Главная » Мнение пользователей интернета

Поллакиурия у детей лечение

Поллакиурия или учащенное мочеиспускание - физиологический процесс или симптом болезни?

Поллакиурия - что это такое?

Количество микций при дневной поллакиурии зависит от состояния здоровья, качества пищи, объема выпитой жидкости. В среднем взрослый человек посещает туалет 4-8 раз, избавляясь за одно посещение от 150 - 300 мл мочи.

При поллакиурии суточный объем мочи (диурез) не изменяется, но число микций увеличивается. В день количество походов в туалет может достигать 40, что ужасно выматывает, не дает выспаться ночью, а днем заставляет постоянно высматривать туалет поблизости.

Причины

  • физиологическую – не связана с болезнью, при устранении раздражающего фактора прекращается самостоятельно
  • патологическую – сопутствует болезням.
  • Физиологическая

    Для данного вида поллакиурии характерны частые позывы из-за естественных причин: сырой, влажной погоды, употребления большого количества жидкости. Так, поллакиурия при переохлаждении возникает в результате спазма кровеносных сосудов почек. Как только человеку удастся согреться, сосуды расслабляются, а частота микций нормализуется.

    Физиологическая поллакиурия, вызванная беременностью, появляется из-за давления матки на мочевой пузырь. Это явление неопасно, после родов полностью исчезает, не отражаясь негативно на здоровье.

    Общими причинами поллакиурии для мужчин и женщин является переохлаждение, перевозбуждение, в том числе и сексуальное (оргазм). Частые микции у взрослых наблюдаются при алкогольном опьянении, употреблении лекарств с мочегонным эффектом.

    Учащаются микции в пожилом возрасте. Они являются результатом старения, общего снижения тонуса гладкой, скелетной мускулатуры, опущения внутренних органов.

    В пожилом возрасте поллакиурия сдвигается в ночное время, на него приходится основной объем суточного диуреза (до 2/3). Смещение мочевыделения на ночные часы (никтурия) у мужчин может указывать на опухоль предстательной железы.

    У детей физиологическая поллакиурия может возникнуть в результате сильного стресса, вызванного напряженной обстановкой в семье, яркими эмоциональными переживаниями. В основном явление наблюдается у мальчиков 5-6 лет, не имеет органических причин и через 2-3 месяца проходит совершенно.

    Патологическая

    Частые микции отмечаются при заболеваниях эндокринной системы – сахарном, несахарном диабете.

    При сахарном диабете увеличивается также объем суточной мочи.

    Редкой, но опасной причиной учащенного мочеиспускания может быть аутоиммунный тиреоидит – сбой иммунной защиты, при котором синтезируются антитела к собственным тканям щитовидной железы.

    Причинами поллакиурии могут быть:

  • воспалительные болезни мочевыводящей системы – цистит, уретрит
  • туберкулез мочеполовой системы
  • нервные нарушения – фобии, неврозы.
  • При расстройствах мочеиспускания, вызванного неврозами, в ночное время позывы к мочеиспусканию не возникают. При заболеваниях мочеполовой системы частые позывы отмечаются на протяжении суток.

    Дневная поллакиурия в любом возрасте может быть вызвана пиелонефритом Но у женщин эта восходящая почечная инфекция встречается в 3 раза чаще, чем у мужчин.

    Среди причин поллакиурии у женщин отмечаются:

  • беременность
  • гинекологические заболевания – инфекции мочеполовой системы, опухоли различной этиологии органов малого таза
  • предменструальный синдром.
  • Причина учащенного мочеиспускания
    Поллакиурия у детей лечение
    Вызвать учащение мочеиспускания способны анатомические особенности строения мочевыводящих путей – сужение уретры, уплотнение ткани шейки мочевого пузыря, инородное тело, перекрывающее ток мочи.

    Учащенное мочеиспускание может быть следствием лучевой терапии при лечении злокачественных опухолей матки, яичников, мочевого пузыря.

    Общей причиной поллакиурии для взрослых и детей служит закупорка мочевыводящих путей в результате мочекаменной болезни. Но в этом случае в ночное время, а также в покое, поллакиурия исчезает.

    У детей причиной учащения мочеиспускания может быть, помимо других причин, заражение гельминтами. А также, особенно у девочек, раздражение слизистой мочевыводящих путей средствами личной гигиены. Гель для душа, мыльная пена, шампунь вызывают раздражение слизистой, что вызывает позыв к мочеиспусканию.

    Учащение микций в ночное время отмечается при сердечно-сосудистых заболеваниях. При горизонтальном положении нагрузка на сердце уменьшается, улучшается отток жидкости из нижних конечностей, усиливается выведение жидкости.

    Женщины страдают никтурией при заболеваниях матки, выпадении прямой кишки. Вялая струя мочи у мужчин, частые мочеиспускания наблюдаются при аденоме предстательной железы.

    Симптомы

    Основными симптомами поллакиурии служат:

  • увеличение частоты микций при сохранении суточного объема мочи
  • чувство наполненности мочевого пузыря после мочеиспускания.
  • У взрослого объем мочи, выделенной при одной микции, в норме составляет 150-300 мг, а количество микций в день – от 2 до 8.

    У детей количество микций в день зависит от возраста:

  • Частота микций у грудничков первого месяца жизни доходит до 25 при суточном диурезе около 500 мл
  • от месяца до года количество микций доходит до 15, а суточный объем мочи – до 800 мл
  • от 1 года до 3 лет – до 10 раз, диурез – до 800 мл
  • при возрасте 3-6 лет количество микций в среднем 8, диурез в сутки – 900 мл
  • от 6 до 10 лет ребенок должен мочиться в среднем 6 раз при суточном диурезе 1200 мл
  • после 10 лет количество микций – 4-6, диурез 1200 мл.
  • Объем мочи, который выделяется при одной микции, рассчитывается так: 2,5 мл *вес ребенка (кг)/число микций за час.

    При поллакиурии, вызванной воспалением мочевого пузыря, к частым микциям присоединяются жжение, боль. Ухудшается и общее самочувствие – ночные походы в туалет лишают полноценного ночного сна, вызывают снижение работоспособности, сонливость, вялость в течение дня.

    Симптомы поллакиурии при пиелонефрите выражаются:

  • болью в животе, отдающей в поясницу
  • повышением температуры
  • мочой темного цвета
  • признаками общей интоксикации организма – тошнотой, рвотой, слабостью.
  • Симптомы поллакиурии у детей, вызванной психоэмоциональным стрессом, чаще всего проходят самостоятельно через 1-4 недели, но могут продолжаться более длительное время.

    Частые мочеиспускания у детей служат показателем внутреннего напряжения, слишком плотного распорядка дня, не оставляющего ребенку свободного времени, не позволяющего отвлечься от обязанностей.

    Диагностика

    Поллакиурия у детей лечениеЧтобы вылечиться от поллакиурии, необходимо выяснить, что вызвало это явление. Для этого самым внимательным образом относятся к сбору анамнеза, включая перенесенные инфекционные заболевания, хирургические операции, травмы.

    Женщинам обязательно проводят осмотр гинеколога, нефролога, психотерапевта. При беременности обязательна консультация акушера-гинеколога.

    Мужчинам назначают консультацию уролога-андролога, при необходимости – сексолога, онколога. Причиной поллакиурии у мужчин может стать рак простаты.

    Для выяснения причины поллакиурии у детей может потребоваться консультация педиатра, психотерапевта.

    Диагноз устанавливают на основании результатов:

  • анализа мочи общего, по Нечипоренко
  • анализа крови
  • УЗИ
  • рентгеновского исследования мочевыводящих путей – цистографии, уретрографии
  • компьютерной томографии.
  • Больному рекомендуют вести дневник, отмечая, какое количество мочи выделилось, сколько было выпито жидкости, указывая настойчивость позывов, присутствие подтекания.

    Лечение

    Для устранения поллакиурии лечат основное заболевание, вызвавшее частые мочеиспускания. Причину устанавливают по результатам диагностического обследования. При частых микциях, вызванных мочекаменной болезнью, больному показана операция по дроблению камня или медикаментозное лечение, направленное на выведение камня.

    Если причиной поллакиурии является воспаление мочевого пузыря, мочеточников, то назначают лечение антибактериальными препаратами. Поллакиурию, вызванную приемом лекарств, устраняют отменой препаратов. Для успеха лечения ограничивают количество выпитой жидкости в сутки, не употребляют напитки, обладающие мочегонным эффектом – чай, кофе, алкоголь.

    При поллакиурии, вызванной неврозом, применяется электросон, УВЧ на область промежности, седативные средства, м-холинолитики, спазмолитики. Если патология вызвана гиперактивностью мочевого пузыря, то назначают курс лечебной физкультуры, направленный на укрепление мышц тазового дна.

    Для предотвращения рецидивов заболевания проводят профилактику. У мужчин к мерам профилактики относятся ежегодный осмотр у уролога-андролога, осмотр предстательной железы. Женщины, чтобы не допустить возврата болезни, должны два раза в год посещать гинеколога для выявления воспалительных заболеваний, объемных процессов (рак, миома, киста) в мочеполовых органах.

    Детям, чтобы снизить риск поллакиурии, рекомендуется создать доброжелательную обстановку дома, не допускать эмоционального насилия по отношению к ребенку, посещать детского психотерапевта.

    Понравилась статья? Поделитесь с друзьями в социальных сетях:

    Поллакиурия

    Симптомы поллакиурии

  • Количество мочеиспусканий повышается до 10-15 в час в дневное время с ежеминутными позывами, при этом общее суточное количество мочи (около 1,5 л) остается в пределах нормы.
  • При каждом опорожнении мочевого пузыря выделяется небольшая порция мочи, оставляя ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.
  • Причины

  • Функциональные состояния:
  • алкогольное опьянение легкой степени
  • переохлаждение
  • психоэмоциональное возбуждение
  • оргазм во время полового акта.
  • Урологические заболевания:
  • мочекаменная болезнь и связанная с ней обструкция (закупорка) камнем мочеточника (чаще, когда камень находится в нижнем отделе мочеточника)
  • все инфекционно-воспалительные заболевания органов мочеполовой системы, например, простатит (воспаление предстательной железы на фоне бактериальной инфекции), цистит (воспаление мочевого пузыря), уретрит (воспаление мочеиспускательного канала)
  • туберкулез мочеполовых органов (поражение органов бактериями туберкулеза)
  • гиперактивность мочевого пузыря (развитие императивных (неотложных, нетерпимых) позывов к мочеиспусканию)
  • сужения уретры (стриктура)
  • склероз (затвердение, соединительнотканное уплотнение) шейки мочевого пузыря
  • доброкачественная гиперплазия (разрастание тканей) предстательной железы
  • рак простаты,
  • химические и термические ожоги слизистой мочевого пузыря и заднего отдела уретры (следствие или осложнение лечебных процедур — электрокоагуляции, введения растворов повышенной температуры)
  • инородные тела мочевого пузыря и уретры (мочеиспускательного канала)
  • цисталгии психогенного генеза (частые и повелительные позывы к мочеиспусканию на фоне отсутствия инфекции и изменений в моче, провоцируемые нервными стрессами)
  • аутоиммунные (разрушение органов и тканей организма под действием собственной иммунной системы) и радиационные (под воздействием активной радиации) поражения мочевого пузыря.
  • Заболевания эндокринной системы:
  • сахарный диабет (недостаточность гормона инсулина)
  • несахарный диабет (недостаток вазопрессина — гормона, который уменьшает образование мочи в почках).
  • Психогенные расстройства:
  • истерии и фобии (страхи),
  • неврозы,
  • нарушения в сексуальной жизни.
  • Следствие процесса старения и наличия множества хронических заболеваний. К тому же, у пожилых людей происходит сдвиг образования мочи в организме в направлении ночного времени суток: 2/3 объема мочи у них приходится на ночное время и лишь 1/3 - на день.
  • LookMedBook напоминает: чем раньше Вы обратитесь за помощью к специалисту, тем больше шансов сохранить здоровье и снизить риск развития осложнений:

    Диагностика

  • Анализ анамнеза заболевания и жалоб (как давно появилось учащенное мочеиспускание, сопровождается ли оно чувством неполного опорожнения мочевого пузыря и т.д.).
  • Анализ анамнеза жизни (перенесенные детские инфекции, хронические заболевания, оперативные вмешательства, травмы и т.д.).
  • Осмотр уролога .
  • Консультация невролога .
  • Исследование дневника мочеиспускания: объем выделенной мочи и время мочеиспускания, наличие или отсутствие неотложного позыва к мочеиспусканию, подтекания мочи, объем выпитой за сутки жидкости. Наблюдения следует проводить не менее суток.
  • Исследование мочи (общий, по Нечипоренко) — позволяют определить количество тех или иных элементов в моче, к коим относятся лейкоциты (белые клетки крови), эритроциты (красные клетки крови) и цилиндры (своего рода слепки канальцев почек, которые состоят из свернувшихся в кислой среде мочи белков и других компонентов, важный признак почечной патологии).
  • Общий анализ крови, уровень сахара в крови, гликозилированного гемоглобина и сахарная кривая (тест толерантности к глюкозе) — для исключения сахарного диабета.
  • УЗИ (ультразвуковое исследование) почек, мочевого пузыря.
  • УЗИ (ультразвуковое исследование) предстательной железы и органов мошонки.
  • Урофлоуметрия (исследование скорости потока мочи).
  • Комплексное уродинамическое исследование (КУДИ) — метод, позволяющий уточнить причину нарушения качества мочеиспускания.
  • При необходимости:
  • обзорная (рентгеновский снимок области тела на уровне расположения почек) и экскреторная (рентгенологический метод исследования почек и мочевыводящих путей с помощью внутривенного введения рентгеноконтрастного средства) урография
  • цистография (рентгенологическое исследование мочевого пузыря при помощи заполнения его рентгеноконтрастным препаратом)
  • уретрография (рентгенологическое исследование мочеиспускательного канала после наполнения его рентгеноконтрастным веществом)
  • компьютерная томография (КТ) — рентгенологическое исследование, позволяющее получить послойное изображение тканей.
  • Консультация психолога. психотерапевта .
  • Возможна также консультация нефролога. уролога-андролога.
  • Лечение поллакиурии

  • Лечение основного заболевания, вызвавшего поллакиурию.
  • При наличии мочекаменной болезни (заболевания, связанного с образованием камней в почках и мочевыводящих путях) – удаление камней.
  • При воспалительных заболеваниях – антибиотикотерапия с учетом чувствительности возудителя.
  • При онкологических заболеваниях – лечение согласно назначениям онколога .
  • При поллакиурии как побочном действии лекарственного препарата необходимо обратиться к лечащему врачу с просьбой о замене препарата.
  • После излечения основного заболевания симптомы поллакиурии исчезают.
  • Осложнения и последствия

  • Ухудшение уровня жизни.
  • Хронизация и осложнения заболеваний, приведших к нарушению мочеиспускания.
  • Профилактика поллакиурии

    Учащенное мочеиспускание у детей: причины, лечение

    Частое мочеиспускание у детей: почему оно возникает и как лечиться

    Постоянные позывы в туалет называют поллакиурией. В некоторых случаях причина может оказаться незначительной, но бывает, что симптом связан с заболеванием (почки или мочевой пузырь). Рассказываем, как распознать нездоровье ребёнка по частому мочеиспусканию и справиться с проблемой.

    Норма мочеиспускания ребёнка

    Для новорожденных и малышей, которым нет полугода, абсолютно нормально мочиться в сутки от 15 до 25 раз около 15-17 походов в туалет по-маленькому делают малыши в возрасте от полугода до года количество мочеиспусканий сокращается до 10 в период 1-3 лет далее до семи лет цифра колеблется в значении 7-9-ти раз 7-10-летние дети мочатся до семи раз в сутки для детей старше десяти лет число мочеиспусканий равно пяти-семи.

    Физиологическая поллакиурия

    Прежде чем думать о возможных болезнях ребёнка, обратите внимание на то, сколько жидкости он пьёт. Кстати говоря, тут стоит уточнить: малыш может много пить тех же чаёв и соков, потому что так привык или чувствует жажду, но не исключено также, что обильное питьё и частое мочеиспускание связаны с развитием диабета .

    Плюс, провокаторами иногда становятся лекарства с мочегонным эффектом: тот же фуросемид и прочие диуретики. После приёма некоторых лекарств частота позывов в туалет у ребёнка увеличивается, так как возник такой побочный эффект (здесь выделяют, например, метоклопрамид с дифенгидрамином).

    Кроме лекарств чаще хочется в туалет от некоторой пищи и напитков: зелёного чая с газировкой, кофе, морковным соком, клюквой и брусникой (в виде компотов, отваров и морсов), арбузами, дынями, огурцами. Ещё причина может оказаться в переохлаждении, когда сосуды почек рефлекторно спазмируются, моча фильтруется ускоренно и также быстро выводится из организма. Стоит согреться, как поллакиурия проходит. А ещё повлиять на частоту мочеиспускания могут стрессы и перевозбуждение: активно выделяемый организмом адреналин одновременно увеличивает выработку мочи, мочевой пузырь становится более возбудимым. Как только стрессовая ситуация разрешится, симптом перестанет проявляться.

    Болезни и частое мочеиспускание

    Если описанные выше случаи являются неопасными для здоровья ребёнка и количество позывов приходит в норму когда фактор устранён, то в ситуации с ночным недержанием мочи вам стоит насторожиться. Ребёнок может жаловаться на боли в животе с резкими позывами, жжением, высокой температурой, потливостью со слабостью заметно похудание. Всё это говорит о том, что нужно обратиться к специалисту, чтобы он провёл диагностику и назначил лечение.

    Из патологий самой распространённой считается цистит, связанный с воспалением мочевого пузыря. При цистите поллакиурия сопровождается болями во время мочеиспускания, также нередко болит низ живота. Если воспалена уретра (уретрит ), возникают рези, жжение в момент мочеиспускания. А вот пиелонефрит (воспаление чашечно-лоханочной системы и соединительнотканных структур почек) сам по себе отличается не такими активными позывами, пока вместе с ним не проявляется цистит. Ребёнок чувствует слабость, бледен, плохо ест, может сказать о болях в животе его также тошнит, рвёт, лихорадит. Кроме описанных нарушений причина может оказаться в маленьком объеме мочевого пузыря (врожденная аномалия или опухоль в пузыре) гломерулонефритах мочекаменной болезни хронической почечной недостаточности других наследственных и приобретенных патологиях (тот же почечный диабет с фосфат-диабетом, врожденной тубулопатией и т.д.).

    Нейрогенная дисфункция мочевого пузыря (гиперрефлекторный тип)

    Нарушение проявляется неправильной работой мочевого пузыря: сбором, «хранением» мочи и несвоевременным опорожнением. Причина патологии - задержка созревания нервных центров, ответственных за работу органа. Поллакиурия в данном случае изолированная, усиливающаяся при стрессах и простудах. при этом воспаления мочевых путей с болями при мочеиспускании нет. Иногда на фоне дисфункции возможен энурез с недержанием мочи.

    Патологии эндокринной системы

    Речь идёт о сахарном и несахарном диабетах. Первая патология (глюкоза копится в крови, не поступая к клеткам организма) подразумевает контроль уровня сахара. На начальных стадиях есть жажда с повышенным аппетитом и похуданием при этом. Выделяется много мочи, на коже чаще развиваются фурункулы с фолликулитами, конъюнктивитами. блефаритами, зудом. Что касается второй патологии, она связана с неправильной работой гипофиза или гипоталамуса, вырабатывающих гормон вазопрессин. Он помогает всасывать воду при фильтрации крови через почки, так что если гормона мало, мочи производится больше чем нужно. Признаками несахарного диабета кроме поллакиурии бывают жажда с полиурией (большим количеством мочи).

    Нарушения деятельности центральной нервной системы

    Мочевой пузырь опорожняется под действием импульсов головного мозга, проходящих через спинной к нервным клеткам органа. Прерывание цепочки грозит частыми мочеиспусканиями по чуть-чуть и недержанием мочи. Так бывает из-за травм, опухолей спинного и головного мозга, воспалительных болезней спинного мозга.

    Внешние причины

    Имеются ввиду ситуации, когда объём мочевого пузыря уменьшен не только из-за аномального развития, но и сдавливание органа извне: это опухоли малого таза, беременность в подростковом возрасте.

    Неврозы с психосоматическими нарушениями

    Мы уже говорили, что стрессы нередко заставляют ребёнка чаще посещать туалет. Также кроме них влиять могут неврозы, неврастения и психосоматические состояния (та же вегето-сосудистая дистония и др.). Поллакиурия в таком случае является постоянной, хоть и неярко выраженной. Кроме частого мочеиспускания отмечается нервозность с перепадами настроения, плаксивостью или агрессивностью, фобиями и т.д.

    Как выясняют причины поллакиурии

    Сначала исключают физиологические причины. Затем, после опроса и осмотра специалисту нужно проверить мочу (общий анализ), чтобы проверить, нет ли цистита или пиелонефрита. Плюс, по этому анализу можно выявить гломерулонефриты с мочекаменной болезнью и сахарным диабетом. Дальнейшие исследования проводятся, ориентируясь на результат анализа. Может потребоваться сделать пробы Нечипоренко, Аддиса-Каковского (для выявления скрытого воспаления мочевых путей) Зимницкого (оценка работы почек). Диагностику дополняют биохимическим анализом крови, УЗИ мочевого пузыря с почками (проверяют, нет ли камней, воспаления и т.д). Иногда не обходится без нагрузочного теста с глюкозой, исследования гормонов крови, консультаций нефролога и эндокринолога с неврологом (или психиатром), нейрохирургом. Как правило, этих диагностических методов достаточно, чтобы определить причину нарушения.

    Как справиться с частым мочеиспусканием

    Из рассмотренных заболеваний вне больницы, но под наблюдением возможно лечить у ребёнка, пожалуй, только цистит с уретритом. Устранять остальные причины разрешено только в клинике под контролем врачей.

    Препараты назначает исключительно врач, ориентируясь на диагноз. Например, справиться с воспалением мочевыводящих путей помогают антибиотики с уросептиками вводить инсулин нужно при сахарном диабете Гломерулонефриты требуют применения гормонов, цитостатиков и др. нейрогенное гиперрефлекторное нарушение мочевого пузыря лечат физиопроцедурами, ноотропными препаратами (пикамилон и пр.), атропином, дриптаном невроз подразумевает приём успокаивающих патология ЦНС иногда требует операции и тд

    Помните, что учащенное мочеиспускание не так безобидно, как может показаться: при не проходящей больше суток или возникающей время от времени с болезненными симптомами поллакиурии обязательно нужно обратиться к врачу!

    Частое мочеиспускание у детей без боли

    Поллакиурия – это учащенное мочевыделение в течение суток. Детский организм отличается от взрослого и анатомически, и физиологически. Возрастные особенности анатомического строения почек, мочевого пузыря и всей мочевыводящей системы в целом оказывают определенное влияние на функциональность данных органов: частота мочеиспускания зависит от возраста ребенка и в норме составляет:

    1. Первые 5-7 дней после рождения – 4-5 раз за сутки
    2. От 1 недели до 6 месяцев – частота мочеиспускания составляет 17-25 раз (в зависимости от объемов потребляемого грудного молока)
    3. От 6 до 12 месяцев – 15-17 раз в сутки
    4. От 1 года до 3 лет – 10-12 раз в сутки
    5. С 3 до 7 лет – 7-8 раз в сутки
    6. От 7 до 10 лет – 6-7 раз в сутки
    7. От 10 лет и старше – 4-6 раз в сутки.

    Если походы ребенка в туалет незначительно варьируются в течение нескольких дней, то это еще не является поводом для беспокойства. Следует также помнить, что основной объем мочи должен выделяться днем.

    Причины физиологической поллакиурии

    Существует несколько причин, в связи с которыми частое мочеиспускание у детей без боли является вариантом нормы:

    1. Увеличение объемов потребляемой жидкости. Если ребенок приучен употреблять средние объемы жидкости, то увеличение выпиваемой жидкости без объективных на то причин (физическая нагрузка, высокая температура окружающей среды) и постоянное чувство жажды с увеличением диуреза может стать причиной для беспокойства, так как могут являться одним из проявлений сахарного или несахарного диабета
    2. Прием лекарственных средств с диуретическим эффектом: мочегонные препараты (диуретики), а также некоторые лекарственные препараты из противорвотных, противоаллергических групп, для которых диуретический эффект является одним из побочных действий
    3. Прием в пищу ягод, фруктов, овощей, а также напитков, которые обладают мочегонным свойством. К ним относят: черный и зеленый чай, травяные чаи, кофе, огурцы, морковь, клюква, газированные напитки, дыня
    4. Длительное пребывание на холоде может приводить к рефлекторному спазмированию почечных сосудов, что способствует ускорению фильтрации мочи и ускорению ее выведения из организма
    5. Стрессовые ситуации и эмоциональное перевозбуждение, которые ведут к выбросу адреналина. Адреналин увеличивает продуцирование мочи и повышает возбудимость мочевого пузыря, что приводит к частым позывам в туалет (даже при не полностью наполненном мочевом пузыре) и выделению мочи небольшими порциями.

    Поллакиурия, вызванная влиянием данных факторов, является физиологической и не требует терапии. Такое учащение позывов к мочеиспусканию проходит после устранения воздействия соответствующего фактора. Однако если поллакиурия не проходит после ликвидации провоцирующего фактора, то следует более тщательно понаблюдать за состоянием ребенка, так как возможно учащенное мочеиспускание, даже без болевых ощущений, может быть симптомом заболевания.

    Поллакиурия, как признак патологического процесса

    Существует ряд заболеваний, которые сопровождаются поллакиурией без болезненных ощущений:

  • Уменьшенный объем мочевого пузыря. Причиной такого дефекта может быть врожденная анатомическая аномалия или сдавление стенок мочевого пузыря опухолью
  • Нейрогенное нарушение функций мочевого пузыря по гиперрефлекторному типу. Такая патология наблюдается при нарушении развития нервных центров ответственных за регуляцию работы мочевого пузыря. При этом нарушается сбор и выведение мочи из организма. Заболевание проявляется поллакиурией без признаков воспаления, возможно появление энуреза
  • Травмы и опухолевые процессы головного и спинного мозга, которые ведут к нарушению процессов иннервации, что проявляется учащением мочеиспускания (малыми порциями), недержанием мочи
  • Сахарный диабет (заболевание эндокринной природы, связанное с инсулиновой недостаточностью) на первых этапах может сопровождаться постоянным чувством жажды, частым выделением больших объемов мочи, исхуданием (при повышенном аппетите)
  • Несахарный диабет (заболевание, связанное с нарушением синтеза гормона вазопрессина) приводит к образованию больших объемов мочи
  • Нервно-психические нарушения (неврозы, неврастении, вегето-сосудистая дистония) провоцируют постоянную поллакиурию и сопровождаются также изменением эмоционального фона: частые смены настроение, головные боли, нервозность, развитие различных фобий.
  • Таким образом, если вы заметили тревожные изменения в здоровье своего ребенка, то следует немедленно обратиться к врачу и провести необходимую диагностику.

    Диагностика

    Диагностика включает лабораторные и инструментальные методы исследования. К обязательным лабораторным методам исследования относятся:

  • Клинический (общий) анализ мочи по Нечипоренко. Сбор мочи проводится утром, натощак, для анализа собирается средняя порция (полученная в середине мочеиспускания). Перед сбором анализа необходимо провести необходимые гигиенические мероприятия. В процессе исследования можно выявить наличие лейкоцитурии (повышение уровня лейкоцитов), что свидетельствует о воспалительных процессах гематурии (увеличение числа эритроцитов в моче ), что говорит о серьезных почечных нарушениях протеинурии (присутствие в моче белка)
  • Посев мочи для выявления присутствия в моче бактерий (бактериурия)
  • Анализ мочи по Зимницкому (для оценки функциональности почек)
  • Исследование суточного объема мочи (на наличие соли, глюкозы, белка)
  • Общий и биохимический анализ крови
  • Анализ крови на сахар.
  • Инструментальные методы диагностики включают следующие:

    1. Ультразвуковое исследование почек для выявления изменений в строении почек и мочевого пузыря
    2. Экскреторная урография, рентгенография: позволяет оценить строение почек и мочевыводящих путей, степень их функционирования, наличие камней или новообразований
    3. Ангиография почек (позволяет оценить уровень почечного кровообращения и качество мочевыделения в мочеточниках)
    4. Сцинтиграфия почек
    5. Цистоскопия.

    Также обязательным является мониторирование частоты и объема мочеиспускания ребенка за сутки.

    Лечение

    Лечение ребенку назначается только после полной диагностики. Схема лечения будет зависеть от поставленного диагноза:

  • При воспалительных процессах мочевыделительной системы назначаются уросептические средства и антибиотикотерапия
  • При выявлении сахарного и несахарного диабета проводят гормонально-заместительную терапию
  • При неврологических причинах – седативные, ноотропные препараты, а также – физиотерапевтические процедуры
  • При выявлении новообразований и при патологических состояниях ЦНС может проводиться хирургическое лечение.
  • Источники:
    gidmed.com, lookmedbook.ru, doorinworld.ru, brulant.ru

    Следующие статьи



    Комментариев пока нет!
    Ваше имя *
    Ваш Email *

    Сумма цифр справа: код подтверждения