Это необходимо для исключения других серьезных заболеваний организма, которые могут провоцировать воспаление лимфатических узлов, диспептические расстройства пищеварения и постоянное повышение температуры. К обязательным процедурам относятся:

  • сбор анамнеза жизни — выясняется наличие хронических воспалительных процессов в организме
  • сбор анамнеза болезни — как долго пациента беспокоят боли в животе, насколько часто случается диарея и рвота и так далее
  • забор материала для специфического исследования в лаборатории — кровь и моча
  • исследование крови на присутствие/отсутствие вирусных гепатитов
  • ультразвуковое исследование органов брюшной полости и малого таза
  • забор кала на исследование — копроскопия.
  • При осмотре пациента врач проводит пальпацию живота и выясняет локализацию боли.

    Уже эти методы диагностики могут дать повод диагностировать мезаденит. Но для того, чтобы было назначено грамотное, эффективное и безопасное для пациента лечение, специалисты могут назначить дополнительное обследование:

  • эзофагогастродуодения — исследование желудка, пищевода и двенадцатиперстной кишки
  • компьютерное исследование (томография) органов брюшной полости
  • магнитно-резонансная томография
  • лапароскопия.
  • Диагностическая лапароскопия проводится очень редко, если врачи не уверены в правильности постановки диагноза или у них имеется подозрение на сопутствующие заболевания органов пищеварительной системы.

    Лечение

    Полноценное лечение пациента с диагностированным мезаденитом возможно только в стационарных условиях, потому что необходимо вести постоянный контроль за состоянием пациента и динамикой болезни. Терапия при рассматриваемом заболевании строится по принципу «облегчить состояние больного и максимально быстро остановить развитие воспалительного процесса». Врачи назначают следующее лечение:

  • курс антибиотиков — антибактериальные препараты должны подбираться индивидуально и только после проведения анализов на чувствительность патогенных микроорганизмов к конкретным лекарственным средствами
  • назначение спазмолитиков и других обезболивающих лекарственных препаратов — они могут снять даже сильный болевой синдром, что значительно облегчает состояние пациента
  • терапия дезинтоксикационного характера — в организм вводятся специальные препараты (внутривенно) для избавления от признаков отравления организма.
  • Если мезаденит был вызван микобактериями туберкулеза, то назначаются специальные противотуберкулезные препараты, а собственно лечение пациент проходит в специализированных стационарах.

    Важное значение при проведении терапии имеет физиотерапия — врач может назначить прогревания ультравысокочастотными волнами (УВЧ). В некоторых случаях прибегают к гомеопатическим методам лечения, но такое решение нельзя принимать самостоятельно, без официального разрешения от лечащего врача.

    Обратите внимание:

    мезаденит у детей чаще проявляется в острой форме и необходимо обратиться к специалистам при первых жалобах ребенка на боль в животе. Особенно должен насторожить факт присутствия диареи или повышения температуры. Только грамотное назначение терапии, подбор антибактериальных препаратов может стать гарантией полного излечения и снижения риска перехода болезни в хроническую стадию.

    Диета при лечении мезаденита

    Никакая, даже самая своевременная терапия, не поможет вылечить мезаденит при отсутствии диетического питания. Настоятельно рекомендуется:

  • исключить (не просто уменьшить количество, а полностью отказаться) жареное мясо, алкоголь, черный кофе, свежую выпечку, сдобные изделия, сало, щавель и шпинат, рыбу жирных сортов
  • разрешается употреблять компоты и некрепкие чаи (лучше отдать предпочтение травяным отварам, но только при назначении врачом), хлеб серый/черный, все бобовые, мясо птицы и нежирная говядина, тощая рыба (постная).
  • Принимать пищу нужно часто и небольшими порциями. Нельзя переедать, на ночь лучше и вовсе отказаться от приема пищи — максимум дозволено выпить чашку чая и съесть небольшой кусочек ржаного хлеба. Придерживаться диеты следует на протяжении всего курса лечения.

    Возможные осложнения

    Лечение мезаденита должно назначаться исключительно специалистами после обследования пациента. Самостоятельный прием обезболивающих, противодиарейных и жаропонижающих лекарственных средств может исказить клиническую картину, сделать симптомы скрытыми и «смазанными», что приводит к затруднению в диагностике.

    Если при первых признаках болезни визит к врачу не состоялся, то воспалительный процесс перерастает в хронический. Наиболее опасные осложнения:

  • перитонит
  • гнойные абсцессы в брюшной полости
  • сепсис.
  • Мезаденит у детей

    Диагноз мезаденит ставится детям при наличии воспалительного процесса в лимфатических узлах брыжейки кишечника. Различаются две формы этого заболевания:

  • острый мезаденит – характеризуется развитием ярко выраженного воспалительного процесса. При этом у больного появляется характерная клиническая симптоматика, которая вскоре исчезает самостоятельно или на фоне лечения
  • хронический мезаденит – диагностируется при наличии у ребенка длительное время существующих патологических симптомов. Такое состояние может быть как первичным, так и следствием неадекватного лечения острого мезаденита.
  • Наиболее часто острая форма мезаденита встречается у детей в возрасте 6-13 лет. Это заболевание может возникать самостоятельно или как осложнение имеющихся кишечных и респираторных инфекций. В данном случае мезаденит является реакцией лимфатических узлов на внедрение инфекционного возбудителя в организм ребенка.

    В зависимости от этиологии выделяют специфический и неспецифический мезаденит. В развитии первого основная роль отводится заражению малыша микобактериями туберкулеза. Неспецифический же мезаденит появляется в случае проникновения в организм малыша цитомегаловируса, аденовирусов, энтеровирусов, вируса Эпштейн-Барра, кишечной палочки, сальмонелл, иерсиний, зеленящего стрептококка.

    При этом в стенке кишки развивается воспаление, находящее свое отражение и в реакции лимфатических узлов брыжейки. Кроме того воспаление структур лимфатического аппарата может являться следствием наличия изолированного воспалительного процесса, протекающего, например, в аппендиксе.

    Симптомы

    Основным симптомом острого мезаденита является боль в животе. Дети старшего возраста зачастую жалуются родителям на появление дискомфорта в животе, в то время как распознать причину беспокойства грудного малыша сможет только опытный специалист. Болевой синдром при мезадените носит приступообразный характер. Нередко наблюдается снижение аппетита, а в некоторых случаях и расстройства стула. Боли могут сохранять на протяжении нескольких часов или дней.

    Клиническая картина острого мезаденита дополняется повышенной потливостью, слабостью, повышением температуры тела до 38о и выше. Также могут наблюдаться тахикардия, икота, гиперемия лица и зева. В случае развития острой гнойной формы заболевания патологические симптомы прогрессируют и состояние ребенка значительно ухудшается. При более легкой форме заболевания состояние ребенка, как правило, в течение нескольких дней приходит в норму.

    Несколько другая клиническая картина характерная для хронического мезаденита. После перенесенного острого заболевания или на фоне полного здоровья у малыша появляются кратковременные боли в животе, не имеющие четкой локализации. Постепенно к патологическим симптомам присоединяются поносы, запоры, вздутие живота, снижение аппетита. Для мезаденита туберкулезной этиологии наиболее характерным является наличие умеренной интоксикации, повышение температуры тела до субфебрильных цифр, появление тупых болей в животе. При пальпации живота у таких пациентов можно нащупать плотные лимфатические узлы брыжейки.

    Диагностика

    Несомненно, наличие признаков мезаденита должно становиться поводом для обращения к врачу. При опросе врач обратит внимание на данные предшествующей реакции Манту, характер перенесенных заболеваний. Достаточную информацию о состоянии желудочно-кишечного тракта ребенка может дать УЗИ, однако в некоторых случаях может потребоваться проведение рентгенологического исследования. При проведении дифференциальной диагностики мезаденита у ребенка врач исключает такие заболевания как лимфогранулематоз, острый аппендицит, гельминтозы, геморрагический васкулит.

    Лечение

    Лечение мезаденита у детей, как правило, консервативное. В большинстве случаев требуется госпитализация больного. Во время пребывания в больнице малышу назначаются антибактериальные препараты с учетом чувствительности выделенного возбудителя. Чаще всего применяются антибиотики широкого спектра действия, например, цефалоспорины, фторхинолоны. Для облегчения состояния больного используются спазмолитики, антигистаминные, обезболивающие лекарственные средства. При тяжелом течении мезаденита может потребоваться инфузионная терапия.

    После стихания воспалительного процесса назначаются физиотерапевтические процедуры. Для укрепления иммунитета применяются витаминные комплексы и иммуномодуляторы. Некоторое время после заболевания малыш должен соблюдать особую диету, отличающуюся щадящим воздействием на желудочно-кишечный тракт. Специфической терапии требует мезаденит туберкулезной этиологии. Хирургическое лечение используется лишь при особо тяжелых формах гнойного мезаденита.

    Поделитесь с друзьями!

    Мезаденит у детей

    Острый мезаденит у детей

    Мезаденит – это заболевание, которое чаще всего встречается у детей в возрасте 9-13 лет. За этим непонятным названием кроется воспаление лимфатических узлов в брюшной полости. Какую опасность таит в себе мезаденит и чего стоит остерегаться мамам?

    Причины возникновения мезаденита у детей до сих пор вызывают противоречия. Однако основной принято считать попадание в лимфоузлы различных микроорганизмов, вирусов, которые передаются по цепочке от одного узла к другому, вызывая тем самым воспаление. Также мезаденит может быть вызван перенесенным ранее инфекционным заболеванием, гриппом, ангиной.

    Признаки мезаденита

    Начало острого мезаденита, как правило, внезапное. Симптомы очень похожи на приступ аппендицита. Ребенок жалуется на острую боль в животе, тошноту, реже рвоту. Иногда у него повышается температура до 38°, пульс учащается, появляется бледность и вялость. Это состояние может продолжаться 2-3 часа, а иногда и 2-3 дня. Так же признаком мезаденита является расстройство стула – понос или запор. Как только вы заметите все эти симптомы у своего ребенка – незамедлительно обращайтесь к врачу. Главная проблема заключается в том, что правильно диагностировать мезаденит можно только при помощи УЗИ. Именно УЗИ позволяет определить, на сколько успел развиться мезаденит, ведь от этого зависит лечение.

    Лечение мезаденита у детей

    Безусловно, лечение происходит под строгим наблюдением врача. Чем раньше он диагностирует мезаденит, тем выше вероятность пройти курс лечения наименее болезненным способом – при помощи антибиотиков и физиотерапии. Самое главное – это остановить воспалительный процесс лимфоузлов. Лучше всего лечиться в стационаре, так как ребенок будет находиться под неусыпным присмотром медицинского персонала 24 часа в сутки. Однако не исключается и лечение детей в домашних условиях, но только с одобрения лечащего врача. Однако самое главное – полностью исключить активную деятельность ребенка, предоставить ему полный покой.

    Если все же диагностирован запущенный мезаденит, или на лицо все признаки хронического, регулярно поврторяющегося мезадента – консервативный способ лечения здесь не подойдет. В данном случае важно устранить очаги воспаления лимфатических узлов, а значит без хирургического вмешательства не обойтись. И здесь единственный совет – не запускать болезнь и не пускать все на самотек. Всегда проще предупредить, чем сражаться с последствиями.

    Однако наряду с традиционными способами существует и лечение мезаденита народными средствами. Довольно часто родители предпочитают травы синтетическим лекарствам. Так что же может нам помочь? Корень ежевики сизой позволяет восстановить правильную работу кишечника. Отвар из календулы и ромашки является отличным противовоспалительным средством,Острый мезаденит у детей а так же хорошо влияет на иммунную систему. Тмин и майоран нормализуют работу кишечника, снимают спазм и устраняют боль.

    Наряду с лекарствами не менее важным является соблюдение режима питания при лечениии мезаденита - как при нахождении в стационаре, так и при лечении народными средствами. Чтобы помочь своему ребенку, необходимо дать ему возможность питаться регулярно, в одни и те же часы. Необходимо исключить все продукты, влияющие на моторику кишечника. Так что же можно давать кушать детям при мезадените? Паровые котлеты, фрикадельки, нежирные сорта мяса, отварную нежирную рыбу, пюре, свежеприготовленный пресный творог.

    Позаботьтесь о своих детях! Ведь профилактика мезаденита доставит вам меньше трудностей и хлопот, чем его дальнейшее лечение. Самое главное – избегать вирусных и инфекционных заболеваний, регулярно наблюдаться у стоматолога, пролечивать до конца отиты, риниты, следить за повреждениями слизистой оболочки рта, кожи на лице. Одним словом – укрепляйте иммунитет своих детей!

    Признаки и способы лечения мезоденита у ребенка

    Острый мезаденит у детей

    Мезаденит у детей характеризуется воспалением лимфатических узлов брюшной полости, которое сопровождается болезненными ощущениями в области живота и общей интоксикацией организма. Болезнь может протекать как самостоятельно, так и в сочетании с другими инфекциями, а по степени воспаления проходить в слабой или острой форме.

    В последнее время медицинской статистикой отмечается рост случаев диагностирования мезаденита. Объясняется это развитием медицинских технологий, которые существенно улучшили методы и подходы в обследовании пациентов. Если раньше из-за схожести симптомов мезаденит ошибочно могли отнести к другому виду заболевания, то теперь с внедрением современных ультразвуковых и компьютерных средств диагностики это практически исключено.

    Наиболее подвержены этому заболеванию именно дети в возрастной категории до 13 лет. Связано это с тем, что состояние лимфатической системы напрямую зависит от уровня иммунитета организма, который заканчивает свое формирование только по достижении указанного возраста.

    Причины заболевания мезаденитом

    Острый мезаденит у детейТочной классификации причин, вызывающих мезаденит не существует. Однако в медицинской практике принято считать, что воспаление лимфоузлов брюшной полости вызывается другими заболеваниями. В большинстве случаев, такими причинными факторами могут быть как бактериальные, так и вирусные инфекции с очагом образования в различных органах.

    Следует отметить, что в кишечной полости расположено более 500 лимфатических узлов, и каждый из них выступает в качестве защитного барьера от возможной инфекции. Чаще всего возбудители мезаденита попадают в лимфоузлы из просвета кишечника или же с лимфой и кровяными тельцами из пораженных инфекцией органов.

    Наиболее распространенными возбудителями, которые вызывают мезаденит у детей, можно назвать следующие виды бактерий и вирусов:

  • вирусы, провоцирующие ОРВИ
  • микобактерии туберкулеза (туберкулезный мезаденит)
  • кишечные палочки, сальмонеллы
  • стрептококковые и стафилококковые бактерии
  • Симптомы мезаденита у детей

    Острый мезаденит у детейУ детей симптомы мезаденита начальной стадии проявляются в виде приступообразных болей в брюшной области, ребенок при этом может указать на место справа от пупка или чуть ниже подвздошной области с той же стороны.

    Однако, несмотря на достаточно острый характер болевых ощущений, это такое заболевание, при котором общее состояние организма на начальном этапе остается удовлетворительным. По мере развития заболевания, может наблюдаться повышение температуры, появление тошноты, рвоты и расстройство стула.

    Обычно неспецифический мезаденит продолжается не более 3 дней и не требует серьезного лечения. Если же указанные симптомы наблюдаются длительное время, то для исключения серьезных последствий необходимо более детальное обследование ребенка, которое позволит установить причины заболевания. В этом случае существенно снизится риск возникновения таких осложнений, как абсцесс, перитонит, спаечная патология органов брюшной полости и даже некроз лимфатических узлов.

    Диагностирование мезаденита у детей

    Острый мезаденит у детейВ связи с тем, что воспаление лимфатических узлов брюшной полости провоцируется другими заболеваниями, диагностика мезаденита проводится на основании полученных сведений о клинической картине воспаления, а также на основании сведений о более ранних заболеваниях.

    Однако в отношении ребенка такой клинический анализ может быть проблематичен. Ведь в силу своего малого возраста дети не могут точно объяснять симптомы. Кроме того, они не имеют продолжительной истории наблюдения у врачей и специалисту не просто установить наличие предрасположенностей к каким-либо другим заболеваниям.

    При необходимости допускается обследование с помощью ультразвука, рентгена и томографии. В особых случаях используют осмотр брюшной полости с помощью специального устройства через хирургическое отверстие в стенке живота.

    Лечение мезаденита у детей

    Как уже отмечалось выше, протекание заболевания в легкой форме составляет не более трех дней и в большинстве случаев не требует серьезной терапии. Но учитывая, что у ребенка еще не полностью сформирован иммунитет, правильным будет обратиться к врачу при первых же симптомах и полностью выполнять все его рекомендации.

    Консервативная терапия в основном проводится с помощью антибактериальных медикаментов с расширенным спектром действия. Это могут быть лекарства из группы фторхинолонов или цефалоспоринов. Длительность курса приема таких препаратов устанавливает лечащий врач.

    Для снятия болевого синдрома ребенку могут назначаться спазмолитические препараты (Дротаверин, Дюспаталин, Но-шпа) или некоторые виды анальгетиков (Кеторолак, Анальгин). Допускается использование физиотерапии.

    Острый мезаденит с сильной интоксикацией и осложнениями требует применения специальных внутривенных растворов. Не лишним будет проконсультироваться у врача о возможности приема комплекса витаминов и иммуноукрепляющих средств.

    В случае, если возбудителем выступили туберкулезные бактерии, лечить мезаденит нужно с помощью противотуберкулезных препаратов в сочетании с противовоспалительными средствами.

    Особым способом лечения данного заболевания считается хирургическое вмешательство. Такой метод может быть необходим при очень серьезных осложнениях, которые привели к сильному нагноению лимфатических узлов. После операции врачом составляется комплексный план лечения и восстановления, с обязательным включением в него антибиотиков, болеутоляющих препаратов и физиотерапевтических процедур. Если же такие осложнения не потребуют операции, то рекомендуется перевод ребенка в условия стационара с назначением строгого постельного режима. Диета при мезадените у детей в данном случае тоже играет немалую роль.

    Профилактика мезаденита у детей

    Основным условием для профилактики мезаденита является полное и своевременное лечение любых инфекционных болезней у ребенка (синуситов, бронхитов, тонзилитов).

    Кроме того, при каждой инфекции необходимо обращаться к врачу. Это позволит прогнозировать и предупреждать переход заболеваний в хроническую стадию, которая затем может отразиться на состоянии лимфоузлов брюшной полости.

    Важно не забывать, что основной составляющей иммунной системы всего организма являются именно лимфатические узлы. Поэтому выполнение перечисленных профилактических рекомендаций и правильное питание позволит существенно снизить негативное воздействие на лимфатическую систему ребенка, что позволит поддерживать его иммунитет в удовлетворительном состоянии.

    Источники:
    medlazaret.ru, nasheditya.ru, womanadvice.ru, rebenokzabolel.ru

    Следующие статьи



    Комментариев пока нет!
    Ваше имя *
    Ваш Email *

    Сумма цифр справа: код подтверждения