Главная » Лечение горла,гланд, миндалин

Консервативное лечение аденоидов у детей

Симптомы, диагностика и методы лечения аденоидов у детей

Аденоиды — один из самых распространенных диагнозов в детском возрасте. Но, несмотря на это, большинство родителей ничего не знают о симптомах, методах лечения и осложнениях этого заболевания. Из-за недостатка сведений об этом заболевании и возможных осложнений некоторые родители не считают нужным лечить аденоиды, другие настаивают на удалении или, наоборот, не хотят удалять, даже если это необходимо. Давайте же разберем, что такое аденоиды, какие симптомы позволяют их заподозрить, чем они опасны и когда их нужно удалять?

Норма или патология

Консервативное лечение аденоидов у детейАденоиды у детей – это норма или заболевание? Необходимо различать нормальную глоточную миндалину и ее разрастание. Человек рождается с определенным набором органов, в том числе и с определенным количеством миндалин. На своде носоглотки находится глоточная миндалина, которая участвует в согревании и очищении воздуха. Как и все остальные части периферической лимфатической системы, глоточная миндалина – орган местного иммунитета. На ее поверхности задерживаются болезнетворные микроорганизмы и вирусы, происходят реакции местного гуморального иммунитета. Но у многих детей глоточная миндалина разрастается, перестает выполнять свою функцию и затрудняет дыхание. Такую гипертрофию глоточной миндалины называют аденоидами.

Человеческое тело устроено таким образом, что носовое дыхание является естественным. Дети до года вообще не могут дышать ртом из-за особенностей строения носоглотки – ребенок должен сосать и дышать одновременно. Дети постарше и взрослые легко дышат через рот, но воздух, минуя носовую полость, не очищается должным образом, не согревается, а напрямую попадает в нижние дыхательные пути и легкие. Длительное дыхание через рот может привести к различным простудным заболеваниям и даже изменению формы лица.

Аденоиды или аденоидит?

Необходимо различать 2 понятия: аденоиды и аденоидит. Аденоиды — это глоточная миндалина, которая может быть увеличена, но не доставлять никаких неудобств, а аденоидит — это воспаление глоточной миндалины, сопровождающееся повышением температуры тела и общим ухудшением состояния. На поверхности аденоидных вегетаций образуется большое количество слизисто-гнойного отделяемого, аденоиды еще больше отекают и увеличиваются в размерах, по задней стенке глотки стекает густое зеленоватое слизисто-гнойное отделяемое.

Носовое дыхание практически полностью прекращается. Назначение антибиотиков при аденоидах не имеет смысла, а при аденоидите – оправдано.

Как распознать аденоиды?

Консервативное лечение аденоидов у детей

Фото аденоидов через эндоскоп (слева — 2 степень, справа — 3 степень)

Так как аденоиды фактически находятся в носу, то самый распространенный признак их разрастания – затруднение носового дыхания. Но нарушение дыхания через нос может быть и при обычном насморке, и при гайморите, и при попадании инородных тел в носовые проходы. В то же время, аденоиды даже большой степени могут не вызывать нарушение носового дыхания, если они расположены вдоль стенки дыхательных путей и мало вдаются в просвет. Существуют специфические признаки нарушения носового дыхания, которые позволяют заподозрить у ребенка увеличенные аденоиды:

  • Не помогают лекарства от насморка. Сосудосуживающие капли в нос, которые хорошо убирают отек слизистой и облегчают носовое дыхание при рините, при аденоидах бесполезны. Ведь аденоиды – это комплекс разросшихся клеток, а не просто отек. Бесспорно, закапывание в нос сосудосуживающих капель ненадолго может облегчить носовое дыхание, это происходит из-за сужения сосудов слизистой оболочки носа и глоточной миндалины.
  • Ребенок не может высморкаться. Дети часто жалуются, что в носу у них что-то есть, родители обращают внимание, что нос у ребенка заложен, дыхание нарушено, голос гнусавый. Но при этом наружу ничего не вытекает, как такового насморка нет, а при сморкании из носа ничего не выходит. Так как аденоиды — это полноценный орган, крепко прикрепленный к стенке носоглотки, а не комок слизи, то высморкать их невозможно.
  • Консервативное лечение аденоидов у детейПо задней стенке глотки что-то стекает. Этот признак встречается чаще при увеличении аденоидов 2-3 степени или при их воспалении. Слизистые или гнойные выделения, стекающие по задней стенке глотки можно увидеть невооруженным глазом.
  • Кашель. Часто родители обращаются к педиатру или семейному врачу с жалобами на длительный, не проходящий кашель у ребенка. После лечения любыми отхаркивающими и противокашлевыми препаратами наступает кратковременное улучшение, потом симптомы возвращаются. Почему так происходит? На гипертрофированных аденоидах образуется большое количество слизи. Отделяемое стекает с поверхности глоточной миндалины и раздражает заднюю стенку глотки, опускается ниже. Иногда рефлекторный кашель может быть так сильно выражен, что кашлевой приступ заканчивается рвотой. Причем в рвотных массах нет пищи или желудочного сока, а состоят они по большей части из прозрачной слизи.
  • Осложнения

    Из-за их расположения и близости к устьям слуховых труб, аденоидные вегетации увеличивают риск возникновения заболеваний слухового прохода. «Бесконечные» отиты, снижение слуха (ребенок «недослышивает», переспрашивает) – верные признаки аденоидов.

    Гипертрофия аденоидов даже маленькой степени может привести к серьезным заболеваниям органов слуха и к снижению слуха.

    Консервативное лечение аденоидов у детей Если глоточная миндалина разрастается не вперед, в просвет носоглотки, а в стороны, «распластывается» по поверхности слизистой, то может прикрыть или полностью закрыть вход в слуховую трубу. Перекрытие слухового прохода приводит к тому, что не выравнивается давление между барабанной полостью и наружной средой, из-за этого барабанная перепонка втягивается внутрь. Это первая стадия заболевания, называется тубоотит. В дальнейшем аденоиды могут стать причиной развития таких осложнений, как:

  • Экссудативный отит и кондуктивная тугоухость — эпителий внутреннего слоя барабанной перепонки секретирует небольшое количество жидкости, которое должно оставаться стерильным. При разрастании аденоидов, барабанная перепонка втягивается внутрь барабанной полости, секреция экссудата увеличивается и развивается воспаление. Экссудат может оставаться стерильным или, если ребенок заболеет банальным ОРВИ, экссудат инфицируется и развивается острый средний гнойный отит. Допустим, экссудат остается стерильным, а причина его возникновения – аденоиды – не устранена. Постепенно отделяемое в барабанной полости становится более густым, медленно прорастает нитями соединительной ткани, образуются спайки, сращения между барабанной перепонкой и стенками барабанной полости. Впоследствии в спайках откладываются соли кальция и образуются кальцинаты. По мере прогрессирования заболевания слух снижается. До момента образования спаек и кальцинатов, со снижением слуха можно бороться. Если устранить первопричину снижения слуха и провести лечение аденоидов – слух восстанавливается полностью.
  • Острый средний гнойный отит — при инфицировании экссудата болезнетворными микроорганизмами возникает острый средний гнойный отит.В отличие от взрослых, у детей барабанная перепонка плотная и толстая, не расплавляется гнойными массами. Гной из среднего уха может найти себе выход не наружу, а в костные ячейки сосцевидного отростка височной кости, развивается мастоидит. Мастоидит относится к острым внутричерепным осложнениям и требует немедленного оперативного вмешательства. При остром среднем гнойном отите у детей, чтобы избежать осложнений, выполняют парацентез (разрез барабанной перепонки) или тимпанопункция (прокол барабанной перепонки), чтобы дать гною выйти наружу.
  • Способы диагностики

    При малейшем подозрении, что у ребенка гипертрофия аденоидов – обращайтесь к врачу. Не стоит беспокоиться родителям детей до года – у таких маленьких деток аденоидов еще нет, расти аденоиды начинают после 3 лет, а максимального размера достигают в 5-6 лет. У детей старшего школьного возраста (13-14 лет) аденоидов чаще всего уже нет.

    Консервативное лечение аденоидов у детейПосле сбора анамнеза и жалоб маленького пациента, доктор произведет осмотр. Для выявления заболевания он использует следующие методы диагностики:

  • Осмотр носовым зеркалом. После анемизации слизистой (смазывание или закапывание в нос сосудосуживающих средств) доктор осматривает полость носа. В задних отделах общего носового хода можно увидеть аденоидные вегетации. Как выглядят аденоиды? При осмотре через нос они видны как бугристый участок с неравномерной сосочковой поверхностью, бледно-розового или сероватого цвета. Кроме аденоидов у детей в носоглотке встречается редкая, доброкачественная, но достаточно опасная опухоль – юношеская ангиофиброма носоглотки. Ангиофиброма, в отличие от аденоидов, выглядит как ярко-красное, иногда синюшное образование, богатое сосудами. Детей, которые умеют говорить доктор просит сказать слова: лампа, ляля, ладан и другие. При артикуляции двигается мягкое небо и аденоиды вместе с ним, по амплитуде движения аденоидов можно определить степень их разрастания.
  • Осмотр через рот. Если шпателем прижать язык ребенка, а вторым шпателем аккуратно приподнять мягкое небо, не касаясь задней стенки глотки и корня языка – можно увидеть есть ли гипертрофия аденоидов. Такой осмотр наиболее информативен при большой степени аденоидов (3-4), когда их видно через рот.
  • Пальцевой осмотр. Врач становится сбоку от ребенка, одной рукой охватывает его голову, а указательный палец другой руки вводит через рот за мягкое небо в носоглотку. Пальцевой осмотр позволяет определить консистенцию образования, отличить аденоиды от других заболеваний носоглотки.
  • Рентгенография носоглотки. Определенная укладка позволяет выявить гипертрофию аденоидов, исследование особенно эффективно, если вегетации «распластываются» по слизистой и плохо видны через рот или нос.
  • Эндоскопическое исследование носоглотки. Для осмотра можно использовать гибкий или твердый эндоскоп. После анемизации он вводится в носовую полость по нижнему носовому ходу до хоан.
  • Магнитно-резонансная томография лицевого черепа. Ради выявления аденоидов это сложное и дорогостоящее исследование не выполняется, но часто при диагностике других болезней могут быть обнаружены аденоидные вегетации, как диагностическая находка.
  • В большинстве случаев сбора анамнеза, жалоб, осмотра носовым зеркалом и пальцевого осмотра достаточно для выявления аденоидов.

    Методы лечения

    Лечение аденоидов может быть консервативным и хирургическим. Консервативное лечение аденоидов применяется при 1-2 степени увеличения аденоидов, хирургическое лечение требуется при 3-4 степени. Необходимо помнить, что само по себе наличие аденоидов не является показанием для лечения. Если ребенка ничего не беспокоит – аденоиды лечить не надо, даже очень большой степени.

    Консервативное лечение

    Консервативное лечение аденоидов у детейВ настоящее время наиболее применимы для консервативного лечения назальные стероиды (Авамис, Назонекс, Фликсоназе), гомеопатические препараты: местные – Делуфен и пероральные – Тонзилгон и Тонзилотрен. Консервативное лечение позволит уменьшить уже имеющиеся аденоидные вегетации, но не «уберет» орган полностью.

    При воспалении аденоидов наиболее эффективно лечение местными антибиотиками в форме капель или назальных спреев: Изофра, Полидекса, Биопарокс, Фраминазин. Перед использованием местных антибиотиков нужно особо тщательно промыть полость носа и закапать обычными сосудосуживающими каплями, чтобы лекарство не задержалось на слизистой носовой полости, а проникло в более глубокие отделы.

    Хирургическое лечение

    Удаление аденоидов у детей может выполняться классическим образом – аденотомом, с помощью лазерного ножа, и эндоскопически с помощью шейвера-микродебридера. Популярностью больше пользуется лазерное удаление аденоидов. Этот способ считается наименее травматичным, позволяет удалять аденоиды у детей без наркоза и вызывает наименьшее количество осложнений. Период реабилитации после такой операции занимает не более 10-14 дней.

    Народные методы

    Задаваясь вопросом: как вылечить аденоиды, нельзя забывать и про народные способы. Промывание полости носа различными отварами и настоями (зверобой, ромашка, кора дуба, душица и другие), закапывание в нос препаратом серебра или масла хвойных деревьев дает хороший клинический эффект на ранних стадиях болезни, позволяет добиться уменьшения существующих вегетаций, снимает воспаление аденоидов и служит профилактикой дальнейшего роста.

    Профилактика

    Эффективной на 100% профилактики гипертрофии аденоидов не существует. Регулярное правильное промывание носа солевыми растворами уменьшает вероятность воспаления аденоидов общее закаливание укрепляет детский организм. Если ребенок меньше болеет – следовательно, медленнее растут аденоидные вегетации. Особое внимание профилактике нужно уделить родителям детей-аллергиков. Дети, склонные к пищевой, лекарственной, бытовой аллергии чаще страдают от разрастания глоточной миндалины. Родителям нужно следить за питанием ребенка, максимально уменьшить количество аллергенов дома.

    Хорошая профилактика аденоидов – санаторно-курортное лечение, особенно пребывание в морском климате. Богатый йодом морской воздух, соленая морская вода – действенная профилактика простудных заболеваний и сопутствующего увеличения аденоидов.

    Видео: симптомы и лечение аденоидов у детей

    Если у вас остались вопросы, вы можете задать их тут .

    Консервативное, народное и гомеопатическое лечение аденоидита у детей

    Аденоидит – это воспаление глоточной миндалины (аденоидов). Заболевание чаще всего возникает у детей до 12-и лет. Очень важно узнать болезнь и оперативно начать лечение, ведь хроническая форма может вызвать осложнения и спровоцировать развитие других заболеваний в носоглоточной области и среднем ухе.

    В этой статье разберемся, как лечить аденоидит у ребенка.

    Виды заболевания и методы их лечения

    Как и у большинства заболеваний, аденоидит может иметь острую и хроническую форму. Острая проявляется в виде ретроназальной ангины, хроническая может выражаться разными симптомами. Проявления зависят от особенных реакций организма на воспалительный процесс, состояние иммунитета и степенью аллергизации. Итак, каковы же симптомы разных форм воспаления аденоидов у детей и какое лечение необходимо в каждом случае?

    Симптомы и лечение острого аденоидита у детей

    Провоцируют развитие острой формы стрептококковые и респираторные заболевания. Как правило, происходит воспаление небных миндалин, но возможно и изолированное воспаление.

  • Первым симптомом острой формы является повышение температуры до 39 °C и выше.
  • При глотании в глубине носа больной ощущает саднящую боль.
  • В большинстве случаев появляется насморк и заложенность носа, ночью возможен приступообразный кашель. Об аппаратах для лечения насморка читайте тут .
  • Больной нередко страдает от головных болей, зарождающихся за мягким небом.
  • На второй или третий день болезни при осмотре глотки можно заметить отечность задних дужек и покраснение задней стенки.
  • Из носоглотки начинает выделяться гнойная слизь.
  • Возможно снижение слуха и боль в ушах.
  • О лечении осложнений после стрептококковой ангины читайте здесь .

    У грудных детей острая форма оденоидита протекает очень тяжело. Ситуация усугубляется затруднениями в постановке диагноза.

  • Узнать заболевание можно по сонливости, малышу трудно сосать и больно глотать.
  • Ребенок быстрее насыщается, у него может болеть животик и проявляться расстройство пищеварения.
  • Довольно часто увеличиваются здание шейные и подчелюстные лимфатические узлы, это может препятствовать нормальной работе мышц грудного отдела и провоцировать неестественное положение головы.
  • Для диагностики аденоидита врачи проводят бактериологическое исследование мазков из носоглотки и небных миндалин. Лечение острого аденоидита у грудных детей в первую очередь направлено на возобновление носового дыхания . В зависимости от состояния больного, наличия аллергии и других противопоказаний назначаются антибиотики, которые необходимо принимать под наблюдением врачей.

    Особенности хронической формы заболевания

    Консервативное лечение аденоидов у детейЭта форма заболевания становится следствием перенесенного острого аденоидита. Часто заболевание сочетается с увеличением глоточной миндалины.

    Наличие хронического аденоидита проявляется затрудненностью носового дыхания. У ребенка постоянный катаральный насморк, реже может возникать гнойный. Вне периодов обострения состояние ребенка можно характеризовать как удовлетворительное. Родителям следует обратить внимание на косвенные симптомы :

  • Вялость. Ребенок постоянно хочет спать, но с трудом засыпает и просыпается ночью.
  • Повышенная утомляемость.
  • Снижение аппетита.
  • Головные боли.
  • Ночной кашель.
  • Нарушение речи. Малыш с трудом произносит согласные звуки.
  • Нарушение внимания, отставание в физическом и психическом развитии. Ребенок может по непонятным причинам начать хуже учиться.
  • В периоды обострения, которые случаются часто и сопровождаются повышением температуры, симптомы сходны с проявлениями острого аденоидита. После лечения наступает улучшение самочувствия, но заболевание остается.

    У ребенка, страдающего от хронического аденоидита, часто возникают параллельные заболевания . воспаления нижних дыхательных путей, гнойные отиты. Нередко развивается хроническая форма евстахиита, которая сопровождается серьезными нарушениями слуха. Узнайте подробнее о симптомах и лечении евстахиита .

    Лечение хронического аденоидита у детей заключается в устранении очага бактерий с целью предотвращения образования воспалительного процесса в полости носа, носоглотке, траеоронхиальном древе и среднем ухе. У детей терапия осуществляется с использованием медикаментов и процедур, которые следует проводить с большой осторожностью из-за опасности вскрытия гнойника. Назначаются сосудосуживающие носовые капли и спреи, дезинфицирующие средства для носоглотки (протеинат серебра, 0,15 раствор йодинола, 20% раствор глюкозы, колларгол). 4 раза в год следует проходить цикл комплексной терапии, направленной на укрепление иммунитета и устранение аллергических проявлений заболевания.

    Консервативное лечение увеличенных аденоидов у детей

    Консервативное лечение аденоидов у детейЭтот вид лечения рекомендуется при незначительном увеличении носоглоточной миндалины или при наличии противопоказаний к хирургическому вмешательству. Консервативное лечение бывает общим и местным.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для профилактики ангины, ОРВИ и других простудных заболеваний наши читатели советуют использовать Средство для укрепления иммунитета Immunetika . Уникальный симбиоз растительных экстрактов позволяет в кратчайшие сроки повысить сопротивляемость организма различным инфекциям независимо от их происхождения, усиливает естественные защитные функции организма, стимулирует иммунитет.

  • Местное лечение аденоидита у детей предусматривает использование антимикробных и противовоспалительных препаратов в виде капель и спреев. Капли (1-2 %раствор Галазолина, Эфедрина, Санорина, 0, 05% раствор Нафтизина и другие) применяются 5-7 дней. В комплексе с закапыванием рекомендуется проводить промывание носа (раствор фурацилина, 1-2% Протаргол, Альбуцид).
    В последние годы фармацевтические лаборатории разработали инновационные препараты. Для лечения аденоидов у детей все чаще рекомендуется Назонекс . Препарат входит в группу веществ, схожих с натуральными гормонами (стероидами), которые вырабатываются организмом и способствуют снятию отечности, уменьшению боли. Назальный спрей Назонекс не проникает сквозь слизистую оболочку и не попадает в кровь. Эта особенность позволяет исключить побочные эффекты, из-за которых гормональная терапия назначается лишь в исключительных случаях. Кроме явного противовоспалительного эффекта препарат обладает способностью снижать аллергические реакции.
  • Общее лечение заключается в приеме общеукрепляющих средств. К ним относятся антигистаминные препараты (Супрастин, Фенкарол), иммуностимуляторы, витамины и микроэлементы. Дополнительно используют физиотерапевтические процедуры: УФО, электрофорез с растворами димедрола или калия йодида, гелий-неоновый лазер, УВЧ носа.
  • О полоскании настойкой календулы читайте в этой статье .

    Оперативные методы: хирургия и лазер

    Операцию по удалению аденоидов рекомендуют проводить как можно раньше с обнаружения образования и постановки диагноза. Пока этот метод лечения является наиболее эффективным, ведь аденоиды никуда не исчезнут и будут создавать опасность для здоровья ребенка.

  • Показано хирургическое вмешательство при отсутствии успехов в консервативном лечении, проблемах с дыханием и появлении осложнений.
  • Противопоказания к проведению операции могут быть при некоторых болезнях крови. Также с удалением аденоидов придется подождать, если ребенок болеет или недавно перенес острые инфекционные и кожные заболевания.
  • В связи с особенностями роста детского организма операции рекомендуется проводить до 3-х лет, с 5-и до 6-и, с 9-и до 10-и и после 14 лет. Перед хирургическим вмешательством, во избежание осложнений, необходимо вылечить воспаление аденоиды и санировать полость. Операция длится 15-20 минут с местной анестезией.

    Лазерное удаление аденоидов имеет ряд преимуществ перед традиционным методом:

  • Сокращается период восстановление после операции.
  • Минимальные потери крови.
  • Действия хирурга более точные.
  • Сокращается площадь травмированного участка.
  • Полная стерильность и снижение риска осложнений.
  • Лазер при удалении аденоидов у детей может быть использован двумя способами:

  • Коагуляция . Используется фокусированный луч. Рекомендован для удаления больших образований.
  • Валоризация . Верхние слои аденоидов обжигаются паром, используется углекислый лазер. Рекомендован на ранних стадиях и незначительных размерах образований.
  • Однозначного мнения относительно целесообразности лечения аденоидов у детей лазером у врачей нет. Некоторые медики считают его неэффективным.

    Народные средства: простые натуральные рецепты

    Консервативное лечение аденоидов у детейОдним из самых эффективных средств народного лечения аденоидов у детей признан прополис . Можно использовать разные рецепты:

  • Смешайте прополис со сливочным или растительным маслом (1/10) и варите смесь на водяной бане, кипеть лекарство должно около 25 минут. Смесью можно намазывать нос, мочить ватные или бинтовые тампоны, которые удерживаются в носовых проходах около получаса.
  • Для спиртовой настойки 200 мл кипяченой остуженной воды следует перемешать с 1/4 чайной ложки пищевой соды. В полученную смесь добавляете 20 капель спиртовой настойки прополиса. Средство используется для промывания носа (3 раза в день).
  • Народные целители считают, что регулярное употребление рыбьего жира помогает остановить рост аденоидов.

    Весьма эффективными являются самые доступные соки:

  • Алоэ или каланхоэ . Свежевыжатый сок смешивается в равных пропорциях с теплой кипяченой водой. Смесь можно закапывать в нос (каждый 3 часа) и использовать для полосканий горла. О лечении насморка каланхоэ читайте по этому адресу .
  • Отличный результат дают закапывания носа свежеотжатым соком свеклы (3 раза в день).
  • Рекомендуется выпивать натощак смесь сока моркови и шпината (моркови – 10 ст. л. шпината – 6 ст. л.).
  • Помогут вылечить аденоидит и укрепить организм ингаляции с почками сосны . 20 г почек измельчаются и заливаются стаканом кипятка. Смесь готовится на водяной бане 20 минут, после чего около получаса настаивается.

    Эффективные гомеопатические препараты

    Лечение аденоидов гомеопатией у детей чаще всего призвано устранить инфекцию, улучшить обменные процессы и восстановить иммунитет ребенка.

    Хорошо себя зарекомендовали следующие препараты для гомеопатического лечения аденоидов у детей:

  • Барбарис Комп Иов Малыш – комплексный препарат. Наблюдались случаи рассасывания даже запущенных аденоидов.
  • Комплексный аэрозоль Эуфорбиум композитум Назентропен С предотвращает обострение аденоидитов и снимает воспаление, улучшает обменные процессы.
  • В качеств монопрепарата рекомендуется использовать Масло Туи .
  • О лечении аденоидита у детей в видео ниже расскажет доктор Комаровский.

    Способов лечения аденоидита очень много, в зависимости от формы заболевания, показаний и общего состояния здоровья ребенка опытный врач выберет наилучшую терапию. Задача родителей – вовремя заметить болезнь и выполнять рекомендации врача. Это поможет избежать осложнений.

    Внимание! Только СЕГОДНЯ!

    Чем и как лечить аденоиды?

    Носоглоточная миндалина — аденоида. отвечает за развитие иммунитета. В лимфоидном скоплении ткани происходит формирование клеток иммунитета, которые берут на себя удар вирусов до проникновения их в организм. Частые атаки вирусов приводят к отеку, разрастанию лимфоидной ткани. В процессе формирования иммунитета и защиты организма аденоиды продолжают принимать участие, но их увеличенный размер затрудняет носовое дыхание. Насколько серьезное заболевание, как тяжело протекает, что делать родителям, как лечить аденоиды? Часто за ответами на эти вопросы обращаемся к доктору Комаровскому. Попробуем разобраться.

    Консервативное лечение аденоидов у детей

    Лечение

    Разрастание глоточных миндалин наблюдается чаще у детей. Определяет степень увеличения аденоидов. назначает терапевтические процедуры врач. Лечение аденоидов назначается врачом индивидуально. Главное — выбрать эффективную, безопасную методику терапии. Терапевтические способы подразделяются:

    Консервативные

    Положительный результат зависит от степени увеличения миндалин. Чем меньше миндалины — тем быстрее проходят симптомы, появляется положительный результат без операции. Консервативное лечение аденоидов состоит из нескольких аспектов.

    Лекарственные препараты

    Кроме заложенности, аденоидные разрастания в носу сопровождаются воспалительным процессом. Прием лекарств направлен на снятие воспаления, уменьшение отека. Средств много (тонзилгон, полидекса, снуп, назарел, сиалор, циннабсин, делуфен, кромогексал, сикназин, фенилэфрин, флуимуцил). Их индивидуальное назначение зависит от состояния ребенка, степени сложности заболевания.

    Одни препараты дополняют лечение аденоидов (сикназин, витаон), другие отвечают за восстановление функций миндалины (делуфен, тонзилотрен, фтизион, имудон, фенилэфрин).

    Все препараты направлены на уменьшение заложенности, снятие воспаления. Например:

    Консервативное лечение аденоидов у детей

    В случае выделения из носа гнойной слизи, на фоне повышения температуры тела, врач обязательно назначает прием антибиотиков. Антибиотик действует непосредственно на микроб, но препараты могут нарушить нормальную микрофлору вместе с патогенной.

    Современные специалисты переходят на фитопрепараты. Например, умкалор – фитобиотик. Доктором Комаровским умкалор рекомендуется, как помощь для родителей. Эффективность антибиотика умкалор не доказана. В тяжелых случаях лучше использовать не умкалор, а более серьезные средства.

    В последнее время педиатры заинтересовались бактериофагами. Бактериофаги — вирус бактерии, действует исключительно на патогенный микроорганизм, превращая его в подобный бактериофаг. Вместе поражают другие микробы, не нарушая нормальную микрофлору.

    Консервативное лечение аденоидов у детей

    Пиобактериофаг — яркий представитель лекарства нового поколения, используется не только для терапии, но и для профилактики заболеваний.

    К заложенности могут присоединиться осложнения: кашель, аллергические реакции. Специалисты приписывают специальные препараты (флуимуцил, кромогексал, фтизион, витаон, делуфен). Флуимуцил, кромогексал применяют с первого года жизни малыша.

    Промывание носовой полости

    В комплексе с лекарственными средствами, отличный результат показывает регулярное промывание носовой полости. Для процедуры можно самостоятельно подготовить водно-солевой раствор, настои ромашки, календулы или приобрести специальные аптечные препараты, морскую воду. Для уменьшения отечности пользуются сиалор.

    Перед процедурой стоит освободить носовые проходы от слизи. Взрослому ребенку можно высморкаться, детям поменьше высасывают слизь при помощи маленькой спринцовки.

    Очистив слизистую, необходимо капать приписанными сосудосуживающими (пиносол, снуп, полидекса, назарел). Такое действие расширит носовые ходы и улучшит результат промывания. Затем усадите удобно малыша, наклонив голову вперед. Используя спринцовку, шприц или емкость с дозатором, ввести раствор поочередно в одну и другую ноздрю под небольшим давлением.

    Промывание проводится 3-4 раза в день, на протяжении 14 дней. Важно помнить, что сосудосуживающий препарат разрешено капать только пять дней.

    Консервативное лечение аденоидов у детей

    В комплексе с промыванием используется закапывание носовой полости специальными средствами. Лучший результат в облегчении дыхания дают следующие препараты:

    Назначению витаминов, иммуностимуляторов

    Назначению витаминов, иммуностимуляторов уделяют отдельное внимание в общеукрепляющем лечении. Препараты улучшают обмен веществ малышей, повышая иммунную защитную функцию организма (имудон, циннабсин, тонзилотрен, сикназин, тонзилгон, циннабсин).

    Физиопроцедуры, лечебная физкультура

    Физиопроцедуры, лечебная физкультура обязательные составляющие лечения аденоидов. Как правило, специалист назначает электрофорез, кварцевание синей лампой. Лечебная физкультура разработана на основе дыхательных упражнений. которые помогают уменьшиться воспалительному процессу, и восстанавливают полноценное носовое дыхание.

    Иногда, как альтернативу удалению разрастаний, используют лазеротерапию — один из видов физиопроцедур.

    Гомеопатические препараты

    Современная медицина к лечению гипертрофированной миндалины привлекает гомеопатические препараты. Гомеопатия подразумевает стимулирование иммунитета, улучшая обменные процессы организма. Гомеопатических средств много (тонзилгон, циннабсин, фтизион), назначают их с учетом возраста пациента и степени разрастания миндалины. Например, фтизион не рекомендуют принимать до 18 лет. Не стремитесь вылечить болезнь самостоятельно, обратитесь к дипломированному гомеопату. Неправильно подобранный препарат способен ухудшить состояние здоровья. Например, тонзилгон подходит одному пациенту, категорически не подходит другому.

    Желательно профилактическое применение препаратов, таких как кромогексал, имудон, сикназин, тонзилотрен. Если проведение консервативной терапии над аденоидами не дает положительного результата, простудные заболевания возникают несколько раз за 12 месяцев, наблюдается прогрессивное развитие заболевания, придется прибегнуть к оперативному вмешательству.

    Оперативный способ

    Консервативное лечение аденоидов у детей Чтобы избежать оперативного вмешательства, нужно начинать лечение незамедлительно при первых симптомах.

    Операции по удалению миндалин насчитывается более ста лет. Провести ее могут и в амбулаторных условиях, и в стационаре. Традиционный способ удаления выполняют специальным инструментом под местным наркозом. Недостатки классического метода:

  • отсутствие зрительного контроля со стороны врача
  • неполное удаление
  • психологический шок.
  • В современной медицине появляются эффективные, инновационные технологии, вытесняющие старый способ. Хирургическое вмешательство проводится под общим наркозом, не нарушая психическое состояние пациента, расширяя возможность специалиста не спеша, аккуратно провести аденотомию. Современные методы:

  • Процедура с использованием эндоскопа проводится под полным визуальным контролем специалиста.
  • Использование аденотома исключает возможность неполного удаления тканей, повреждение соседних органов.
  • Проведение процедуры лазером.
  • Шейверные технологии.
  • Консервативное лечение аденоидов у детей Обеспечьте ребенка витамина для восстановления и укрепления здоровья.

    Первые дни после аденотомии проходят под тщательным контролем со стороны родителей, с соблюдением диеты и домашнего режима. Врач назначает препараты для улучшения заживания раны (витаон. фенилэфрином).

    После операций врач может назначить промывание сиалор. Пять дней стоит капать сосудосуживающие капли (снуп, полидекса, назарел), применять десять дней подсушивающие препараты (протаргол. витаон, колларгол). Не стоит забывать о повышении иммунитета (имудон, тонзилотрен).

    Народные средства

    На ранних этапах развития болезни эффективны средства народной медицины. Самостоятельно применять препараты не стоит, получите консультацию и одобрение специалиста. Действенными средствами являются травяные растворы. С их помощью проводят промывание, закапывание носовой полости:

    Консервативное лечение аденоидов у детей Народные отвары в комплексе с медикаментами способны вылечить больного без операции.
  • Календулу, ромашку, шиповник, калину (по 2 столовые ложки) заливают стаканом крутого кипятка. Настаивается отвар восемь часов, после чего закапывают по три капли два раза на день.
  • Стакан свекольного сока смешать со столовой ложкой меда. Закапывать три раза в день по четыре капли. Будьте внимательны, препарат может вызывать аллергию. Храните раствор в холодном месте.
  • Туя, кора дуба, эвкалипт измельчаются в порошок. Столовую ложку травы заливают стаканом кипятка, томится в течение пяти минут на водяной бане. Процеженный отвар применяют для промывания.
  • Соединенный вместе шалфей, ромашка, кора дуба отлично справляются с воспалением носовой полости.
  • Лечить или удалять?

    Аденоидов лечение — ответственный период для родителей и специалистов.

    Лечить, не значит удалить. Главная задача — восстановить свободное носовое дыхание. Провести хирургическое вмешательство на аденоидах можно при разрастании миндалин без воспаления. При воспалительных процессах обязательно консервативное лечение аденоидов. «Выбор способа лечения за родителями», — говорит Комаровский.

    При осмотре малыша специалистом, старайтесь узнать полную клиническую картину заболевания. Для принятия решения важна не только степень разрастания миндалин, а причина их увеличения. Обладая полной информацией, родители могут правильно помочь своему малышу и с гордостью сказать, что вылечил миндалины. После полного курса лечения, каждый год проходите профилактический осмотр у специалиста.

    Лечение аденоидов

    Еще недавно аденоиды считались исключительно детским заболеванием, проходящим в период полового созревания. Сегодня же нередко такой диагноз ставится и взрослым. Объясняется это тем, что еще несколько лет назад у отоларингологов было очень мало средств для осмотра пациентов, поэтому выявить заболевание удавалось только у детей. Строение глотки взрослых людей значительно отличается от детской, а потому с помощью специального зеркала провести тщательный осмотр не удается.
    Консервативное лечение аденоидов у детей
    Современная медицина позволяет проводить обследование с помощью специальной эндоскопической трубки, вводимой в носовую полость. Специалисты утверждают, что этот недуг обнаруживается практически у каждого третьего пациента, обращающегося на прием с затрудненным носовым дыханием, храпом, гнусавостью голоса. По этой причине сегодня вопрос о том, как лечить аденоиды не только у детей, но и у взрослых, стал весьма актуальным.

    Что такое аденоиды?

    Аденоидами называют разросшуюся носоглоточную миндалину, представляющую собой лимфоидную ткань и считающуюся частью иммунной системы организма.

    Ее природная защитная функция заключается в предохранении дыхательных путей человека, а также ушей от проникновения в них всевозможных инфекций, передающихся воздушно-капельным путем и вызывающих различные заболевания.

    У новорожденных малышей аденоиды неразвиты, процесс становления этой защитной функции начинается лишь к 3 годам, в этот период могут появиться проблемы с носовым дыханием, для устранения которых может потребоваться операция.

    Чаще всего разрастание тканей миндалин начинается в возрасте от 3–4 до 7–8 лет, поскольку в этот период именно аденоиды принимают на себя основной удар вирусных инфекций, так как другие защитные средства организма еще недостаточно сформированы. При правильном подходе к лечению, проблемы с дыханием вызванные носоглоточной миндалиной, исчезают уже к 13 - 15 годам. Нередко заболевание возникает и у взрослых.

    Консервативное лечение аденоидов у детей

    В глоточном кольце, схема которого проста, располагается 6 миндалин:

  • небные (парные), находятся с обеих сторон верхнего неба
  • язычная. ее можно увидеть у самого корня языка
  • трубные (парные), располагающиеся на стыке полостей среднего уха и ротовой, немного дальше небных
  • носоглоточная, разрастание которой и называют аденоидами. Она находится в месте соединения полостей рта и носа, на задней стенке носоглотки.
  • Причины увеличения аденоидов

    Если человек в детстве имел проблемы с аденоидами, даже при условии проведения операции, он попадает в группу риска, так как повторное разрастание удаленных тканей совсем не редкость.

    Именно этим фактором часто объясняется появление таких образований у взрослых при начале простудного заболевания или гриппа. Нередко причинами рецидива является некачественное проведение операции, когда часть пораженных тканей могла остаться и продолжить процесс разрастания.

    Еще одной причиной увеличения аденоидов у взрослых можно назвать наличие частого или затяжного насморка, воспаления гайморовых пазух, а также сезонного или постоянного аллергического ринита.

    В этот период в носу человека происходит активное выделение секрета в большом объеме. Иммунная система, пытаясь решить возникшую проблему, начинает увеличивать размеры лимфоидной ткани.

    Симптомы аденоидов

    К симптомам аденоидов относят:

  • храп во время сна, особенно ночью
  • затрудненное дыхание через нос
  • частые головные боли
  • снижение слуха и частое ощущение заложенности ушей
  • изменение голосового тембра и произношения
  • заложенность носа.
  • Консервативное лечение аденоидов у детей

    Часто при разрастании аденоидов ухудшается общее состояние человека, что вызвано плохим сном и недостаточностью отдыха, поскольку большинство симптомов проявляется в ночное время. Частыми спутниками аденоидов являются разнообразные простудные заболевания и, вызванные ими насморк и кашель.

    Степени увеличения аденоидов

    Носоглоточная миндалина имеет 3 степени разрастания, у каждой из которых есть свои особенности и определенный способ лечения. Важно помнить, что определить степень проблемы и получить необходимые назначения можно только на приеме у врача.

    В данном случае увеличение аденоидов характеризуется относительной затрудненностью дыхания в период сна, человек начинает храпеть, поскольку дышит преимущественно ртом. При этом в дневное время пациент не испытывает особых неудобств. Если увеличение миндалин сопровождается их воспалением, у человека могут появиться серьезные заболевания верхних дыхательных путей хронического характера

    Появляется сильный храп, а рот человека постоянно находится открытым. В дневное время носовое дыхание существенно затруднено. Часто в этом состоянии наблюдается кратковременная остановка дыхания во время сна и кашель, так доступ воздуха в легкие затруднен.

    Увеличившиеся аденоиды закрывают дыхательные пути и дыхание возможно только через рот, что наблюдается не только ночью, но и в дневное время. При попытке вдоха через нос может появиться сильный кашель. При этом значительно ухудшается слух и появляются частые заболевания, например, фарингиты, риниты, тонзиллиты, бронхиты, а также отиты

    Симптомы 1 и 2 степени часто наблюдаются еще до начала воспалительного процесса в увеличенных аденоидах. Врач в этот период может порекомендовать проведение операции с целью избавления от возможных последствий и осложнений в дальнейшем.

    Способы лечения

    Аденоиды лечатся двумя способами: консервативными методами и путем проведения операции. Выбрать определенную методику может только врач, тщательно изучив клиническую картину и общее состояние пациента. Удаление разросшейся носоглоточной миндалины у взрослых, как и у детей, является крайней, но наиболее эффективной мерой. Сегодня такие операции проводят не только обычным хирургическим путем, но и с применением современных лазерных технологий, что значительно сокращается время восстановительного периода.

    Удаление аденоидов методом адентомии

    Наиболее эффективным, а также безопасным является эндоскопический метод аденотомии, поскольку в ходе проведения процедуры врач может полностью контролировать процесс зрительно, видеть саму ткань и следить за полнотой ее удаления.

    Адентомия считается достаточно простой операцией. Однако, она, как и любое хирургическое вмешательство, требует и проведения обезболивания, и специальной подготовки, и обязательного восстановительного периода, а также соблюдения всех рекомендаций врача.

    Назначается аденотомия обычно после проведения консервативного лечения, когда оно не дало необходимого результата, а также в случаях частых рецидивов заболевания или его быстрого прогрессирования. Срочная процедура потребуется в случае, если у человека начинается аденоидный тип деформации лицевой части черепа.

    Консервативное лечение аденоидов у детей

    Взрослым пациентам аденотомия проводится обычно с применением местной анестезии, для чего препарат (Ультракаин или Лидокаин) распыляются непосредственно на слизистые глотки, в некоторых случаях поверхность обрабатывают тампоном, смоченным в анестетике.

    Такой подход позволяет устранить возможные болевые и неприятные ощущения, ведь пациент в ходе проведения процедуры находится в сознании. Но в некоторых особо тяжелых случаях операция может быть проведена и под общим наркозом.

    Восстановление после адентомии

    Восстановительный период, как правило, протекает без осложнений, поскольку сама операция является малотравматичной. В первые дни может наблюдаться повышение температуры до 38° градусов, при этом запрещено принимать препараты на основе ацетилсалициловой кислоты и аспирин, поскольку это может спровоцировать начало послеоперационного кровотечения.

    Заложенность носа может сохраняться примерно в течение недели после процедуры, что объясняется отеком слизистых, вызванных вмешательством, по этой же причине может наблюдаться и кашель.

    В первые 5 дней восстановительного периода пациентам назначается лечение Протарголом или Колларголом, которые обладают выраженным вяжущим действием, а также введение в нос сосудосуживающих средств. В этот период нельзя принимать горячую ванну, посещать сауну или баню. Кроме этого, необходимо исключить физические нагрузки и строго соблюдать диету.

    Лечение аденоидов лазером

    Альтернативой обычному хирургическому вмешательству является лечение аденоидов лазером, которое завоевывает все большее число сторонников с каждым годом, поскольку процедура является более щадящей.

    Цель лазерной операции в своеобразном испарении разросшейся ткани, при этом одновременно оказывается и обеззараживающее действие, а также некоторое обезболивание.

    Недостаток лечения аденоидов лазером в том, что значительное уменьшение размеров разросшейся ткани возможно лишь после нескольких сеансов, а в дальнейшем необходимо 2–3 раза в год проводить курсы закрепляющего лечения.

    Консервативные методы терапии

    Многие люди боятся хирургического вмешательства. Именно поэтому сначала проводится консервативное лечение аденоидов, и если оно не помогло, врачи прибегают к более радикальным средствам.

    Консервативное лечение аденоидов у детей

    К безоперационным методам относят:

  • промывание разросшихся миндалин специальными антисептическими растворами
  • ингаляции Небулайзером
  • прием лекарственных препаратов, в частности иммуномодуляторов и антибиотиков
  • соблюдение диеты, режима дня
  • проведение процедур закаливания
  • лечение гомеопатией
  • физиотерапия.
  • Для промывания могут использоваться различные лечебные или солевые растворы (морская вода), отвары трав (ромашки, череды или календулы), а также раствор хлорофиллипта. Регулярное промывание носовой полости способно значительно облегчить дыхание и снять имеющееся воспаление. С этой же целью применяются и различные назальные капли.

    Ингаляции можно назвать достаточно комфортным способом, применять который можно не только в клинике, но и в домашних условиях, при наличии специального аппарата. Ингаляторы позволяют эффективно устранять многие симптомы не только аденоидов, но и сопутствующих заболеваний, например, заложенность носа, кашель.

    Схема консервативного лечения в каждом отдельном случае будет полностью индивидуальной, поскольку методы терапии будут подбираться врачом с учетом всех особенностей заболевания и организма пациента. Но важно помнить, что, как правило, консервативное лечение дает положительный результат лишь при лечении первой степени аденоидов.

    Гомеопатия и народные средства

    Так как причиной возникновения проблем с аденоидами обычно становится частая простуда, кашель, грипп, ангина и прочие заболевания, лечение у взрослых может проводиться гомеопатией, а также народными средствами, например, чистотелом.

    Водный настой этого растения следует закапывать в нос 2 раза в день, но каждый сеанс состоит из трех введений препарата, перерыв между которыми составляет 5 минут. Для приготовления средства растение следует взять целиком в период цветения и использовать не только сами цветки и листья, но и стебли, и корни.

    Консервативное лечение аденоидов у детей

    Чистотел измельчить в блендере или на мясорубке, отжать через несколько слоев марли. Сок оставить для брожения на 2–3 недели в закрытой банке. После этого настой профильтровать. Его можно использовать для лечения тяжелых случаев аденоидов не только взрослым, но и детям, закапывая в нос дважды в сутки в течение двух недель. Курс следует повторить через 2–3 недели для закрепления результата.

    Гомеопатия при лечении взрослых может оказать существенную помощь, ведь применять такие средства можно для усиления эффективности консервативной терапии, но перед этим следует посоветоваться с врачом.

    Гомеопатия основывается на нескольких принципах:

  • лечить подобное подобным
  • использовать в лечении ультрамалые дозы натуральных природных веществ
  • индивидуальный подход к каждому пациенту, обязательный учет его привычек и образа жизни.
  • В большинстве случаев лечение гомеопатией направлено на восстановление разрушенного баланса в организме между его энергией и силами, в то время как классическое направление воздействует на причину заболевания и борется с ним.

    Препараты для терапии изготавливаются, как правило, индивидуально для каждого пациента, что позволяет добиваться отличных результатов при соблюдении всех требований специалистов.

    Профилактика. Как не допустить разрастания аденоидов?

    Недолеченные воспалительные заболевания носоглотки являются одной из главных причин патологического разрастания лимфоидной ткани. Поэтому другой важной профилактической мерой является обращение к врачу при первых признаках ОРВИ или гриппа.

    Также профилактика аденоидов, включает общее укрепление иммунитета: прогулки на свежем воздухе, физическая активность, полноценное питание, закаливание.

    Автор: Ирина Ваганова, врач,
    специально для Moylor.ru

    Полезное видео о лечении аденоидов

    Источники:
    tonsillit.ru, uho-gorlo-nos.com, infogorlo.ru, moylor.ru

    Следующие статьи



    Комментариев пока нет!
    Ваше имя *
    Ваш Email *

    Сумма цифр справа: код подтверждения