Главная » Мнение пользователей интернета

Клебсиелла у ребенка

Особенности клебсиеллы в кишечнике у ребенка

Клебсиелла – представитель энтеробактерий, который может причинить грудному ребёнку и его родителям большое количество неудобств. Главным органом-мишенью выступает прямая кишка, при поражении которой проявляется основная симптоматика.

Особенности патологии у детей в грудном возрасте

Клебсиелла – условно-патогенная бактерия, которая из-за несовершенства детского иммунитета может при активном размножении приводить к развитию тяжёлой инфекции. Норма микроорганизма в кале у ребёнка находится на уровне 10 в 5 степени, а если уровень повышается до 10 в 8 степени, можно говорить о патологии. Родителям рекомендуется начать беспокоиться при отметке на уровне в 10 в 6 или 10 в 7 степени.

Бактерия клебсиелла у детей часто приводит к развитию дисбактериоза, поражающего весь кишечник.

Помимо признаков дисбактериоза у грудного ребёнка часто наблюдаются диспепсические явления, будь то срыгивания или нежелание принимать пищу, изменения в качестве стула и др.

Первое, что следует сделать родителям, если есть признаки болезни – это обратиться к врачу и найти причины, спровоцировавшие рост клебсиеллы у малыша.

Симптоматика

Клебсиелла у грудничка чаще всего проявляется в острой форме, причём большая часть признаков заражения связана с ЖКТ. У новорождённых поражается в первую очередь слизистая оболочка, покрывающая кишечник, так как микроорганизм выделяет токсины, поражающие клетки слизистого слоя.

  • отмечается вздутие живота
  • ребёнок капризен из-за болей
  • мучают колики и метеоризм
  • происходит срыгивание после кормления
  • отмечается скачок температуры
  • меняется характер кала: к нему примешивается слизь, а иногда и кровь
  • может отмечаться длительный понос с последующим обезвоживанием.
  • Клебсиелла у ребёнка в кишечнике напоминает по своим симптомам обычный дисбактериоз, что существенно осложняет диагностику.

    Инфекция может также протекать очень слабо, если иммунитет ребёнка уже готов к борьбе с ней.

    Методы диагностики

    Бактерию можно выявить при помощи бактериологического исследования в моче у больного, клебсиелла окситока может выявляться при взятии мазка в области зева.

    Обязательно могут исследоваться кал, кровь, мокрота и другие физиологические жидкости. Клебсиелла в грудном молоке женщины также может быть обнаружена и тогда, скорее всего, именно она является причиной инфекции.

  • бактериоскопия (мазок окрашивается по Грамму и смотрится под микроскопом)
  • бактериологическая методика (основа, высеивают материал на питательную среду и регистрируют рост характерных колоний)
  • серология (почти не проводится).
  • Клебсиелла в кале у грудничка, обнаруживающаяся в большем количестве, чем норма – это полноценный диагноз, который нельзя игнорировать. Подробнее о диагностике заболеваний у грудничков на основе каловых масс читайте здесь .

    Подходы к лечению

    Многие родители задаются вопросом о том, чем лечить клебсиеллу у грудничка. Лечение часто зависит от того, как течёт заболевание, насколько сильно оно проявляется, каково общее состояние младенца.

    Так, например, клебсиелла в кишечнике у ребёнка не лечится с помощью антибиотиков, если не затронуты другие органы и ткани.

    Если же поражение системное, без антибактериальных препаратов не обойтись.

    У грудничка клебсиелла в кишечнике лечится по следующей схеме:

  • используют антисептические препараты, воздействующие на кишечник
  • назначают средства, положительно влияющие на естественную микрофлору органа, стимулирующие её развитие
  • обязательно назначают терапию, направленную на восстановление водно-солевого баланса, так как без неё невозможно будет полностью компенсировать проявления болезни, а особенно обезвоживание
  • назначают препараты с ферментативной активностью, которые улучшат пищеварение.
  • Если нашли клебсиеллу у малыша, то каждый родитель должен знать, как вылечить болезнь, а также должен не забывать своевременно обращаться к врачу. С болезнью лучше не бороться своими силами, а доверить лечение профессионалу.

    (голосов: 1, средняя оценка: 5,00 из 5)

    Клебсиелла (klebsiella). Лечение, симптомы. Клебсиелла у детей

    Сегодня в медицине своя мода, как и во многих других сферах жизни, которая подстегивается и навязывается фармацевтическими кампаниями и рынком услуг. Одним из модных сегодня заболеваний является дисбактериоз.

    Не нашли ответ? Задайте бесплатно врачу консультанту онлайн

    Этому страшному состоянию приписывают практически все проблемы маленьких детей – от кожных заболеваний до беспокойного сна и капризов. Одним из микробов, свойственных этому самому дисбактериозу, считают клебсиеллу. Они наряду со стафилококками, обвиняются во всех болезнях пищеварения и расстройствах животика. К сожалению, это далеко не так.

    Прежде всего, хочется отметить – что дисбактериоз, это совсем не заболевание, и не диагноз, это симптом различных заболеваний, и микробное изменение микробного равновесия – это не причина, а следствие различных патологий. И само по себе наличие в анализе кала стафилококка или клебсиеллы – это еще не проблема и не болезнь, это всего лишь факт наличия микроба. Клебсиелл существует очень много разных видов и не се они одинаково вредны для детей. Кроме того, патогенность клебсиелл очень сильно зависит от того, в каком органе или системе они выделяются: клебсиелла в кишечнике – это большей части не опасно, но она же в легких или в почках – это уже большая проблема.

    Клебсиеллы – это условно-патогенные микроорганизмы, то есть проявляющие свои вредные свойства при особых условиях, но обычно не вредящие. Они могут обнаруживаться в кале ребенка при проведении посева на флору. И это совершенно не опасно, даже если цифры превышают «нормы», так как понятие нормы в отношении микробов очень условное.

    Клебсиеллы или по латыни «klebsiella» - это особые грамм-отрицательные палочки, достаточно крупного по меркам микробов размера, не образующие спор и не двигающиеся. Имеют капсулы, благодаря которым могут некоторое время выживать в неблагоприятных условиях внешней среды – почве, воде, молоке и продуктах питания. Клебсиеллы достаточно хорошо переносят комнатные температуры и нагревание, но при кипячении гибнут.

    По современной классификации клебсиеллы относят к энтеробакериям, то есть микробам, живущим внутри кишечника и других органов. Выделяется семь видов клебсиелл, из которых самыми актуальными для детей являются klebsiella pneumoniae (пневмониа) и klebsiella oxytoca (окситока), как подвид первого вида. Остальные вызывают специфические заболевания и возникают в детском возрасте крайне редко, и особого значения для родителей не имеют.

    Клебсиелла пневмония, или как ее называют «палочка фридлендера», это самый важный род клебсиелл в педиатрии, она в норме в небольших количествах практически всегда присутствует у детей. И бороться с нею нет смысла, особенно принимая антибиотики. Однако, ели для кишечника наличие клебсиеллы не считают проблемой, то вот проникновение клебсиелл в мочевые пути, в кровь, в области суставов, глаз или мозговых тканей – это уже большая беда. Тогда возникает клебсиеллез и состояние даже клебсиеллезного сепсиса. В особых условиях у детей клебсиелла может вызывать также развитие пневмонии, причем, обычно это бывают так называемые внутрибольничные пневмонии, которые возникают у детей на фоне лечения в стационарах. У девочек и девушек, особенно после активного лечения антибиотиками и нарушения микробного равновесия влагалища, клебсиеллы могут встречаться во влагалищном секрете и в области уретры.

    Клебсиелла и клебсиеллез

    Как мы уже сказали, у нормальных здоровых детей клебсиелла может высеваться в анализе кала «на дисбактериоз» и это вполне нормально. Но, при развитии особых условий, снижения иммунитета, аллергии, проблемах с кишечником, клебсиелла может «озвереть», и дать развитие кишечных расстройств и заболевания под названием «клебсиеллез». Протекает это заболевание по типу острой кишечной инфекции с поражением разных отделов пищеварения. Может быть развитие острого гастрита с поражением слизистой желудка, так как токсин поражает его клетки, особенно это связано с потреблением просроченных или недоброкачественных продуктов питания – молока и молочных продуктов.

    Клебсиелла может активизироваться и активно размножаться. Вызывая клинические проявления заболеваний при терапии антибиотиками, что приводит к подавлению нормальных микроорганизмов в составе микрофлоры кишки – бифидобактерий и лактобактерий. Они являются основными конкурентами для клебсиеллы, и при их гибели может развиваться клебсиеллез.

    Клебсиеллез – это острое инфекционное заболевание с преимущественным поражением пищеварительной системы (желудочно-кишечный тракт) и в некоторых случаях - развитием сепсиса.

    В последнее время в связи с активным вмешательством медикаментами в микрофлору кишечника, клебсиелла стала приобретать особое значение. Кроме того, большую роль играет общее ослабление здоровья, снижение общего и местного иммунитета, неблагоприятное течение раннего детства и развитие резистентности (устойчивости) микроба ко многим широко применяемым антибиотикам.

    Основным источником инфекции при клебсиеллезе является больной человек – взрослый или ребенок, либо бессимптомный носитель инфекции, имеет место аутоинфекция или активация собственной микробной флоры в результате неблагоприятных влияний на организм. Для экзогенного или внешнего заражения основными путями передачи инфекции являются контактно-бытовой – через общую посуду, игрушки, грязные руки или соски, пищевой путь – через обсемененные возбудителем продукты питания, и воздушно-капельный – при чихании, кашле или разговоре с болеющим человеком. Для продуктов питания основными опасными являются мясные и молочные продукты, клебсиелла также важна как один из внутрибольничных штаммов микробов.

    В большинстве случаев клебсиеллез протекает как кишечная инфекция – начинается очень остро, с повышения температуры, может быть тошнота с рвотой, порой неоднократной, болью в животе и резким расстройством стула, общим неудовлетворительным состоянием и высоким риском обезвоживания. Но в среднем, болезнь может длиться от одного-двух до пяти и более суток.

    В тяжелых случаях поражаются органы дыхания с развитием пневмонии, поражение суставов с гнойными артритами, возникают конъюнктивиты, поражение мочеполовой сферы и в особо крайних случаях – инфицирование мозговых оболочек. В хирургических стационарах клебсиеллы могут давать осложнения в виде сепсиса и гнойных осложнений в области ран.

    Диагноз выставляют предварительно по виду поражения – то есть это острая кишечная инфекция, гастроэнтерит или энтероколит, а подтверждают его посевом крови, мочи и стула, рвотных масс и даже спинномозговой жидкости на питательные среды с выделением клебсиеллы и определением ее типа. Также обследуются и продукты питания, полуфабрикаты и кухни, где они приготовлены, если это заболевание по типу вспышки в саду или месте общественного питания. Также для диагностики важно нарастание тетра антител к определенному штамму клебсиеллы в сыворотке крови.

    Но, совершенно не показательно для клиники наличие клебсиелл в кале на дисбактериоз в каком бы то ни было титре, так как это могут быть совершенно не патогенные штаммы, а варианты нормальной микрофлоры.

    Госпитализируют в стационар больных детей, особенно раннего возраста и в тяжелом состоянии, с признаками инфекционно-токсического шока, сепсиса или сильным обезвоживанием. Детей старше трех лет и с нетяжелым течением можно вполне лечить в домашних условиях под наблюдением врача-педиатра из поликлиники.

    При изолированном поражении кишечника не назначаются системные антибиотики, применимы препараты кишечных антисептиков, препараты для стимулирования и восстановления микробной флоры, а также борьба с обезвоживанием путем введения растворов солей и глюкозы внутрь, а при тошноте и рвоте внутривенно с переходом в дальнейшем на оральную регидратацию.

    Назначается щадящая диета на все дни заболевания, применяются ферменты для облегчения усвоения питания и покой.

    При тяжелых и системных формах клебсиеллеза назначают антибиотики внутрь – в таблетках и уколах, с учетом посева и чувствительности клебсиелл к ним. Параллельно с лечением антибиотиками назначается иммуностимулирующая терапия, носителям инфекции никаких мероприятий не проводится.

    Противоэпидемических и карантинных мер в отношении клебсиеллеза также не применяют. Обычно прогнозы для жизни и здоровья благоприятные, особое условие – это сепсис при клебсиеллезе и поражение нервной системы.

    Протокол лечения клебсиеллеза у детей

    В отношении лечения клебсиеллеза и всех его форм разработан особый отраслевой стандарт (протокол лечения). Его необходимо придерживаться в назначении терапии при выявлении факта клебсиеллезной инфекции.

    По нему для лечения применяются :
    1. антибиотики группы пенициллинов, аминогикозидов, цефалоспоринов, нифуроксазид. Другие группы антибиотиков, активные в отношении клебсиеллез в детской практике применимы мало, так как имеют высокую токсичность и многие побочные действия,
    2. используются препараты, имеющие избирательное биологическое действие – бактериофаги, активные в отношении клебсиелл. К ним относят препараты «бактериофаг klebsiella pneumoniae жидкий, очищенный», «бактериофаг поливалентный клебсиеллезный, жидкий, очищенный», «пиобактериофаг комплексный, жидкий». Эти препараты направлены на избирательное поглощение и уничтожение только клебсиелл, в отношении других микробов они неактивны, не имеют противопоказаний к применению, но менее активны отношении клебсиеллы, чем антибиотики. Их обычно применяют при подавлении роста клебсиелл в анализе кала на фоне неблагоприятного анамнеза развития ребенка и склонности к кишечным инфекциям.
    Методы профилактики

    В отношении клебсиеллы и клебсиеллезной инфекции абсолютно справедливы все классические методы профилактики кишечных инфекций – мытье рук перед едой, тщательная обработка игрушек ребенка, соблюдение всех правил личной гигиены. Важно соблюдение режимов приготовления пищи и ее хранения условиях холодильников, при ее транспортировке.

    Но для клебсиеллы важным является еще и метод профилактики в связи с «дисбактериозом» не стоит при посеве кала на флору впадать в панику при высеве микробов и абсолютно нормальном самочувствии ребенка, не нужно применения антибиотиков и различных биопрепаратов, чтобы не «злить» микроб и не вызывать искусственного повышения его патогенности.

    В обычных условиях рост клебсиеллы отлично сдерживается нормальной микрофлорой кишечника, и нет никаких показаний для вмешательства. Поэтому, проведение для детей раннего возраста анализов кала «на дисбактериоз » является надуманным и необязательным, а иногда и откровенно вредным, так как полученные результаты заставляют родителей требовать от врача лечения, которое не нудно и не показано. Под нажимом родителей врач или сдается или врача меняют на более сговорчивого. Как результат такого лечения происходит срыв микробной флоры и появление уже реальных проблем в здоровье ребенка – нарушений стула в виде поносов или запоров, нарушения всасывания питательных веществ, снижения иммунитета, развития анемии и дефицита витаминов. что приводит к общему нарушению самочувствия.

    Основа профилактики нарушений работы кишечника – полноценное кормление грудью, своевременное и правильное введение прикорма. применение в питании кисломолочных продуктов с обогащением их полезной микрофлорой и здоровый образ жизни.

    PuzKarapuz . cпециальный корреспондент

    Дата публикации: 23.08.2013 17:52

    Чем опасна клебсиелла у малыша, как ее распознать и помочь ребенку избавиться от инфекции?

    Заметив, что грудничок стал беспокойным, плаксивым, плохо спит, родители начинают переживать. Если это состояние сопровождается поносом, болями в животике, чрезмерным газообразованием, возможно, виной тому клебсиелла – инфекция, относящаяся к энтеробактериям.

    Клебсиелла у ребенкаЕе попадание в организм часто ознаменовывается желудочно-кишечными расстройствами, поскольку поражает прежде всего толстую кишку. Иногда микроорганизм вызывает пневмонию. Взрослый человек редко становится жертвой клебсиеллеза при условии, что со здоровьем у него все в порядке. При этом инфекция может длительное время находиться в организме и при отсутствии провоцирующих факторов никак не проявляется.

    Что такое клебсиелла?

    Данный микроорганизм является условно-патогенным. Это значит, что клебсиелла выявляет болезнетворные качества, следовательно, требует лечения лишь при определенных обстоятельствах.

    Инфекция представляет собой неподвижную палочку, не формирующую спор и облаченную в капсулу, защищающую ее долгое время, когда она попадает в условия, являющиеся неблагоприятными. В их список входит молоко, вода, почва и т. д. Микроорганизм легко адаптируется к нагреванию, средним температурам, а вот в условиях кипячения погибает.

    Согласно современной классификации известно 7 видов инфекции.

    При этом клебсиелла у грудничка наиболее опасна для него, если она является одним из этих двух видов:

    Если ребенок здоров, микроорганизм может длительное время находиться в кишечнике малыша, не беспокоя его. При этом бороться с ним совершенно не обязательно.

    Как правило, провокатором различных заболеваний у малышей является клебсиелла пневмонии, которая при проникновении в мочевые протоки, ткани мозга, кровь, суставы и при условии активации становится весьма опасной для крохи. Это состояние называется клебсиеллезом, а в некоторых случаях развивается клебсиеллезный сепсис. В большинстве случаев инфекция вызывает кишечные расстройства, реже – пневмонию.

    Часто встречается внутрибольничная форма заболевания, которая развивается при лечении в медучреждении либо после него.

    Способы заражения, причины возникновения недуга

    При проведении анализов в кале ребенка может быть обнаружен этот микроорганизм, но он совершенно безопасен для него, если инфекция неактивна, ее количество находится в пределах нормы, а кроха здорова.

    Как инфекция может попасть в организм грудничка?

  • Клебсиелла у ребенкаПри употреблении воды
  • С молоком. В том числе, с материнским молоком при грудном вскармливании (как правило, это происходит, если недостаточно тщательно вымыты соски женщины)
  • Вследствие несоблюдения либо недостаточного соблюдения правил гигиены
  • Воздушно-капельным путем (при чихании либо кашле)
  • Достаточно часто клебсиелла попадает в организм ребенка с нетщательно промытыми овощами, фруктами, поскольку она способна какое-то время жить в почве.
  • Обычно причина того, что микроорганизмы становятся активными и стремительно размножаются, кроется в слабости защитных сил малыша.

    Чаще всего инфекция клебсиелла активизируется в силу недостаточного количества полезных бактерий в кишечнике, в дыхательных органах, на коже крохи либо недостаточного у нее иммунитета.

    Фоном, который является благоприятным для различного рода патологий, также может стать:

  • Клебсиелла у ребенкаАллергия
  • Недостаток витаминов, питания
  • Заболевания кишечника
  • Лечение посредством антибиотиков, способствующее подавлению полезных бактерий в организме.
  • При частом применении антибиотиков может наблюдаться не только подавлении полезных микроорганизмов в кишечнике, но и адаптация к ним инфекции, в том числе, клебсиеллы.

    Признаки заболевания

    Коварство недуга заключается в том, что его симптоматика схожа с симптоматикой дисбактериоза, в силу чего диагностировать его иногда весьма сложно.

    Инфекция поражает органы ЖКТ, слизистую, в которую клебсиелла выделяет токсины.

    1. Клебсиелла у ребенкаМетеоризм
    2. Колики, боли в животе, вздутие
    3. Среди симптомов, указывающих на активацию клебсиеллы, повышенная температура, лихорадка
    4. Ребенок срыгивает молоко
    5. Наблюдается жидкий стул, имеющий неприятный кисловатый запах, обычно в нем есть примесь слизи, в более редких случаях – кровь.

    Во многом выраженность симптоматики зависит от того, насколько сильна иммунная система крохи.

    В некоторых случаях частые поносы и ослабление организма в целом приводит к обезвоживанию и интоксикации. Это показание к тому, чтобы новорожденный ребенок был госпитализирован, потому как он требует экстренной медицинской помощи.

    Какими могут быть последствия болезни?

    Если иммунитет малыша в состоянии справиться с активной инфекцией, она может вызвать лишь инфекционное заболевание, поддающееся лечению в достаточно короткие сроки. Какими-либо осложнениями это состояние, как правило, не грозит.

    Когда же недуг долго не лечится, протекает тяжело, а детский организм сам не может с ним справиться, последствия могут быть гораздо более тяжелыми:

    Кроме того, инфекция может стать провокатором различной тяжести заболеваний дыхательных органов, сепсиса, кишечных болезней.

    Диагностика и лечение

    Опровергнуть либо подтвердить заболевание позволяет анализ рвотных масс, спинномозговой жидкости, кала, крови. Если клебсиелла обнаружена в кале у грудничка, сопоставляется ее содержание с нормой, которая составляет 10 5 /1 г.

    В вопросе определения диагноза большую роль играет увеличение количества антител к определенному штамму инфекции в крови.

    Признаки тяжелого и стремительного течения болезни:

  • Сепсис
  • Обезвоживание организма
  • Инфекционно-токсический шок.
  • В этих случаях в опасности находится здоровье и даже жизнь малышей, в связи с чем им показана госпитализация. Если пораженным органом оказывается исключительно кишечник, системные антибиотики не используют.

    В этом случае схема лечения включает:

  • Клебсиелла у ребенкаПрименение кишечных антисептиков
  • Препараты, способствующие восстановлению микрофлоры
  • Медикаменты, способствующие предупреждению обезвоживания
  • Применение препаратов, позволяющих организму правильно усваивать пищу.
  • Специалистами был разработан алгоритм лечения клебсиеллеза, предполагающий использование таких антибиотиков, как пенициллины, аминогликозиды, цефалоспорины, нифуроксазиды.

    Для лечения грудничков антибиотики применяют в крайних случаях, чаще всего используются препараты, оказывающие воздействие исключительно на саму инфекцию:

  • Бактериофаг клебсиелл поливалентный очищенный жидкий
  • Пиобактериофаг жидкий комплексный.
  • Данные препараты практически не имеют противопоказаний, обладая при этом высокой результативностью.

    При первых проявлениях заболевания у ребенка обращайтесь к врачу. При обследовании крохе будет поставлен диагноз, а затем назначено наиболее подходящее лечение.

    Медицинский справочник заболеваний

    Клебсиелла у грудного ребенка

    Нередко родители замечают, что грудной ребенок все время находится в беспокойном состоянии, часто плачет. В большинстве случаев причиной этого бывают боли в животе, понос, повышенное газообразование. Эти симптомы могут быть вызываться клебсиеллой – болезнетворным микроорганизмом семейства энтеробактерий.

    При попадании в организм он поражает в первую очередь толстую кишку, что приводит к проявлению желудочно-кишечных расстройств, в редких случаях может стать причиной пневмонии.

    Для здорового взрослого человека бактерия не представляет опасности. Она может жить в организме, при этом никак себя не проявляя. При возникновении неблагоприятных факторов палочка активизируется и приводит к развитию болезни – клебсиеллеза.

    Клебсиелла у ребенкаКлебсиеллы относятся к условно-патогенной (проявляющей свои болезнетворные свойства при наличии определенных условий) грамотрицательной микрофлоре довольно крупных размеров. Палочка неподвижна и не образует спор. Она покрыта капсулой, которая защищает ее в течение определенного времени при попадании в неблагоприятные условия: в воде, почве, молоке, других продуктах. Клебсиелла довольно хорошо переносит среднюю температуру и нагревание, но погибает при кипячении.

    Классификация клебсиелл и вызываемые ими заболевания

    Современная классификация причисляет клебсиеллу к энтеробактериям – микроорганизмам, обитающим в кишечнике и других органах. Различают семь типов клебсиелл, однако для детского организма опасными являются два из них:

  • klebsiella pneumoniae (пневмония)
  • klebsiella oxytoca (окситока).
  • Другое название клебсиеллы пневмония – палочка Фридленда. Именно она в подавляющем большинстве случаев является возбудителем заболеваний у детей грудного возраста. При нормальном состоянии здоровья микроорганизм мирно обитает в детском кишечнике, и совершенно нет необходимости бороться с ним.

    Если клебсиелла в кишечнике не является проблемой, то ее проникновение в кровь, мочевые протоки, суставы и мозговые ткани, а также ее активация в толстом кишечнике могут стать реальной угрозой для здоровья ребенка.

    В этом случае развивается клебсиеллез, иногда – клебсиеллезный сепсис.

    Клебсиелла у ребенка в подавляющем большинстве случаев приводит к кишечным расстройствам. Иногда она может спровоцировать пневмонию. Нередко развивается ее так называемая внутрибольничная форма, возникающая после или во время лечения в стационаре.

    Пути проникновения бактерии и причины развития болезни

    Микроорганизм может быть случайно обнаружен в кале совершенно здорового ребенка при посеве на микрофлору и при этом не представлять для малыша опасности. Клебсиеллы могут проникать в организм также извне (экзогенное заражение):

  • через грязные руки,
  • с водой,
  • с молоком
  • вследствие несоблюдения правил гигиены при кормлении ребенка (например, из-за невымытых сосков)
  • при кашле, чихании (воздушно-капельный способ заражения)
  • поскольку бактерия некоторое время сохраняется в почве, она попадает в пищеварительный тракт также посредством плохо вымытых фруктов и овощей.
  • Причиной, вследствие которой бактерия активизируется и начинает бурно размножаться, чаще всего заключается в ослаблении защитных сил организма.

    Наиболее частое появление связанных с клебсиеллой патологий у детей грудного возраста обусловлено:

  • недостаточной развитостью иммунной системы малышей
  • небольшим количество нормальной микрофлоры на коже, в кишечнике, в дыхательных органах и т.д.
  • Благоприятным фоном для развития патологического процесса становятся также:

  • аллергические состояния
  • наличие проблем с кишечником
  • ослабление защитных сил организма вследствие болезни или недостатка питательных веществ и витаминов в рационе
  • лечение антибиотиками, приводящее к подавлению нормальной микрофлоры кишечника, сокращению количества лакто- и бифидобактерий
  • Частое использование антибиотиков не только способствует развитию клебсиеллеза, но и затрудняет его лечение, поскольку бактерии вырабатывают резистентность по отношению к используемым препаратам.

    Проявления клебсиеллеза у грудничков

    Клебсиеллезпредставляет собой острую инфекционную патологию, для которой характерно преимущественное поражение органов желудочно-кишечного тракта. В основном ее течение проходит по типу острой кишечной инфекции с поражением слизистой оболочки (именно она становится мишенью для выделяемых клебсиеллой токсинов). Диагностика клебсиеллеза представляет определенную трудность, поскольку ее симптомы напоминают обычный дисбактериоз. У больного ребенка наблюдаются:

  • вздутие живота
  • боли
  • метеоризм
  • колики
  • срыгивание молока
  • лихорадка
  • повышение температуры
  • жидкий стул с примесью слизи, иногда – крови, с неприятным кисломолочным запахом
  • длительный понос может стать причиной обезвоживания организма.
  • Выраженность клинической картины в значительной степени зависит от иммунитета малыша. При его достаточной развитости заболевание протекает вяло, сопровождается слабой симптоматикой.

    Ослабление защитных сил организма (вследствие определенных причин) приводит к стремительному развитию клебсиеллеза, угрозе тяжелой интоксикации и обезвоживания организма. В этом случае необходимо оказать малышу срочную помощь. Чаще всего производится госпитализация.

    Возможные последствия болезни

    Как уже было сказано, при нормальном состоянии иммунной системы особых поводов для беспокойства нет. В этом случае клебсиелла провоцирует легкое инфекционное заболевание, без проблем поддающееся терапии за короткий промежуток времени.

    При запущенной форме болезни, ее тяжелом течении могут развиться достаточно сложные состояния:

  • пневмония (воспаление легких)
  • разные формы кишечных инфекций
  • конъюнктивит
  • тяжелые разновидности насморка
  • гайморит
  • менингит
  • поражение органов дыхания
  • болезни мочеполовой системы
  • сепсис.
  • к содержанию

    Диагностика

    Первичная диагностика проводится по клинической картине. Для подтверждения наличия клебсиеллеза дополнительно делают посев крови, мочи, рвотных масс, спинномозговой жидкости. После выделения клебсиеллы необходимо также определение ее конкретной разновидности.

    Для постановки диагноза важное значение имеет нарастание тетра антител к конкретному штамму клебсиеллы в составе сыворотки крови.

    Методы лечения

    Быстрое или тяжелое течение болезни требует лечения в условиях стационара. Госпитализация показана при наличии признаков:

  • сильного обезвоживания
  • сепсиса
  • инфекционно-токсического шока.
  • Изолированное поражение кишечника не требует применения системных антибиотиков. В этом случае лечение проводится следующими способами:

  • используются кишечные антисептики
  • средства для восстановления кишечной микрофлоры и стимулирования ее развития
  • чтобы предупредить обезвоживание, применяются препараты для восстановления водного баланса: растворы глюкозы и солей (внутрь) в случае тошноты, сопровождаемой рвотой, средства вводятся внутривенно с дальнейшим переходом на оральную регидратацию
  • используются ферменты для полноценного усваивания пищи.
  • Тяжелые системные формы клебсиеллеза лечатся следующими способами:

  • применение антибиотиков с учетом чувствительности микроорганизма к ним
  • использование средств для укрепления иммунитета.
  • к содержанию

    Протокол лечения болезни

    Для терапии клебсиеллеза специалисты разработали специальный протокол лечения, или отраслевой стандарт, которого следует придерживаться во время назначения курса. Согласно ему, при лечении используют:

    1. Антибиотики следующих групп:

  • пенициллины
  • цефалоспорины
  • аминогликозиды
  • нифуроксазид.
  • При лечении грудничков другие активные в отношении клебсиеллы антибиотики используются редко, поскольку обладают высокой токсичностью и оказывают ряд побочных эффектов.

    2. Лекарственные средства, оказывающие избирательное биологическое действие - так называемые бактериофаги, обладающие активностью в отношении клебсиеллы. Основные из них:

  • жидкий очищенный бактериофаг klebsiella pneumoniae
  • жидкий очищенный бактериофаг поливалентный клебсиеллезный
  • комплексный жидкий пиобактериофаг.
  • Данные средства избирательно поглощают и уничтожают только клебсиелл, не проявляя активности по отношению к другим микроорганизмам. Они не имеют противопоказаний, при этом по эффективности не уступают антибиотикам. Их назначение целесообразно для подавления роста патогенных бактерий в анализе кала при неблагоприятном анамнезе развития малыша и повышенной склонности к кишечным инфекциям.

    Источники:
    parazitipro.ru, puzkarapuz.ru, mjusli.ru, lechimsya-prosto.ru

    Следующие статьи



    Комментариев пока нет!
    Ваше имя *
    Ваш Email *

    Сумма цифр справа: код подтверждения