Главная » Советы Комаровского

Цитомегаловирус у детей комаровский

цитомегаловирус у грудничка комаровский

Герпес у грудничка

Бывают случаи, когда при рождении новорожденный малыш получает от матери вирусную инфекцию - герпес. Данная инфекция способна причинить огромный вред здоровью грудничка. Она способна спровоцировать тяжелые нарушения в работе печени, головного мозга, кожных покровов и легких.

Герпес у грудничка симптомы

Основным симптомом герпеса у грудничка является наличие сыпи наподобие маленьких пузырьков, с жидкостью внутри. В случае если лечение не было своевременно назначено и проведено, повышается вероятность более глубокого проникновения инфекции. В результате могут проявиться дополнительные симптомы: скачки температуры, пониженный мышечный тонус, судороги и сонливость.

Общее состояние ребенка напрямую зависит от времени инфицирования, опасность возникновения острой формы значительно повышается, если при родах используются инвазивные процедуры, а также при длительном безводном периоде родов. Основная часть новорожденных (70%) заражаются от матери с латентной формой инфекции, а также огромному риску передачи инфекции подвержены дети, чьи матери были инфицированы за месяц до родов.

Острая форма герпетической инфекции проявляется у грудничков в первые 2 недели, реже к концу первого месяца жизни. У некоторых детей инфекция приводит к обширному развитию ряда заболеваний с вовлечением в процесс ЦНС, кожи, слизистых оболочек полости рта и глаз, легких. Смертность грудничков в этом случае составляет 50-80%

У части детей герпес провоцирует кожно-слизистые изменения. К примеру, кератит, дерматит или стоматит. Смертность в этом случае составляет 30%

Часть детей подвержена такому заболеванию, как менингоэнцефалит. Это заболевания протекает локальным и общемозговым синдромом, а также сильной интоксикацией. Кроме того вирус повреждает лобно-височные доли мозга. Смертность детей в этом случае равна 50-80%

Цитомегаловирус у детей комаровский

Лечение цитомегаловирусной инфекции у детей

Cyto-megalia или цитомегаловирусная инфекция - общее инфекционное заболевание, вызываемое р-герпесвирусом человека, характеризующееся многообразием форм (от бессимптомных до генерализованных), морфологически проявляющееся образованием в слюнных железах, висцеральных органах и ЦНС цитомегалов - гигантских клеток с типичными внутриядерными и цитоплазматическими включениями.

Нужно относиться к этому со всей серьёзностью, так как цитомегаловирус может испортить неокрепший и склонный к заболеваниям организм ребёнка. Главной опасностью для организма малыша будет являться даже не цитомегаловирус, а те осложнения и процессы, которые он может вызвать. Осложнения могут проявиться не сразу. Цитомегаловирус у детей может вызвать заболевания сердца, головного мозга, нервной системы (и центральной, и периферической), также может пострадать слух и зрение и вообще органы чувств.

Впервые пораженные цитомегаловирусом клетки описаны в 1882 г. немецким патологоанатомом Н. Ribbert. Клетки были обнаружены в эпителии околоушных слюнных желез и мочевых канальцев, имели гигантские размеры и своеобразные внутриядерные включения. Впоследствии такие же клетки находили в легких, печени, почках и других органах мертворожденных детей.

В 1921г. E.Goodpasture и F.Talbot предложили назвать болезнь "детской цитомегалией", подчеркивая специфичность гигантоклеточного метаморфоза пораженных клеток. Вирус выделен в 1956 г. М. Smith. Большой вклад в изучение цитомегаловирусной инфекции внесли В. М. Жданов, С. А. Демидова, Е. И. Семенова, Е. Н. Тер-Григорова, Ю. В. Лобзин.

Цитомегаловирус у детей комаровский

Видео доктора Комаровского

Интервью Доктора Комаровского финской службе новостей Yle

Доктор Комаровский в программе «Разум-шоу» финской радиостанции Spirit FM в Хельсинки

ШДК: Энтеровирусы. Колыбельные песни. Выбираем прорезыватели зубов. «Волшебная коробка» для ребенка и его мамы в Финляндии. Готовим куриные крылышки-баффало

ШДК: Вирусный круп. Встреча с детским нейрохирургом — кефалогематома. Выбираем слинги и переноски для детей. Готовим «апельсиновую» цветную капусту

ШДК: Безопасное питание. Роды в воде. Выбираем соску-пустышку. Готовим салат с кунжутной пастой

ШДК: 10 вопросов про антибиотики. Встреча с гинекологом. Выбираем поильник. Детские площадки в Финляндии. Готовим каннеллони, фаршированные говядиной с шампиньонами и яблоками

ШДК: Здоровый завтрак. Иммунитет. Выбираем аспиратор для ребенка. Готовим луковый суп с ветчиной из индейки

ШДК: Расчет дозы лекарства. Выбор соски для бутылочки. Боди-арт на животике беременных. Как воспитывают детей в Испании. Готовим детское ризотто

ШДК: Энурез. Выбираем подогреватель для бутылочек. Педагогический прикорм. Готовим рыбные тефтели на пару

ШДК: Папы и дети. Прививки. Выбор видео- и радионяни. Готовим ролл футомаки

ШДК: Колики. Газоотводная трубочка. Вирус папилломы человека. Шлем-терапия для детей в США. Готовим эклеры с куриным паштетом

ШДК: Педагогика от детского врача. Плавание для грудничков. Выбор горшка. Готовим салат из печеной свеклы, винограда и моцареллы

Телеканал Р1: Прямая линия в редакции газеты Вечерний Харьков. Гость - доктор Комаровский

ШДК: Ритуалы перед сном. Осторожная благотворительность. Выбираем детскую бутылочку для кормления. Роды в Турции. Готовим любимый папин бутерброд

Мелкие неприятности (вывих нижней челюсти, застёжка-молния, не снимается кольцо, застряла голова и др.)

ШДК: Телевизор и еда. Грудное вскармливание. Прием у педиатра в США. Готовим макароны с телятиной и грибами

Инородное тело в дыхательных путях

Цитомегаловирус у детей комаровский

Видео доктора Комаровского

Интервью доктора Комаровского радио «Вести». Старт вакцинации от полиомиелита в Украине

ШДК: Хронический тонзиллит. Встреча с детским нейрохирургом. Выбираем игрушки для купания. Готовим макароны с куриной грудкой, помидорами и цукини.

ШДК: Лекарственная аллергия. Проблемы роста. Товары для беременных и кормящих женщин. Рецепт вкуснейшего тирамису

Доктор Комаровский в ток-шоу «Чёрное зеркало»: Диагноз Украине (фрагмент)

ШДК: Анализ кала. Встреча с эпидемиологом. Выбираем термосумку и термопоильник. Особенности медицинского обслуживания в Бразилии и Испании. Готовим детский огуречный салат

Интервью доктора Комаровского «Громадському TV» - О сезоне вирусных заболеваний

ШДК: Насморк и детский сад. Иммунитет. Выбираем велобеги и автомобили. Медицина и дети в США. Готовим чернослив, фаршированный творогом и орехами

ШДК: Физиотерапия. Зубной вопрос. Безопасность в доме: блокирующие устройства. Готовим жаркое с вареным мясом

ШДК: Глисты. Гимнастика спортивная и художественная. Список в роддом. Готовим домашнее песочное печенье «Ёжики»

ШДК: Капли в нос. Рожаем… Выбираем ребенку конструктор. Готовим сладкий картофель — батат

ШДК: Дети и диеты. Встреча с гинекологом: яичниковый резерв. Выбираем аксессуары для купания. Готовим лапшу карбонаре с курицей

ШДК: Учащенное мочеиспускание. Осанка. Выбираем первую обувь для малыша. Готовим китайские пельмени с грибами

Доктор Комаровский в программе «Ночной телеэкспресс» на телеканале «Эспрессо.TV» - Вспышка полиомиелита в Украине

ШДК: Про полезные бактерии. «Успеть до 7 лет». Выбираем манеж. Детский сад для детей с проблемами развития в Германии. Готовим салат типа нисуаз с тунцом и сезонными овощами

ШДК: О детских волосах. Детская флористика. Выбираем автокресло. Родительство в Бразилии. Готовим «голый гамбургер» с чипсами из сельдерея

Доктор Комаровский в ток-шоу «Чёрное зеркало»: Под угрозой национальная безопасность… (фрагмент)

ШДК: Фебрильные судороги. Ждем второго ребенка. Выбираем стол и стул для школьника. Роль пап в семье и ясли в Исландии. Готовим гречку с курицей по-деревенски

Цитомегаловирус у детей комаровский

Вопрос: Повышенный АЛТ и АСТ у грудничка?

09 августа 21:27, 2011

Сыну в 1 месяц мы сдавали печёночные пробы и АЛТ 29, АСТ 56. В 3 месяца делали УЗИ печени - всё в норме, сдавали анализы на печёночные пробы АЛТ 53, АСТ 65, Анализ крови в норме, анализ мочи в норме, копрограмма - в норме, анализ на дисбактариоз - никаких отклонений нет. В пять месяцев опять сдавали печёночные пробы (и вот появилась проблема) АЛТ 86, АСТ 91, анализ крови в норме, анализ мочи в норме, копрограмма тоже в норме, анализ на дисбактариоз - опять же никаких отклонений нет! Снова сделали УЗИ печени - всё в порядке. НО! ребёнка рвёт, у него понос (зелёный как трава и жидкий как вода 2-3 раза в день) При этом сам ребёнок доволен жизнью: весёлый, активный, хорошо ест и прекрасно спит. Через неделю пересдали анализы АЛТ 95, АСТ 103 (кстати во всех! анализах ЩФ и ГГТ в пределах нормы). К тому же сдали анализ на гепатиты - всё отрицательно. Обращались и к инфекционисту, и к нескольким детским педиатрам - все разводят руками: мол ребёнок здоров, а почему анализы такие не знаем, не ведаем.

Другие статьи автора

Цитомегаловирус у детей комаровский

Цитомегаловирусная инфекция у детей: особенности течения и лечения заболевания

Классификация

По срокам заражения выделяют:

  1. Врождённую (внутриутробная).
  2. Перинатальную.
  3. Постнатальную ЦМВ-инфекцию.

Врождённая, или внутриутробная, ЦМВ-инфекция

Развивается в результате передачи вируса во время беременности от матери к ребёнку через плаценту с первичной (острой) инфекцией или с повторной активацией уже имеющегося заболевания. ЦМВ заражено всего 0,2–2% новорождённых.

При первичной инфекции у беременной женщины вероятность передачи вируса ребёнку составляет 40%, у 10–15% из которых будут клинические проявления, в том числе серьёзные нарушения слуха и психомоторного развития. У оставшихся 85–90% детей никаких симптомов заболевания не будет.

Чаще всего возбудитель никак себя не проявляет. Актуальность врождённой патологии состоит в том, что в ряде случаев она вызывает отдалённые неврологические последствия в виде:

  • нарушения слуха
  • умственных и поведенческих расстройств
  • задержки двигательного развития
  • детского церебрального паралича
  • нарушений зрения.
  • В различных странах врождённая ЦМВ-инфекция является лидером среди ненаследственных причин потери слуха у деток.

    Перинатальная

    Развивается в результате передачи вируса:

  • в родах:
  • через плаценту
  • при контакте с шеечным секретом
  • в неонатальном периоде:
  • при грудном вскармливании
  • при переливании крови и др.
  • Большинство перинатально заражённых новорождённых бессимптомны (их защищают материнские антитела). Клинически значимое заболевание возможно у недоношенных малышей, особенно в случае переливания им лейкоцитсодержащих компонентов крови от донора, в организме которого уже есть возбудитель. Неврологические последствия не проявляются.

    Постнатальная

    У лиц с хорошим иммунитетом постнатальное заражение чаще протекает бессимптомно, за исключением редких случаев ЦМВ-мононуклеоза (встречающегося обычно у подростков), и не ведёт к клинически значимым последствиям.

    Вирусом инфицировано около 1/3 детей в возрасте одного года. Распространённость выше среди лиц с более низким социально-экономическим статусом и в регионах, где традиционны тесные бытовые контакты (включая страны Восточной и Южной Европы).

    Вирус чувствителен ко многим клеткам организма, что обусловливает возможность вовлечения в инфекционный процесс многих органов и систем. После первичного заражения ЦМВ пожизненно сохраняется в организме человека с чередованием периодов активации и ремиссии (временного ослабления или исчезновения симптомов).

    Местами, где вирус находится в период отсутствия проявлений заболевания, чаще всего являются лимфоциты и моноциты периферической крови. В период повторной активации практически всегда бессимптомный возбудитель выделяется с биологическими секретами, например, со слюной, мочой. Причём в этих жидкостях его концентрация в 3–5 раз выше, чем в крови, что обусловливает их высокую заразность, а также объясняет их использование как материала для лабораторных исследований.

    Симптомы и признаки у новорождённых, грудничков и подростков

    Клинические проявления у новорождённых зависят от сроков инфицирования:

    1. При заражении в период эмбриогенеза (4–10 недель внутриутробного развития) вирус вызывает поражение нейронов головного мозга, что может приводить:
    2. к микроцефалии (уменьшение размеров черепа и, как следствие, головного мозга)
    3. к утончению коры головного мозга
    4. к микрогирии (нарушение развития извилин головного мозга)
    5. к невынашиванию беременности (обусловленное как несовместимыми с жизнью пороками, так и проявлением плацентарной недостаточности).
    6. При заражении в раннем фетальном периоде (11–28 недели внутриутробного развития), когда организм плода отвечает на повреждение воспалительной реакцией, формируются пороки развития органов:
    7. микроцефалия
    8. недоразвития мозжечка
    9. кисты в головном мозге
    10. увеличение размеров селезёнки
    11. кальцинаты во внутренних органах
    12. асцит (скопление жидкости в брюшной полости)
    13. скопление жидкости в плевральной полости
    14. водянка плода
    15. много- или маловодие
    16. недостаточность в кровообращении плаценты.
    17. При инфицировании в позднем фетальном периоде, ближе к родам, развивается патология новорождённого в виде воспалительного процесса в органах:
    18. ЦМВ-пневмония
    19. точечные кровоизлияния в кожу (как проявление геморрагического синдрома из-за сниженного уровня тромбоцитов)
    20. увеличение селезёнки
    21. желтуха.

    Что касается проявлений заболевания у детей, заражённых в постнатальном периоде, — в 95–99% заболевание протекает бессимптомно. Очень редко развивается клиника мононуклеозоподобного синдрома

    Истинный мононуклеоз вызывает вирус Эпштейна — Барр, который относится к тому же семейству, что и ЦМВ, он протекает как обычная респираторная вирусная инфекция.

    Для неё характерно:

  • повышение температуры до 38° С
  • снижение аппетита у ребёнка
  • насморк
  • слабость, вялость, сонливость
  • покраснение горла
  • увеличение лимфоузлов
  • боли в животе.
  • Цитомегаловирус у детей комаровский ЦМВ-инфекция у более взрослых детей нередко сопровождается насморком, повышением температуры тела, покраснением горла

    Лабораторная диагностика

    Для диагностики заболевания наиболее часто используются следующие методы:

  • определение ДНК ЦМВ методом ПЦР. Материалом для исследования может стать слюна, моча, реже — кровь
    Определение ДНК ЦМВ — золотой стандарт лабораторной диагностики заболевания.
  • серологические тесты для определения ответа антител — это определение anti-CMV IgM и IgG методом ИФА. Обнаружение anti-CMV IgM может говорить как о первичной (острой) инфекции, так и о повторной активации уже имеющегося заболевания. У впервые заражённых IgM сохраняются в течение 6–9 месяцев. ДНК ЦМВ может выявляться в течение всего периода нахождения вируса в организме: при первичной инфекции (максимальное содержание вируса в крови), в период повторной активации, но способен не определяться в период «спячки».
  • Результаты общего анализа крови не являются специфичными для диагностики, то есть изменения в них будут такие, как и при других инфекциях: возможно увеличение лейкоцитов, снижение тромбоцитов, повышение СОЭ относительно нормы.

    Лечение

    Терапия ЦМВ-инфекции абсолютно показана лицам со сниженным иммунитетом и пациентам после трансплантации органов. Основной же целью лечения врождённого заболевания считают профилактику близких и отдалённых неврологических последствий, поэтому оказание медицинской помощи необходимо при любых расстройствах со стороны нервной системы. До сих пор нет единого мнения по поводу того, необходима ли терапия лёгких клинических форм и бессимптомного внутриутробного инфицирования ЦМВ.

    Основные препараты для лечения:

    Как обнаружить и победить цитомегаловирус — видео

    Профилактика

    Так как наиболее опасным является заражение женщин во время беременности, то производится их обследование с последующим лечением. При установленном диагнозе ЦМВ-инфекции у родственника или знакомого необходимо:

  • тщательно соблюдать правила личной гигиены
  • проводить ежедневную уборку помещений с использованием дезинфицирующих средств
  • регулярно проветривать комнаты
  • использовать средства индивидуальной защиты (лицевые маски, которые необходимо менять каждые 3 часа).
  • Не стоит забывать про повышение и поддержание собственного иммунитета, рекомендуется принимать витаминно-минеральные комплексы. Вакцина против заболевания в стадии разработки.

    Доктор Комаровский о повышении иммунитета у детей — видео

    Последствия цитомегаловируса у детей

    Последствия инфекции чаще всего отсутствуют, но в ряде случаев могут развиваться:

    1. Отклонения со стороны центральной нервной системы:
    2. нарушение двигательной функции
    3. умственные расстройства
    4. поведенческие расстройства
    5. детский церебральный паралич.
    6. Нарушения со стороны других органов:
    7. поражение органов слуха (глухота)
    8. зрения (слепота).

    Как и любая другая инфекция, цитомегаловирус может как приводить к неблагоприятным исходам, так и вовсе пройти незамеченным. Соблюдение профилактических мер поможет снизить риск заражения. Здоровья вам и вашему малышу!

    » Лечение детей

    Цитомегаловирус у детей симптомы и лечение комаровский

    Цитомегаловирусная инфекция у детей

    Будущие мамочки, здоровье и благополучие вашего ребеночка зависит, в первую очередь, от вас! Беременная женщина, которая умеет совладать со своими чувствами и эмоциями, не испытывает стрессов, ведет здоровый образ жизни, правильно питается и материализует положительные мысли – родит здорового, полноценного малыша. Конечно, есть множество внешних факторов, которые могут препятствовать этим принципам, например, экология или «воля судьбы», но изначально, крепкий иммунитет беременной женщины равняется крепкому иммунитету ребенка.

    Прочная иммунная система матери – благоприятная почва для антител к различным вирусам и инфекциям, в том числе, таким распространенным, как герпесная инфекция или цитомегаловирусная инфекция у детей.

    Цитомегаловирусная инфекция у детей по Комаровскому


    Цитомегаловирус или ЦМВИ – заболевание вирусно-инфекционного характера, обиталищем которого являются клетки ДНК относится к семейству герпесвирусов. В мире, довольно высокий процент людей, инфицирован этим вирусом, но при нормальном иммунитете, болезнь протекает бессимптомно.

    Проблематичность ЦМВИ заключается в том, что вирус способен передаваться внутриутробно: от матери к ребенку. Это способствует проявлению, при рождении, некоторых пороков в развитии ребенка. Цитомегаловирусная инфекция способна оказать пагубное влияние на формирование нервной системы, органов зрения и слуха.

    Таким образом, врожденная ЦМВИ – обладает очень серьезными признаками и требует немедленной медицинской помощи. Болезнь также может быть приобретённой – переданной с молоком матери или, в дальнейшем, при тесных контактах с другими инфицированными людьми. Во втором случае, инфекция менее опасна для организма человека, так как он может приспособиться к ней.

    Симптомы цитомегаловирусной инфекции у детей


    Тревожными признаками заболевания ЦМВИ у новорожденных являются:

  • послеродовая желтушка
  • обильная сыть на тельце новорожденного, в области лица, ножек, ручек и туловища
  • увеличенные внутренние органы (печень, селезенка)
  • пониженный гемоглобин
  • изменение состава крови на биохимическом уровне
  • кровоточивость в пупочной зоне и из анального отверстия
  • Фото цитомегаловирусной инфекции не наведут на легкую диагностику болезни, так как чаще болезнь протекает в скрытой форме и, многие люди даже не подозревают о наличии данной специфичной инфекции в своем организме.

    У детей постарше, легко перепутать цитомегаловирус с ОРЗ, так как их симптому довольно схожи:

  • увеличенные лимфоузлы
  • повышенная температура
  • насморк
  • вялость и повышенная сонливость
  • воспаление слюнных желез.
  • ! Главным отличительным признаком, отличающим типичный грипп от ЦМВИ, является продолжительность болезни. А точнее, некоторые из симптомов могут перманентно существовать на протяжении 1-2-ух месяцев.

    Если не заботится об постоянном укреплении иммунитета малыша, инфекция может развиться до более серьезных последствий, таких как: воспаление легких, заболевание эндокринных желез и желудочно-кишечного тракта.

    Лечение цитомегаловирусной инфекции у детей


    Диагностировать ЦМВИ может только врач – дерматовенеролог. Угадать наличие вируса в организме, протекающего в скрытой форме, практически невозможно. Поэтому, обязательным пунктом в списке анализов будущей матери, должна быть строчка с анализом на цитамегаловирус. Надежнее всего, вирус можно выявить методом ПЦР или благодаря ДНК – диагностике. Также, часто употребляемым способом является - обнаружение вируса в крови по реакции иммунной системы.

    Однажды поселившись в организме человека, циталомегаловирусная инфекция уже не покинет его никогда. Однако, можно сдерживать её развитие, прибегая к специальным противовирусным препаратам, таким как виферон свечи и интерферон .

    Беременным инфицированным женщинам необходимо регулярно повышать иммунитет, с помощью полного комплекса противовирусных препаратов. При этом, должно вестись наблюдение за процессом развития плода, вплоть до сдачи анализов каждую неделю.

    А в целом, для предупреждения цитомегаловируса у детей, ответственные родители заранее сдают все необходимые анализы, в том числе на герпес, краснуху и токсоплазмоз.

    Всякая вещь в природе является либо причиной, направленной на нас, либо следствием, идущим от нас.

    Цитомегаловирус — еще один представитель уже знакомого нам семейства вирусов группы герпеса. По распространенности в живой природе он почти не отличается от вируса простого герпеса. По крайней мере, исследователи этой инфекции убеждены в том, что к 50 годам все люди инфицируются цитомегаловирусом.

    Вот и первый интересный факт: 100% населения земного шара инфицированы цитомегаловирусом, но с высокой степенью вероятности можно заключить, что большинство читателей этой книги впервые слышат (читают) про эту болезнь .

    Очень многое из того, что мы рассказывали про вирус герпеса, в равной мере относится и к цитомегаловирусу — такое же проникновение внутрь клеток и такое же более-менее длительное мирное сосуществование без всяких попыток вызвать болезнь.

    Нормальный человеческий иммунитет вполне благополучно справляется с цитомегаловирусом. Но. Развитие человеческой цивилизации постоянно приводит к росту, часто стремительному, факторов, отрицательно влияющих на иммунитет.

    Это и многочисленные способы лечения (гормоны, лучевая терапия, иммунодепрессанты[1] при пересадках органов, химиотерапия онкологических больных, антибиотики широкого спектра действия), и болезни (все тот же СПИД), и экология. Мы уже не говорим о стрессах, нехватке витаминов, недоедании, избытке бытовой химии. Все эти факторы приводят к тому, что человеческий иммунитет перестает справляться с цитомегаловирусом, а вызванные им болезни встречаются все чаще и чаще.

    Вирус передается от человека к человеку при очень тесных контактах. Дело в том, что вирус содержится во всех выделениях и во всех средах человеческого организма — слюне, мокроте, крови, кале, моче, сперме, молоке. Контакт с любой из этих сред приводит к заражению. Но сам факт заражения взрослого человека не проявляется никакими симптомами.

    Актуальность цитомегаловирусной инфекции состоит, прежде всего, в том, что вирус передается от беременной женщины плоду и способен вызывать внутриутробное поражение ребенка с возникновением в дальнейшем некоторых пороков развития, серьезных нарушений со стороны нервной системы, органов слуха и зрения. Уцелевший плод может заразиться во время родов (контакт со слизью родовых путей) или сразу после родов (материнское молоко). В этом случае может возникнуть болезнь, похожая по своим симптомам на инфекционный мононуклеоз.

    Таким образом, болезнь может быть врожденной — это всегда очень серьезно — и приобретенной — это, как правило, неприятность, которую удается миновать без особо грозных последствий.

    Главное, что надо знать о врожденной цитомегаловирусной инфекции: основной, зависящий от конкретного человека способ ее профилактики — наличие нормального иммунитета у беременной женщины.

  • не находящейся в постоянном страхе за свое будущее и будущее своих детей
  • следящей за своим здоровьем
  • имеющей возможность полноценно питаться
  • не дергающейся по поводу неизвестно где загулявшего мужа
  • существующей в нормальной благополучной стране — у такой женщины хватит иммунитета для того, чтобы выработать антитела к цитомегаловирусу, которые обеспечат защиту и самой женщине, и ее будущему ребенку .
  • Тактика лечения цитомегаловирусной инфекции почти аналогична таковой при инфекции герпетической. Разве что препараты, активно действующие именно на цитомегаловирус (ганцикловир, цитовен), — еще дороже, чем ацикловир.

    [1] Иммунодепрессанты — особые лекарственные препараты, угнетающие иммунитет и препятствующие процессу отторжения пересаженного органа

    опубликовано 24/02/2010 17:36

    Цитомегаловирусная инфекция у детей

    Цитомегаловирус у детей комаровский

    Цитомегаловирусная инфекция протекает по-разному: без видимых изменений в организме и осложнено, с поражением: почек, печени и лёгких.

    Как происходит заражение?

    Заражение цитомегаловирусной инфекцией происходит через какой-либо контакт с больным. Сама инфекция присутствует в слюне, молоке, крови, кале, сперме, влагалищных выделениях. Для того чтобы заразиться вирусом, достаточно воспользоваться одним полотенцем с больным.

    Грудной ребёнок может заразиться инфекцией от молока кормящей матери или получить врождённый цитомегалий ещё в утробе.

    Переливание крови является одним из распространённых способов заболевания вирусом и причина кроется в том, что в России кровь не сдаётся на проверку присутствия данного вируса, а значит у каждого, кому потребуется кровь донора, есть опасность заразиться.

    Однажды подхватив цитомегаловирус, вылечиться от него – маловероятно. Но бывает и так, что цитомегаловирусная инфекция у взрослых не приживается. Как это происходит? Человек с полученными генами на цитомегаловирус от родителей генетическим путём, не болен, но он является носителем инфекции. Тоже происходит и с новорождёнными малышами, они могут родиться с геном цитомегаловируса, но не являться больными. А могут родиться с врождённым заболеванием, которому требуется лечение.

    ЦМВИ у детей, также как и у взрослых, практически не лечится, но приостановить очаг. или же, не разворошить его под силу врачам.

    Цитомегаловирусная инфекция у детей проникает к эмбриону в первые 8 – 10 недель беременности. Зачастую бывает так, что женщина, передавшая своему малышу инфекцию, сама может и не болеть, а заражение происходит через стенки матки. Случается это ещё и потому, что на сегодняшний день обследование беременных женщин проводят не столь тщательно, как следовало бы это делать.

    Цитомегаловирусная инфекция у новорожденных доношенных детей, вскормленных грудным молоком, не проявляется, так как в организме таких малышей достаточно антител, чтобы не дать вирусу проявиться и развиваться. Если ребёнок недоношен, и ему было произведено переливание инфицированной крови – болезнь проявится тяжёлыми симптомами.

    Цитомегаловирусная инфекция: симптомы у детей

    Если ребёнок рождён с данным вирусом, то лишь в 10% случаев инфекция проявляется сразу, в остальных ситуациях всё зависит от иммунитета ребёнка.

  • недоношенность
  • низкий вес
  • маленькая голова
  • небольшие синяки на теле
  • воспаление глаз
  • увеличенная печень (гепатит) и селезёнка
  • осаждение кальция в головном мозге
  • пневмония
  • желтуха.
  • Около 30% детей с данным вирусом умирают, 70% выживают, но у 10% выживших детей после перенесённой инфекции происходят аномалии со слухом, зрением, вплоть до потери слуха и зрения и задержки умственного развития.

    Тревогу следует забить, если у ребёнка, помимо вышеуказанных симптомов, произошло кровоизлияние под кожу, вес к общей массе тела не прибавляется, присутствует одышка, цианоз, наблюдается выбухание большого родничка и быстрое увеличение головы. В таком случае следует немедленно обратиться за помощью к инфекционисту, педиатру или неонатологу.

    Скорую следует вызывать незамедлительно, если у малыша присутствует кровь в стуле, рвоте или выделяется из пупка.

    Лечение цитомегаловирусной инфекции

    Лечение цитомегаловирусной инфекции у детей, особенно у новорождённых, не производится. Для лечения более взрослого ребёнка или взрослого человека используют противовирусный Ганцикловир, однако лекарство небезопасно, так как может вызвать весьма опасную побочную реакцию. Основное направление терапии против данного вируса – это налаживание иммунной системы, так как только она является основным борцом против ЦМВИ. Другими словами бороться с вирусом можно либо иммунотерапией, либо лекарственной терапией.

    Лекарства для детей против цитомегаловируса находятся на стадии разработки.

    Форум доктора Комаровского

    Цитомегаловирусную инфекцию у детей, Комаровский описывает в книгах, которые можно приобрести на сайте доктора.

    Цитомегаловирусная инфекция по Комаровскому – это болезнь, с которой нужно и можно бороться незамедлительно. Люди могут обратиться к педиатру через форум, где Комаровский выслушает вопрошающего, проконсультирует по всем вопросам и посоветует, что необходимо делать родителям, у чьих детей был обнаружен вирус.

    Источники: http://www.kinderhouse.ru/4100-citomegalovirusnaya-infekciya-u-detey.html, http://www.komarovskiy.net/knigi/citomegalovirusnaya-infekciya.html, http://bez-posrednukov.com/mediczinskij-spravochnik/katalog-boleznej/czitomegalovirusnaya-infekcziya/y-detej/

    Комментариев пока нет!

    Цитомегаловирус у детей комаровский

    Зуд запор у ребенка

    Как снять зуд у ребенка Обычно зуд у ребенка. сопровождается покраснением или сыпью на коже. Это довольно не приятное явление, так как младенец

    Цитомегаловирус у детей комаровский

    Жидкий запор у грудничка

    Запор у грудничка Запоры у малыша доставляют много неприятностей не только ему, но его родителям. Это очень распространенное явление. Давайте выясним, что считается запором у

    Цитомегаловирус у детей комаровский

    Запоры у новорожденных при смешанном вскармливании лечение

    Запор при смешанном вскармливании Принцип смешанного грудного вскармливания основывается на совместном использовании, как грудного материнского молока, так и искусственных

    Цитомегаловирус у детей комаровский

    Запоры у новорожденных комаровский видео

    Известный педиатр доктор Комаровский запоры у детей описывает как нерегулярное, несвоевременное или затрудненное опорожнение кишечника. В последнем случае процесс дефекации доставляет малышу довольно неприятные,

    Интересно

    Сыну 2,5 месяца. В 2 месяца сдали ИФА:

    IGG CMV 1,465 ИА 82%,

    IGG ВПГ 1,2 типа 0,775 ИА 94%

    ПЦР: ЦМВ в слюне и моче

    Я тоже сдала анализы- положительный igg cmv 4,16. Во время беременности анализ на адвидность IGG брали один раз в 13 недель - отрицательный ( не было IGG).

    При рождении у ребенка был лейкоцитоз 47,7. Прокололи 3 дня ампицилин, снизили до 20, формула более-менее, выписали на 6 день.

    На 10 день жизни попали в больницу с насморком, отитом, ОРВИ. И еще один курс антибиотиков Цефтриаксон по 200мг 1р/д 6 дней.

    Сейчас мы опять приболели начинающимся ОРВИ с отекшим носом и туботитом, надеемся оботись без антибиотиков, лечимся у ЛОРа и педиатра.

    К инфекционисту плотная запись и мы попадем только через 2 недели. Прошу помощи в подготовке беседы с врачем и понимании всего ужаса ситуации. Вопросов несколько:

    1. Можно ли по данным анализам исключить/подтвердить внутриутробное инфицирование?

    2. Насколько опасна ЦМВИ у новорожденных, на что обращать особое внимание?

    3. Какое лечение предпочтительнее и бережнее всего для ребенка?

    4. Правда ли, что приобретенная после рождения ЦМВИ почти не опасна своими последствиями? И какова вероятность заражения в роддомах, больницах?

    5. Как восстанавливать иммунитет? (Очень сложно лечить носик, несмотря на влажность 60% и температуру 23-24)

    Очень жду ответов/коментариев. Заранее багодарна, Ольга.

    Читайте также

    Показать все 6 комментариев

    Дарья Николаевна Врач

    2014/02/27 отвечает Piva #

    А зачем вы вообще сдавали этот анализ? В связи с лейкоцитозом?так он мог быть вполне себе физиологичным и не требовать лечения-жалоб же не было?
    В развивающихся странах большинство детей заражается ЦМВ инфекцией в раннем возрасте, у взрослых антитела к ЦМВ обнаруживаются у 100 % людей зрелого возраста,в развитых этот показатель составляет 50%, т.е. инфекция достаточно распространена и если обследовать всех поголовно-то что-нибудь да найдут.
    Если мать была серонегативна-не было антител,но во время беременности заразилась ЦМВ, в 40% случаев заражается и плод,в 65% ребенок рождается с симптомами врожденной инфекции, 90% имеют разной степени неврологическую патологию. Также,ребенок мог инфицироваться уже после рождения,такое бывает в 1% случаев.Внутриутробное заражение происходит через плаценту, также ребенок мог заразиться в родах и через молоко матери.
    Как именно было у вас-не могу сказать,в какой момент дите получило вирус и есть ли он вообще.Чего стоит опасаться как отдаленного последствия-проблем со слухом,тугоухости.
    Примерно у 10 % младенцев с врожденной инфекцией есть клинические проявления болезни :задержка внутриутробного развития, гепатоспленомегалия, гематологические отклонения (особенно тромбоцитопения), и различные кожные проявления, включая петехии и пурпуру- насколько понимаю, у ребенка этого нет и не было.
    Однако, самые существенные проявления врожденной ЦМВ-инфекции затрагивают ЦНС:микроцефалия, вентрикуломегалия, мозговая атрофия, хориоретинит и тугоухость - самые распространенные неврологические последствия,чего тоже у вас не выявили.Отсюда вывод-не факт,что цитомегаловирус является причиной ваших проблем и есть ли они вообще,эти проблемы

    На анализах натоял невропотолог. У ребенка субфебральная температура 37-37,3. Долго лечили первый насморк (1,5 месяца). Очень капризный вечерами. Обий анализ крови ( саем раз в 2 недели) выявлял повышенные лейкоциты с повышенным процентом моноцитов и эзинофилов.
    И перд прививками надо убедиться в отсутствии "иммунной гадости".
    Спасибо вам большое за помощь!

    Дарья Николаевна Врач

    2014/02/28 отвечает Piva #

    Это не субфебрильная, а нормальная температура для ребенка первого года жизни!
    выявленные изменения не являются каким -либо медотводом от прививки. Вам не стоит больше сдавать эти анализы.
    что касается клинического анализа крови, у детей первого года жизни свои особенности и не стоит расценивать их анализ, как взрослый. Подробнее-на сайте есть статья про общий анализ крови.
    нормализуйте параметры в комнате, лечите насморк влажным воздухом и солевым раствором в нос, плавайте в большой ванной и закаляйтесь. Проверьте невропатолога на наличие в мозгах "гадости" и не соглашайтесь на развод на ненужные ни вам, ни дитю анализы.
    будьте здоровы!

    Татьяна Фармацевт

    Пока ждёте ответов врачей, ознакомьтесь с информацией:
    Из ответа доктора Комаровского: ". ЦМВ — это цитомегаловирус. Вирус, антитела к которому обнаруживаются у подавляющего большинства взрослого населения (в городах более 98%). Опять-таки для большинства ЦМВ не представляет никакой угрозы, поскольку нормальный человеческий иммунитет без особых сложностей с ним справляется. Для лиц с иммунодефицитом (СПИД, химиотерапия опухолей и т.д.) ЦМВ очень опасен.
    При остром, недавно произошедшем заражении в крови появляются IgM — это т.н. ранние антитела. В дальнейшем IgM исчезает и ему на смену приходят полноценные, зрелые антитела — IgG. Наличие IgG говорит о том, что в крови имеются защитные клетки в отношении конкретной инфекции. Т.е. в обстоятельствах, изложенных в письме, речь идет не об иммунитете вообще, а об иммунитет именно к ЦМВ, т.е. обнаруживается IgG к ЦМВ.
    Есть IgG, но нет IgM — это самая оптимальная ситуация, это значит, что острой болезни нет, что организм имел опыт общения с данным вирусом и выработал к нему защиту. " http://letters.komarovskiy.net/immunoglobuliny-privivki-i-prava-rebenka.html
    Подробнее о цитомегаловирусной инфекции http://www.komarovskiy.net/knigi/citomegalovirusnaya-infekciya.html

    О лечении насморка. Постарайтесь снизить температуру в комнате до 18С, поите ребёнка и промывайте нос физраствором. Из книги "Здоровье ребенка и здравый смысл его родственников": ". слизистая оболочка носа выделяет слизь, которая в огромных количествах содержит вещества, нейтрализующие вирусы. Главная задача родителей — не допустить высыхания слизи. " http://www.komarovskiy.net/knigi/nasmork.html
    Подробнее http://www.komarovskiy.net/navigator/nasmork-nav.html

    Источники:
    mamshelper.ru, lechenie-simptomy.ru, zdorove-detej.ru, klubkom.net

    Следующие статьи



    Комментариев пока нет!
    Ваше имя *
    Ваш Email *

    Сумма цифр справа: код подтверждения