Главная » Определение болезни по языку

Укороченная уздечка языка у ребенка

Короткая уздечка языка у ребенка

Короткая уздечка языка у ребенка

Укороченная уздечка языка у ребенка

Короткая уздечка языка у ребенка (анкилоглоссия) – малая врожденная аномалия челюстно-лицевой области, заключающаяся в укорочении связки, соединяющей язык с дном ротовой полости, и ограничении подвижности языка. Короткая уздечка языка у детей встречается с частотой 1 случай на 1000 новорожденных при этом у мальчиков анкилоглоссия выявляется в 3 раза чаще, чем у девочек. Короткая уздечка языка может вызывать у ребенка хроническую травму тканей периодонта, функциональные нарушения (трудности сосания, глотания, речеобразования). Проблема короткой уздечки языка у ребенка является междисциплинарной, затрагивающей педиатрию. детскую стоматологию и логопедию.

Всего в ротовой полости расположено три уздечки: подъязычная уздечка, уздечка верхней губы и уздечка нижней губы. Уздечка языка представляет собой складку слизистой, которая тянется примерно от середины нижней поверхности языка и прикрепляется к дну ротовой полости на расстоянии 0,5-0,8 см от шейки передних резцов. Нормальная уздечка языка выглядит как тонкий, растяжимый тяж, не сковывающий движения языка.

У некоторых детей уздечка оказывается прикрепленной ближе к верхней трети языка или даже к самому его кончику, что может в различной степени ограничивать движения языка: от недостаточной активности до практически полной неподвижности. У ребенка в возрасте 5 лет длина уздечки в растянутом состоянии должна равняться не менее 8 мм. Если уздечка у ребенка меньшей длины, недостаточно эластичная, аномально прикрепленная, - данное состояние расценивается как короткая уздечка языка.

Причины короткой уздечки языка у ребенка

Почти в половине случаев короткая уздечка языка наследуется ребенком от одного из родителей. Ненаследственные случаи укороченной подъязычной связки могут быть связаны с вредными воздействиями на эмбрион в первом триместре, в период формирования зубочелюстной системы. К числу этиологических факторов относят токсикозы беременности. вирусные заболевания женщины, прием лекарств (салицилатов, антибиотиков, сульфаниламидов и др.), стрессы, воздействие профессиональных вредностей (работа с красками, лаками, химическими реактивами) и др. Считается, что малые аномалии развития чаще встречаются у детей, рожденным матерями в возрасте старше 35 лет.

В целом же причины формирования короткой уздечки языка у ребенка до конца не изучены.

Классификация типов короткой уздечки языка у детей

В клинической практике выделяют 5 типов коротких уздечек, ограничивающих подвижность языка у ребенка:

  • тонкая, прозрачная укороченная уздечка, ограничивающая подвижность языка
  • тонкая, полупрозрачная укороченная уздечка, прикрепленная своим передним краем близко к кончику языка, из-за чего при его подъеме вверх кончик раздваивается в виде «сердечка»
  • короткая уздечка языка в виде толстого, мощного, непрозрачного тяжа, прикрепленного близко к кончику языка. Подвижность языка ограничена, при выдвижении его кончик подворачивается, спинка поднимается горкой
  • короткий плотный тяж уздечки сращен с мышцами языка. Встречается у детей с врожденными расщелинами губы и неба
  • тяж уздечки практически не выделяется его волокна переплетаются с мышцами языка, резко ограничивая подвижность последнего.
  • Симптомы короткой уздечки языка у детей

    Анкилоглоссия у детей может вызывать проблемы вскармливания, становления речевой функции, развития зубочелюстной системы. Выраженность функциональных нарушений у ребенка с короткой уздечкой языка зависит от протяженности и эластичности связки, места ее прикрепления, длины и гибкости свободного края языка.

    Трудности с грудным вскармливанием возникают у четверти детей с короткой уздечкой языка. В этом случае ребенок не может правильно захватить ртом грудь, из-за чего постоянно ухудшает захват соска или неоднократно «теряет» грудь в процессе кормления. Во время сосания появляются характерные звуки щелканья (цоканья) языком, отмечается беспокойное поведение, быстрая утомляемость. При этом за одно кормление ребенок высасывает объем молока, недостаточный для насыщения. Следствием недостаточного питания служит плохая прибавка массы тела, а в некоторых случаях – гипотрофия .

    Часто мамы отмечают, что ребенок с короткой уздечкой для сосания использует губы, кусает или жует грудь деснами, компенсируя неправильное положение языка и пытаясь увеличить давление на грудь. При сильном напряжении со стороны ребенка, из-за усталости мышц у него может случиться тремор челюстей.

    Процесс кормления ребенка с короткой уздечкой языка становится утомительным для мамы и малыша, может сопровождаться болевыми ощущениями в связи с травмированием и трещинами соска. Неэффективное сосание приводит к проблемам лактации (гипогалактии), поскольку не стимулирует образование молока. В связи с этим, ребенок с короткой уздечкой языка нередко переводится на кормление из бутылочки или искусственное вскармливание.

    В некоторых случаях, даже при короткой уздечке языка, ребенок сосет правильно и получает достаточное количество молока. У таких деток анатомическая особенность в виде анкилоглоссии может проявиться в более старшем возрасте, в период становления речевой функции. Короткая уздечка языка у ребенка препятствует правильной артикуляции соноров ([р], ([р´], [л], [л´]), щипящих ([ш], [ж], [ч], [щ]) и других звуков верхней артикуляции ([т], [т'], [д], [д']). В логопедии данное состояние расценивается как механическая дислалия. При полиморфном нарушении звукопроизношения речь ребенка становится неразборчивой и непонятной для окружающих.

    Короткая уздечка языка у ребенка может послужить причиной стоматологических проблем: открытого прикуса. прогнатии, смещения зубных рядов, образования диастемы между передними нижними резцами, развития гингивита и пародонтита. оголения шеек и формирования гиперестезии зубов .

    Ребенка старшего возраста и подростка с короткой уздечкой языка может беспокоить косметический дефект (V-образный кончик языка), постоянные надрывы уздечки, обильное слюноотделение во время речи, аэрофагия, храп и апноэ сна. Данная проблема может наложить негативный отпечаток на самооценку, породить эмоциональные и поведенческие проблемы, требующие вмешательства детского психолога .

    Диагностика и лечение короткой уздечки языка у детей

    Диагностикой и лечением патологии уздечки языка и ее последствий могут заниматься различные детские специалисты: неонатолог. педиатр. детский хирург. детский стоматолог. детский ортодонт. детский отоларинголог. логопед .

    Часто короткая уздечка языка у ребенка обнаруживается при осмотре новорожденного в первые дни жизни. В более старшем возрасте родители сами могут заподозрить укорочение уздечки языка по следующим признакам: ребенок не может облизать губы, достать языком до верхних зубов, высунуть кончик языка изо рта и пр. Медицинскими специалистами для оценки функциональности лингвальной уздечки иногда используется тест Э. Хазелбейкер.

    Абсолютными показаниями к оперативному лечению короткой уздечки языка служат проблемы с кормлением ребенка, смещение зубного ряда и формирование неправильного прикуса. Нарушение звукопроизношения в 90% случаев может быть скорректировано путем растягивания подъязычной связки в рамках логопедических занятий по коррекции дислалии с помощью специальных упражнений артикуляционной гимнастики («Лошадка», «Грибок», «Вкусное варенье», «Маляр», «Гармошка» и др.), логопедического массажа. При нарушениях прикуса у ребенка, вызванных короткой уздечкой языка, показано ортопедическое лечение.

    Если короткая уздечка препятствует нормальному кормлению, она может быть рассечена ребенку еще во время его нахождения в роддоме. Операция рассечения уздечки (френулотомия) в этом возрасте совершенно безболезненна и проводится без использования анестезии, т. к. сама уздечка не содержит нервных окончаний. Для остановки кровотечения ребенка сразу прикладывают к груди матери. У детей в возрасте до 9 месяцев рассечение короткой уздечки языка выполняется с помощью ножниц (электроскальпеля, лазерного скальпеля) под местной аппликационной анестезией.

    В более старшем возрасте, когда уздечка становится более толстой, может потребоваться пластика уздечки языка (френулопластика) - рассечение уздечки и перенесение места ее прикрепления с наложением швов. После хирургической коррекции короткой уздечки языка ребенку (дошкольнику, школьнику) необходимы речевые занятия с логопедом для преодоления стереотипных речевых привычек и формирования правильных речевых навыков миогимнастика – во избежание образования рубцов.

    Прогноз при короткой уздечке языка у детей

    Прогноз лечения короткой уздечки языка у ребенка в большинстве случаев хороший. Рассечение уздечки новорожденному сопровождается улучшением сосания, глотания, дыхания, адекватной прибавкой массы тела. Раннее рассечение короткой уздечке языка у ребенка позволяет избежать проблем с развитием малыша, формированием прикуса, речи.

    Следует понимать, что пластика короткой уздечки языка, проведенная ребенку старшего возраста, не может автоматически привести к нормализации речи. Для исправления дефектов звукопроизношения необходим курс специальных логопедических занятий.

    Консервативная тактика по растяжению короткой уздечки языка у ребенка требует терпения, систематического выполнения рекомендуемых упражнений. Этот метод наиболее эффективен у детей до 5 лет.

    Короткая уздечка языка у ребенка - лечение в Москве

    Как решается проблема короткой уздечки языка?

    Анкилоглоссия – это врожденная патология уздечки языка, характеризующаяся укороченным состоянием связки, которая соединяет дно ротовой полости и язык. Из-за этого у детей могут развиваться нарушение речи и различные патологии прикуса. Как было сказано, короткая уздечка языка – врожденный дефект, поэтому важно как можно раньше выявить и устранить его. В этой статье мы подробно рассмотрим эту врожденную аномалию, поговорим про ее симптомы, причины возникновения и лечение.

    Укороченная уздечка языка у ребенка

    Как короткая уздечка влияет на прикус?

    Считается, что эта патология сказывается преимущественно на появлении дефектов речи у ребенка. Но кроме этого она влечет за собой ряд ортодонтических и стоматологических проблем.

    1. Сильно выраженная короткая уздечка языка у ребенка чаще всего приводит к появлению эстетических проблем в виде образования диастемы – щели между передними зубами. Физиологически она не опасна, но у детей могут развиваться комплексы, влекущие за собой психологические проблемы. Ребенок стесняется улыбаться, становится более замкнутым. Диастема устраняется ортодонтическим лечением.
    2. Короткая уздечка языка может привести и к более серьезным последствиям. Анкилоглоссия способствует выдвижению передних резцов вперед, существенно нарушая прикус. Это происходит постепенно, когда во время разговора или других действий, связанных с движением губы, вслед за ней тянется десна. Проведенная в раннем возрасте пластика уздечки языка поможет предотвратить выраженность нарушения прикуса и облегчить дальнейшее ортодонтическое лечение.
    3. Этот дефект часто становится причиной воспалительных заболеваний. Из-за натянутости губы нередко возникают такие заболевания, как гингивит, пародонтит, иногда появляется повышенная чувствительность зубов.
    4. Считается, что короткая уздечка языка у ребенка способствует развитию кариозных изменений в пришеечной области резцов.

    Чтобы избежать всех этих осложнений, нужно как можно раньше определить патологию уздечки под языком и принять своевременные меры по устранению проблемы.

    Причины патологии

    Укороченная уздечка языка у ребенка

    Поскольку анкилоглоссия – врожденная аномалия, предпосылки к ее формированию нужно искать еще на стадии беременности матери. Есть ряд негативных факторов, которые могут спровоцировать образование короткой уздечки.

    1. Наследственный фактор – если у одного из родителей в детстве была такая проблема, то она может передаться и его ребенку.
    2. Серьезные инфекционные или вирусные заболевания, перенесенные матерью во время беременности с инфицированием плода.
    3. Механические повреждения области живота будущей мамы, возникшие в результате ушибов, падений.
    4. Поздняя беременность после 35 лет.
    5. Проживание семьи в неблагоприятных экологических условиях.

    Анкилоглоссия изучена медиками не до конца, поэтому не исключено, что имеются и другие предпосылки для ее развития, но их этиология не выяснена.

    Как определить наличие проблемы?

    Укороченная уздечка языка у ребенка

    Укорочение уздечки под языком может быть выявлено в самом раннем младенческом возрасте при осмотре врача неонатолога или педиатра. У матери могут появиться подозрения на эту проблему, если имеются трудности с грудным вскармливанием малыша. У таких детей возникают сложности с правильным захватыванием соска. В этом случае нужно обязательно обратиться к врачу. Ранняя пластика уздечки языка избавит вашего ребенка от вероятности развития более серьезных патологий.

    Следующий возраст, в котором легко определить дефект уздечки – период, когда у детей формируется связная речь полными предложениями, то есть в 3-4 года. Проглатывание звуков, сложности с произношением некоторых звуков – все это может говорить о наличии дефекта. В этом случае можно обратиться к логопеду для уточнения диагноза.

    Самостоятельно вы можете проверить состояние уздечки по следующим признакам:

  • ребенок не может выполнить просьбу дотянуться кончиком языка до неба или зубов верхней челюсти
  • ему сложно передвигать кончик языка из одной стороны в другую
  • между передними зубами нижней челюсти иногда образуется диастема.
  • Попросите ребенка вытянуть язык вперед и обратите внимание на его кончик. Если присутствует анкилоглоссия, то он будет квадратным, плоским или сердцевидной формы. У детей в младшем возрасте коррекция проходит более просто и безболезненно, поэтому не нужно оттягивать визит к врачу при обнаружении этих признаков. Лучше сразу обратиться в стоматологический кабинет, где врач определит, нужна ли пластика уздечки языка и каким способом ее лучше провести.

    Когда необходимо хирургическое вмешательство?

    Укороченная уздечка языка у ребенка

    Подрезание уздечки языка называется медицинским термином «фреонулотомия». Это очень простая операция, которая проводится под местной анестезией буквально за несколько минут, поэтому бояться ее не нужно. Это совершенно не больно, не вызывает обильных кровотечений и последствий. Буквально через пару часов ваш малыш сможет вернуться к обычному ритму жизни.

    Зачем выполняется эта небольшая операция и в каком возрасте? Груднички избавляются от вероятности развития нежелательных последствий и получают возможность полноценно питаться от материнской груди. Причем в этом возрасте уздечка представляет собой тоненькую пленку из соединительной ткани, в которой нет нервных окончаний и кровеносных сосудов. Поэтому младенцам данная процедура проводится даже без анестезии – им совершенно не больно.

    У детей постарше подрезание уздечки языка выполняют под местным наркозом. Это дает возможность нормализовать речь ребенка и начать полноценное ортодонтическое лечение, если уже наблюдаются нарушения прикуса.

    Нужно ли подрезать уздечку языка или же можно обойтись более щадящими мерами, решает стоматолог на основании визуального осмотра . Перед проведением пластики обязательно нужно сдать анализ на свертываемость крови и некоторые другие ее показатели. В каких случаях показано хирургическое вмешательство?

    1. Если дефект имеет среднюю или тяжелую степень выраженности, что ограничивает подвижность языка.
    2. У ребенка формируется неправильный прикус, и ему необходимо ортодонтическое лечение.
    3. Речевая терапия и артикуляционная гимнастика не приносят должного эффекта.

    Если патология выражена не сильно и не влияет на речь, прикус и качество грудного вскармливания, то пластика уздечки языка может быть проведена безоперационным методом логопедом. Занятия могут включать в себя специальные виды массажа, различные упражнения, артикуляционную гимнастику.

    В этой статье мы постарались как можно подробнее разобрать, зачем выполняется пластика уздечки языка, какие показания имеются для хирургического вмешательства. Ее укороченное состояние нельзя назвать серьезной патологией, но не забывайте о том, что дефект может привести к нарушению прикуса. Тогда уже потребуется ортодонтическое лечение, которое потребует существенных затрат времени и финансов. В завершение предлагаем вам посмотреть интересное и познавательное видео, в котором вы увидите разные формы патологии и узнаете, когда необходимо подрезать уздечку.

    Короткая уздечка языка у ребенка: что делать?

    Если вы столкнулись с проблемой короткой уздечки у ребенка, сайт для мам supermams.ru поможет вам разобраться, что нужно в таком случае предпринимать.

    Подъязычная уздечка – это слизистый тяж, находящийся под языком у человека, она выполняет функцию соединения языка с дном рта. Эта перепонка может иметь разную длину у отдельных людей.

    Короткая уздечка языка у любого ребенка может быть диагностирована еще в роддоме, когда новорожденный плохо захватывает сосок при грудном кормлении, «кусает» его или вовсе отказывается от еды. Статистика показывает, что данная особенность чаще встречается у мальчиков, чем у девочек.

    Признаки короткой уздечки языка

    Главные признаки короткой уздечки языка у ребенка следующие:

  • Прикрепление кончика языка ко дну полости рта таким образом, что это ограничивает подвижность органа, высунуть язык ребенок не может
  • Язык может складываться «желобком» и это действие сопровождается звуком щелчка, может иметь место некоторое раздвоение кончика языка
  • Наблюдается укороченная уздечка языка спереди, которая выглядит как тонкая прозрачная пленка, лишенная кровеносных сосудов. Если не избавиться от нее, с взрослением ребенка эта перепонка приобретает более плотную структуру, в ней образуются сосуды
  • Наблюдается затруднение нормального питания ребенка, он не может правильно сосать грудь, что может привести к отставанию в весе и росте от сверстников.
  • Короткая уздечка языка и питание новорожденного ребенка

    Как отмечено выше, новорожденный ребенок с короткой уздечкой языка плохо берет грудь . что становится причиной его быстрой усталости при кормлении, и, как следствие – малыш получает недостаточное количество молока для насыщения. В результате наблюдается плохой набор веса, что часто наводит на мысли о проблемах с молоком или пищеварением ребенка, хотя, достаточно лишь заглянуть в ротик младенцу.

    Необходимо вовремя уделить внимание этой проблеме, потому что, если верить статистическим исследованиям, короткая уздечка языка у ребенка встречается довольно часто, а именно – в одном случае из 13. Своевременное диагностирование данной проблемы позволит избежать многих последствий и проблем.

    Как уже было упомянуто, диагностировать укороченную уздечку можно еще во время нахождения ребенка с мамой в родильном доме. В случае, если эта особенность мешает грудному кормлению, она может быть откорректирована тут же.

    Проблемы с речью и другие особенности, связанные с короткой уздечкой языка

    Не всегда короткая уздечка языка у ребенка является причиной нарушения формирования звуков. Встречаются случаи в логопедической практике, когда специалист просто не способен сформировать правильное произношение звуков в связи с дефектом прикуса или коротких уздечек нижней или верхней губы.

    Многие считают, что короткая уздечка языка у ребенка влияет в основном на речь.

    Однако медицинская литература сообщает нам, что данная особенность способна также вызывать развитие слюнокаменной болезни, пародонтита и может нарушить посадку зубов нижней челюсти. По части логопедических проблем наблюдается нарушение произношения звуков Р, Ш, Л, Ж и др.

    Укороченная уздечка языка у ребенка

    Процедура рассечения укороченной уздечки языка

    Значительное укорочение уздечки и затрудненное грудное вскармливание являются показаниями к простому ее надрезу. Процедура эта достаточно проста в исполнении и проводят ее без каких-либо средств обезболивания, так как она практически безболезненна .

    Самым лучшим кровоостанавливающим средством является материнское молоко, потому непосредственно после операции малыша прикладывают к груди. Осложнения после подобных операций встречаются крайне редко.

    Другим случаем коррекции короткой уздечки языка у ребенка является направление на операцию логопедом, когда ребенок не произносит отдельные звуки, шепелявит, картавит. При этом проводится не простое подрезание уздечки языка, а полноценное хирургическое вмешательство – пластика.

    Пластика короткой уздечки языка

    Если ваш ребенок дошкольного или младшего школьного возраста и короткая уздечка языка все еще его беспокоит, показано провести пластику, которая называется френулопластикой .

    Данную операцию проводят под общим или местным наркозом, рассекая при этом уздечку языка и перенося место ее прикрепления и последующее ушивание ее. После периода реабилитации обязательным является проведение специальных упражнений с логопедом для дальнейшего формирования навыков речи.

    Не стоит откладывать посещение врачей. Своевременно обнаружить короткую уздечку языка у вашего ребенка или другую патологию сможет только квалифицированный специалист. В большинстве случаев уже через короткое время ваш малыш забудет о былом хирургическом вмешательстве.

    Кроме постепенного налаживания произнесения звуков пластика уздечки языка также служит профилактикой пародонтита и аномалии прикуса.

    _ _
    Сайт supermams.ru – Супермамы

    Статьи по теме:

    Как выявить короткую уздечку языка у детей до года и старше по признакам и тесту?

    Язык крепится к нижней части полости рта тоненькой перепонкой, которая называется уздечкой языка. Физиологической нормой считается, если она доходит до средней части языка, если же она крепится ближе к кончику, то это вызывает определенные проблемы и считается патологией.


    Короткая уздечка языка — врождённая аномалия развития, которая выражается в фиксации языка резко спереди по сравнению с нормой. Кончик языка зафиксирован ко дну ротовой полости, при этом нарушается его подвижность.

    Почему у ребенка может сформироваться короткая уздечка языка?

    Хотя проблема формирования короткой подъязычной связки до сих пор до конца не изучена, специалисты выделяют следующие причины возникновения короткой уздечки языка у детей (анкилоглоссии) :

  • Чаще всего причиной данной аномалии является наследственность . то есть если хотя бы один из родителей имел короткую уздечку, то вероятность рождения малыша с анкилоглоссией увеличивается до 50%.
  • Причиной возникновения укороченной подъязычной уздечки могут стать ранние токсикозы будущей мамы, перенесенные в первом триместре респираторные и вирусные заболевания . а также прием лекарственных препаратов . включая гормональные и антибиотики.
  • К неправильному формированию подъязычной связки могут приводить травмы живота во время беременности .
  • Поздняя беременность. Довольно часто короткая уздечка языка встречается у детей, рожденных от матерей старше 35-летнего возраста.
  • Работа с токсическими препаратами, частые стрессы, вредные привычки и плохая экология - все это может повлиять на беременную женщину и привести к неправильному формированию у плода подъязычной связки.
  • Как определить, что у ребенка короткая уздечка – признаки и тест на выявления анкилоглоссия у детей до года и старше

    Признаки короткой уздечки языка у детей до года и старше

    Источники:
    www.krasotaimedicina.ru, tvoibreketi.ru, supermams.ru, baragozik.ru

    Следующие статьи



    Комментариев пока нет!
    Ваше имя *
    Ваш Email *

    Сумма цифр справа: код подтверждения