Главная » Советы врача родителям

Мочекислый диатез у детей

Почему развивается мочекислый диатез почек у детей и у взрослых?

Мочекислый диатез почки не является самостоятельной патологией. Это так называемое пограничное состояние, проявляющееся скоплением мочевой кислоты в организме. Одно из главных проявлений данного отклонения - это выделение солей мочевой кислоты вместе с мочой.

Заболевание может быть диагностировано и у детей, и у взрослых.

Получается, что мочекислый диатез почек развивается вследствие нарушения обмена пуринов в организме человека, который проявляет себя скоплением мочевой кислоты. Урати или по-другому соли мочевой кислоты могу скапливаться в тканях организма. Основными формами проявления мочекислого диатеза являются: подагра мочекаменная болезни и мочекислый инфаркт. Все формы успешно поддаются лечению, а последняя проходит самостоятельно и не требует никаких врачебных манипуляций и вмешательств.

Причины и механизмы болезни

Главная причина того, что формируется мочекислый диатез почек у женщин или у мужчин - это количественные или качественные изменения по причине нарушения обмена белков в организме. Чаще всего такой процесс соотносится с излишним потреблением белковых продуктов - сыров, мяса, рыбы, с неправильным питанием.

Из-за нарушения обменных процессов в организме человека кристаллы мочевой кислоты начинают осаждаться в почках и выводятся вместе с мочой. По своей консистенции осадок в моче похож на песок красноватого цвета.

Симптоматика болезни

Подобное состояние дополняется особыми клиническими проявлениями в работе центральной нервной системы, суставов и почек, а на поздних этапах развития в течение патологии вовлекаются дыхательные органы и органы сердечнососудистой системы.

Самыми ранними проявлениями мочекислого диатеза становятся перемены в работе нервной системы. Такая специфическая особенность симптоматики объясняется тем, что ураты раздражают центральную нервную системы, провоцируя возбуждение и увеличение её активности. При этом диатез сопровождается постоянными процессами перевозбуждения ЦНС. У ребенка в возрасте до одного года это проявляется частыми непрекращающимися криками, малыш постоянно просится на руки к родителям. Плохо спит или совершенно не спит при отсутствии родителей. Мочекислый диатез у детей

Позитивная сторона таких проявлений заключается в ускорении психического развития ребенка по сравнению со сверстниками, то есть он быстрее начинает говорить, рано читает, отличается хорошей памятью, проявляет любознательность и активно интересуется окружающим миром.

Отрицательной стороной мочекислого диатеза у ребенка считается сильная эмоциональная подвижность, которая порой может принимать некоторые черты симптоматики неврозов. Ребенок плохо спит, излишне тревожен, кроме того у него может развиваться недержание мочи или ночные страхи. Дети с таким диатезом медленно набирают вес, и у них отмечается стойкое уменьшение аппетита.

Помимо ЦНС при мочекислом диатезе могут поражаться суставы и почки. Повышение концентрации солей мочевой кислоты провоцирует увеличение их выведения канальцами почек, что вызывает увеличение концентрации уратов в моче и формирование кристаллов.

Соли мочевой кислоты повреждают суставы. У детей в тканях суставов не наблюдается устойчивых морфологических изменений, а диатез проявляется болями в суставах, на которые дети жалуются в ночное время. Несколько реже при мочекислом диатезе отмечаются признаки задействования в патологическом процессе дыхательной системы, пищеварительной системы или проявления дерматита аллергической природы.

К лабораторным проявлениям мочекислого диатеза почек можно отнести высокую концентрацию уратов в моче, склонность к ацидозу и увеличение в крови концентрации кетоновых тел и ацетона. Такие нарушения обменных процессов считаются очень опасными, потому что на фоне неправильного питания, интенсивных умственных и физических нагрузок у детей может начаться ацетонемическая рвота.

Ацетонемическая рвота характеризуется высокой интенсивностью и способна быстро вызвать обезвоживание организма и нарушение водно-электролитного баланса, а запущенных случаях рвота дополняется судорогами и развитием менингеальных признаков.

Мочекислый диатез почек у взрослых может вызывать подагру, которая развивается в результате уменьшения объема выделяемой почками мочевой кислоты, превращающейся в ураты и скапливающейся в тканях организма. В основном подагра диагностируется у людей в зрелом возрасте, у мужчин - после сорока лет, а у женщин, как правило, после менопаузы.

К факторам риска проявления подагры следует относить:

  • Неправильное питание.
  • Потребление рыбы, мяса, гороха, какао, алкогольных напитков в больших количествах.
  • Проведение химиотерапии.
  • Аутоиммунные патологии.
  • Недостаточность почек.
  • Не всегда перечисленные факторы провоцируют возникновение подагры, но они заметно увеличивают риск развития данной болезни.

    Лечение заболевания

    Лекарственной терапии для лечения мочекислого диатеза почек не существует, за исключением симптоматического лечения. При этом врач назначает пациенту некоторые рекомендации, связанные с изменением в образе жизни, касающиеся рациона питания. Больному требуется соблюдать особую диету. Мочекислый диатез у детей

    Лечение мочекислого диатеза почек основывается на правильном питании. Мочевая кислота представляет собой продукт от распада пуринов. В соответствии с этим при ограничении потребления пуринов, поступающих в организм человека с едой, получается остановить прогрессирование болезни.

    Пурины входят в состав продуктов животного происхождения - мясо, рыбу, птицу, поэтому их рекомендуется потреблять в ограниченном количестве и только в отварном виде не чаще двух раз за неделю. В молочных продуктов пурины не содержатся, поэтому их разрешено употреблять в неограниченном количестве. Мало пуринов содержится в яйцах, поэтому они тоже разрешены к употреблению.

    С целью профилактики дефицита белков в организме человека ему необходимо употреблять, но в ограниченном количестве сыр, яйца, творог, а также лекарственные препараты кальция. Также допустимо потребление орехов и масла. А калорийность рациона питания должна соответствовать возрастной группе и объему физических нагрузок на организм.

    Для предотвращения приступов подагры применяется лекарственный препарат колхицин, который оказывает влияние на обмен веществ и может в скором времени облегчить состояние больного. Но важно помнить, что колхицин способен производить большое количество побочных эффектов и имеет множество противопоказаний.

    Для лечения мочекаменной патологии реализуется несколько методов, а именно:

    1. Литоэкстракция - устранение камней хирургическим вмешательством.
    2. Литотрипсия - дробление камней посредством лазера или ультразвука, а сформировавшиеся обломки выводятся вместе с мочой.
    3. Литолиз - процесс растворения камней с помощью лекарственных препаратов.

    Мочекислый диатез: лечение, симптомы, диета, признаки, питание, причины


    А что это такое, в чем заключаются основные признаки этого заболевания и как их лечить? - можете спросить Вы.

    Мочекислый диатез – это собрание различных нарушений в обменной системе организма, характеризующихся сбоями в работе почечных канальцев.

    Эти сбои, в свою очередь, являются причиной образования нефролитиаза.

    При развитии мочекислого диатеза можно наблюдать выпадение значительного количества мочевых солей и мочевой кислоты из урины. Мочевые соли в норме пребывают в растворенном состоянии, что делает их незаметными для человеческих глаз.

    Становится очевидным, что при развитии мочекислого диатеза моча отличается очень высоким уровнем кислотности, а повышенный уровень кислотности напрямую способствует образованию камней.

    Причины мочекислого диатеза

    К причинам заболевания можно отнести:

  • генетическую предрасположенность
  • панкреатит
  • гепатит
  • пиелонефрит
  • неправильное питание
  • частые стрессы и так далее.
  • Само заболевание мочекислый диатез можно разделить на такие виды:

    Обратите свое внимание на одну немаловажную деталь – питание.

    Мочекислый диатез у беременных является не более, чем простой предрасположенностью к этому заболеванию, поскольку основные жалобы беременных на боли в пояснице могут быть дифференцированы, как многие другие заболевания. А проверить истинность этих жалоб лучше всего после окончания беременности.

    Мочекислый диатез у детей обычно возникает в связи с проблемами в белковом обмене.

    В результате распада белкового материала на пурины, провоцируется выпадение осадка из уратных солей.

    К основным причинам мочекислого диатеза у детей следует отнести:

  • не соблюдение правил питания
  • нарушения обменных процессов.
  • Симптомы мочекислого диатеза

    У взрослых это заболевание часто становится последствием подагры.

    Кроме того, частое употребление в пищу больших объемов мяса, содержащего много пуриновых оснований, резко усиливает проявления диатеза, повышает уровень кислотности в моче, провоцирует выпадение в осадок:

  • уратов
  • кристаллической мочевой кислоты
  • хлопьевидной мути.
  • Лечение мочекислого диатеза

    Лечение заключается в организации специального питания, предусматривающего:

  • ограничения мясной пищи (пуриновых оснований)
  • снижение концентрации мочи, в следствии употребления продуктов, богатых на содержание щелочных металлов и кальция.
  • ограничивать употребление белков (не более 1г на 1кг веса тела)
  • употреблять достаточное количество витаминов (особенно, витамина А)
  • увеличить количество употребляемой жидкости (не менее двух литров)
  • ограничить употребление соли.
  • Диета при молочнокислом диатезе

    Специальная диета предполагает исключение из рациона питания продуктов, богатых на содержание пуринов:

  • бобовые
  • субпродукты (печень, почки, легкие)
  • рыба (щука, судак, треска, килька, сардины)
  • бульоны (мясные и рыбные)
  • грибы (шампиньоны, белые)
  • некоторые овощи (цветная капуста, спаржа, редис, щавель)
  • колбасные изделия
  • соусы
  • рис
  • овсяная крупа
  • дрожжи.
  • Полному запрету подлежат:

    Рекомендуется растительно-молочная диета:

  • молоко
  • фрукты ( персики, абрикосы, груши, виноград, айва, вишня, яблоки (кроме антоновки)
  • овощи (кроме некоторых запрещенных)
  • слабый чай
  • крупа (кроме запрещенных)
  • мучные изделия
  • сахар
  • мед
  • варенье
  • растительное и сливочное масло
  • некоторые специи (уксус, лавровый лист).
  • Допустимо через два-три дня употребление отварного мяса или рыбы.

    Мочекислый диатез у детей.

    Мочекислый диатез у детей

    В этой статье мы поговорим о таком понятии, как мочекислый диатез у детей. В медицине он известен как уратурия. то есть появление мочевой кислоты и ее солей в моче. В норме они там также присутствуют, но в растворенном состоянии. А при данной патологии ураты визуализируются как осадок в виде кристаллов.

    Считается, что мочекислый диатез у детей не является самостоятельной болезнью, а создает предпосылки для таких заболеваний как интерстициальный нефрит и мочекаменная болезнь.

    Разберемся с терминологией .

    Понятие «диатез» говорит о том, что у малыша есть особенности в строении и функционировании некоторых систем организма. В данном случае речь идет о мочевыводящей системе. Диатез не говорит напрямую о наличии патологии, он указывает на предрасположенность к определенным заболеваниям при стечении некоторых обстоятельств.

    Так, мочекислым диатезом у детей часто называют нервно-артритическую аномалию конституции. В ее основе лежит нарушение обмена пуриновых соединений из-за особенностей работы печени. В итоге в крови появляется слишком большое количество мочевой кислоты. Организм пытается удалить лишнюю часть через почки. Так и появляются в моче ураты.

    Признаки уратурии.

    Патология встречается преимущественно у детей дошкольного возраста. Избыточное количество мочевой кислоты в крови неблагоприятно воздействует на нервную систему. Такие малыши излишне возбудимы, невнимательны. У них часто бывает снижен аппетит. Однако на этом фоне высшая нервная система может созревать быстрее, чем у сверстников, поэтому они успешно обучаются, некоторых можно даже назвать вундеркиндами.

    На вид дети худенькие, часто страдают аллергической сыпью или кашлем с обструкцией. На практике педиатры встречают таких деток, когда они приходят с жалобами на рвоту, боль в животе, обезвоживание. У них повышенное сердцебиение, они раздражительны, капризны и плаксивы. Эти приступы с явлениями кетоацидоза и сладковатым запахом изо рта могут провоцироваться введением в пищу копченостей, сладостей или стрессом. Вне приступов у малышей нарушен сон, они часто просыпаются или плачут во сне.

    Однако не все дети, в моче которых были обнаружены ураты, имеют подобные жалобы.

    Иногда мочекислый диатез у детей не связан с нарушением пуринового обмена. Как заявляют ученые, моча является сильным растворителем. Вместе с этим кристаллы уратов выпадают только в том случае, если рН мочи кислая, и никогда не проявляются при щелочной среде.

    Из этого был сделан вывод, что если с обменом пуринов у малыша все в порядке, а уратурия присутствует. то дело в сниженной способности канальцев почек подщелачивать мочу. У таких детей кроме изменений в анализах мочи иных жалоб нет.

    Причины.

    Итак, подведем итоги, что же может стать поводом для появления осадка уратов в моче.

    1. Нервно-артритический диатез.

    2. Присутствие большого количества пуринов в пище.К таким продуктам питания относят:

  • маринады и соления
  • копчености
  • избыточное потребление мяса
  • какао, шоколад
  • субпродукты (печень, мозг, сердце, почки)
  • легкоусвояемые углеводы.
  • 3. Высокая температура, а также, любое заболевание, которое ведет к обезвоживанию и интоксикации.

    4. Применение глюкокортикостероидных гормонов и цитостатиков.

    Лечение и профилактика.

    Обнаруженный мочекислый диатез у детей подлежит дифференцированному оказанию помощи. Дети с уратами в моче, но без нарушений пуринового обмена не должны ограничиваться в белковой пище. Нужно лишь постоянно способствовать ее подщелачиванию. Это достигается введением в рацион большого количества овощей и зелени. Также показано лечение минеральной водой. Такого малыша нельзя ограничивать в приеме жидкости. Для контроля необходимо следить за кислотной реакцией мочи и наличием уратного осадка.

    Дети с проявлениями нервно-артритического диатеза должны быть обследованы. Профилактика кетоацидоза и ацетонемической рвоты направлена на формирование растительно-молочной диеты, ограничение животных жиров и отказ от какао, шоколада, шпината, субпродуктов. Во взрослом состоянии противопоказан алкоголь, особенно красные сорта вин.

    Для нормального развития центральной нервной системы нужно ввести режим с достаточным количеством отдыха. Перегрузки для таких малышей неизбежны. Иногда для того чтобы скорректировать повышенную возбудимость и гиперактивность. прибегают к помощи психоневролога.

    Соблюдение этих рекомендаций поможет вашему крохе в будущем избежать таких заболеваний, как подагра, ожирение, атеросклероз, мигрень и сахарный диабет 2 типа.

    При приступе кетоацидоза ребенка необходимо отпаивать глюкозо-солевым раствором. В некоторых случаях показана госпитализация и постановка капельницы.

    Помните, что мочекислый диатез у детей не патология, и при правильном подходе к этому состоянию, вы можете помочь ему сформировать здоровый образ жизни и предостеречь от многих проблем.

    Мочекислый диатез: симптомы, причины, лечение

    На сегодняшний день известно огромное количество заболеваний, связанных с патологией мочевыделительной системы. Уратурия, или мочекислый диатез, - один из таких недугов, который характеризуется повышенным содержанием солей мочевой кислоты и пуринов в крови. Это, в свою очередь, приводит к развитию деформирующих заболеваний костно-мышечной системы, почек и желчного пузыря. Мочекислый диатез рассматривают как патологический процесс, связанный с качественными и количественными изменениями состояния мочи.


    Этиология болезни

    Мочекислый диатез у детей

    Учеными доказано, что уратурия имеет полиэтиологический характер. К основным причинам, вызывающим мочекислый диатез у взрослых, относят следующие:

  • генетическая предрасположенность
  • чрезмерное употребление белковой пищи (мясо, рыба, копчености, субпродукты, бобовые растения)
  • пиелонефриты
  • химиотерапия
  • снижение иммунной резистентности организма
  • употребление спиртных напитков
  • длительный прием антибактериальных препаратов
  • гепатиты
  • онкологические заболевания
  • панкреатиты
  • частые стрессовые ситуации.
  • Причины развития уратурии у детей

    Вышеуказанная патология довольно часто регистрируется у детей. Нерациональное питание на первых годах жизни - основная причина развития болезни. Большинство родителей стараются дать малышу как можно больше мясных продуктов, так как считают их более полезными, при этом забывают включать в рацион фрукты и овощи.

    В развитии уратурии ключевое значение имеет накопление в крови пуриновых и пиримидиновых оснований. Указанные биосоединения раздражают центральную нервную систему. Пациенты с диагнозом мочекислый диатез становятся очень нервными, у них регистрируются повышенная возбудимость и нервные тики. Кроме этого, больные подвержены ночным страхам, которые вносят заметный разлад в их привычный образ жизни. Все это лишний раз подтверждает, что необходимо своевременно диагностировать и лечить мочекислый диатез, симптомы которого имеют свои особенности.


    Что такое ураты?

    Мочекислый диатез у детей

    В результате нарушения метаболических реакций из пуриновых и пиримидиновых оснований в организме человека образуются соли мочевой кислоты (ураты). Факторов, провоцирующих этот процесс очень много - нерациональное питание, прием некоторых фармацевтических препаратов, хронические заболевания почек и печени. Мочевая кислота не растворяется в воде, поэтому выводится с мочой в виде мелких кристаллов.

    Для того чтобы уратные соли появились в урине, необходимо создать благоприятные условия. К ним относятся:

  • снижение рН, развитие ацидоза
  • дисфункция ферментативной системы
  • инфицирование мочевыводящих путей.
  • Допустимые нормы уратов

    В филологическом состоянии организма солей мочевой кислоты в моче не должно быть, однако допустимым у взрослых является одноразовое их повышение до 2-х плюсов в анализе мочи. Если количество уратов 3 или 4 плюса, или же они имеются после изменения рациона, то стоит обследоваться на предмет подагры или конкрементов в почках.

    Механизм образования мочевой кислоты

    Мочекислый диатез у детей

    При излишнем употреблении продуктов, богатых белками, в организме человека активируется синтез уратов (кислых солей). С увеличением их количества нарушается метаболизм веществ. Такое нарушение свидетельствует о сильном закислении организма (в норме рН крови имеет слабощелочную реакцию - 7,34-7,36) и развитии ацидоза. Существует ряд способствующих факторов, которые провоцируют развитие патологии:

  • интоксикация
  • тяжелый физический труд
  • голодание или соблюдение строгой несбалансированной диеты
  • напряженные занятия спортом (тяжелая атлетика, фитнес, пауэрлифтинг, бодибилдинг)
  • энтеробиоз у детей
  • температурный стресс
  • дисбактериоз.
  • Для защелачивания организма употребляйте как можно больше растительной пищи, свежих соков, качественной (структурированной) воды. Калорийность продуктов должна соответствовать вашим затратам энергии. Количество белков в рационе должно варьировать в диапазоне от 0,8-1 г на кг массы тела. Употребляйте достаточное количество витаминов (к примеру, дефицит витамина А провоцирует образование камней в почках). Для уменьшения концентрации солей мочевой кислоты в крови вы должны пить не меньше 3 литров воды в сутки. Ограничьте потребление соли, так как она задерживает жидкость. Для вывода солей из организма нужно использовать диуретические средства.


    Детский мочекислый диатез: симптомы

    Лечение заболевания зависит от проявляющихся симптомов. Ураты в моче ребенка - довольно распространенное явление. Это связано с питанием малыша и малой способностью почек растворять большое количество солей. Наличие уратов до 2 плюсов в анализе мочи является допустимым. Основные признаки заболевания у детей связаны с присутствием в крови большой концентрации уратных солей. Что еще может иметь место, если развился мочекислый диатез? Симптомы у детей на ранних стадиях болезни сводятся к появлению в моче хлопьев красного цвета. На более поздних стадиях констатируются:

  • капризность, повышенная раздражительность, пугливость, беспокойство
  • тошнота, рвота
  • головокружение и сильные головные боли
  • обезвоживание
  • ацетонемия
  • дисфункция пищеварительной системы
  • наличие астматических приступов
  • высыпания на коже
  • тахикардия
  • болевые ощущения в области почек
  • повышенная температура тела.
  • Признаки болезни у взрослых

    Мочекислый диатез у детей

    Если диагностирован мочекислый диатез, симптомы у взрослых могут проявляться по-разному. Существуют характерные признаки, по которым выявляют это заболевание:

  • повышенная концентрация уратных солей в крови и моче
  • ноющие боли в местах отложения мочекислых солей
  • кровь в урине
  • высокая температура
  • в моче обнаруживают ураты
  • слабость
  • отложение кристаллов мочевой кислоты
  • частое опорожнение мочевого пузыря
  • нарушение сна, частые перепады настроения.
  • Мочекислый диатез: симптомы у женщин

    В моче беременных довольно часто обнаруживаются уратные соли, поэтому и неудивительно, что в этот период специалисты диагностируют мочекислый диатез. Симптомы у женщин будут зависеть от многих факторов. Гормональный дисбаланс, инфекция мочеполовой системы, употребление больших доз мяса, копченостей, шоколада, дефицит жидкости, повышенные нагрузки на почки могут привести к тому, что показатель уратов в моче резко возрастет. Если, кроме солей мочевой кислоты, в урине других отклонений нет, то следует придерживаться диеты и провести повторный анализ мочи через две недели.

    Мочекислый диатез у детей

    Методы лечения

    Очень важно определить, что именно провоцирует мочекислый диатез у взрослых. Лечение может быть назначено исключительно после выявления основной причины, которая и спровоцировала эту патологию. Самым лучшим и эффективным методом борьбы с повышенным образованием уратов в организме является диета. В свой рацион следует включить продукты, богатые на щелочные металлы и витамины (к примеру, молочные изделия, овощи, фрукты, ягоды, натуральные соки, компоты, морсы, минеральная, негазированная вода). Для растворения и вывода уратов из организма врачи назначают специальные травяные настои или отвары. У детей терапия проводится аналогичным образом.

    Диетотерапия при уратурии

    Если диагностировали мочекислый диатез, лечение будет зависеть от тяжести и стадии заболевания. Разработка диеты при уратурии начинается с ограничения употребления продуктов, богатых на пуриновые основания. В основном это мясо и субпродукты, получаемые от свиней и крупного рогатого скота. Стоит отметить, что калорийность при этом страдать не должна, наоборот, некоторые диетологи рекомендуют увеличить ее до 2800 ккал в сутки. Из рациона необходимо исключить следующие продукты:

  • алкоголь
  • консервы
  • шоколад
  • копчености
  • бобовые растения (чечевица, горох, соя, бобы, фасоль)
  • минеральную воду с высоким содержанием кальция
  • жирное мясо и рыбу
  • грибы
  • пряности, острые закуски
  • жир, бульоны
  • субпродукты
  • какао, натуральный кофе, крепкий чай.
  • Мочекислый диатез у детей

    Для лечения и профилактики уратурии рекомендуют употреблять:

  • капусту
  • крупы (гречневая, пшенная, рисовая, овсяная)
  • фрукты
  • молокопродукты
  • сливочное, растительное масло
  • морскую капусту
  • щелочные минеральные воды (Борожоми, Набеглави, Дилижан, Саирме, Исти-Су, Славяновская, Сирабская, Ессентуки, Смирновская, Корнештская, Свалява, Поляна Квасова, Лужанская, Ласточка)
  • орехи
  • натуральные соки, компоты, морсы
  • чернослив
  • яйца
  • цитрусовые
  • абрикосы, персики, нектарин
  • баклажаны
  • сладкий перец
  • картофель
  • виноград, курагу
  • арбузы, тыкву, огурцы
  • пшеничные отруби
  • отвар ячменя, овса.
  • Мочекислый диатез у детей

    Медикаментозная терапия

    Учитывая то, что мочекислый диатез не считается самостоятельным заболеванием, специальной терапии для его устранения не существует. Все схемы лечения направлены на купирование неприятных симптомов болезни. Медикаментозная терапия назначается в случае обнаружения конкрементов в почках. Для подщелачивания мочи применяют Блемарен. Указанный препарат способствует расщеплению мочевой кислоты и выводу ее с уриной. Нельзя употреблять это средство при наличии фосфатных конкрементов.

    Аллопуринол - медикамент, который активирует ферменты, отвечающие за гидролиз мочевой кислоты, в результате чего ее количество в организме уменьшается.

    Аспаркам способствует выведению солей уратов и оксалатов. Представленное средство можно назначать даже детям грудного возраста.

    Для усиления оттока мочи и вывода солей используют Фитолизин, Канефрон, Уролесан.

    Для оптимизации метаболических процессов применяют витаминно-минеральные комплексы с содержанием водорастворимых витаминов В, С и микроэлементов (селен, германий).

    Неплохих результатов достигают при комплексном использовании медикаментозного лечения и методов физиотерапии (синглетно-кислородная, лазерная и магнитно-лазерная терапия, дарсонвализация, магнитотерапия, ультрафиолетовое облучение, ультразвуковая терапия).

    Добавить комментарий

    Источники:
    tvoelechenie.ru, hvatit-bolet.ru, chudomamochka.ru, www.syl.ru

    Следующие статьи



    Комментариев пока нет!
    Ваше имя *
    Ваш Email *

    Сумма цифр справа: код подтверждения