Главная » Отклонения в развитии

Диагноз аутизм у детей

Аутизм - не болезнь, это нарушение развития

Аутизм нельзя вылечить. Иными словами - от аутизма нет таблеток. Помочь ребенку с аутизмом может лишь ранняя диагностика и многолетнее квалифицированное педагогическое сопровождение.

Диагноз аутизм у детей

Аутизм как самостоятельное расстройство впервые был описан Л. Каннером в 1942 г. в 1943 г. сходные расстройства у старших детей описал Г. Аспергер, а в 1947 г. - С. С. Мнухин.

Аутизм - тяжелое нарушение психического развития, при котором прежде всего страдает способность к общению, социальному взаимодействию. Поведение детей с аутизмом характеризуется также жесткой стереотипностью (от многократного повторения элементарных движений, таких, как потряхивания руками или подпрыгивания, до сложных ритуалов) и нередко деструктивностью (агрессия, самоповреждение, крики, негативизм и др.).

Уровень интеллектуального развития при аутизме может быть самым различным: от глубокой умственной отсталости до одаренности в отдельных областях знаний и искусства в ряде случаев у детей с аутизмом нет речи, отмечаются отклонения в развитии моторики, внимания, восприятия, эмоциональной и других сфер психики. Более 80% детей с аутизмом - инвалиды.

Исключительное разнообразие спектра нарушений и их тяжести позволяет обоснованно считать обучение и воспитание детей с аутизмом наиболее сложным разделом коррекционной педагогики.

Еще в 2000 году считалось, что распространенность аутизма составляет от 5 до 26 случаев на 10 000 детского населения. В 2005 году уже на 250-300 новорожденных в среднем приходился один случай аутизма: это чаще, чем изолированные глухота и слепота вместе взятые, синдром Дауна, сахарный диабет или онкологические заболевания детского возраста. По данным Всемирной организации аутизма, в 2008 году 1 случай аутизма приходится на 150 детей. За десять лет количество детей с аутизмом выросло в 10 раз. Считается, что тенденция к росту сохранится и в будущем.

Согласно международной классификации болезней МКБ-10, к собственно аутистическим расстройствам относятся:

  • детский аутизм (F84.0) (аутистическое расстройство, инфантильный аутизм, инфантильный психоз, синдром Каннера)
  • атипичный аутизм (с началом после 3 лет) (F84.1)
  • синдром Ретта (F84.2)
  • синдром Аспергера - аутистическая психопатия (F84.5)
  • Каким бывает аутизм?

    В последние годы аутистические расстройства стали объединять по аббревиатурой РАС - "расстройства аутистического спектра".

    Синдром Каннера

    Для синдрома Каннера в строгом смысле слова характерно сочетание следующих основных симптомов:

    1. невозможность устанавливать полноценные отношения с людьми с начала жизни
    2. крайняя отгороженность от внешнего мира с игнорированием средовых раздражителей до тех пор, пока они не становятся болезненными
    3. недостаточность коммуникативного использования речи
    4. отсутствие или недостаточность зрительного контакта
    5. страх изменений в окружающей обстановке ("феномен тождества", по Каннеру)
    6. непосредственные и отставленные эхолалии ("граммофонная или попугайная речь", по Каннеру)
    7. задержка развития "Я"
    8. стереотипные игры с неигровыми предметами
    9. клиническое проявление симптоматики не позднее 2-3 лет.

    При использовании этих критериев важно:

  • не расширять их содержание (например, различать неспособность к установлению контакта с другими людьми и активное избегание контакта)
  • строить диагностику на синдромологическом уровне, а не на основе формальной фиксации наличия тех или иных симптомов
  • учитывать наличие или отсутствие процессуальной динамики выявляемых симптомов
  • принимать во внимание, что неспособность к установлению контакта с другими людьми создает условия для социальной депривации, ведущей в свою очередь к появлению в клинической картине симптомов вторичных задержек развития и компенсаторных образований.
  • В поле зрения специалистов ребенок обычно попадает не ранее 2-3 лет, когда нарушения становятся достаточно явными. Но и тогда родители часто затрудняются в определении нарушений, прибегая к оценочным суждениям: "Странный, не такой, как все". Нередко истинная проблема маскируется более понятными для родителей мнимыми или реальными нарушениями - например, задержкой речевого развития или нарушениями слуха. Ретроспективно нередко удается выяснить, что уже на первом году ребенок слабо реагировал на людей, не принимал позу готовности при взятии на руки, а взятый - был необычно пассивен. "Как мешочек с песком",- иногда говорят родители. Боялся бытовых шумов (пылесоса, кофемолки и т. д.), не привыкая к ним со временем, обнаруживал необычайную избирательность в еде, отказываясь от пищи определенного цвета или вида. Для некоторых родителей такого рода нарушения становятся очевидными лишь задним числом при сравнении с поведением второго ребенка.

    Синдром Аспергера

    Как и при синдроме Каннера, определяют коммуникативные нарушения, недоучет реальности, ограниченный и своеобразный, стереотипный круг интересов, отличающие таких детей от сверстников. Поведение определяют импульсивность, контрастные аффекты, желания, представления нередко поведению недостает внутренней логики.

    У некоторых детей рано обнаруживается способность к необычному, нестандартному пониманию себя и окружающих. Логическое мышление сохранено или даже хорошо развито, но знания трудно репродуцируются и крайне неравномерны. Активное и пассивное внимание неустойчивы, однако отдельные аутистические цели достигаются с большой энергией.

    В отличие от других случаев аутизма нет существенной задержки в речевом и когнитивном развитии. Во внешнем виде обращает на себя отрешенное выражение лица, что придает ему "красивость", мимика застывшая, взгляд обращен в пустоту, фиксация на лицах мимолетная. Выразительных мимических движений мало, жестикуляция обеднена. Иногда выражение лица сосредоточенно-самоуглубленное, взгляд направлен "внутрь себя". Моторика угловатая, движения неритмичные, с тенденцией к стереотипиям. Коммуникативные функции речи ослаблены, а сама она необычно модулирована, своеобразна по мелодике, ритму и темпу, голос звучит то тихо, то режет слух, и в целом речь нередко похожа на декламацию. Отмечаются тенденция к словотворчеству, иногда сохраняющаяся и после пубертата, неспособность к автоматизации навыков и их реализации вовне, влечение к аутистическим играм. Характерна привязанность к дому, а не к близким.

    Синдром Ретта

    Синдром Ретта начинает проявляться в возрасте 8-30 мес. исподволь, без внешних причин, на фоне нормального (в 80 % случаев) или незначительно задержанного моторного развития.

    Появляется отрешенность, утрачиваются уже приобретенные навыки, приостанавливается развитие речи, в течение 3-6 мес. наблюдается полный распад ранее приобретенного речевого запаса и навыков. Тогда же возникают насильственные движения "моющего типа" в кистях рук. Позднее утрачивается способность к удержанию предметов, появляются атаксия, дистония, мышечные атрофии, кифоз, сколиоз. Жевание заменяется сосанием, расстраивается дыхание. В трети случаев наблюдаются эпилептиформные приступы.

    К 5-6 годам тенденция к прогрессированию расстройств смягчается, возвращается способность к усвоению отдельных слов, примитивной игре, но затем прогредиентность болезни вновь нарастает. Наблюдается грубый прогрессирующий распад моторных навыков, иногда даже ходьбы, свойственный конечным этапам тяжелых органических заболеваний ЦНС. У детей с синдромом Ретта на фоне тотального распада всех сфер деятельности наиболее длительно сохраняются эмоциональная адекватность, привязанности, соответствующие уровню их психического развития. В дальнейшем развиваются тяжелые двигательные нарушения, глубокие расстройства статики, утрата мышечного тонуса, глубокое слабоумие.

    К сожалению, современная медицина и педагогика не в состоянии помочь детям с синдромом Ретта. Мы вынуждены констатировать, что это самое тяжелое нарушение среди РАС, не поддающееся коррекции.

    Атипичный аутизм

    Расстройство сходное с синдромом Каннера, однако отсутствует хотя бы один из обязательных диагностических критериев. Для атипичного аутизма характерно:

    1. достаточно отчётливые нарушения социального взаимодействия,
    2. ограниченное, стереотипное, повторяющееся поведение,
    3. тот или иной признак аномального и/или нарушенного развития проявляется в возрасте после 3-х лет.

    Чаще возникает у детей с тяжёлым специфическим расстройством развития рецептивной речи или с умственной отсталостью.

    Откуда, кто виноват?

    Современная наука не может однозначно ответить на этот вопрос. Существуют предположения, что аутизм может быть вызван инфекциями в период беременности, тяжелыми или неправильно проведенными родами, прививками, психотравмирующими ситуациями в раннем детском возрасте и т.д.

    Мы имеем сотни тысяч примеров, когда в семьях с обыкновенными детьми рождаются дети с аутизмом. Бывает и наоборот: второй ребенок в семье оказывается обыкновенным, в то время как у первого - РАС. Если в семье первый ребенок с аутизмом, то родителям рекомендуют пройти генетическое обследование и определить наличие фрагильной (ломкой) Х-хромосомы. Ее наличие многократно увеличивает вероятность появления детей с аутизмом в данной конкретной семье.

    Что делать?

    Да, аутизм - это расстройство развития ребенка. сохраняющееся на протяжении всей жизни. Но благодаря своевременной диагностике и ранней коррекционной помощи можно добиться многого: адаптировать ребенка к жизни в обществе научить его справляться с собственными страхами контролировать эмоции.

    Самое важное - не маскировать диагноз за якобы "более благозвучным" и "социально приемлемым". Не убегать от проблемы и не фиксировать все внимание на негативных аспектах диагноза, таких, как: инвалидность, непонимание окружающих, конфликты в семье и прочее. Гипертрофированное представление о ребенке как о гениальном также вредно, как и подавленное состояние от его неуспешности.

    Необходимо без колебаний отказаться от терзающих иллюзий и выстроенных заранее планов на жизнь. Принять ребенка таким, каков он есть на самом деле. Действовать исходя из интересов ребенка, создавая вокруг него атмосферу любви и доброжелательности, организовывая его мир до тех пор, пока он не научится делать это самостоятельно.

    Помните, что без вашей поддержки ребенку с аутизмом не выжить.

    Каковы перспективы?

    На самом деле все зависит от родителей. От их внимания к ребенку, от грамотности и личной позиции.

    Если диагноз был поставлен до 1,5 лет, и своевременно проведены комплексные коррекционные мероприятия, то к 7 годам, скорее всего, уже никто даже и не подумает, что мальчику или девочке когда-то ставили диагноз "аутизм". Учеба в условиях обыкновенной школы, класса не доставит особых хлопот ни семье, ни ребенку. Среднее профессиональное или высшее образование для таких людей - не проблема.

    Несмотря на то, что до 80% детей с аутизмом - инвалиды, инвалидность, как таковая, может быть снята.

    Если диагноз был поставлен позже 5 лет, то с большой вероятностью можно утверждать, что ребенок будет учиться по школьной программе индивидуально. Так как коррекционная работа в этот период уже осложнена необходимостью преодоления существующего жизненного опыта ребенка, закрепленных неадекватных моделей поведения и стереотипов. А дальнейшая учеба и профессиональная деятельность будут полностью зависеть от той среды - специльно созданных условий, в которых будет находиться подросток .

    Несмотря на то, что до 80% детей с аутизмом - инвалиды, инвалидность, как таковая, может быть снята. Это происходит благодаря правильно организованной системе коррекционной помощи. Необходимость оформления инвалидности продиктована, как правило, прагматичной позицией родителей, стремящихся обеспечить ребенка дорогостоящей квалифицированной помощью. Ведь для организации эффективного коррекционного воздействия, на одного ребенка с РАС требуется от 30 до 70 тысяч рублей в месяц. Согласитесь, далеко не каждая семья в состоянии оплачивать такие счета. Однако результат стоит вложенных усилий и средств.

    Одной из основных задач родителей и специалистов, является развитие самостоятельности у детей с РАС. И это возможно, ведь среди аутистов есть программисты, конструкторы, музыканты - в общем, успешные состоявшиеся в жизни люди.

    Статья предоставлена сайтом "Аутизм в России"

    Аутизм

    Нарушением психического развития, которое характеризуется расстройствами моторики и речи и приводит к нарушению социального взаимодействия, является аутизм. Это заболевание оказывает сильное влияние на ранее развитие ребенка и на всю жизнь человека в дальнейшем. Не существует медицинских анализов, которые смогли бы диагностировать аутизм. Только наблюдая за поведением ребенка и его общением с окружающими можно поставить диагноз аутизм.

    Дети, страдающие аутизмом, не желают заводить друзей. Предпочтение такие дети отдают одиночеству, а не играм со сверстниками. У аутистов медленно развивается речь, они часто вместо слов используют жесты и не отвечают на улыбки. Аутизмом приблизительно в четыре раза чаще страдают мальчики. Заболевание это встречается довольно часто (5-20 случаев на 10000 детей).

    Группа Суламот предоставляет комплексную помощь лечения спектра аутизма: от дифференциальной диагностики проблем развития и до построением плана коррекции.

    Симптомы и признаки аутизма

    У некоторых детей симптомы аутизма можно обнаружить уже в младенчестве. Чаще всего аутизм проявляется к трем годам. Признаки аутизма могут изменяться в зависимости от уровня развития ребенка и его возраста.

    Поведенческие характеристики, используемые для описания синдрома аутизма:

    1. Нарушено развитие неречевой и речевой коммуникации. Характерно:
  • Отсутствие мимики и жестов. Может отсутствовать и речь
  • Ребенок никогда не улыбается собеседнику, не смотрит ему в глаза
  • Речь нормальная, но беседовать с другими ребенок не может
  • Речь ненормальная по содержанию и форме, то есть ребенок повторяет услышанные где-то фразы, которые не относятся к данной ситуации
  • Речь ненормальная фонетически (проблемы с интонацией, ритмом, монотонность речи).
    1. Нарушено развитие социальных навыков. Характерно:
  • Дети не желают общаться и дружить с ровесниками
  • Игнорирование чувства и существование других людей (даже родителей)
  • Не делятся с близкими своими проблемами, так как не видят в этом необходимости
  • Никогда не подражают ни мимике, ни жестам других людей или повторяют эти действия неосознанно, никак не связывая их с ситуацией.
    1. Нарушено развитие воображения, что приводит к ограниченному кругу интересов. Характерно:
  • Неестественное, нервное, отчужденное поведение
  • Ребенок-аутист проявляет истерики при изменении окружающей обстановки
  • Предпочтение отдает уединению, играм с самим собой
  • Отсутствует воображение и интерес к воображаемым событиям
  • Тяготит к определенному предмету и испытывает навязчивое желание постоянно держать его в руках
  • Испытывает требование точно повторять одни и те же действия
  • Концентрирует свое внимание на чем-то одном.
  • Люди, страдающие аутизмом, отличаются неровным развитием, что дает им возможность быть талантливыми в какой-то узкой области (музыка, математика). Для аутизма характерно нарушение развития социальных, мыслительных, речевых умений.

    Причины аутизма

    Некоторые исследователи полагают, что причиной аутизма могут стать различные патологии родов, черепно-мозговые травмы, инфекции. Еще одна группа ученых относит аутизм к детской шизофрении. Существует мнение и о врожденной дисфункции мозга.

    Вполне вероятно, что важную роль в развитие аутизма играет врожденная хрупкость эмоций. В таких случаях при воздействии каких-либо неблагоприятных факторов ребенок закрывается от внешнего мира.

    Диагностика аутизма

    Выявить у ребенка аутизм врачи сразу не способны. Причиной этого является то, что такие симптомы аутизма наблюдаются и при нормальном развитии ребенка. Из-за этого диагноз зачастую ставят с опозданием. Для аутизма характерно разнообразное проявление, при этом ребенок может иметь только два-три симптома, что тоже затрудняет диагностику. Главный признак аутизма - нарушение восприятия реальности.

    Ребенок, страдающий аутизмом, не желает ни с кем вступать в контакт. Создается впечатление, что он даже не чувствует боли. Речь развивается медленно. Встречается недоразвитие речи. Ребенок боится всего нового, выполняет монотонные и повторяющиеся движения.

    Если родители обнаружили у ребенка симптомы аутизма, они должны немедленно обратиться к детскому психиатру. В настоящее время создано много центров развития ребенка, в которых помогут диагностировать и оказать эффективную помощь в лечении.

    Задать вопрос на форуме

    У ребенка 4-х летнего возраста выраженный аутизм. Как мне проводить с ним занятия развивающего характера?Разговаривает плохо,показывает цвета,которые я называю.За мной повторяет цифры 0-1-2-3 ,но.

    елена 29 октября 2016 года

    Добрый день.сколько стоит коррекция у ребенка аутиста? правильная речь.общение.мелкая моторика.обучение чтению_ письму?учимся в коррекционном саду.но этого недостаточно.

    елена 22 октября 2016 года

    Аутизм

    Аутизм — это нарушение психического развития. До сей поры ученым не удается выяснить точную причину возникновения аутизма у детей. Заболеванием оно было признано лишь в ХХ веке, и к сегодняшнему дню было достоверно установлено, что причины коренятся в нарушениях работы мозга.

    У детей-аутистов отмечается аномальное развитие участка мозга, отвечающего за эмоции. Но о причинах этого у ученых единого мнения нет. Одни из них считают основной причиной наследственную предрасположенность. По их мнению, если в семье есть один аутист, то вероятность появления в роду еще одного аутиста возрастает. Другие полагают, что наследственность здесь ни при чем, поскольку больше одного аутиста в роду бывает очень редко.

    Диагноз аутизм у детей

    Причины

    С помощью исследований было достоверно выяснено, что у многих детей, страдающих аутизмом, отмечается мутация определенного гена. Несовместимость генов родителей ребенка также вносит свой вклад в возникновение нарушения. После зачатия в яйцеклетке и сперматозоиде блокируются гены, несущие угрозу для эмбриона, и при преобладании мужских генов это дает толчок к развитию болезни.

    Аутизм чаще встречается у мальчиков, чем у девочек. Ученые получили доказательства того, что большую роль в развитии аутизма играет тестостерон (мужской гормон), повышенный уровень которого может привести к дисфункции мозга.

    К другим причинам развития аутизма у детей ученые относят тяжелые инфекционные заболевания, перенесенные матерью во время беременности, и сильные стрессы. Факторами риска также являются стремительные преждевременные роды и травмы во время родов. В целом, рассматривая причины аутизма, специалисты всегда учитывают сочетания нескольких факторов.

    Симптомы

    Многие признаки аутизма у детей могут наблюдаться и в случае нормального развития (например, ребенок до года раскачивается, играет с одной и той же игрушкой, избегает смотреть прямо в глаза другому человеку). Если же наблюдается совокупность признаков, а именно: позднее развитие речи, нелогичность речи и мышления, неловкость и медлительность, невыраженные мимика и жестикуляция, своеобразное восприятие собственной личности, то это уже должно насторожить родителей.

    Наиболее типичные симптомы аутизма у детей — это замкнутость, пониженная эмоциональность, недостаточная реакция на внешние раздражители, отсутствие интереса к окружающему, неконтактность, боязнь нового, склонность к повторяющимся движениям. При этом нарушение привычного распорядка жизни может вызвать у ребенка настоящую истерику и приступ агрессии, направленной на самого себя. То есть присутствует сочетание равнодушия и повышенной чувствительности.

    Дети-аутисты часто не понимают юмора и страдают разнообразными, часто неадекватными, страхами (например, боятся самых обыкновенных предметов). Они часто без причины смеются, плачут или испытывают приступы злости. Такие дети часто имеют отличную механическую память. Они способны запоминать большое количество информации наизусть, но при этом плохо умеют поддержать обычный разговор на повседневную тему.

    Диагностика

    Чаще всего аутизм диагностируется у детей до 3 лет, но иногда его можно распознать уже и в полугодовалом возрасте. В диагностике аутизма очень важно отделить это заболевание от других нарушений развития ребенка. Если врач заподозрит у ребенка аутизм, то порекомендует консультацию у психотерапевта. Ребенку потребуется провести ряд серьезных исследований. А лечить какое-то одно нарушение, не обращая внимания на другие, просто не целесообразно. Понадобится нанести несколько визитов к психотерапевту, и родители должны быть к этому готовы. Диагностика аутизма у детей просто невозможна за одно или два посещения психиатра.

    Для определения степени отставания развития ребенка применяются разнообразные анкеты, тесты для измерения уровня интеллекта и общего развития. Для оценки физического состояния ребенка делают лабораторные анализы. Если в семье есть умственно отсталые, то делается хромосомный анализ. При наличии у ребенка характерных припадков и повторяющегося поведения назначается электроэнцефалография. При выявлении отклонений в структуре мозга назначается магнитно-резонансное исследование.

    Когда же физически ребенок здоров, а родители видят у него признаки аутизма, нужно проконсультироваться с педиатром. На аутизм у ребенка также может указать психолог в детском саду. Но поставить диагноз не в компетенции всех этих специалистов по отдельности. Диагноз «аутизм» ставит городская психоневрологическая комиссия, включающая психолога, психиатра, педиатра, невролога и логопеда. И только после постановки правильного, обоснованного и развернутого диагноза можно будет назначать лечение и мероприятия по коррекции.

    Лечение

    На сегодняшний день не существует методов лечения или лекарств, которые могли бы полностью избавить ребенка от аутизма. Но существуют разные программы реабилитации, специальные курсы, где детей обучают, как вести себя в тех или иных жизненных ситуациях. Есть также и специальные школы для обучения детей, страдающих аутизмом.

    Лечение аутизма у детей — это сложный и долгий процесс. Выбор метода лечения зависит от симптомов, которые могут меняться со временем. Поэтому подход к лечению должен быть гибким, а само лечение должно обязательно проходить под наблюдением квалифицированного специалиста. Родители должны быть готовы к тому, что их ребенок всю свою оставшуюся жизнь будет человеком «особенным». Им нужно научиться правильно вести себя с ним. Процесс лечения требует от них терпения, внимания и любви. Ребенка, больного аутизмом, нельзя наказывать и кричать на него. Его нужно хвалить даже за малейший успех и не выказывать недовольства, когда у него что-то не получается. Он должен чувствовать поддержку родителей и их готовность в любой момент ему помочь.

    При медикаментозном лечении аутизма назначают препараты, стимулирующие обменные процессы в тканях мозга. Психотропные препараты (нейролептики и антидепрессанты) назначают с большой осторожностью и, как правило, только при нарушениях сна, при возбужденном поведении и склонности к самоповреждениям. С помощью лекарств у таких детей подавляют также депрессию и страхи.

    Детям с аутизмом рекомендуется соблюдать определенную диету. В рационе ребенка нужно ограничивать мучные и молочные продукты. Пищеварительные ферменты у таких детей плохо расщепляют некоторые белки, содержащиеся в этих продуктах.

    К специальным видам терапии, применяющейся при аутизме, относится трудотерапия, физиотерапия, дельфинотерапия, лечебная физкультура. Эти методы помогают ребенку научиться общаться, обрабатывать получаемую из внешнего мира информацию, управлять своим телом.

    У большинства детей, страдающих аутизмом, при правильном лечении состояние с возрастом улучшается. Но полностью прекращать всякое лечение нельзя, поскольку есть риск развития более тяжелой психической патологии в старшем возрасте. Поэтому важно не только как можно раньше начать лечение и коррекционную работу, но и ходить на профилактические осмотры к детскому психоневрологу или психиатру.

    21 сентября, 2013

    Что такое аутизм и как он проявляется?

    Главная Здоровье ребенка Что такое аутизм и как он проявляется?

    Диагноз аутизм у детей

    Что это за болезнь – аутизм? Такой вопрос задает себе каждая мама, услышавшая от педиатра неизвестный и пугающий диагноз. Число ребятишек «в себе» в мире еще в 2000 году составляло 5-26 случаев на 10 тысяч, в 2010-м – уже 1 малыш-аутист на 150 человек.

    И это Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ), самые официальные данные, какие возможны. В России официальной статистики нет вообще, и ни один детский доктор не берется назвать даже приблизительные цифры. Это значит – масштаб проблемы может быть еще значительней.

    История болезни

    Что такое аутизм простыми словами? Понять это просто, узнав значение слова: название болезни произошло от латинского autos – «сам». Это нарушение развития, при котором малыш замкнут в себе, живет в своем мире, не желает вступать в контакт с людьми (даже близкими), постоянно повторяет одни и те же действия или строго следует собственным четким правилам.

    Впервые термин «аутистический» был предложен в 1938 году Гансом Аспергером (его именем потом назовут одну из форм недуга), в 1942 году Лео Каннер обозначил уже сам диагноз и его особенности. В 1947 году этим вопросом занялся советский ученый Самуил Мнухин.

    На рубеже XIX-XX веков количество диагностированных расстройств аутистического спектра среди ребятишек-дошкольников резко возросло, и ВОЗ уже не просто забила тревогу, а заколотила во все барабаны. С 2007 года 2 апреля является Всемирным днем распространения информации о проблеме аутизма, но до сих пор этой информации катастрофически не хватает. Особенно в нашей стране.

    Расстройства аутистического спектра

    Существуют различные виды аутизма, которые принято объединять в большую группу расстройств аутистического спектра.

    1. Синдром Каннера. Малыш с таким диагнозом – это классический ребенок аутист. Он зациклен только на себе, ему безразличны окружающие, не нужно общение, а значит – нет нужды учиться говорить. Из-за этого нередко развивается умственная отсталость.
    2. Детское дезинтегративное расстройство. Такая болезнь начинается после 2-4 лет нормальной жизни, и годам к 10 детки теряют все основные социальные навыки: не могут говорить и воспринимать речь, общаться, играть и т.д.
    3. Синдром Аспергера. Основная проблема деток с таким синдромом – неумение и нежелание общаться. У них всегда хорошо развит интеллект, нередко есть необычные способности. Такие ребятишки могут вырасти в настоящих гениев.
    4. Синдром Ретта. Это одна из самых страшных разновидностей, в группе риска – только девочки. Симптомы могут проявиться у здоровых малышек в 6-12 месяцев. Девчушки перестают нормально общаться, неестественно ходят, постоянно повторяют странные движения рук, как будто умываются или здороваются.
    5. Атипичный аутизм у детей. При такой аномалии один из основных признаков болезни (или сразу несколько) проявляются не так, как обычно. Недуг может начаться в школе или взрослой жизни, какие-то признаки отсутствуют, какие-то – сильнее, чем обычно.

    Причины

    Причины возникновения аутистических расстройств неизвестны до сих пор: многие ученые выдвигают множество теорий. Сегодня основная версия рождения малышей-аутистов и последующего развития недуга – комплексное воздействие сразу нескольких факторов.

    Среди этих факторов специалисты называют следующие:

  • экология и климат
  • инфекции у мамы при беременности
  • структурные и функциональные нарушения головного мозга у деток
  • тяжелые роды или детская травма
  • отравление тяжелыми металлами
  • наследственность.
  • Особенно сложная ситуация в семьях, где есть предрасположенность к недугу. Когда один из родителей или близких страдает легкой формой патологии, спусковым крючком может стать все что угодно: прививка, грипп, стресс и т.д.

    Диагноз аутизм у детей

    Признаки

    Распознать у детсадовца хромосомные или физиологические аномалии довольно просто – например, никогда не возникает трудностей с тем, как определить синдром Дауна. С аутистами все гораздо сложнее – это нарушение у каждого маленького человечка проявляется по-разному, хотя есть и основные симптомы.

    Признаки у детей до 4 лет выглядят следующим образом:

  • малыш уходит от контакта (не реагирует на зов, не участвует в играх, не тянется к людям)
  • нарушена речь (поздно начинает говорить, путает местоимения)
  • ограничены интересы (зациклен на одной игрушке, мультике, передаче)
  • повторяющееся поведение (малыш изобретает собственные ритуалы, расставляет вещи в строгом порядке, повторяет бессмысленные движения)
  • неадекватно реагирует на внешний мир (пугается тихих звуков и легких движений, равнодушен к сильным раздражителям).
  • Сложнее всего распознать признаки у детей до 1 года, но и здесь можно заметить опасные предпосылки. Если малыш не улыбается, не пытается сфокусировать взгляд на людях, тянется к игрушке, но игнорирует собственную маму, не реагирует на звуки – пора начинать походы по врачам.

    Диагностика

    Дети-аутисты – как распознать болезнь и начать лечение? Эта проблема в нашей стране стоит необычайно остро. Если в США и странах Европы при малейших подозрениях начинают искать признаки аутизма у детей 2 лет и даже младше, то у нас до 3 лет такой диагноз ставить обычно не готовы.

    Нередко приговор выносят абсолютно здоровым деткам, которые просто плохо слышат, или путают с другой аномалией (так, детский церебральный паралич иногда принимают за аутизм с нарушенной речью и движениями).

    В современном мире для диагностики используются две основные методики – специальный опросник и оценочная шкала. Также необходима полная оценка здоровья малыша, условий в семье, умственных и коммуникативных навыков и т.д. Важнейший момент – дифференциальная диагностика. Различные формы шизофрении, плохой слух, речевые расстройства, умственная отсталость – все эти проблемы некомпетентный врач легко может назвать загадочным словом на букву «а».

    Лечение

    Причины и лечение расстройств аутистического спектра врачи исследуют до сих пор. Важно понимать – аутизм у взрослых и ребятишек не лечится таблетками, это не психическое расстройство. Все нейролептики могут лишь усугубить ситуацию и привести к тому, что ребенок уже никогда не сможет встроиться в социум, получить образование и завести семью.

    Медикаменты могут потребоваться, только если основные симптомы сопровождаются неадекватным поведением или проблемами со здоровьем. Это припадки, депрессия, вспышки гнева, попытки укусить близких.

    Основные методики для лечения этой проблемы на Западе направлены на развитие деток и создание для них максимально комфортных условий:

  • Поведенческие методики. призванные развить коммуникативные навыки ребятишек, самообслуживание, наладить контакт с близкими (TEACCH и ABA для тяжелых форм).
  • Речевая и физическая терапия – помогают развить речь, моторные навыки, координацию движений.
  • Сенсорная интеграция. помогающая ребенку узнать собственное тело и окружающий мир (танцы под музыку, ползание в тоннеле, игра с шариками и фасолью).
  • Широко распространены и так называемые необычные методики: массаж, гипноз, музыкальная терапия, пэт-терапия (игры с дельфинами, собаками, лошадьми).

    Диагноз аутизм у детей

    Прогноз

    На Западе за детишек-аутистов борются до последнего. Если разглядеть признаки у ребенка 3 лет или чуть пораньше, вполне можно добиться ремиссии, и к первому классу никто из сверстников не догадается о страшном диагнозе. Да, у человека навсегда останутся легкие проблемы в общении, застенчивость, патологическая любовь к порядку и особым ритуалам, но он сможет получить образование, найти работу, обрести вторую половинку.

    Об этом говорят и цифры – в Израиле такие люди с 2007 года могут служить в армии, работают помощниками воспитателей в детских садах. В США половина из таких ребятишек после школы способны поступить в колледж и найти работу.

    Что значит аутист? При полноценном лечении, внимании родителей, индивидуальном подходе докторов это уже не человек с неизлечимой болезнью, а практически полноценный член общества, просто с особенностями здоровья. Нередко – настоящий гений. Вспомните только Вуди Аллена, Энди Уорхола, Ван Гога, Леонардо да Винчи – у всех этих людей были симптомы аутистических расстройств.

    Что это за болезнь – аутизм, в нашей стране открыто говорить пока не готовы, поэтому сотни (а может, и тысячи) ребятишек лишены шанса найти себя в этом мире. И единственный выход – объединить усилия государства, ученых, врачей и родителей в борьбе за здоровье и жизнь таких необычных малышей.

    Статью для сайта «Рецепты здоровья» подготовила Надежда Жукова.

    Понравилось? Расскажи друзьям:

    Источники:
    www.7ya.ru, www.sulamot.ru, xn----7sbbpetaslhhcmbq0c8czid.xn--p1ai, zdorovieiuspex.ru

    Следующие статьи



    Комментариев пока нет!
    Ваше имя *
    Ваш Email *

    Сумма цифр справа: код подтверждения