Главная » Рекомендации детского врача

Вирусный менингит у детей

Вирусный менингит у детей и взрослых

Вирусный менингит у детей Вирусный менингит характеризуется воспалением оболочек головного мозга. Часто это заболевание называют серозным, его возбудителями являются вирусы. Так как болезнь считается заразной, то заболеть ею могут люди любого возраста, но в основном страдают дети и взрослые с ослабленным иммунитетом. Вирусная инфекция может передаваться воздушно-капельным путем, а также через воду и зараженные продукты питания. Как правило, этот тип болезни в отличие от других — протекает относительно легче, прогноз обычно благоприятный.

Почему возникает?

Основной причиной вирусного менингита считаются различного рода вирусные инфекции. Чаще всего выявляются следующие возбудители: энтеровирусы Коксаки и вирусы ЕСНО. Гораздо реже встречается герпесная инфекция, вирус Эпштейн-Бар и аденовирусы.

Очень часто вирусным менингитом заболевают люди с таким страшным диагнозом, как ВИЧ-инфекция. Но в этом случае симптомы болезни не ярко выраженные, можно сказать, что она протекает бессимптомно. Поставить диагноз лишь удается по характерным изменениям в цереброспинальной жидкости.

Болезнь может возникнуть как самостоятельное заболевание, а также может появиться в качестве осложнения перенесенной ранее инфекции. Пик заболеваемости обычно приходится на летние месяцы. Инкубационный период обычно занимает от двух до четырех суток.

Как распознать?

У такого опасного заболевания, как вирусный менингит, симптомы ярко выраженные. Болезнь проявляется внезапно, у человека сразу ухудшается самочувствие, повышается температура до высоких показателей, присутствуют все симптомы интоксикации. Появляется слабость, расстройство пищеварения, болевой синдром в суставах и мышцах. Человек постоянно хочет спать, может возникать спутанность сознания.

Характерным признаком вирусного менингита, который появляется сразу, является нестерпимая головная боль и рвота, она бывает многократной.

Важно отметить, что одни больные могут быть вялыми и сонными, а другие наоборот слишком возбуждены, у них появляется беспокойство. Болевой синдром с каждым часом усиливается и становится нестерпимым, дети от такой боли могут кричать, а взрослые обычно стонут.

Симптомы болезни могут напоминать простуду или ОРВИ, но распознать вирусный менингит можно по другим характерным для этой болезни признакам:

  • Определенная поза. При этом заболевании человек обычно лежит на боку, но голова у него запрокинута, из-за сильного напряжения мышц затылка он не может коснуться подбородком груди. Ноги согнуты и подтянуты к животу.
  • Синдром Брудзинского. Он проявляется следующим образом, если больной ляжет на спину и при этом попытается наклонить голову к груди, то у него непроизвольно согнуться колени.
  • Симптом Кернига. При вирусном менингите если человек лежит и у него согнута нога в тазобедренном суставе, то конечность нельзя разогнуть в коленном суставе. Это происходит потому, что из-за болезни мышцы бедра, которые расположены сзади, находятся в сильном напряжении.
  • Если заболел взрослый человек, то прогноз обычно благоприятный. Выздоровление проходит без каких-либо осложнений. Но иногда бывает, что некоторые люди на протяжении нескольких месяцев после выздоровления все еще ощущают головные боли.

    Что касается детей, то прогноз при вирусном менингите часто неблагоприятный. Иногда это заболевание может сочетаться с болезнями сердца, например, с миокардитом и воспалением сердечной мышцы. Чаще всего бывают осложнения в виде проблем со слухом и координацией, в дальнейшем могут возникать проблемы с учебой. Важно помнить, что чем меньше лет ребенку, тем выше вероятность летального исхода.

    Методы диагностики

    Вирусный менингит у детей

    Для диагностики вирусного менингита обычно используют исследование спинномозговой жидкости. Берется забор при помощи шприца, а затем отправляют ликвор на исследование. Эта процедура выполняется не только для диагностирования болезни, но и для облегчения симптомов. Дело в том, что при любой форме болезни повышается внутричерепное давление, а из-за откачки ликвора оно снижается и болевой синдром проходит, человеку сразу становиться лучше.

    Состав ликвора при вирусном менингите имеет следующую картину: глюкоза остается в пределах нормы, но повышается количество лимфоцитов и белков. Возбудителя в жидкости при этой форме болезни обнаружить не удается, что говорит о вирусном происхождении заболевания. А если бактерии в ликворе были обнаружены, то — это невирусный, а бактериальный менингит.

    Помимо этого исследования могут понадобиться и другие, например, анализ крови, серологический анализ и выделение возбудителя из смывов носоглотки и из испражнений. Чтобы правильно назначить лечение, очень важно определить форму болезни и выявить возбудителя, так как методы терапии существенно различаются. При вирусном менингите назначается симптоматическое лечение, а при бактериальном - нужно обязательно пропить курс антибиотиков.

    Как лечить?

    В основном вирусный менингит лечится амбулаторно, госпитализации подлежат дети, пожилые люди, а также беременные женщины. Помимо этого госпитализовать могут и тех людей, у которых есть подозрения на другие формы менингита. На основании полученных исследований ставится диагноз и назначается необходимая терапия.

    Если у человека снижены защитные силы организма, то ему вводят иммуноглобулин, чтобы организм мог бороться с вирусами. В том случае, если возбудителем болезни стал герпес, то внутривенно вводятся препараты, которые борются именно с этим вирусом.

    Но если человеку поставлен диагноз «вирусный менингит», то в любом случае назначается симптоматическое лечение. Чтобы уменьшить болевой синдром и снизить температуру выписываются обезболивающие и жаропонижающие препараты. Помимо этого применяются противовоспалительные лекарства и диуретики.

    Если вирусный менингит удалось вовремя диагностировать, и лечение было начато своевременно, то прогнозы обычно благоприятные. Эта форма болезни в отличие от других протекает намного легче. При современных методиках в большинстве случаев удается добиться быстрого выздоровления без каких-либо осложнений.

    Как защититься?

    Вирусный менингит, несмотря на достижения современной медицины, все еще остается опасным заболеванием, особенно для новорожденных. В некоторых случаях может даже приводить к смерти. Именно поэтому необходимо думать о профилактике этого заболевания.

    Вирусный менингит заразен, распространяется он по воздуху. Нужно стараться не контактировать с больными людьми, которые кашляют или чихают. В местах, где наблюдается большое скопление людей, рекомендуется носить марлевую повязку, она обеспечит необходимую защиту от различных патогенных микроорганизмов. Некоторые формы этого заболевания могут переносить крысы, клещи и другие насекомые.

    Помимо этого нужно делать специальную прививку и повышать иммунитет. Отсутствие вредных привычек, полноценное питание, физические упражнения, соблюдение правил личной гигиены – все эти факторы помогут снизить риск заражения этой болезнью.

    Вирусный менингит у детей

    Вирусный менингит у детей – воспалительное инфекционное заболевание, поражающее оболочку головного или спинного мозга, при этом клетки самого мозга не поражаются. Причиной возникновения в 80% являются энтеровирусы.

    Возбудители вирусного менингита

  • энтеровирусы
  • вирусы ECHO
  • вирус эпидемического паротита
  • тогавирусы
  • аренавирусы
  • ВПГ 2 типа
  • аденовирусы
  • цитомегаловирус
  • вирусы Коксаки типов А и В
  • вирус Эпштейна-Барра и другие.
  • Симптомы

    Вирусный менингит у детей

    От момента попадания вируса в организм до проявления симптомов болезни проходит, как правило, от 48 часов до недели. Для менингитов, вызванных вирусами ЕСНО и Коксаки, характерны кожные высыпания, напоминающие сыпь при кори, которые через несколько часов исчезают. Остальные признаки схожи с менингитами других этиологий. Начинается с ярких и острых симптомов, развивается стремительно. Первичными признаками заболевания принято считать сильную непрекращающуюся головную боль. пульсирующую от висков. Наблюдается светобоязнь. повышение температуры до 38-40С, непрекращающаяся рвота, общее недомогание, раздражительность, отсутствие аппетита, нерегулярные сердцебиения. Возможно появление симптомов Кернига и Брудзинского.

    Менингит, спровоцированный вирусом эпидемического паротита проявляется такие же, как при заболеваниях вызванных вирусом ЕСНО и Коксаки.

    Редко больной жалуется на боли в животе, диарею. Тяжёлое состояние может сопровождаться судорогами. В некоторых случаях наблюдается сильное мышечное напряжение районе шеи.

    Родителям, обнаружившим похожие симптомы, следует попросить ребёнка наклонить голову вперёд и достать подбородком до груди. Заболевший вирусным менингитом малыш не сможет это выполнить.

    Развитие болезни у детей раннего возраста начинается медленно: постепенно поднимается температура, появляется сонливость. У грудничков чаще заболевание проявляется только раздражительностью, иногда изменением родничка (выбухание). У детей от 6 лет симптомы могут появиться абсолютно внезапно и особо остро.

    Диагностика

    Вирусный менингит у детей

    Диагностируется врачом после осмотра и опроса больного (родителей) на наличие менингеальных признаков. Обязателен осмотр глазного дна. Проводится лабораторное исследование спинномозговой жидкости, которая позволяет исключить прочие этиологии менингита. В цереброспинальной жидкости при вирусном менингите наблюдается небольшое увеличение концентрации белка при обычной концентрации глюкозы, лимфоцитоз.

    В тяжёлых случаях врач назначает более глубокое обследование, включающее МРТ. электроэнцефалографию. КТ головного мозга.

    Лечение

    При подозрении на менингит родители как можно быстрее должны вызвать врача и госпитализировать ребёнка для полного обследования.

    Так как лечение антибиотиками при вирусной этиологии нецелесообразно, врач назначает симптоматическое лечение противовирусными, жаропонижающими и болеутоляющими препаратами.

    Также включают в комплекс антигистаминные препараты, помогающие снизить температуру, исключить проявление аллергии. Больному назначается постельный режим в полутёмном помещении, полный покой и обильное питьё.

    Профилактика

    Чтобы предотвратить распространение вирусной инфекции, а также обеспечить более легкое течение болезни у заразившихся необходимо:

    Вирусный менингит у детей

  • постоянное наблюдение за здоровьем ребёнка в период вспышек гриппа, ОРВИ, ветрянки и прочих вирусных заболеваний
  • полноценный сон, сбалансированное питание, режим дня, зарядка, закаливание
  • мясные и рыбные продукты употреблять после термической обработки, фрукты и овощи тщательно мыть
  • в летний период при вспышках вирусного менингита исключать купание в открытых водоёмах
  • пить кипячёную воду либо бутилированную
  • родителям при подозрении на вирусный менингит незамедлительно обратиться к врачу.
  • Если заболевший ребёнок посещал общеобразовательное учреждение, следует сообщить воспитателю/классному руководителю о заболевании. В детских садах проводится дезинфекционная обработка и объявляется двухнедельный карантин. Контакт с больным минимизируют и в домашних условиях. Помещение часто проветривается.

    Общая статья о менингитах у детей на этой странице.

    Последствия

    Несмотря на тяжёлое течение первых дней заболевания, прогноз при вирусном менингите часто благоприятный, ребёнок быстро выздоравливает. Перенесённый вирусный менингит в раннем детском возрасте при недостаточном лечении может вызвать отклонение в развитии, нарушение интеллекта, тугоухости. Заболевание в старшем возрасте протекает практические без последствий, иногда наблюдаются головные боли и лёгкое расстройство координации, рассеянность, легкие нарушения памяти. Чаще остаточные симптомы проходят через один — шесть месяцев после окончания лечения.

    Как мы экономим на добавках и витаминах . пробиотики, витамины, предназначенные при неврологических болезнях и пр. и мы заказываем на iHerb (по ссылке скидка 5$). Доставка в Москву всего 1-2 недели. Многое дешевле в несколько раз, нежели брать в российском магазине, а некоторые товары в принципе не найти в России.

    Вирусный менингит у детей

    Вирусный менингит у детей

    Мамы часто пугают своих чад менингитом, чтобы те следили за своим здоровьем, особенно в зимнее время, рассказывая, насколько это ужасная болезнь. Их предостережения оправданы, так как менингит – это воспаление оболочек мозга и может быть вызван различными возбудителями: вирусом, бактериями, грибками. Вирусный менингит относят к серозному воспалению, которое приводит к отеку головного мозга и вызывает сильное внутричерепное давление. В отличие от бактериального менингита, который проводит к нагноениям и провоцирует отмирание клеток головного мозга, вирусный проходит с более благоприятной картиной и чаще не вызывает необратимых последствий.

    Заражение вирусным менингитом

    Так как детский иммунитет только формируется и зачастую не имеет механизмов борьбы с новыми незнакомыми заболеваниями, то риск заболевания очень высок. Вирусный менингит передается воздушно-капельным путем при прямом контакте с инфицированным человеком, при этом на находящихся рядом взрослых вирус может подействовать лишь как обычное вирусное заболевание. Потому вероятность заболеть так высока у детей, в редких случаях возможны случаи заболевания во взрослом возрасте.

    Попав в организм ребенка, вирус не имеет четкой программы атаки – он начнет свое пагубное воздействие там, где окажется в зависимости от способа попадания. Попав в организм по причине контакта ребенка со слюной больного, его носовой слизью или мокротой, которая витает в воздухе после кашля или чихания, вирус через кровь попадает в оболочки мозга, реже в спинномозговую жидкость, поражая спинной мозг. Попадание в желудок вместе с калом встречается на практике весьма редко. В таком случае вирус атакует пищеварительную систему, вызывая сильные боли в животе.

    Случается заражение этим вирусом и плода растущего ребенка, если мать больна менингитом.

    Заражение может быть вызвано и если ребенок контактировал с предметами больного, продуктами и водой, к которым тот прикасался или которые находились в непосредственной с ним близости.

    Симптомы вирусного менингита у детей

    Инкубационный период болезни составляет до пяти дней. Симптомы вирусного менингита проявляются практически сразу и в самой полной мере, хотя в первые 1-2 дня он может быть принят за обычный грипп. Однако вскоре характерные черты менингита предоставляют возможность точно определить его наличие.

    Температура тела ребенка мгновенно поднимается выше 39 градусов, и ее невозможно сбить обычными жаропонижающими средствами. Если родители пытаются ними лечить ребенка на первых порах, то врач может даже ошибиться при диагностировании заболевания и не определить истинный очаг инфекции. Такая высокая температура по-разному отображается на детях: одни чувствуют себя очень вялыми и сонливыми, а другие могут быть перевозбуждены и неспособны успокоиться. Но в обоих случаях наличествует сильный озноб тела. Наряду с температурой приходят сильные боли в голове, повышенное давление в глазных яблоках, частая тошнота и рвота, воспаляются слизистые оболочки носа.

    Такая картина наблюдается на первых порах, а через несколько дней проявляются основные признаки вирусного менингита, которые зависят от степени тяжести заболевания, самый заметный из которых – ригидность мышц.

    Ригидность проявляется в таких формах:

    1. Симптом Кернига проявляется в невозможности разгибания ноги ребенка, лежащего на спине на ровном столе, если предварительно она была согнута под прямым углом в колене и в тазобедренном суставе. Такой же симптом наличествует у младенцев до 3 месяцев от роду.
    2. Верхний симптом Брудзинского идентифицируется, когда врач приподнимает у лежащего на столе ребенка головку, а вместе с ней рефлекторно сгибаются обе ноги в коленях под прямым углом.
    3. Симптом Лесажа проявляется только у грудничков: если ребенка приподнять, держа под мышками, то его ножки будут рефлекторно подтягиваться к животу. В здоровом состоянии они будут вытянуты вниз.

    Для облегчения боли ребенок может принимать неестественные позы, лежа в постели: строго на боку, голова закинута назад, а колени подтянуты к животу.

    Больные менингитом часто не могут переносить свет, шум, различные звуки, даже телесный контакт.

    Вирусный менингит различается и типом вирусов, которые его провоцируют, что также отражается на симптомах. Врачом быстро диагностируется, если возбудителем выступает вирус Коксаки. В этом случае на теле появляется ярко выраженная сыпь, которая может проявиться и в виде герпетических везикул на гортани ребенка.

    По-разному проявляются симптомы заболевания в зависимости от возраста детей:

  • у новорожденных наблюдается выбухание родничка, высокая температура, миокардит и изменения в центральной нервной системе
  • дети до полугода чаще всего страдают от диареи, вызванной энтеровирусом
  • у детей от года до трех лет чаще всего проявляются признаки сходные с полиомиелитом – паралитические и судорожные формы
  • дети старше трех лет страдают преимущественно от болей головы, диагностируется ригидность мышц, повышенное артериальное давление, лихорадка, высыпание, рвота.
  • Лечение вирусного менингита у детей

    В случае обнаружения вирусного менингита у ребенка необходимо в срочном порядке обратиться к лечащему врачу, который тут же предпишет карантин и стационар. Вирус легко может переноситься по воздуху, а также сохраняясь на предметах и других людях. Потому изоляция больного крайне необходима во избежание заболевания других людей.

    Несмотря на то, что симптомы менингита на первых порах сходны с гриппом, очень высокая температура тела уже сигнализирует о наличии острой вирусной инфекции в организме. Самовольные попытки излечить ребенка могут только усугубить ситуацию. К тому же, только при наблюдении малыша в стационаре ему будет оказана своевременная помощь в случае обострения болезни.

    Лечение в первую очередь предусматривает прием антибиотиков. Определить причину менингита порой бывает трудно, потому сначала назначаются препараты широкого спектра действия, а в ходе курса возможны корректировки. Их прием длится не менее 10 дней для борьбы с вирусом и еще одну неделю после нормализации температуры тела. Курс должен быть пройден по строгому выполнению предписанных правил, так как в обратном случае возможен рецидив и адаптация вируса к действию препарата.

    Для нейтрализации отека мозга назначаются диуретики (диакарб, лазикс, урегид), которые сочетают с принятием внутрь большого количества жидкости.

    После излечения ребенок должен некоторое время находиться на диспансерном учете и посещает невропатолога.

    Лечение должно иметь щадящую форму – не менее месяца постельного режима. После констатации выздоровления, организм требует не менее 2-3 месяцев для полного восстановления, и желательно в это время не подвергать ребенка физическим, эмоциональный и психологическим нагрузкам.

    Профилактика

    Профилактические действия для того, чтобы обезопасить ребенка от возможности заболевания вирусным менингитом необходимо проводить с самых азов воспитания, приучая малыша к гигиене. Он должен твердо уяснить, что необходимо обязательно мыть руки перед едой или перед тем, как поднести их ко рту. Самые простые правила часто становятся отличной профилактикой многих заболеваний.

    На общественном уровне профилактика проявляется в карантине детских учреждений, если был обнаружен случай заболевания менингитом. В таком случае ребенка необходимо отвести к врачу, который может ещё на первых порах диагностировать заражение. Если это сделать, то течение болезни может быть не таким серьезным, как было описано выше и без существенных негативных последствий после выздоровления.

    Если же заболевание было обнаружено, а ребенок еще не положен в стационар или находится на амбулаторном лечении, то в доме максимально ограничиваются контакты с ребенком, а все комнаты опрыскиваются дезинфицирующим раствором и часто проветривается. Также уничтожаются вредные насекомые и животные, если таковые есть. При наличии в доме домашних животных, их необходимо перевезти в другое место, пока не закончиться карантин и тоже сводить к ветеринару для обследования – животные могут оказаться носителем вируса.

    Вирусный менингит хотя и не настолько деструктивен, как гнойный, и лечится в 90% случаев заболеваний, но несвоевременность обращения к врачу или несоблюдение курса лечения, могут привести к серьезным осложнениям. Могут случаться рецидивы через год-два, при этом еще сильнее отражаясь на состоянии ребенка, чем первоначально.

    Так как период выздоровления не заканчивается с исчезновением признаков болезни и требуется еще время для возвращения организма в нормальное состояние, то несоблюдение спокойного режима или разные потрясения могут стать причиной развития в будущем неврозов и эмоциональной неустойчивости. Кроме того имели быть место факты задержки в развитии, потери слуха или зрения. В целом такое травматическое влияние сугубо индивидуально и обнаруживается лишь у небольшого процента переболевших менингитом детей.

    Серозный менингит у детей - симптомы, лечение, профилактика

    Серозный менингит - это стремительное поражение оболочек головного мозга, которое характеризуется серозным воспалительным процессом, возбудителем которого могут выступать вирусы, бактерии или грибки.

    Причем в 80% клинических случаев виновниками воспаления считаются вирусы. Этому серьезному заболеванию в основном подвержены дети дошкольного возраста 3-6 лет, также несколько реже симптомы серозного менингита проявляются у школьников, крайне редко менингит вирусного происхождения регистрируется у взрослых.

    Как и менингит прочей этиологии, для серозного менингита характерны общие менингеальные признаки, и таких как тошнота, сильная головная боль, многократная рвота. Отличительными особенностями вирусного происхождения серозного менингита является очень резкое начало заболевания, сознание нарушается при этом незначительно, протекает такой менингит недолго и имеет благоприятный исход.

    По клинической картине состояния больного, по результатам ПЦР исследования и данным анализа цереброспинальной жидкости устанавливается диагноз - серозный менингит. Лечение пациентов с таким видом менингита основан на симптоматической и противовирусной терапии - обезболивающие, жаропонижающие, противовирусные препараты. Если этиология менингита не выяснена, а у ребенка ухудшается состояние, то назначают и антибиотики широкого спектра действия, чтобы воздействовать на всех потенциальных возбудителей инфекции.

    Серозный менингит - причины возникновения

    Чаще всего острый серозный менингит вызывается энтеровирусами - вирусами ЕСНО, Коксаки вирусами, реже причиной серозного менингита может быть возбудитель инфекционного мононуклеоза (вирус Эпштейн-Бара), вирус эпидемического паротита. цитомегаловирус, грипп, аденовирусы, герпетическая инфекция, корь (см. симптомы кори у детей).

    Серозный менингит может быть не только вирусным, но и бактериальным (при туберкулезе, сифилисе), а иногда и грибковым. Типичное бактериальное поражение - гнойное (менингококковый менингит). Серозный же менингит - типично вирусный вариант. Вирусный менингит у детей

    В последнее время участились вспышки вирусного серозного менингита среди детей, вызванного различными энтеровирусами, поэтому мы рассмотрим вирусные серозные менингиты, симптомы и лечение у детей, пути передачи этого заболевания.

    Серозное воспаление может вызвать отек головного мозга. При этом нарушается отток цереброспинальной жидкости, отек мозга провоцирует повышение внутричерепного давления. В отличие от бактериального гнойного менингита, серозная форма воспаления не приводит к массивной экссудации нейтрофилов и клетки мозга не отмирают, вот почему вирусный серозный менингит считается менее опасным, у него благоприятный прогноз, нет серьезных осложнений.

    Пути заражения и инкубационный период серозного менингита

    Инкубационный период, как правило, при вирусном серозном менингите составляет 2-4 дня. В зависимости от вида возбудителя, пути заражения серозным менингитом следующие:

  • Воздушно-капельный путь передачи
  • Воздушно-капельным путем серозный менингит передается, когда возбудитель локализуется в слизистой дыхательных путей. При кашле, чиханье, инфекционные агенты, находясь в воздушной среде в форме аэрозоля, попадают в организм здорового человека с зараженным воздухом.

    При этом возбудитель локализуется на слизистой глаз, в полости рта, на коже, на поверхности ран, и попадая с этих участков тела на различные предметы, оседают на них. Здоровый человек при контакте либо с кожей больного, либо с инфицированными предметами при восприимчивости к возбудителю, может заразиться. Поэтому грязные руки и немытые фрукты, овощи и несоблюдение личной гигиены являются факторами риска по возникновению серозного менингита.

  • Водный путь заражения
  • Серозный менингит в последнее время часто вызывает вспышки эпидемий именно в летнее время. Установлено, что энтеровирусы, вызывающие некоторые виды серозного менингита, передаются через воду, поэтому в купальный сезон регистрируются сезонные вспышки менингита у детей, купающихся в водоемах, зараженных энтеровирусами (см. симптомы энтеровирусной инфекции )

    Пик заболеваемости серозным менингитом приходится на летнее время, ему подвержены иммуннонезащищенная часть населения - дошкольники и дети младшего школьного возраста, а также люди с иммунодефицитным состоянием или ослабленными после других тяжелых болезней. Причем, опасность для окружающих представляют не только уже заболевший человек, но и носители вируса, вызывающего менингит.

    Симптомы вирусного серозного менингита у детей и взрослых

    После инкубационного периода серозный менингит проявляется яркими симптомами - выраженным менингеальным синдромом с 1 или со 2 дня болезни:

  • Лихорадка обязательный признак серозного менингита, температура тела повышается до 40С, затем может через 3-4 дня снизиться, и через некоторое время снова подняться, происходит как бы две волны высокой температуры. Но при легком течении менингита это бывает не всегда.
  • Мучительная головная боль сопровождает больного постоянно, она начинается с висков, усиливается при движении глаз, резкого шума и яркого света. Такая головная боль тяжело поддается снижению болеутоляющими и жаропонижающими средствами для детей .
  • У детей могут появляются судороги конечностей, нарастает общая раздражительность, дети становятся капризными, плаксивыми.
  • Характерно состояние общей слабости, недомогания и интоксикационного синдрома, при котором появляются боли в мышцах и суставах.
  • Тошнота, повторная рвота, отсутствие аппетита, боли в животе и диарея также являются симптомами серозного менингита у детей.
  • Часто у детей кроме менингеальных симптомов проявляются и симптомы ОРВИ - боль в горле, насморк, кашель.
  • Повышается чувствительностью кожи, глаз, слуха с болезненным восприятием резких звуков, яркого света, шума, прикосновений. Больному гораздо легче становится в затемненном тихом помещении. При этом ребенок в постели лежит на боку, колени прижаты к животу, голова запрокинута назад, руки прижаты к груди.
  • У грудных детей происходит выбухание и напряжение родничка, появляется симптом Лесажа или симптом подвешивания - при поднятии ребенка вверх, держа под мышками, ребенок подтягивает ноги к животу и сгибает их.
  • При вирусном серозном менингите бывают легкие нарушения сознания, такие как оглушенность или сонливость.
  • Возможны поражения черепно-мозговых нервов (трудности с глотанием, диплопия, косоглазие) могут быть и расстройства двигательной активности (параличи, парезы) .
  • При осмотре ребенка с серозным менингитом, симптомы выражаются в избыточном напряжении группы мышц шеи, их ригидность, то есть не способность приведение подбородка к груди. Также существуют несколько менингеальных симптомов, таких как:
  • Симптом Кернига - невозможность разгибания согнутой под прямым углом ноги.
  • Симптом Брудзинского: нижний - если разогнуть одну согнутую ногу, это приводит к рефлекторному сгибанию второй ноги, верхний - если сгибается голова, непроизвольно сгибаются ноги.
  • Вирусный серозный менингит относительно быстро проходит, уже к 3-5 дню температура восстанавливается, только в редких случаях бывает вторая волна лихорадки. Длительность серозного менингита у детей обычно составляет 1-2 недели, в среднем 10 дней.
  • Если возникают тяжелые расстройства сознания - кома или сопор, следует провести повторное обследование и пересмотреть диагноз.
  • Все эти симптомы серозного менингита могут быть выражены в разной степени, в меньшей или большей, в очень редких случаях могут эти признаки сочетаться с генерализованным поражением других органов. Следует знать, что симптомы серозного менингита очень похожи на менингеальную форму клещевого энцефалита, который также имеет сезонный характер возникновения и регистрируется в летнее время, поражает как взрослых, так и детей.

    Лечение серозного менингита у детей

    При любом подозрении на менингит, следует незамедлительно вызвать "Скорую помощь" и госпитализировать ребенка. Поскольку возбудителем серозного менингита чаще всего являются вирусы, то в этих ситуациях применение антибиотиков нецелесообразно. Однако, в ряде случаев их назначают, при невыясненных диагнозах.

  • При лечении серозных менингитов у детей при вирусном происхождении заболевания назначают противовирусные препараты - интерферон. При менингите, вызванном вирусом Эпштейн-Барра или герпеса, назначают Ацикловир.
  • В неспецифической и специфической противовирусной терапии нуждаются пациенты с ослабленным иммунитетом, а также грудные дети, при этом показано внутривенное введение иммуноглобулина.
  • Дегидратация- важнейшее значение имеет для снижения внутричерепного давления, поэтому назначают диуретики - Лазикс, Фуросемид, Ацтазоламид.
  • Коллоиды (гемодез, альбумины) нецелесообразны из-за высоких рисков сердечной недостаточности.
  • Показаны спазмолитики - Дротаверин, Но-шпа
  • Показано внутривенное введение солевых изотонических растворов для снижения интоксикации, к физраствору добавляют преднизолон (однократно) и аскорбиновую кислоту.
    Для облегчения головных болей, для снижения внутричерепного давления проводят терапевтические люмбальные пункции.
  • При температуре более 38C применяют жаропонижающие средства - парацетамол. ибупрофен .
  • При судорогах у детей назначают седуксен или домоседан.
  • Больным показан покой, рекомендован постельный режим, оптимальнее всего для них нахождение в затемненном помещении.
  • Антибиотики широкого спектра действия назначаются, потому что часть менингококковых менингитов протекает как серозный, даже в ликворе признаки серозного менингита. Но благодаря своевременной антибиотикотерап ии не развивается бактериальный процесс полноценно с тяжелыми последствиями (отек мозга, кровоизлияний в надпочечники).
  • Также в состав комплексного лечения серозного менингита входит витаминотерапия, особенно необходим витамин С, кокарбоксилаза, В2, В6.
  • Как вспомогательная терапия показана оксигенотерапия - лечение кислородом.
  • Ноотропные препараты -Глицин, Пироцетам.
  • Прочие препараты для лечения заболеваний нервной системы (Инозин +Никотинамид +Рибофлавин +Янтарная кислота).
  • При своевременном адекватном лечении серозные менингиты у детей, в отличие от гнойных, являются доброкачественными, не длительны по продолжительности и редко вызывают осложнения.

    Профилактика серозного менингита у детей

  • В период вспышек серозного менингита не желательно подросткам и маленьким детям купаться в открытых водоемах.
  • Следует всегда пить только специально очищенную или кипяченную воду, особенно в летнее время.
  • Соблюдать правила личной гигиены, тщательно мыть руки с моющими средствами после туалета и непосредственно перед приемом пищи. Мыть фрукты и овощи перед употреблением, по возможности обдавать кипятком ягоды и фрукты.
  • Приучать детей с детства вести здоровый образ жизни, обеспечить им сбалансированное питание, приучать к занятиям спортом, заниматься закаливанием. Следить и не позволять ребенку длительное время проводить перед телевизором и за компьютером, это увеличивает зрительную нагрузку, повышая стрессовое состояние организма, что естественно снижает иммунитет. У ребенка должен быть полноценный крепкий сон не менее 10 часов в день, особенно ценен часовой дневной сон не только для малышей, но и для подростков тоже.
  • Как один из видов профилактики серозного менингита - стоит внимательно относиться к любому вирусному заболеванию ребенка, гриппу, ОРВИ. ветрянке, кори, свинке и пр. Максимально сократить контакт с клещами и грызунами, поскольку они считаются разносчиками вирусов.
  • Несмотря на 5 дневную лихорадку, сильные головные боли, прогноз при серозных менингитах чаще всего благоприятный, и большинство детей быстро выздоравливают.

    Вирусный менингит у детейВирусный менингит у детей

    Пейте не менее 2-2,5 литров воды в день. Это 8 полных стаканов, но следует учитывать, что чай и кофе ускоряют выведение жидкости из организма, и диетологи рекомендуют после каждой порции кофе дополнительно выпивать еще по 1 стакану воды. Недостаток жидкости в организме отрицательно действует на все ткани и органы и в первую очередь страдает мозг, поэтому при дефиците воды умственные способности снижаются.

    Как часто вы принимаете антибиотики?

    Сегодня в первой половине дня ожидаются слабые магнитные бури, которые продолжатся завтра. У пожилых и метеозависимых людей возможно ухудшение здоровья - слабость, головные боли, бессонница, скачки давления, боли в суставах.

    Все ли Вы знаете о простуде и гриппе

    2013 Азбука здоровья // Карта сайта Информация на сайте предназначена для ознакомления и не призывает к самостоятельному лечению. Для установления диагноза и получения рекомендаций по лечению необходима консультация квалифицированного врача.

    Частичное или полное копирование материалов запрещено. Любое использование материалов zdravotvet.ru возможно только с письменного разрешения редакции сайта с активной ссылкой на копируемую статью. Лица и интернет-ресурсы, уличенные в несанкционированном копировании, будут преследоваться по закону.

    Источники:
    golovabolit.net, www.neuroplus.ru, mirmam.info, zdravotvet.ru

    Следующие статьи



    Комментариев пока нет!
    Ваше имя *
    Ваш Email *

    Сумма цифр справа: код подтверждения