Главная » Рекомендации детского врача

Цитомегаловирус у детей симптомы

Книга Медика

Цитомегаловирус

Цитомегаловирус был открыт учеными в 1956 году. Он относится к герпес-вирусам и, как и обычный герпес, обнаруживается у почти половины населения земного шара. Заразиться им можно как от матери во время беременности, так и после рождения. Чаще всего цитомегаловирус диагностируется у людей старше тридцати пяти лет. Его можно встретить в биологических тканях – в слюне, сперме, слезах, моче. Этот вирус при проникновении в организм не исчезает, а живет вместе со своим хозяином. Для того, чтобы заразиться вирусом, человеку необходимо достаточно длительно и тесно контактировать с носителем. Цитомегаловирус больше всего опасен для детей в период внутриутробного развития и для людей со слабым иммунитетом. По характеру течения может вовсе не давать симптомов, а может приводить и к тяжелым формах со стороны разных систем и органов.

Пути заражения

Цитомегаловирус не существует вне своего хозяина, поэтому передается он при тесном контакте, чтобы сразу попасть из одной среды в другую. Самый легкий и самый комфортный для вируса путь проникновения – через жидкие среды организма. У взрослых заражение происходит чаще всего про половом акте, причем заразиться можно не только при непосредственном проникновении члена во влагалище, но и при тесном соприкосновении гениталий (петтинг, кунилингус), поскольку самая высокая концентрация вируса находится именно в секретах половых желез. Также вирус может проникнуть и во время орального секса.

У детей чаще всего заражение происходит через плаценту, поскольку вирус может проникать через нее. Также дети заражаются в процессе родов, когда продвигаются по родовым путям женщины. Цитомегаловирус передается и через грудное молоко при кормлении. Подобные пути заражения для ребенка наиболее тяжелы, поскольку тогда инфекция становится причиной врожденных отклонений.

Гораздо реже, но все же, заражаются, люди и бытовым путем. Если человек болен, то из-за выделений в среду своих биожидкостей, он может заразить и остальных. В этом случае наиболее часто заражаются через слюну – при поцелуе, еде одними столовыми приборами, из одной посуды, при пользовании зубной щеткой.

Кроме этих жидких сред, цитомегаловирус передается и через кровь – гемотрансфузионный путь – при переливании крови, пересадке органов, пользовании не стерильными шприцами и т.д.

В группу риска входят медики, которые могут заразиться при контакте с кровью, слизью, слюной носителя цитомегаловируса.

Зачастую сам больной может не знать, что является носителем цитомегаловируса, поскольку он может и не давать симптомов. Именно поэтому при выявлении инфекции в первую очередь проверяют близких, находящихся в непосредственном контакте с больным.

Формы заболевания и их распространенность. Цитомегаловирус протекает в двух формах – в латентной (скрытой) и острой. Возможности той или иной формы зависят от иммунитета человека. Латентная форма более распространена у людей с сильным иммунитетом (около сорока процентов всех людей имеют иммуноглобулин G, свидетельствующий о перенесенном в той или иной стадии заболевании), острая – у слабых и больных людей (в такой форме болеет примерно в пять раз меньше людей, чем латентной).

Симптомы

Проявятся симптомы цитомегаловируса или нет – зависит от состояния иммунной системы организма носителя. При сильном иммунитет все может закончиться латентным носительством и человек не будет ощущать никаких признаков заболевания, хотя фактически может передать инфекцию другому человеку. А вот в случае пониженного иммунитета во время передачи инфекции впоследствии может развиться мононуклеозоподобный синдром. Он характеризуется состоянием недомогания, головной боль, ознобом, высокой температурой. Внешне очень похоже на начинающуюся простуду. Подобные симптомы возникают не сразу – чаще всего через три недели после попадания в организм. Такое состояние довольно долго мучает больного – может затянуться до месяца и больше, однако серьезных последствий не приносит и заканчивается выздоровлением.

В случае, если иммунитет слабый или есть еще какие-то заболевания, то симптомы могут значительно отличаться. Значительное быстрее нарастает температура, отекает зев, увеличиваются лимфоузлы, появляется насморк, миалгия, артрит, высыпание на кожных покровах. У больного появляется слабость, озноб, головокружения. По такому же сценарию протекает и цитомегаловирус, полученный половым путем, или гемотрансфузионным. Такие больные очень заразны, их вирусы могут быть опасными для окружающих на протяжении нескольких лет.

Опасность цитомегаловируса состоит в том, что при ослабленном иммунитете он вызывает тяжелые осложнения. Среди них миокардит, артрит, пневмония, плеврит – в основном заболевания воспалительного характера. Редкие формы цитомегаловируса дают осложнения на весь организм. Может воспаляться селезенка, печеночная ткань, почки, поджелудочная. Поражаются глаза (тяжелейшие гнойные конъюнктивиты), система пищеварения. В этом случае инфекция охватывает почти все системы органов, в той или иной мере затрагивая их. При поражении головного мозга возможен летальный исход, если болезнь не распознана на ранней стадии и не получено адекватное лечение.

Цитомегаловирус при нахождении в организме поражает половую сферу человека, даже если он был получен иным путем (например, воздушно-капельным). Мужчины испытывают болезненные ощущения при мочеиспускании – у них поражается мочеиспускательный канал и яички. Женщины часто таким образом приобретают эрозию шейки матки, поражается эндометрий, влагалище, яичники. В этом случае возникают такие симптомы, как болезненность и выделения грязно-белого цвета. В таком случае при беременности ребенок заражается этой инфекцией.

Диагностика

Особенность диагностики заболевания состоит в том, что выявить его можно только на острой стадии, когда вирус имеет высокую концентрацию в биологических жидкостях. В ином случае человек переболевает и вирус «прячется», давая лишь изредка картину при обострении. Для того, чтобы диагностировать заболевание на ранней стадии, чаще всего делают анализ на антитела. Если они обнаружены в крови, значит цитомегаловирус присутствует в организме. Об активной форме цитомегаловируса говорят тогда, когда антитела в четыре раза превышают среднюю норму. Поскольку устойчивого иммунитета нет, то наличие антител не избавляет пациента от возможности повторного заражения. Наоборот, при любом серьезном заболевании цитомегаловирус активируется.

Еще один метод диагностики - на выявление ДНК у возбудителя. Как известно, цитомегаловирус имеет ДНК, поэтому такой анализ достаточно точен. Исследуются обычно секреты половых желез (там чаще всего наивысшая концентрация), слюна, кровь. Результат становится известным через двое суток.

Также при необходимости определить инфекцию пользуются методом посева – в благоприятную среду помещают материал и ждут роста микроорганизмов. Однако этот метод длителен – около недели. Он не подойдет тем, у кого инфекция ярко выражена и требует немедленного лечения.

Диагностика заболевания очень важна для женщин, планирующих беременность. При его выявлении необходимо лечении и контроль во время беременности.

Лечение

Как уже было замечено выше, цитомегаловирус остается в человеке навсегда, потому полностью избавиться от него невозможно. А вот вылечить последствия вируса современной медицине под силу.

При бессимптомном течении болезни лечения не нужно вовсе – значит, защитные силы организма вполне справляются с инфекцией. В этом случае можно лишь подкреплять свой иммунитет, проводить закаливание организма, употреблять витамины, заниматься спортом. При обнаружении антител к латентному цитомегаловирусу врач прописывает иммуномодулирующие препараты

При активной форме цитомегаловируса помимо иммуномодуляторов назначают антивирусные препараты. Они направлены на устранение последствий цитомегаловируса. В конечном результате эти препараты переводят заболевание в латентную форму, которая уже не страшна тяжелыми осложнениями. Самостоятельное лечение ни в коем случае не должно применяться – здесь должен осматривать и назначать препараты специалист определенного профиля – гинеколог. венеролог или уролог.

Цитомегаловирус у детей. Если ребенок в утробе матери заразился цитомегаловирусом, то на ранних сроках такая беременность может сорваться. Если плод заразился на поздних сроках, то заболевание все равно повлияет на его состояние. После рождения у таких детей диагностируют желтуху, анемию, увеличенный размер печени, поражения слуха, зрения, ЦНС. Обычно симптомы возникают сразу после родов – тело ребенка покрывается сыпью – лицо, туловище, конечности. У новорожденных особенно заметны судороги, состояние заторможенности, сонливости.

У детей дошкольного возраста заражение происходит обычно через слюну при несоблюдении правил личной гигиены (совместное пользование игрушками, предметами быта, посудой). Проявляется чаще всего как типичное острое респираторное заболевание. Лечение, как и у взрослых.

Цитомегаловирус при беременности опасен прежде всего для ребенка. Если при постановке на учет антитела к цитомегаловирусу не обнаружены, то женщина должна особенно контролировать состояние своего здоровья, поскольку может стать жертвой заболевания в любой момент. Если у беременной есть цитомегаловирус, то ситуация развивается по двум стандартным схемам – латентной и острой. Если инфекция латентная, то беременной необходимо избегать всяческих провокаций для вируса, а если он находится в острой форме, то необходимо лечение. В ряде случаев в зависимости от того, насколько велик риск поражения ребенка, если есть отклонения у плода, то врачи могут настаивать на прерывании беременности.

Профилактика. Профилактика особенно необходима тем, кто не является скрытым носителем, особенно беременные женщины. Зная о путях передачи вируса, необходимо оградить себя от всяческих контактов, которые могут грозить цитомегалией. При обнаружении больного цитомегаловирусом, его необходимо оградить от окружающих на время выздоровления. В первую очередь упор делается на соблюдение правил личной гигиены

Единый центр записи к врачу по телефону +7 (499) 519-32-84 .

Цитомегаловирус у детей симптомы и лечение

Этот вирус может диагностироваться как у детей, так и у взрослых. Цитомегаловирус у детей развивается во время инфицирования от мамы через матку или через плаценту. Во время инфицирования на ранней стадии беременности плод может быстро погибнуть, на поздних стадиях ребенок продолжает жить, однако ЦМВ воздействуют, так или иначе, на развитие организма.

Симптомы развития цитомегаловируса у детей

Этот вирус является представителем семейства герпесвирусов, включающим в себя вирусы обычного герпеса, вируса Эпштейна-Бара и ветряной оспы. В этой статье мы рассмотрим цитомегаловирус положительный и его признаки у новорожденных.

Цитомегаловирус является широко распространенным вирусом по всей планете в каждой социально-экономической группе, однако наиболее часто его можно встретить в развивающихся государствах в областях, где отмечен низкий уровень социально-экономического роста. Вирус находят в разных биологических жидкостях человеческого организма, в числе которых слюна, моча, кровь, грудное молоко, влагалищные выделения и сперма. Попав однажды в организм, вирус в большей части случаев сохраняется там навсегда.

Чаще всего инфицирование вирусом не проявляется никак. Положительный цитомегаловирус может спровоцировать смерть и болезнь у новорожденных и плода, болезни у людей с ослабленным иммунитетом.

Большая часть здоровых детей, а также взрослых, зараженных ЦМВ, не располагают симптомами заражения и даже не думают о том, что они инфицированы. Признаки положительного цитомегаловируса могут проявиться в форме роста усталости, температуры, воспалительного процесса глотки, ростом небных миндалин, однако данные признаки присущи большинству иных инфекционных заболеваний, потому большая часть людей не в состоянии вспомнить, когда они были инфицированы цитомегаловирусом.

Этот вирус является широко распространенным заболеванием человека, с различающимся механизмом распространения возбудителя. В большей части ситуаций у людей с достаточным иммунитетом цитомегаловирус у детей протекает в латентной форме, без клинических признаков. В случае угнетения иммунной системы, спровоцированной разнообразными причинами, у больного человека цитомегаловирус провоцирует генерализованные формы болезни.

Симптомы врожденного цитомегаловируса у детей

Часто цитомегаловирус проявляется не сразу после того, как родился ребенок, на третьем-пятом году жизни. Помимо этого, удалось доказать, что дети младших возрастов могут быть инфицированы цитомегаловирусом как от родителей, так и от детей в дошкольном учреждении через слюну.

Как у детей, так и у взрослых болезнь часто проявляется симптомами ОРЗ:

Температура при цитомегаловирусе у детей

Увеличение размеров лимфатических узлов

Вероятно воспаление легких

Повреждение печени, желудочно-кишечного тракта, эндокринных желез при цитомегаловирусе у детей.

Мононуклеоз - еще один клинический симптом цитомегаловируса. Это заболевание сопровождается температурой, слабостью, усталостью ребенка. Вовремя обратившись к врачу, болезнь можно заглушить. Но есть и жесткое проявление мононуклеоза, он поражает все органы - сердце, печень, легкие.

При врожденном заражении возможны осложнения в развитии ребенка. Он может быть умственно отсталым. В 25% случаях при заражении цитомегаловирусом дети умирают.

Цитомегаловирус у детей представляет собой частую причину смертности, заболеваемости в перинатальный период и отдаленных нарушений разных систем и органов. Примерно 40-50% новорожденных от мам, первично зараженных ЦМВ, обладают врожденной инфекцией, из их числа у 5-18% могут наблюдаться клинические признаки во время рождения. Смертность у детей данной группы может достигать 30%.

Примерно 80% из числа тех, кто жив, обладают серьезными неврологическими заболеваниями. Большая часть зараженных внутриутробно цитомегаловирусом детей не обладает клиническими признаками заражения во время рождения, однако у 10-15% из их числа в дальнейшем будут последствия в форме слуховых дефектов.

В случае наличия врожденного цитомегаловируса у ребенка может быть ухудшено зрение, вплоть до совершенной слепоты, вероятны отставание в умственном росте, приступы судорог.

Признаки цитомегаловируса у новорожденных детей

У большей части новорожденных, имеющих врожденную цитомегаловирусную инфекцию, никогда не наблюдаются признаки положительного цитомегаловируса, у отдельных людей отмечаются т.н. временные проявления болезни, которые с течением времени исчезают бесследно, а у немногих людей симптомы врожденного положительного цитомегаловируса являются выраженными и сохраняются на всем протяжении жизни.

К временным проявлениям болезни относятся:

У некоторых детей цитомегаловирус положительный имеет признаки, проявляющиеся сразу во время рождения, в появляются спустя несколько месяцев, либо даже лет. Чаще всего это утрата зрения и слуха. Потому важно понимать, случилось ли заражение новорожденного ребенка цитомегаловирусом.

Диагностика детского цитомегаловируса

Есть только один способ определения заражен ребенок или нет – определение по крови на наличие антител к вирусу. Если удалось при помощи лабораторных методов выявить врожденный цитомегаловирус у детей, то это не означает обязательного развития у ребенка острой формы болезни.

Необходимо учесть, что нахождение у ребенка антител lgG в течение первых трех месяцев после родов не является симптомом врожденного цитомегаловируса, если у его матери наблюдается скрытое носительство вируса, так как данные антитела ему достались от матери во время родов и спустя три месяца они пропадут у него сами по себе. А вот нахождение у детей антител класса lgM является доказательством присутствия острого этапа развития цитомегаловируса у детей.

С другой стороны, это в состоянии указать на возможность развития более поздних проявлений инфекции. Потому подобные дети обязаны находиться под наблюдением докторов, чтобы во время позднего развития симптомов успеть вовремя начать правильное лечение.

Особенности лечения цитомегаловируса у детей

Лечение не приводит к полному излечению заболевания, однако может быть контролируемым в организме благодаря специальным лекарствам. Проявление заболевания можно ликвидировать использованием противовирусных средств у детей: Панавир, Ацикловир и т.д. За последние годы для того, чтобы бороться с цитомегаловирусной инфекцией удачно используют такое средство, как «Цитотект».

Заболевшим людям поднимают иммунную систему и назначают специализированные противовирусные средства. Такие же меры принимают в случае нахождения цитомегаловируса у собирающейся забеременеть или беременной женщины в течении всего времени вынашивания плода и лактации.

Основную ставку в борьбе против цитомегаловируса необходимо делать не на лекарственные препараты, а на собственный иммунитет. С этой целью могут подойти почти что любые препараты, которые способствуют повышению иммунной системы. Это активные биологически добавки (Иммунал), лекарственные растения (левзея, женьшень, эхинацея, лимонник и пр.), полноценное потребление пищи (обеспечение организма нужными минералами, витаминами, микроэлементами), постоянные прогулки на свежем воздухе и наличие регулярных физических нагрузок.

Дети должны принимать витамины и проходить антивирусную программу. Ребенок должен правильно питаться, есть свежие овощи и фрукты, делать зарядку и закаливать свой организм. Исходя из того, что от вируса цитомегаловируса у ребенка полностью избавиться невозможно, то нужно постараться препятствовать его попаданию в организм. Нужно избегать контакта с больными людьми, чаще мыть руки и очень тщательно следить за гигиеной в целом.

Лечение детского цитомегаловируса народными средствами:

В народной медицине также есть огромное количество средств для укрепления иммунитета при лечении цитомегаловируса у детей.

Корень солодки, корень копеечника, шишки ольхи, корень левзеи, цветки ромашки, трава череды – в равном количестве. Приготовление и использование: две ст. ложки предварительно дробленного (на мясорубке или в кофемолке) сбора заливаем половиной литра кипяченой воды, настаиваем в термосе ночь. Принимаем по трети-четверти стакана три-четыре раза в сутки.

Корень кровохлебки, трава тимьяна, трава череды, побеги багульника, березовые почки, корень левзеи, трава тысячелистника – в равном количестве. Приготовление и использование: две ст. ложки предварительно дробленного (на мясорубке или в кофемолке) сбора заливаем 0,5 литра кипяченой воды, настаиваем в термосе ночью. Принимаем в количестве трети-четверти стакана три-четыре раза в сутки.

Трава медуницы 1 часть, корень первоцвета 1 часть, лист подорожника 2 части, трава фиалки 1 часть, лист малины 3 части, трава череды 3 части, лист крапивы 1 часть, лист березы 1 часть, цветки лабазника 2 части, плоды укропа 1 часть, плоды шиповника 3 части. Изготовление и использование: две ст. ложки предварительно дробленного (на мясорубке или в кофемолке) сбора заливаем половиной литра кипятка, настаиваем ночью в термосе. Даем ребенку при цитомегаловирусе по трети-четверти стакана три-четыре раза в сутки.

При обострении цитомегаловируса народная медицина предлагает следующий рецепт: нужно взять равное количество коры осины и ольхи, а также корней одуванчика. Залить столовую ложку этой смеси кипятком в объеме 600мл и поставить на медленный огонь на пять минут. Пить такой раствор нужно 2 раза в день перед едой по 20 грамм.

Причины и пути заражения детей цитомегаловирусной инфекцией

Цитомегаловирусы являются ДНК-содержащими вирусами, которые относятся к герпесовирусам. Возбудителем заболевания является Cytomegalovirus hominis – вирус, который согласно собственному строению напоминает вирус такого заболевания, как герпес. Он термолабилен, однако отлично сохраняется и при комнатных условиях. ЦМВ человека обладает строгой видовой специфичностью, его можно характеризовать относительно сниженной вирулентностью, он обладает слабой интерферонпродуцирующей активностью и чувствительностью к отдельным интерферонам, способностью к медленной репликации.

Цитомегаловирус размножается в человеческих клетках и является разновидностью герпеса. Вирус может долго находиться в организме человека, никак себя не проявляя. Но как только иммунная система даст сбой, то цитомегаловирус проявит себя. Ребенок заражается этим вирусом еще находясь в животе матери или в процессе родов. Но может заразиться и позднее. Вирус попадает с кровью или слюной в неокрепший организм.

Согласно информации ВОЗ в европейских государствах цитомегаловирусной инфекцией заражаются около 2,5% новорожденных детей. По России показатели более высокие – примерно 4% детей с симптомами болезни. Большая часть этих детей рождены здоровыми, либо представляют собой пассивных переносчиков. Детей, которые рождены женщинами с острой формой болезни, проверяют на наличие антител в первое время жизни. Внутриутробное заражение цитомегаловирусом может быть отмечено у 0,4-2,3% рожденных детей.

© Ольга Васильева для astromeridian.ru

Другие статьи по теме:

Цитомегаловирус у детей: симптомы, потенциальная опасность и методы лечения

Цитомегаловирус у детей симптомы

Цитомегаловирус у детей является одним из самых распространённых инфекционных агентов. Вызываемая им цитомегаловирусная инфекция (ЦМВИ) в том или ином возрасте встречается более чем у половины детей во всём мире.

Проникновение вируса в организм ребенка не представляет особой опасности, так как обычно протекает бессимптомно и не требует лечения. Однако опасность возникает при заражении в период вынашивания, первые недели после рождения или значительном снижении активности иммунной системы.

Проникновение цитомегаловируса в детский организм

В развитии цитомегаловирусной инфекции особую роль играет механизм внедрения вируса и возраст ребенка.

Различают следующие пути проникновения цитомегаловируса в детский организм:

  • антенатальный (через плаценту при внутриутробном развитии)
  • интранатальный (во время родов)
  • постнатальный (после рождения).
  • Самые тяжелые последствия для здоровья ребенка наступают при заражении через плаценту. В этом случае вирус находится в околоплодных водах и в больших количествах попадает в пищеварительную систему и легкие ребенка, откуда проникает практически во все органы и ткани.

    При первичном заражении будущей матери во время беременности вероятность проникновения вируса в околоплодные воды достигает 50%.

    Иногда во время беременности наблюдается снижение общей сопротивляемости организма, на фоне которого возможно обострение скрытой инфекции. Тем не менее, в организме матери уже есть специфические антитела, которые снижают риск инфицирования плода до 2%, а также защищают организм будущего ребенка от развития тяжелых осложнений.

    При наличии у матери антител к вирусу без каких-либо признаков заболевания риск развития врожденной инфекции у ребенка практически отсутствует.

    Первичное заражение или активация хронической инфекции у матери в 1 и 2 триместрах беременности представляет наибольшую угрозу для здоровья будущего ребенка, а иногда приводит к выкидышу. В этот период у плода не вырабатываются собственные антитела, а материнских недостаточно для эффективной защиты. В третьем триместре у плода появляются собственные антитела классов М и G, поэтому риск развития осложнений минимален.

    Заражение во время родов играет незначительную роль в передаче цитомегаловируса: вероятность не превышает 5% при рождении ребенка матерью с активной инфекцией.

    В постнатальном периоде дети могут заражаться от родителей при поцелуях и других тесных контактах. При вскармливании молоком инфицированных матерей в 30-70% случаев происходит передача вируса ребенку.

    Чаще всего заражение происходит в возрасте от 2 до 5-6 лет. В этот период ребенок, как правило, посещает дошкольные учреждения, где высока вероятность передачи возбудителя от персонала и от других детей. У носителей вирус может присутствовать в крови, слюне, моче, других выделениях и передаваться при тесных контактах, чихании, нарушении гигиенических требований, использовании общих игрушек. Частота заражения в дошкольных учреждениях составляет 25-80%. Из организма зараженного ребенка вирус способен активно выделяться примерно в течение двух лет.

    Цитомегаловирусная инфекция у детей в возрасте от 2 до 6 лет чаще всего протекает бессимптомно и не приводит к каким-либо негативным последствиям. После 5-6 лет активность иммунной системы ребенка становится стабильной, и потенциальный риск развития тяжелой цитомегалии снижается практически до нуля.

    Цитомегаловирус у новорожденных

    Цитомегаловирус у детей симптомы

    Различают врожденную и приобретенную формы цитомегаловирусной инфекции.

    Врожденная форма проявляется при внутриутробном инфицировании будущего ребенка и имеет более тяжелое течение. Несмотря на высокую частоту передачи вируса от больной матери плоду, с врожденной инфекцией рождаются лишь около 10% детей. Из них более 90% не имеют никаких признаков заболевания.

    К симптомам врожденной инфекции относятся недоношенность, желтуха, сонливость, нарушение глотания и сосания. Часто наблюдается увеличение селезенки и печени, судороги, косоглазие, слепота, глухота, микроцефалия, гидроцефалия. Иногда обнаруживают аномалии развития сердечно-сосудистой, пищеварительной и опорно-двигательной систем.

    Отсутствие этих симптомов у новорожденного с подозрением на врожденную инфекцию не говорит о здоровье ребенка. Возможно позднее проявление заболевания в первые 10 лет жизни в виде умственной отсталости, нарушения формирования зубов, снижения остроты зрения и слуха.

    Приобретенная инфекция развивается при заражении во время родов и в первые недели жизни. Симптомы заболевания проявляются спустя 1-2 месяца после рождения. Наблюдается отставание в умственном и физическом развитии, сниженная или повышенная двигательная активность, судороги, набухание слюнных желез, нарушение зрения, подкожные кровоизлияния. Может развиваться воспаление легких, панкреатит, диабет, гепатит. Однако в большинстве случаев приобретенная инфекция протекает бессимптомно и переходит в скрытую форму.

    Нормальное протекание цитомегаловирусной инфекции у детей

    Как правило, организм ребенка достаточно эффективно справляется с цитомегаловирусом без каких-либо внешних проявлений. В некоторых случаях проявляется мононуклеозоподобный синдром. Его основные признаки сходны с ОРВИ: быстрая утомляемость, боли в мышцах и суставах, головная боль, озноб, повышение температуры, насморк, Иногда наблюдается увеличение лимфоузлов, повышенное слюноотделение, белесоватый налет на деснах и языке.

    Заболевание длится от двух недель до двух месяцев. Длительность проявления симптомов может служить косвенным указанием на ЦМВИ. Госпитализация и специфическое лечение не требуются.

    Осложнения при заражении детей цитомегаловирусом

    Отсутствие контроля над протеканием инфекции у внешне здорового ребенка с подозрением на врожденную инфекцию может приводить к отстроченному наступлению осложнений.

    Примерно у 17% асимптоматичных детей, заражённых цитомегаловирусом, через несколько месяцев после рождения наблюдаются судороги, двигательные расстройства, аномальные размеры черепа (микро- или гидроцефалия), недостаточная масса тела. В возрасте 5-7 лет у 10% детей проявляются расстройства нервной системы, нарушение речи, умственное отставание, недоразвитие сердечно-сосудистой системы. Около 20% детей в этом возрасте стремительно теряют зрение.

    Приобретенная инфекция чаще всего не дает тяжелых осложнений. Однако при наблюдении симптомов мононуклеозоподобного заболевания свыше двух месяцев стоит обратиться к врачу.

    Формы протекания цитомегаловирусной инфекции и их особенности

    Первое попадание цитомегаловируса в организм вызывает первичную инфекцию. При нормальной активности иммунной системы она протекает бессимптомно, при сниженном иммунном статусе – остро с признаками мононуклеозоподобного синдрома. Также может регистрироваться поражение печени, пневмония.

    При ослабленной иммунной системе развивается рецидивирующая инфекция. Она проявляется в виде частых бронхитов, пневмоний, множественного воспаления лимфоузлов, хронической усталости и общей слабости. Может развиться воспаление надпочечников, почек, поджелудочной железы, селезенки. При тяжелых рецидивах поражаются глазное дно, сетчатка, кишечник, нервная система, суставы. Нередко наблюдается присоединение бактериальных инфекций.

    Атипичное течение цитомегаловирусной инфекции встречается редко и может проявляться мелкими кожными высыпаниями, поражением половой системы, параличами, гемолитической анемией, водянкой живота, снижением свертываемости крови, увеличением желудочков мозга или образованием в них кист.

    Как выявить цитомегаловирус у ребёнка: поговорим о методах диагностики

    Диагностика ЦМВИ возможна несколькими методами:

  • культуральный: выделение вируса в культуре человеческих клеток. Метод наиболее точен и позволяет определить активность вируса, но занимает около 14 дней.
  • Цитоскопический: обнаружение характерных гигантских клеток типа «совиного глаза» в моче или слюне. Метод недостаточно информативен.
  • Иммуноферментный анализ (ИФА): обнаружение в крови иммуноглобулинов М (IgM) свидетельствует о первичном заражении. При выявлении иммуноглобулинов G (IgG) проводят повторное обследование с интервалом не менее двух недель. Нарастание титров антител свидетельствует об активации инфекции. Возможно получение ложноположительных результатов.
  • Полимеразная цепная реакция (ПЦР): быстрый и точный метод, позволяющий выявить ДНК вируса и скорость его размножения в организме.
  • Наиболее распространенным является иммуноферментный анализ. При его использовании необходимо определение сразу нескольких видов антител, что делает его достаточно дорогостоящим. Тем не менее, это позволяет определить стадию инфекции. Точность метода около 95%.

    Цитомегаловирус у детей симптомы

    Метод ПЦР из-за высокой стоимости доступен далеко не каждой лаборатории, но при возможности предпочтение следует отдавать ему ввиду высокой точности (99,9%).

    Небольшое видео о том, как делается иммуноферментный анализ

    Особенности борьбы с цитомегаловирусом у детей

    При бессимптомном течении инфекции и мононуклеозоподобном синдроме лечение не требуется. Во втором случае рекомендуется обильное питье для снижения признаков интоксикации.

    Лечение необходимо при тяжелых симптомах врожденной инфекции или осложнениях. Перечень и дозировку препаратов определяет врач с учетом тяжести заболевания, возраста и массы тела ребенка. Для лечения применяют противовирусные препараты: Ганцикловир, Виферон, Фоскарнет, Панавир, Цидофовир. А также препараты иммуноглобулина – Мегалотект и Цитотект.

    Самостоятельное лечение категорически противопоказано ввиду высокой вероятности развития тяжелых побочных эффектов.

    Профилактика цитомегаловирусной инфекции у детей

    Средства специфической профилактики цитомегаловируса отсутствуют. Вакцина находится в стадии разработки.

    Для защиты ребенка от возможных последствий инфекции необходимо, прежде всего, серьезно подходить к планированию беременности. Будущей матери следует сдать анализы на наличие специфических антител. При отсутствии иммунитета к вирусу беременной женщине необходимо пользоваться отдельной посудой, избегать частых контактов с маленькими детьми, тщательно соблюдать правила личной гигиены. В течение беременности обязательно двукратное обследование на наличие антител к вирусу для своевременного выявления первичной инфекции или рецидива хронической.

    В первые месяцы после рождения следует оберегать ребенка от тесных контактов со взрослыми и детьми до 6 лет, избегать целования новорожденного. Через 2-3 месяца после рождения иммунная система ребенка уже способна уберечь его от развития тяжелых форм инфекции, поэтому в дальнейшем достаточно лишь обеспечить малышу полноценный уход. После 6 лет завершается формирование иммунной системы. С этого возраста организм нормально растущего ребенка способен эффективно справляться с цитомегаловирусом без развития клинических проявлений.

    В дальнейшем достаточно привить ребенку необходимые гигиенические навыки, обеспечить сбалансированное питание и закаливание организма.

    Цитомегаловирус у ребенка - цитомегаловирусная инфекция у детей, симптомы и лечение

    Цитомегаловирус у детей симптомыЦитомегаловирус у ребенка может иметь две формы – врожденную и приобретенную. От того, какой именно формы вирус присутствует в крови ребенка, зависит симптоматическая картина, осложнения и способы лечения.

    Врожденный цитомегаловирус у ребенка

    Попасть в организм ребенка цитомегаловирус врожденной формы может через плаценту. Когда беременная женщина впервые подхватывает этот вирус во время беременности, в ее организме отсутствуют антитела, которые могли бы бороться с ним, и через плаценту вирус попадает в плод. Такой способ попадания вируса в организм ребенка имеет наиболее выраженные осложнения впоследствии.

    Подхватить цитомегаловирус ребенок может также во время родов. Такая передача вируса от матери к ребенку практически не имеет для последнего никаких последствий в будущем. Так же не имеет последствий передача вируса с грудным молоком от матери. Если ребенок подхватил вирус в утробе матери через плаценту, это может иметь довольно губительные последствия для работы организма. Цитомегаловирус может привести к глухоте, нарушению зрения, может наблюдаться отставание в развитии, как физическое, так и умственное, ребенка постоянно могут преследовать судороги по всему телу.

    Приобретенная форма цитомегаловируса

    Попасть в организм ребенка вирус может тогда, когда ребенок начинает посещать дошкольные и школьные заведения. Общаясь с большим количеством людей в небольшом пространстве, вирус от одного носителя может спокойно попадать в организм других детей. Такая форма приобретения вируса практически не имеет последствий для дальнейшего развития ребенка.

    Симптомы врожденной формы цитомегаловируса

    Дети, подхватившие вирус цитомегаловируса в утробе матери, в первые месяцы жизни вялые, с плохим аппетитом и нарушением сна. Такие детки очень медленно набирают вес и отстают в развитии. У них, зачастую, наблюдается повышенная температура тела, нарушение стула. Моча обычно имеет темный цвет, а каловые массы обесцвечены. Кожа подвержена появлением различного рода высыпаний и пятен. При особо тяжелых формах наблюдается рвота, как признак кровотечения в желудке. У ребенка наблюдаются судороги и непроизвольное подергивание различных групп мышц. Сдача общего анализа крови у таких детей обычно показывает нехватку эритроцитов и повышенный уровень холестерина. У ребенка может быть увеличенная печень и селезенка.

    Симптомы приобретенной формы цитомегаловируса у ребенка

    Ребенок, в кровь которого вирус попал в более позднем возрасте, начинает чувствовать постоянную слабость во всем организме, апатию и сонливость. Может наблюдаться нарушение стула, повышение температуры тела. Боль во время пальпации живота. Нарушение питания, ребенок начинает отказываться от еды. Могут быть болезненные ощущения при глотании пищи. В некоторых случаях наблюдается нарушение стула, поносы сменяются запорами. Увеличиваются лимфоузлы и миндалины, слизистая оболочка гортани приобретает красный цвет. Наблюдается симптоматическая картина как при простуде, ОРВИ, или при пневмонии, озноб. лихорадка. При таких симптомах диагноз поставить бывает очень тяжело, так как цитомегаловирус не имеет своей специфической симптоматики.

    Диагностика заболевания

    Так как диагностировать цитомегаловирус бывает очень тяжело, необходимо проводить ряд анализов и тестов. У ребенка берут забор слюны, мочи и кала. Если после всех анализов в крови обнаруживаются антитела IgG. это еще не говорит о наличие вируса. Эти антитела могли достаться ребенку от матери, и с возрастом сами исчезнут. Если же анализы показывают наличие антител IgM, в большинстве случаев это говорит о наличие вируса. Даже если вирус был диагностирован, это не означает, что он буде выражаться и иметь последствия для развития ребенка. он так и может оставаться в купированном состоянии.

    Лечение цитомегаловируса у детей

    Если болезнь проходит бессимптомно лечения не требуется. Обнаружение вируса в крови у ребенка требует правильного питания и получения организмом всех необходимых витаминов и минеральных веществ для поддержания иммунной системы. При обострении симптомов вируса необходим прием антивирусных медицинских препаратов и лекарств, повышающих иммунитет. Для укрепления иммунитета ребенка с временным промежутком можно давать ему пить отвар из целебных трав и травяные чаи.

    Профилактика цитомегаловируса у ребенка

    Если у ребенка в крови обнаружили вирус, родители должны сделать все, чтобы латентная форма вируса не стала острой. Ребенок должен придерживаться здорового образа жизни, как можно больше занятий спортом, закаливающие упражнения. Как можно больше времени на свежем воздухе. Хорошо также поможет укрепить иммунитет правильное питание и сбалансированный рацион, который включает в себе продукты, богатые витаминами и минеральными веществами. Можно время от времени давать ребенку пить травяные чаи и отвары. С самого раннего детства прививайте ребенку правила личной гигиены – постоянное мытье рук, особенно по возвращению с улицы, содержание своего жилища в чистоте. Прививайте ребенку правило о недопустимости использования средств личной гигиены с посторонними людьми.

    Источники:
    www.knigamedika.ru, www.astromeridian.ru, www.herpes911.ru, medportal.su

    Следующие статьи



    Комментариев пока нет!
    Ваше имя *
    Ваш Email *

    Сумма цифр справа: код подтверждения