Главная » Советы педиатра

Понос у ребенка 6 месяцев

Понос у грудничка, как правильно действовать

Понос у грудничка – не повод для паники, но основание для консультации с одним или несколькими специалистами. Поэтому спокойно, максимально объективно сравниваем симптоматику и отправляемся на консультацию к педиатру (по телефону врач осмотреть ребенка, пощупать его животик и оценить степень интоксикации не сможет). Если же понос у детей до года развился в ночное время, он обильный, сопровождается рвотой. беспокойством или сонливостью малыша – нужна Скорая помощь.

О норме

У грудного ребенка до введения прикорма, то есть до 6-8 месяцев стул имеет право быть неоформленным, ведь в кишечник поступает одна только жидкая пища. Но это – не окрашенная вода, а желтая (различных оттенков) или желто-зеленоватая кашица. Зеленый стул – это не повод для паники, если кормящая мама употребляет преимущественно растительную пищу и зелень, но, если малыш находится на искусственном вскармливании, нужна консультация врача.

В кале могут быть беленькие комочки непереваренного створоженного молока, а запах – кисловатый (у грудничков-искусственников – не очень приятный, но, тем не менее, не гнилостный). Периодически может быть немного слизи, но – не более 1/20 части от общего объема.

После замены прикормом 1 кормления стул становится более плотным, а когда вы (обычно к 11-12 месяцам) ввели полноценные 3 кормления твердой пищей, его можно описать как мягкую колбаску.

Опорожняется кишечник у ребенка в 1 месяц до 4 месячного возраста до 10 раз в сутки (примерно столько, сколько кормлений у младенца). Чуть позже, со становлением ферментных систем поджелудочной железы и самого кишечника стул выделяется все реже.

Так, у 5 месячного грудничка частота испражнений уже должна быть около 4-5 раз, а если малыш питается смесью, то меньше. С введением прикорма (это примерно 7 месяцев – пока получится довести объем немолочной пищи до столовой ложки) меняется не только характер стула на более оформленный, но уменьшается и его частота до 2-4 раз. К году, если малыш получает молоко или смесь только на ночь, устанавливается одно-двукратная дефекация в сутки или реже.

Объем стула с возрастом увеличивается, ведь количество съеденной пищи возросло. Дефекация не сопровождается залпом отделяемых газов.

Сам малыш спокоен, в перерывах между едой играет, ножки к животу не поджимает. Ест здоровый ребенок с аппетитом, набирая при этом вес.

Причины поноса

Строение пищеварительной системы грудничков создает малюткам предрасположенность к развитию поносов:

  • до 4 месяцев слюны образуется мало. Пища, попадая в рот, плохо обеззараживается, и если в ней содержатся микробы, они не гибнут
  • железы желудка ребенка до года плохо развиты. Хоть они и вырабатывают такой же по составу желудочный сок, но его гораздо меньше, чем у взрослого. Таким образом, и в этой части ЖКТ антибактериальная обработка пищи хуже (при том, что, научившись ползать, ребенок тянет в рот все попадающиеся предметы)
  • сократительные движения кишечника (перистальтика) более вялая, относительная длина – в 10 раз больше (в расчете на кг массы), а кровоснабжение – богатое, поэтому микробам, которые попали с пищей, проще всосаться в кровоток и вызвать нарушения
  • в тонкой кишке детей до года содержатся газы. Они исчезают к 7 годам
  • продукты, полученные при переработке пищи, попадают в лимфу, но она не обезвреживается печенью. Вся нефильтрованная лимфа впадает непосредственно в кровь.
  • Почему возникает понос. Его могут вызвать:

    1. Как реакция на интоксикацию при ОРЗ.
    2. В 5-6 месяцев или старше – как реакция на прорезывание зубов .
    3. Дисбактериоз. возникающий после антибиотиков, которые принимала или кормящая мама, или пришлось принимать самому ребенку. Состояние может развиться вследствие приема мамой растительных продуктов или отваров трав, содержащих антибиотикоподобные вещества (боровая матка, чеснок, шалфей, ромашка).
    4. Кишечная инфекция: ротавирусная, аденовирусная, энтеровирусная, сальмонеллез. дизентерия. коли-инфекция.
    5. Отравление. когда симптомы обусловлены не самим микробом, а вырабатываемыми им токсинами. Поносом сопровождается стафилококковая токсикоинфекция, отравление продуктами метаболизма Bacillus cereus и Clostridium perfringens, начальные стадии ботулизма. Так болеют дети старше 6 месячного возраста, если им в пищу попали токсинообразующие микробы, находившиеся в молочных продуктах, недостаточно обработанном мясе. Заразить может взрослый, который готовил пищу, имея гнойнички на теле, но от больной кормящей мамы токсин к ребенку не попадает.
    6. Нарушение всасывания составных частей продуктов питания. Так, в возрасте 1-2 месяцев, а также ближе к году, или если малышом была перенесена кишечная инфекция, может наблюдаться лактазная недостаточность. Понос можно заметить и при введении в прикорм новой пищи.
    7. Детский панкреатит. наиболее часто обусловленный муковисцидозом – генетическим заболеванием, когда большинство желез организма выделяют слишком густой секрет. Проявляется заболевание в течение первых 2 лет, излюбленного возраста у него нет.
    8. Хирургические болезни: аномалии развития кишечника, поджелудочной железы, инвагинация кишечника (внедрение одной кишки в другую).

    Читайте также: У ребенка понос - причины, виды, как и чем его лечить

    Симптомы поноса

    Как определить, что это диарея у ребенка. Ориентируйтесь на следующие признаки:

    1. Опорожнение кишечника наблюдается вдвое чаще обычного. Так, у месячного возраста, при условии отсутствия нижеследующих признаков, 8-10 опорожнений – это норма, но если малыш находится на искусственном вскармливании, ему 4 месяца или больше, то это уже – понос.
    2. Как выглядит стул при поносе: водянистый – позже 3 месяцев жизни, с пузырьками газов (пенистый), с зеленью, оранжевый, темно-коричневый.

    О том, что ребенок болен, будут свидетельствовать и такие признаки:

  • Стул со слизью, с большим ее количеством. Это ненормально как для 2 месячного грудничка, так и ребенка в 3-11 месяцев, если родители не дали ему большого количества киселя.
  • Увеличился объем срыгивания после кормления.
  • Кал с кровью, которая может выделяться как в виде прожилок, так и окрашивать каловые массы в черный цвет. Это – не норма, даже если вкрапление одно, и оно в диаметре менее 1 мм.
  • Помимо разжижения стула имеется подъем температуры, сыпь или рвота.
  • Малыш ведет себя беспокойно: плачет, поджимает ножки к животу, отказывается есть.
  • Животик увеличен в объеме, плотный. Особенно это опасно, когда такое состояние пришло после поноса, и последний тоже прекратился, газы не отходят.
  • Малыш спокоен, все время спит и не хочет есть.
  • Если сам по себе жидкий стул – это повод для вызова педиатра из поликлиники, то второй ряд симптомов является поводом для вызова Скорой помощи.

    Диагностика

    Рассмотрим наиболее распространенные причины поноса в их взаимосвязи с симптомами, а также то, какая диагностика понадобится.

    Читайте также: Гемангиома у новорожденных и детей старшего возраста: когда и какое лечение применяется

    Осложнения

    Понос у ребенка 6 месяцев

    Что делать, чтобы не допустить осложнений:

    1. Обезвоживание. Оно у детей до года развивается очень быстро, так как жидкости в их организме содержится меньше. Признаками этого опасного состояния являются сухость губ, а потом и кожи, сиплость голоса, западение родничка ниже костей черепа. Последняя степень обезвоживания проявляется одышкой, холодностью и бледностью кожи, отсутствием голоса и слез, западением глаз.
    2. Нарушение баланса электролитов, когда калий и кальций, необходимые для работы многих внутренних органов, выводятся с поносом и рвотой. В итоге может быть аритмия, спазмы живота, проявляющиеся болями, нарушение работы почек.
    3. Если понос вызван бактериальной инфекцией, и вовремя не начать лечение антибиотиками, а еще и дать ребенку такое известное в народе лекарство от поноса как Лоперамид или Имодиум, можно вызвать проникновение инфекции в кровь с последующим нарушением работы важнейших внутренних органов.

    Таким образом, чтобы вылечить ребенка без осложнений, необходимо вызывать педиатра на дом, обращаться за консультациями в поликлинике или стационаре.

    Лечение

    Чем лечить понос, нужно определять в каждом случае индивидуально. Так, в большинстве случаев нужно выпаивание ребенка растворами Хумана Электролит, Оралит или

    Био Гая ОРС (BIO GAYA ORS) по 5 (если стул не очень обилен и част) или 10 мл (при частом или обильном поносе) каждые 15 минут при отсутствии рвоты. Кормление при этом начинается с 30 мл у ребенка в 2 месяца или 50-60 мл у 9 месячного малыша каждые 2-3 часа. Вновь введенный прикорм исключается.

    Общий объем питания рассчитывается из потребности малыша (она зависит от возраста и веса, содержится в таблицах) к которой добавляются потери с калом, рвотой, температурой или одышкой.

    Но ни кормить, ни поить младенца нельзя, если не исключена хирургическая патология.

    Что дать при поносе. Если исключена хирургическая патология, в домашних условиях можно дать только Смекту или Атоксил.

    Антибиотики, например, Нифуроксазид или Цефикс ли Супракс в сиропе даются только после согласования с врачом.

    При остром поносе лактобактерии не даются, так как они не смогут оказать своего действия.

    Профилактика

    На 100% избежать появления поноса нельзя, так как возможны ситуации, когда с малышом общается носитель инфекции, который о ней не знает. Невозможно также и запрограммировать отсутствие генетических и других наследственных патологий у ребенка.

    В силах каждого родителя только такая профилактика поноса у грудничка:

    1. мыть свои руки перед приготовлением пищи ребенку
    2. обрабатывать посуду для кормления: кипятить или обдавать кипятком
    3. пройти плановое УЗИ брюшной полости в 1 месяц жизни
    4. прикорм вводить по капле, особенно осторожно отнестись к кукурузной каше (она должна быть детской), овощам и фруктам
    5. не вводить на первом году ни перловой каши, ни жирных видов мяса или рыбы.

    Доктор обращает внимание


    Основные 2 задачи родителей поносящего грудничка – не пренебрегать медицинской помощью и не лениться выпаивать малыша. Воду передозировать при нормально работающих почках невозможно. Лучше дать ребенку подслащенной воды в объеме поноса, чем мучить его Смектой и электролитными растворами.

    Журнал → Понос у грудного ребенка: причины и лечение

    Взяла с друго сайта, поскольку здесь не нашла (может и плохо искала)

    У малыша жидкий стул – что делать? Ведь расстройства желудка, кишечные инфекции и, как следствие, понос у ребенка – очень опасны для маленького ребенка. Что такое ротавирусная инфекция? Что должны знать родители, чтобы поправить здоровье ребенка?

    Консультирует врач-педиатр Ольга Ярцева .

    Каких только шуточек не отпускают в народе по поводу того, что медики называют диареей. А вот родителям страдающих поносом детей порой вовсе не до шуток. Наряду с насморком и кашлем понос у ребенка – наиболее распространённая причина, заставляющая их обращаться к детскому врачу.
    Тревожный признак: изменилась консистенция стула

    Частый жидкий стул – это не только неприятно и хлопотно (по меньшей мере), но и вызывает беспокойство по поводу здоровья маленького страдальца. И это достаточно веская причина, чтобы основательно заняться данной проблемой. То, сколько раз за день «загружается» подгузник, играет, скорее всего, второстепенную роль, поскольку индивидуальные различия весьма велики: у иного здорового младенца твёрдый стул бывает раз в два–три дня, другие выдают его маленькими порциями по пять и более раз в день. В отношении грудных детей даже десять опорожнений кишечника в день считаются нормой – равно как и задержка стула тоже ещё не означает сразу же серьёзное заболевание.
    Признаки поноса:
    младенец вдруг начинает испражняться чаще,
    консистенция стула меняется: он становится жидким и водянистым, часто окрашивается в зеленоватый цвет и как бы «выпрыскивается» наружу.
    Причина недомогания: обычно инфекция, реже – питание

    Когда неожиданно начинается понос у ребенка, взрослые, прежде всего, думают, что была какая-то погрешность в питании. Иногда так оно и есть. Если малыш получает недетскую или неправильно приготовленную пищу, с которой его желудок ещё не в состоянии справиться, она проходит в кишечник непереваренной. Там её расщепляют бактерии, углеводы начинают бродить, белок – гнить. Это приводит к поносу. Некоторые младенцы реагируют поносом на замену груди бутылочкой или на введение новой пищи.

    Однако основная причина – инфекции.
    Самым распространённым возбудителем поноса у детей является ротавирус (ротавирусная инфекция).
    Функцию кишечника могут также нарушить определённые бактерии (сальмонеллы), грибки и паразиты.
    Но иногда за этой проблемой скрываются несовместимость и нарушения обмена веществ, иммунная недостаточность или врождённый порок пищеварительного тракта.
    Чувствительная пищеварительная система малыша может реагировать поносом на глоточную инфекцию или инфекцию мочевых путей.
    Начало болезни: незаметное или внезапное

    Иногда всё начинается медленно: у ребёнка пропадает аппетит, он становится беспокойным, хнычет. Его вес больше не увеличивается, а может даже и уменьшаться. Кожа, мышцы и всё тело на ощупь дряблые. В других случаях болезнь оправдывает свое название – ребенка проносит. Внезапно количество выделяемого резко увеличивается, живот раздувается, температура повышается, вес неожиданно снижается. Стул становится все более кислым, возникают опрелости.
    Главная угроза: опасная потеря жидкости

    Младенцам и маленьким детям понос досаждает гораздо сильнее, чем подросткам и взрослым. С водянистым стулом из организма вымываются жизненно важные минералы – электролиты. Возбудители поноса повреждают чувствительные слизистые оболочки тонкого кишечника: «ворсистая» поверхность кишечника сглаживается и усваивает все меньше питательных веществ и жидкости. Ребенок буквально обезвоживается! По этой причине дети в возрасте до двух лет при возникновении подозрительных симптомов должны быть как можно раньше осмотрены врачом.
    Первые действия: компенсировать дефицит жидкости

    Детские врачи рекомендуют быстро восстанавливать потерю воды организмом. У медиков это называется регидратацией. В аптеке продаются готовые смеси раствора электролита, рассчитанные на потребности детского организма. С их помощью слизистая оболочка кишечника восстанавливается и начинает усваивать жидкость и питательные вещества, что останавливает опасную потерю веса. Как правило, помимо растворов для регидратации другие медикаменты не нужны. Средства от поноса для взрослых детям не годятся. Прием антибиотиков имеет смысл лишь при некоторых инфекциях, вызванных бактериями.
    Вторая мера помощи: восстановить нормальное питание

    Раньше при поносе рекомендовали первое время посидеть только на чае, потом – строгую диету. Это устарело! Детям голодать нельзя, как можно скорее они должны начать принимать сбалансированное питание.

    Сегодня специалисты рекомендуют:
    Грудных младенцев продолжать кормить грудным молоком по потребности и одновременно восполнять потерю жидкости. В промежутках между кормлениями грудью малыми разовыми дозами давать пить специальный раствор для регидратации.
    Младенцев, вскармливаемых из бутылочки, уже примерно через шесть часов после первой дозы электролита кормить привычной им молочной смесью. Однако для малышей в возрасте до шести месяцев смесь необходимо разбавлять – сперва в пропорции 1: 2 (1 часть молочного питания, разведенного, как указано на коробке, плюс 2 части воды), затем в пропорции 1: 1. Потом в течение двух–трех дней повышать концентрацию до обычной нормы.
    Младенцев постарше при легкой форме поноса после регидратации нужно продолжать кормить обычным питанием в полном объёме и с нормальной концентрацией. При тяжёлом поносе требуется постепенность в восстановлении питания ребёнка. Даже если лечение возымело действие, понос у младенца может сохраняться в течение нескольких дней. Но теперь важно уже не столько качество стула, сколько то, что ребёнок чувствует себя хорошо и набирает вес.

    У малыша аллергия: нужно следить за особыми рисками

    Очень важный вопрос – питание младенцев с повышенным риском аллергии, которые получали гипоаллергенное питание. В период недомоганий не надо заменять его другим лечебным питанием – оно может содержать следы белка коровьего молока и не годиться для младенцев: организм получит дополнительную нагрузку в виде чужеродного белка. Кстати, соевое питание может способствовать аллергии.
    Что на детском столе: тёртое яблоко всё так же актуально

    Для детей постарше (от двух лет) действует то же правило: в первую очередь компенсировать потерю воды и минералов с помощью раствора электролита.
    Итак: пить, пить, пить! Если у ребёнка сохраняется аппетит, ему можно немного поесть.
    Для начала рекомендуются солёные палочки, сухие ржаные хлебцы и солёный мясной бульон (с охлажденного бульона нужно снять следы жира).
    Начиная со второго дня частично разрешается привычная еда, например картофель с морковью, картофельное пюре, каша-«размазня» на слизистом рисовом отваре, макароны из муки твёрдых сортов пшеницы (без яйца).
    Одним из лучших домашних средств для лечения поноса является тёртое яблоко. Пусть малыш ест его ложкой прямо с тёрки. Хорош яблочный мусс.
    Ещё можно порекомендовать банан – в виде пюре или кусочками.
    Для питья полезен компот из яблок. В коле же слишком мало солей, но чересчур много сахара, поэтому её следует разбавлять минеральной водой.
    Гораздо лучше морковный суп, томатный сок или чаи с противосудорожным действием (например из ромашки, фенхеля, аниса или мяты).

    В отпуске: экстренная мера помощи

    Если понос у ребенка настиг во время отпуска, а под рукой нет препарата для регидратации, можете воспользоваться следующим рецептом: в 100 мл кипячёной воды развести 1 чайную ложку сахара или глюкозы и щепотку соли. На вкус раствор не должен быть солонее, чем слёзы. Небольшое количество апельсинового сока улучшит вкус жидкости кроме того, ребёнок дополнительно получит калий.

    Профилактика: к вопросу о гигиене на кухне

    Заражение вирусами предотвратить невозможно. Однако распространение бактериальной кишечной инфекции (например сальмонеллами) можно предупредить, соблюдая строгую гигиену на кухне и правила приготовления пищи.
    Для этого нужно:
    всегда тщательно мыть руки перед приготовлением еды и после каждой рабочей операции
    мороженую птицу из холодильника размораживать в отдельной ёмкости талую воду сливать предметы, соприкасавшиеся с размороженной птицей (доски и пр.), мыть горячей водой
    фарш подвергать кулинарной обработке в день его приготовления
    яйца, сваренные всмятку, не опускать в холодную воду, чтобы тепло внутри яйца сохранялось и продолжало действовать подольше
    мясо прожаривать, пока не перестанет выступать из него красный сок.

    Детский сад: как долго длится запрет

    Пока ребёнок выделяет через кишечник возбудителей поноса, он может заразить других детей. Если возбудителями являются бактерии, это может продолжаться очень долго. К примеру, через 8–12 недель после заболевания у детей постарше или у взрослых сальмонеллы уже не обнаруживаются, у маленьких же детей они упорно могут сохраняться в течение года. По правилам, детей можно отправлять в детский сад или в школу только в том случае, если возбудители не обнаруживаются в трех пробах кала подряд.

    Это тяжело как для детей, так и для родителей: давно выздоровевший ребенок вынужден находиться дома.

    Быстрый «проход»: дело в раздражённом кишечнике

    К врачу нередко приводят детей в возрасте от 8 месяцев до 3 лет, у которых два–три раза в день случается кашицеобразный или жидкий стул. При этом дети не чувствуют себя больными, хорошо развиваются. Единственное отклонение: определенные пищевые продукты быстро выводятся наружу – отчасти в непереваренном виде. В большинстве случаев нет особых оснований для беспокойства: у ребенка безобидный «синдром раздражения толстой кишки». Такое расстройство вызывается тем, что пища проходит через желудочно-кишечный тракт не в течение примерно 27 часов, что является нормой для организма, а почти в два раза быстрее – всего лишь за 14 часов. Кишечнику просто недостает времени, чтобы кал уплотнился.

    Иногда понос вызывается большим количеством холодных напитков: яблочный и грушевый соки содержат очень много фруктозы, которую некоторые дети переваривают лишь частично, что и приводит к поносу.

    Примерно к трём годам подобные недомогания проходят, и склонность к поносам прекращается сама собой.

    Как лечить понос у ребенка (6 месяцев)

    Понос у ребенка 6 месяцевПонос у ребенка 6 месяцевПонос у ребенка 6 месяцевПонос у ребенка 6 месяцев

    В данной теме мы осветили проблему, когда ребенку 6 месяцев жидкий стул – это может быть как инфекция, так и при появлении зубиков.

    Здоровье малыша, как и в первые месяцы, так и в полгода, зависит во многом от мамы. Основные признаки хорошего самочувствия ребенка – это его стул. По этим показаниям ориентируются мамы и врачи тоже.

    Понос у малыша в первый месяц – это расстройство кишечника или диарея. Если понос продолжается длительное время – более одного дня и при этом малыш плохо себя чувствует, не играет, потерял аппетит, то необходимо вызвать врача на дом.

    Вместе с поносом у малыша теряется большое количество жидкости и полезных веществ. И может слизистая кишечника быть подвержена заражению вирусами и микробами. Ребенку 6 месяцев, жидкий стул – это может быть как инфекция, так и при появлении зубиков.

    Понос имеет следующие симптомы:

    Испражнения малыша становятся зеленоватыми и водянистыми

    Малыш какает больше, чем обычно, в два-три раза

    Стул имеет резкий кисловатый запах

    У ребенка наблюдается вздутие живота

    Испражнения могут выпрыскиваться «фонтаном»

    Боли в животике

    У малыша, страдающего поносом, может быть даже температура, он будет беспокойным, плакать и кричать. Необходимо срочно обратиться к врачу. Жидкий стул может зависеть от грудного вскармливания. Понос у ребенка 6 месяцев – это надо лечить. Можно давать малышу адсорбенты, они помогут остановить понос.

    При грудном вскармливании, питание мамы влияет на стул ребенка. Если мама будет есть чернослив или свеклу, капусту, жирную пищу, то у малыша будет понос.

    Понос может появиться от перехода малыша с грудного кормления на молочную смесь. Могут быть причиной поноса и различные инфекции. Если в стуле малыша присутствуют кровяные сгустки – немедленно обращайтесь к врачу. Также при прорезывании зубов у малышей всегда понос.

    Что делать, если у грудного ребенка понос? У грудного ребенка надо смотреть на состояние стула, если это - слизь с водой, тогда необходимо вызвать врача – лучше перестраховаться и проконсультироваться. Нужно давать больше питья – маминого молока или кипяченой водички. Необходимо также соблюдать личную гигиену. Мойте руки, убирайте в комнате малыша, проветривайте в комнате по нескольку раз в день. Врач может посоветовать пить препараты или чаи с лекарственными травами. А если в стуле просто жидковатая консистенция, то это норма, даже при разных цветах. На грудном вскармливании цвет стула может любого цвета, так как стул малыша зависит полностью от того, что ест мама.

    Самостоятельно лечить понос не рекомендуется и думать, что пройдет все само собой - тоже. Поэтому лучше послушать специалиста и сделать все, чтобы эта проблема ушла из вашего дома и от вашего малыша.

    Понос у ребёнка до года

    Расстройство стула у ребёнка заставляет родителей серьёзно беспокоиться. Диарея - одно из наиболее распространённых патологических состояний, связанных с нарушением функции кишечника. Она не всегда сопровождается повышением температуры тела, однако игнорировать появление частого жидкого стула у детей ни в коем случае нельзя - диарея несёт в себе риск обезвоживания и может представлять опасность для жизни.

    Нормальный стул

    Дети отличаются от взрослых - и анатомически, и физиологически. Больше того, многие состояния расцениваются как норма или патология в зависимости от возраста. Прежде чем говорить о причинах поноса без температуры у ребёнка до года, следует разобраться - какой же стул считается нормальным?

    Частота дефекаций определяется характером питания, объёмом употребляемой жидкости. У детей, находящихся на грудном вскармливании, опорожнение кишечника происходит от 1 до 7 раз в сутки, иногда - до 10 раз. Стул при этом не оформлен, он жидкий или напоминает кашицу, имеет жёлтый цвет, кисловатый запах. Густеть кал начинает после введения прикорма в это время также уменьшается количество дефекаций.

    Если ребёнок получает искусственное питание, стул такой же, как при кормлении грудным молоком или отличается более густой консистенцией, неприятным гнилостным запахом, приобретает коричневый цвет. Кишечник должен опорожняться не менее 1 раза в сутки. Таким образом, за понос без температуры у ребёнка 5 месяцев может быть принято физиологическое состояние.

    Уместно напомнить о том, что стул у здоровых детей старше полутора месяцев может наблюдаться реже, чем 1 раз в сутки, если проводится кормление грудью без введения других питательных компонентов.

    Молоко усваивается полностью или почти полностью, в кишечнике не остаётся балласта, который необходимо вывести. Аппетит и вес остаются без изменений, никаких патологических симптомов нет. Это состояние родители принимают за запор точно так же ошибочно, как и частый стул за диарею при грудном вскармливании. Об инфекции или другой патологии нужно думать, если у малыша не только понос, но и температура тела выше нормальной.

    Причины диареи

    Диареей называют выделение жидкого кала в течение суток кратностью от 3 раз и более. Обращать внимание необходимо не только на количество дефекаций, но и на внешний вид кала. При диарее его консистенция водянистая, присутствуют остатки пищи, прожилки крови, гноя. Понос без температуры у ребёнка в возрасте 1 года сразу замечается внимательными родителями.

    Понос у ребенка 6 месяцевОстрая диарея у детей длится до 2 недель, а диарея, наблюдающаяся непрерывно дольше этого периода времени, классифицируется как затяжная. Хронической диареей считают наличие более 3 жидких дефекаций ежедневно в течение 3 недель.

    Причины поноса без температуры у ребёнка 10 месяцев или другого возраста можно разделить как:

    Несмотря на то что классические формы инфекционных заболеваний протекают с лихорадкой, температура и понос у грудничка вовсе не обязательно наблюдаются в клинической картине вместе. Существуют возбудители, провоцирующие диарею без повышенной температуры (некоторые штаммы E.coli, G.duodenalis). У ребёнка в возрасте 6 лет понос без температуры может быть признаком холеры - острого инфекционного заболевания, вызываемого холерным вибрионом. Холера чаще всего поражает детей от 2 до 9 лет и взрослых, способна приобретать характер эпидемии.

    Среди неинфекционных причин диареи рассматривают такие как:

    1. Алиментарная диспепсия.
    2. Врождённая гипоплазия поджелудочной железы.
    3. Лактазная недостаточность.
    4. Энтеропатический акродерматит.
    5. Целиакия.
    6. Аллергическая энтеропатия.

    Понос зеленоватого оттенка со слизью без температуры у ребёнка может свидетельствовать о недостаточном кормлении при дефиците грудного молока. В таком случае дети сосут молоко жадно, проявляют беспокойство после окончания кормления, плохо набирают вес. Также на цвет кала грудных детей влияет употребление матерью фруктов и овощей.

    Алиментарная диспепсия

    Это патологическое состояние, развивающееся у детей грудного возраста в случае несоответствия объёма и/или состава питания функциональным возможностям пищеварительной системы. Из-за выделения недостаточного количества желудочного сока и быстрой эвакуации из желудка в кишечнике оказывается неподготовленная пища. Возникает усиленное брожение, стимулируется выделение слизи железами кишечника.

    Понос без температуры у ребёнка в возрасте 4 месяцев начинается остро с появления жидкого стула кратностью до 5-8 раз в сутки. Выделения жёлто-зелёные, имеют неприятный запах, примесь слизи и комочков белого цвета, кал выбрасывается струёй. Характерны также следующие симптомы:Понос у ребенка 6 месяцев

  • вялость, беспокойство
  • налёт на языке
  • вздутие и урчание в животе
  • рвота, срыгивания
  • коликообразные боли в животе
  • неприятный запах изо рта.
  • Дети плачут, перестают набирать массу тела. Нарушается сон, наблюдается плохой аппетит, вялое сосание. Но если у ребёнка, которому исполнилось 2 года, температура и понос, необходимо исключить инфекцию.

    Требуется выявить причину алиментарной диспепсии - например, избыточное кормление, нарушение графика приёма пищи или введение нового продукта.

    При поносе без температуры у ребёнка в возрасте 9 месяцев и старше используют глюкозо-солевой раствор, смекту, ферментные препараты (панкреатин) по назначению врача.

    Врождённая гипоплазия поджелудочной железы

    Это редко встречающееся заболевание, развитие которого обусловлено генной мутацией. Симптомы появляются в первые дни или недели жизни, склонны усиливаться в случае перевода ребёнка на искусственное вскармливание. Характерно выделение большого количества жёлтого или оранжевого жидкого стула с неприятным запахом и жирным блеском. Понос без температуры у ребёнка в возрасте 5 дней приводит к потере массы тела.

  • диету с повышенным содержанием белка и соли
  • лечебные смеси с триглицеридами
  • ферментотерапию (панкреатин).
  • Увеличивается калорийность рациона, контролируется потребление жиров.

    Лактазная недостаточность

    Лактоза - основной компонент молока и молочных продуктов её расщепление в тонкой кишке происходит с помощью фермента под названием лактаза. Снижение активности лактазы обусловливает появление у ребёнка в возрасте 2 года поноса без температуры. Лактазная недостаточность делится как:

    Врождённая лактазная недостаточность передаётся генетически по аутосомно-рецессивному типу и проявляется с первых дней жизни ребёнка. Жидкий стул и рвота наблюдаются после кормления грудным молоком или смесями, включающими коровье молоко.

    1. Кишечные инфекции, гельминтозы (лямблиоз).
    2. Неинфекционные энтериты.
    3. Целиакия.
    4. Пищевая аллергия.

    Понос у ребёнка 7 месяцев, возникающий без температуры, представляет собой учащённый пенистый стул зеленоватого цвета присутствует выраженный метеоризм, кислый запах выделенного кала.

  • коликообразная боль в животе
  • рвота, срыгивания
  • отсутствие аппетита.
  • Ребёнок беспокойный, часто плачет, плохо набирает вес. В лечении используют ограничение приёма молока, низколактозные или безлактозные смеси, препараты кальция. С целью сохранения грудного вскармливания применяют средства, содержащие бета-галактозидазу (лактраза, керулак).

    Энтеропатический акродерматит

    Заболевание связано с недостаточностью цинка из-за нарушения его всасывания в тонком кишечнике, передаётся по аутосомно-рецессивному типу. Симптомы появляются при переводе на искусственное питание. У ребёнка 6 месяцев или другого возраста отмечается понос без температуры с повышенным содержанием жиров в выделяемом кале, поражение кожи вокруг рта, на конечностях в виде эритематозного дерматита, выпадение волос. Дети теряют массу тела, часто болеют ОРВИ диарея носит хронический характер.

    Лечение поноса без температуры у ребёнка 8 месяцев проводят с помощью вскармливания донорским молоком, назначения препаратов цинка.

    Целиакия

    Развитие заболевания объясняется повреждающим воздействием белка злаковых культур (глютена) на слизистую оболочку тонкой кишки. К глютенсодержащим продуктам относятся пшеница, рожь, овёс и ячмень. Целиакия передаётся по аутосомно-доминантному типу.

    Клиническая картина типичной формы включает:

    Обильный учащённый пенистый стул различной окраски с неприятным запахом и жирным блеском характеризует понос без температуры, наблюдающийся у ребёнка 5 лет или другого возраста.

    Лечение невозможно без соблюдения аглютеновой диеты (исключение хлебобулочных изделий, макарон, сосисок, блюд, приготовленных в панировке и др.). Следует помнить о том, что определённое количество глютена может содержаться в конфетах, йогуртах, мороженом, какао, кофе.

    Назначаются ферментные препараты, препараты кальция, пробиотики, витамины. Глютен присутствует в оболочке некоторых лекарственных средств (мезим, фестал и др.) - их детям с целиакией принимать нельзя.

    Аллергическая энтеропатия

    Это поражение желудочно-кишечного тракта, развивающееся при пищевой аллергии. У ребёнка в возрасте 4 года или младше наблюдается выраженное беспокойство, понос без температуры сменяется запорами. Отмечается рвота, боль в животе. Кал содержит слизь, большое количество жиров, иногда - примесь крови. Кроме кишечных симптомов, присутствует анемия, отёки, дети часто переносят простудные заболевания, теряют вес, отстают в росте от сверстников.

    Возникновение диареи без лихорадки объясняется аллергической реакцией на продукты питания. Лечение основано на исключении продуктов-провокаторов, назначении антигистаминных препаратов (цетиризин), при тяжёлом течении - глюкокортикостероидов (преднизолон).

    Лихорадка при поносе

    Несмотря на большое количество названных причин поноса без температуры у ребёнка 8 лет и младше, чрезвычайно актуальными остаются инфекционные диареи, протекающие с наличием интоксикационного синдрома. Температура и понос у 10-месячного ребёнка, как и у детей всех возрастных групп, являются тревожными симптомами и могут быть показанием для госпитализации в инфекционный стационар.

    Среди вероятных причин:

  • ротавирусная инфекция
  • кампилобактериоз
  • сальмонеллёз.
  • Заражение ротавирусом характеризуется наличием у ребёнка повышенной температуры, поноса, кашля без выделения мокроты. Также наблюдают рвоту, ноющие боли в животе, насморк, першение и боль в горле.Понос у ребенка 6 месяцев Передача инфекции происходит фекально-оральным, реже - ингаляционным путём. Температура и понос у ребёнка 7 месяцев, младше или старше сохраняются несколько дней.

    Температура, понос и боль в животе у ребёнка входят в перечень симптомов кампилобактериоза. Кроме того, пациента беспокоит рвота, могут поражаться суставы. При сальмонеллёзе у ребёнка в возрасте 4 года или младше высокая температура и понос сопровождаются тошнотой, рвотой, слабостью, болью в мышцах.

    Лечение температуры и поноса у ребёнка 10 месяцев или другого возраста подразумевает регидратацию, применение энтеросорбентов, антибактериальных препаратов при сальмонеллёзе. В случае ротавирусной инфекции необходимо исключить из рациона молоко и молочные продукты: температура и понос у ребёнка в возрасте 5 месяцев могут сочетаться с лактазной недостаточностью.

    Автор: Торсунова Татьяна

    Источники:
    doktordetok.ru, www.baby.ru, www.webkarapuz.ru, prostudnik.ru

    Следующие статьи



    Комментариев пока нет!
    Ваше имя *
    Ваш Email *

    Сумма цифр справа: код подтверждения