Главная » Как вылечить ребенка

Туберкулез легких симптомы у детей

Признаки туберкулеза легких у детей

Туберкулез легких симптомы у детейЧаще всего впервые туберкулез могут выявить у детей, когда делают туберкулиновые пробы, с помощью обычных лабораторных исследований невозможно выявить явные изменения. Если микобактерии туберкулеза обнаружили в мокроте, посеве ребенка, тогда он есть. У маленьких детей очень трудно подтвердить диагноз микробиологическим способом, потому что у них нет кашля, и не выделяется мокрота, они просто проглатывают ее. У маленьких детей могут исследовать промывные воды желудка, они заменяют исследование мокроты. Обследование нужно проводить рано утром, когда ребенок только проснулся.

Для этого используют назогастральный зонд, собирается содержимое желудка и помещается оно в стерильную посуду. Затем промывают желудок водой и проводят аспирацию.

С помощью посева и бактериоскопии исследуют полученный материал.

Первые признаки туберкулеза легких у детей

Реактивация туберкулеза не представлена у детей, особенно, если у них развивается первичный туберкулез в три года. Чаще всего возникают такие симптомы:

1. Повышается температура.

2. Ночью ребенок сильно потеет, потому что ночью снижается температура.

3. Может появиться слабость.

4. Перестает набирать вес.

5. Появляется раздражительность.

6. Сильно устает.

8. Пробы на туберкулез положительные.

9. Формируются полости в легких, из-за этого появляется кашель с кровохаркиванием.

10. Появление боли в грудной клетке.

11. При проведении пробы Манту, краснеет или припухает кожа, размер боле, чем 5 мм у детей. Это говорит, что ребенка мог заразиться туберкулезом, тогда нужно тщательно исследовать ребенка.

Почему развиваются эти признаки? Из-за того, что туберкулезные палочки попадают в организм и начинают оседать в лимфоузлах, затем начинают выделять токсины, они вредно влияют на организм ребенка.

Чаще всего дети болеют хронической туберкулезной формой, если тщательно следить за ребенком, вовремя выявить признаки и своевременно начать лечение, детский организм может справиться с туберкулезом.

Туберкулез легких у детей – это социально значимое и особо опасное инфекционное заболевание. Основным источников заболевания являются микобактерии туберкулеза, они могут поражать весь организм – почки, кости, глаза, кожу, головной мозг, лимфатические узлы, легкие.

Чаще всего распространяет инфекцию человек, который болен туберкулезом свиньи, птицы, верблюды и другие животные.

Каким способом может заразиться ребенок туберкулезом легких?

1. Через воздух – аэрогенным, воздушно-капельным путем или через бытовые предметы – посуду, туалетные принадлежности и пищу.

2. Если ребенок употребляет молочные продукты больной туберкулезом коровы.

3. Внутриутробное заражение плода, если беременная больна туберкулезом.

Часто больные выделяют возбудителей туберкулеза. и при разговоре, чиханье и кашле ребенок заражается от больного.

Если ребенок инфицирован, он заболеет туберкулезом?

Некоторые да, а у некоторых иммунная система может подавлять и ограничиваться инфекцию, потому заболевание не развивается.

Какие дети подвержены туберкулезу легких?

1. Если в семье кто-то болеет туберкулезом.

2. Если ребенок часто и длительно болеет разными заболеваниями инфекционного характера.

3. Если ребенок страждет на такие заболевания, как рак, сахарный диабет, ВИЧ-инфекции. у него патологии разных органов.

4. Дети, которые не привитые.

5. Восприимчивыми детьми считаются грудные детки и детки младшего возраста, у них не развиты защитные силы.

Диагностика туберкулеза легких у детей

С помощью рентгена легких можно узнать ответ, для того, чтобы уточнить диагноз нужно обязательно выявить микобактерии туберкулеза. Потому проводятся посевы мочи, крови, содержимого желудка и спинномозговой жидкости.

Лечение туберкулеза легких

Такую форму трудно излечить, понадобится много времени, оно должно быть упорным и продолжительным.

Очень редко туберкулез легких у детей может протекать неблагоприятно и может приводить к тому, что распадаются ткани легкого и развиваются очаги инфекции в других системных органах. Такое течение может быть только у маленьких деток, потому детей в раннем возрасте нужно беречь от туберкулеза и укреплять их организм, если они все-таки заразились.

Лечат туберкулез легких с помощью рифампицина, изониазида, комбинируют данные препараты со стрептомицином и этамбутолом. Если у ребенка тяжелая форма, которая проявляется дыхательной недостаточностью, нужно использовать кортикостероиды.

Профилактика туберкулеза легких у детей

Надежным профилактическим методом считается вакцина БЦЖ – она целесообразна и эффективна. Что представляет из себя БЦЖ? Микобактерии, которые являются живимы, но ослабленными и не способны вызывать заболевание. Первую прививку делают еще в роддоме. Повторяют прививку в 7 и 14 лет детям, у которых отрицательная туберкулиновая проба.

Если в семье есть больной туберкулезом, нужно ограничить его контакт с ребенком, до двух месяцев, пока у него врабатывается иммунитет к инфекции. У привитого ребенка должна появиться через 2 месяца папула, через год рубец. Если ребенок неэффективно привит нужно повторить вакцинацию через 2 года.

Чтобы предотвратить туберкулез легких у ребенка родители обязаны:

1. Контролировать всех тех, кто живет с вами, с кем общается ребенок, спрашивать, нет ли у них туберкулеза.

2. В профилактических целях должны пройти рентгенофлюрографию.

3. Сразу же обращаться к врачу, если ребенок контактировал с тем, у кого туберкулез.

4. Оберегать ребенка от контакта с больным.

5. Обследоваться у врача в случаи, если проба Манту говорит о инфицировании.

6. Приучать ребенка к здоровому образу жизни.

7. Обязательно сделать прививку .

Итак, туберкулез легких у детей очень серьезное и опасное заболевание, потому так важно постоянно обследовать ребенка, проводить своевременно нужную вакцинацию и при малейших симптомах сразу же консультироваться с врачом и начинать своевременный курс лечения.

Симптомы туберкулеза у детей

Симптомы туберкулеза зависят от клинической формы туберкулезного процесса.

Проявления ранней туберкулезной интоксикации

Ранняя туберкулезная интоксикация возникает у детей первых лет жизни в начальный период заболевания туберкулезом. Проявляются малоспецифические симптомы общего нарушения состояния:

— раздражительность, снижение аппетита, повышенная утомляемость, нарушения сна, адинамия, потеря жизнерадостности, подвижности, бледность кожи, головная боль

— прекращается нарастание массы тела ребенка

— периодические длительные повышения температуры тела до 37,1-37,5 °С

— при пальпации периферических лимфоузлов определяется их умеренное диффузное увеличение, лимфоузлы мягкие и безболезненные

— вираж туберкулиновых проб

Анализ клинических данных ранней туберкулезной интоксикации должен проводить только специалист — врач-фтизиатр, учитывая положительную туберкулиновую реакцию — проба Мату с 2 ТЕ положительная — папула 5 мм или больше после ряда негативных проб.

В периферической крови определяют умеренный лейкоцитоз (повышенное количество лейкоцитов ), эозинофилию, иногда — нейтрофильный сдвиг лейкоцитарной формулы влево, умеренное увеличение СОЭ .

Клинические проявления хронической туберкулезной интоксикации

Хроническая туберкулезная интоксикация возникает чаще у детей школьного возраста, развивается через 6-12 месяцев после виража туберкулиновой пробы.

Симптомы хронической туберкулезной интоксикации у детей:

— ребенок отстает в физическом развитии, постепенно худеет

— бледность кожи, снижение эластичности и тургора тканей

— дети жалуются на постоянную субфебрильную температуру тела, утомляемость, недомогание, вялость, нарушения сна, снижение аппетита

— при осмотре таких детей заметен легкий румянец на щеках на фоне общей бледности, блестящие глаза, эйфорическое настроение на фоне общей слабости

— при пальпации периферических лимфоузлов определяют симптом микрополиадении — наличие разных по размеру — от горошины до фасоли — множественных лимфоузлов плотной консистенции, безболезненных, иногда спаянных между собой и с тканями

— при пальпации живота нередко определяют увеличение печени

Следует помнить, что диагноз хронической туберкулезной интоксикации основывается на клинических проявлениях. Подобные симптомы могут быть при многих неспецифических хронических заболеваниях, поэтому необходимо полностью исключить возможность неспецифической этиологии заболевания.

Анализ клинических данных хронической туберкулезной интоксикации проводят, учитывая положительную туберкулинодиагностику и данные рентгенологического и лабораторного исследований.

Рентгенологически в легких выявляют усиление рисунка корней легких, иногда — увеличение бронхиальных лимфоузлов, у 50% больных определяют мелкие кальцинаты в середине бронхиальных лимфатических узлов.

Туберкулез легких симптомы у детей

Клиника первичного туберкулезного комплекса

Первичный туберкулезный комплекс возникает в дошкольном и школьном возрасте и состоит из первичного очага специфического воспаления в легочной ткани и воспаления в регионарном лимфатическом узле. В центре воспаления легочной ткани и в соответствующем лимфоузле образуется казеоз. Выражены следующие симптомы:

— общая слабость, недомогание, расстройства сна, снижение аппетита, головная боль

— в течение 1-2 недель наблюдается фебрильная температура тела (более 38 ?С), которая меняется на длительную субфебрильную (37-38 ?С) температуру тела

— во время осмотра можно выявить бледность кожи, снижение массы тела и тургора тканей

— иногда бывают сухой кашель, одышка

— при перкуссии легких определяют приглушение перкуторного звука над легочным полем

— при аускультации дыхание ослабленное, рассеянные сухие, иногда влажные хрипы

Следует помнить, что клинические проявления первичного туберкулезного комплекса не выразительны, имеют сходство с проявлениями пневмонии или другого заболевания органов дыхания.

Устанавливая диагноз, нужно учитывать положительный результат туберкулиновой пробы, данные рентгенологического и лабораторных исследований.

В анализе периферической крови определяют лейкоцитоз, эозинофилию, увеличение СОЭ — до 20-30 мм за 1час.

На рентгенограммах на 1-й неделе заболевания определяются размытые инфильтративные легочные тени и расширение корней легких. На 3-ю неделю заболевания туберкулезом после исчезновения неспецифической перифокальной реакции определяется легочная тень с четкими краями и связь этого очага с лимфангитом (воспаленными лимфатическими путями).

Следует помнить, что после угасания процесса в легочной ткани он может активизироваться в лимфатических узлах, что иногда приводит к развитию туберкулезного бронхаденита.

Проявления туберкулезного бронхаденита

Туберкулезный бронхоаденит возникает в дошкольном и школьном возрасте. Сейчас занимает все большее место среди других форм туберкулеза у детей. Симптомы туберкулезного бронхоаденита:

— жалобы на высокую температуру тела, явления интоксикации, аллергические проявления

— бледность кожи, адинамия, снижение массы тела и тургора тканей

— при пальпации определяют увеличение периферических лимфатических узлов, они безболезненные, различной консистенции — от эластичных до плотных

— перкуторно в случае значительного увеличения внутригрудных лимфоузлов отмечают укорочение перкуторного звука с обеих сторон или с одной стороны грудины

— при аускультации наблюдается бронхофония, ослабление дыхания на стороне поражения, если лимфатические узлы значительно увеличены

— при наличии синдрома сдавления диагностируют звонкий битональный кашель, экспираторную одышку, иногда — коклюшеобразный кашель

Морфологические изменения в пораженных лимфоузлах у детей больных туберкулезом разнообразны. Все чаще проявляются малые формы туберкулеза . для которых характерна небольшая гиперплазия узлов. Но встречаются и выраженные изменения лимфоузлов — от инфильтративно-воспалительных до казеозных. Клинические проявления заболевания зависят от морфологических изменений, степени увеличения внутригрудных лимфоузлов и от топографии их поражения.

Учитывают туберкулезную чувствительность. Диагноз подтверждается рентгенологически и лабораторно. На рентгенограмме легких наблюдается увеличение тени корней легких как в длину, так и в ширину, тень становится выпуклой и выглядит размыто. Увеличивается тень средостения. У больных с малыми формами туберкулезного бронхаденита изменения не всегда заметны на рентгенограмме. Диагностика требует проведения томографического исследования органов дыхания.

В периферической крови чаще наблюдают моноцитоз. лимфопению, эозинофилию.

Симптомы очагового туберкулеза легких у детей

Очаговый туберкулезчаще выявляют у подростков и детей школьного возраста. Характеризуется данная форма туберкулеза продуктивным воспалительным процессом в ограниченном участке одного или двух легких.

Не следует забывать, что у детей старших классов очаговый туберкулез имеет ход бессимптомного заболевания и диагностируется рентгенологически, может быть выявлен при проведении флюорографии.

Симптомы инфильтративного туберкулеза легких

Инфильтративный туберкулез легкихнаблюдают у подростков и взрослых. Он характеризуется наличием в легких воспалительного процесса с казеозным некрозом, быстрой динамикой течения заболевания, что приводит к рассасыванию или распаду. Процесс имеет маску других заболеваний: пневмонии, гриппа, бронхита, трахеита, ОРВИ и т.д. Особым симптомом инфильтративного туберкулеза является симптом кровохаркания на фоне удовлетворительного общего состояния больного ребенка. На этот симптом прежде всего нужно обратить внимание.

Одной из форм инфильтративного туберкулеза легких является казеозная пневмония . клиническая картина которой имеет течение тяжелой пневмонии с выраженными симптомами интоксикации.

Для всех вариантов инфильтративного туберкулеза рентгенологически характерно наличие в легких инфильтративной тени, часто с распадом.

Эта форма дает массивное бактериовыделение.

Клинические проявления дисеминированного туберкулеза легких

Дисеминированная форма туберкулеза легких относится к генерализированный форме туберкулеза, который можно наблюдать у новорожденных детей и детей раннего возраста со сниженным иммунитетом. Характеризуется наличием множества специфических очагов в легких, в начале заболевания возникает экссудативно-некротический процесс, а в конце процесс становится продуктивным.

Острый диссеминированный туберкулез проявляется как милиарный, микобактерии распространяются гематогенно (с кровью) и милиарные очаги кроме легких образуются в печени, селезенке, мозговых оболочках, кишечнике.

Симптомы острого дисеминированного туберкулеза:

— начало миллиарного туберкулеза всегда острое

— выраженный интоксикационный синдром с высокой температурой тела и очень тяжелым состоянием ребенка

— резкая бледность кожи с сероватым оттенком, адинамия, арефлексия, монотонный плач ребенка, судорожные подергивания

Существует различие между очень тяжелым состоянием ребенка и отсутствием объективных данных со стороны внутренних органов, в том числе и легких. Диагноз основывается на данных рентгенологического исследования.

Первые 7-8 дней на рентгенограммах легких наблюдают только усиление легочного рисунка. Позже выявляют мелкие тени размером с просо, размещенные симметрично во всех участках легких. В некоторых случаях диагностируют явления бронхоаденита, иногда лимфатические узлы без изменений.

Для периферической крови этой формы туберкулеза детей характерны анемия. лейкопения, моноцитоз. лимфопения, отсутствие эозинофилии, значительное увеличение СОЭ. Читайте о диагностике анемии в статье «Диагностика анемии. Какие анализы стоит сдавать? ».

Туберкулезный менингит

Туберкулезный менингит относится к генерализированным формам туберкулеза и поражает детей первого года жизни, дошкольного и школьного возраста. Начало заболевания острое.

Симптомы туберкулезного менингита:

— общее недомогание, раздражительность, неадекватность, медлительность, высокая температура тела

— старшие дети жалуются на головную боль, не делают движений головой, маленькие дети капризничают

— позже присоединяется нарастающая тошнота и рвота

— иногда дети жалуются на боль в животе, которая бывает очень интенсивной

— постепенно ребенок теряет сознание, появляются локальные неврологические проявления, часто приступы конвульсий

— в конечной стадии туберкулезного менингита дети обморочные и находятся в состоянии децеребральной ригидности

— определяют менингеальные симптомы: Кернига, Брудзинского (верхний и нижний), ригидность мышц спины, повышение сухожильных рефлексов.

При подозрении на туберкулезный менингит нужно немедленно провести обследование ребенка и оказать помощь. В случае подозрения на туберкулезный менингит нужно установить наличие контакта ребенка с больным туберкулезом.

При обследовании оценивают состояние сознания, выявляют менингеальные симптомы, локальные неврологические симптомы. Надо учитывать, что дети, которые получали противотуберкулезные препараты, могут иметь стертую клиническую симптоматику менингита. У всех детей, больных менингитом, необходимо проверять положительные реакции на туберкулин. В лечебных учреждениях диагноз туберкулезного менингита подтверждают проведением диагностической спинномозговой пункции. У ребенка больного туберкулезным менингитом ликвор прозрачный, вытекает под давлением, через сутки на его поверхности образуется фибринозная пленка, количество клеток в осадке составляет несколько сотен в 1 мм3, увеличено количество лимфоцитов. Уровень белка повышен до 0,66-2%, уровень глюкозы и хлоридов — в норме. Методом бактериологического посева спинномозговой жидкости обнаруживают микобактерии туберкулеза.

Осложнения туберкулезного менингита: легочное кровотечение, спонтанный пневмоторакс, сердечно-легочная недостаточность.

Остаточные изменения после вылеченного туберкулеза: рубцовые изменения в органах дыхания и других органах.

Состояние детей с подозрением на туберкулез оценивают независимо от морфологических изменений и активности процесса. Следует обращать внимание на разнообразие общих симптомов, и проявлениями туберкулезной интоксикации, и заметить при этом ограниченность симптомов, которые выявляют при объективном обследовании.

При наличии длительного субфебрилитета, задержке физического развития (отставание в массе тела), ухудшение аппетита, повышенной утомляемости нужно немедленно поставить туберкулиновую пробу. Если реакция на пробу Манту с 2 ТЕ положительная, ребенка направляют с родителями на консультацию к врачу-фтизиатру. Дальнейшая тактика действий медицинских работников зависит от результатов обследования.

Туберкулез может поражать не только органы дыхания — легкие, но и все системы организма. Наиболее часто диагностируют туберкулез кишечника и костной ткани (преимущественно поясничный отдел). Симптомы поражения туберкулезом других органов могут быть изолированными или сочетаться с проявлениями легочного туберкулеза.

Первые признаки, диагностика, лечение и профилактика туберкулеза легких у детей

Туберкулез у детей и подростков, как и большинство других детских заболеваний, обладает некоторыми специфическими особенностями, о которых не стоит забывать. Их следует учитывать для своевременного распознавания, диагностирования и проведения комплекса лечебных мер при избавлении от этого недуга. Дети переносят его гораздо тяжелее взрослых. Объясняется это их пока еще несовершенной иммунной системой, которая не может побороть появившийся очаг инфекции.

Туберкулез легких симптомы у детей

Специфика туберкулезной инфекции у детей

Появление одной из форм туберкулеза у детей зависит от типа проникшего внутрь возбудителя болезни и от способности детского организма противостоять инфекции. Огромное значение придается способности иммунной системы заболевшего сопротивляться проникшей в его организм инфекции, поскольку эта система еще до конца не сформировалась, а значит ее активность невысока. Из-за этой возрастной особенности дети более чувствительны к всевозможным инфекциям.

Именно низкий иммунитет и становится виновником того, что детский туберкулез зачастую протекает с серьезными осложнениями. У детей ясельного возраста инфицирование может привести к обширному расползанию инфекции по всему организму. Это могут быть одновременные проявления милиарного туберкулеза легких или других органов, туберкулезного менингита, развитие туберкулезного сепсиса и т. п.

У детей старше 2 лет иммунная система уже в состоянии бороться с инфекцией и заблокировать ее распространение на уровне нижних дыхательных путей, поэтому у детей чаще развивается именно туберкулез легких .

Чтобы быстро побороть пневмонию необходимо с самого начала лечиться правильно! Есть проверенный и эффективный способ - рецепт прост, нужно каждый день заваривать. Читать далее >>

Туберкулез легких симптомы у детей

Если говорить о причинах, вызывающих поражение туберкулезом детей и подростков, то, в первую очередь, к ним следует отнести:

  • неправильное или недостаточное питание
  • нехватку витаминов в детском организме
  • неудовлетворительные условия жизни в семье
  • постоянное переутомление и чувство усталости.
  • Признаки инфицирования в детском возрасте

    Как определить есть ли туберкулез у ребенка? Наиболее распространенная в настоящее время проверка — проба Манту, которая в большинстве случаев позволяет распознать туберкулез у подростков и детей на первоначальных этапах развития. Этот метод помогает выявить детей и подростков, нуждающихся в проведении целенаправленных лечебно-профилактических мероприятий.

    Первые признаки туберкулеза:

  • постоянный упадок сил
  • резкая потеря веса
  • беспричинная раздражительность.
  • Туберкулез легких симптомы у детей

    Школьники, заболевшие туберкулезом, устают на уроках больше, чем остальные ученики. Учителя отмечают рассеянность ученика, его отставание от остальных в учебе. Туберкулез у ребенка во многих случаях протекает на фоне незначительного повышения температуры тела, хотя иногда она может быть и достаточно высокой.

    Туберкулез лимфоузлов у детей может проявляться в набухании лимфоузлов, а также наблюдаться положительная реакция на туберкулиновую пробу. Признаки туберкулеза у детей объясняются отравляющим воздействием на неокрепший организм токсинов, вырабатываемых палочками Коха, внедрившимися в детский организм или осевшими в лимфоузлах. Первые симптомы туберкулеза у детей. Как и у взрослых, они зависят от формы заболевания и от расположения очага поражения. Так, к наиболее ярким проявлениям неосложненного туберкулеза легких можно отнести:

  • непрекращающийся кашель и повышенную температуру в течение длительного периода времени
  • утомляемость
  • ослабление внимания
  • снижение результатов в учебе
  • отсутствие аппетита и резкое похудение.
  • Туберкулез легких симптомы у детей

    Народный метод борьбы с пневмонией! Проверенный, эффективный способ - записывайте рецепт. Читать далее >>

    Туберкулезный менингит характеризуется расстройством сознания, одышкаой, высокой температурой и, главное, раздражением мозговых оболочек, признаки которого определяются врачом с помощью специальных тестов.

    Иногда проявления туберкулеза легких у ребенка могут ошибочно быть расценены, как банальная простуда или бронхит. Однако, если имеется хотя бы малейшее подозрение на туберкулез у ребенка, то родителям, не мешкая, следует обследовать своего ребенка. Весьма распространенной формой туберкулеза у детей и подростков остается хроническая туберкулезная интоксикация.

    Однако, если родители с заботой относятся к здоровью своего ребенка, они смогут заблаговременно заметить едва заметные поначалу симптомы туберкулеза у ребенка и начать рекомендованное врачом лечение. Оно помогает организму легко справиться с этим недугом.

    Диагностика туберкулеза у детей. Диагностика состоит в выявлении наличия заражения и в определении симптомов других видов туберкулеза. Опытный врач обязательно обратит внимание на изменение походки, увеличение лимфоузлов, боли в области живота, вес, поскольку при туберкулезе больной сильно худеет.

    Туберкулез легких симптомы у детей

    Для точного диагностирования туберкулеза легких проводятся дополнительные обследования: рентгенография или флюорография легких, лабораторное исследование мокроты, туберкулиновые пробы (Манту, Пирке). Основываясь на полученных данных, лечащий врач сможет подтвердить диагноз и назначить подходящее лечение.

    Специфический бронхит

    Бронхиальные железы находятся по соседству с бронхами и омывающими легкие крупными кровеносными сосудами. Особенно много этих желез в прикорневой области легких. Туберкулезная палочка может попасть в них с кровью и вызывать образование в этих железах очагов туберкулезного воспаления. Симптоматика поражения бронхиальных желез может проявляться различными способами. Иногда все начинается как простое ОРЗ с повышения температуры и появления кашля, однако больной находится в таком состоянии дольше, чем при обычном гриппе. Поэтому, если лечение антигриппозными средствами не дает эффекта, стоит проконсультироваться со специалистом для проведения дополнительного обследования на туберкулез.

    Однако чаще у детей, особенно школьников, симптомы болезни проявляются не сразу. Все начинается с изменений в поведении больного: появляются вялость, апатия, он становится капризным, сильно устает от школьных занятий. По мере прогрессирования болезни появляются кашель, бледность кожных покровов, нездоровая худоба.

    Туберкулез легких симптомы у детей

    Народный метод борьбы с пневмонией! Проверенный, эффективный способ - записывайте рецепт. Читать далее >>

    Туберкулез легких

    Туберкулез легких у детей и подростков. Дети болеют этим видом заболевания значительно реже, чем описанной выше формой. В тканях легких, зараженных палочкой Коха, начинается воспалительный процесс. У детей с туберкулезом легких наблюдается повышенная температура тела, и через некоторое время появляется кашель.

    Легочный туберкулез у детей лечится значительно труднее чем воспаление бронхиальных желез. Однако при своевременно начатом лечении эту болезнь можно победить. У совсем маленьких детей она нередко протекает с осложнениями, приводящими к разложению легочных тканей и распространению очагов инфекции в другие органы.

    Туберкулез лимфатических узлов у детей и подростков поражает периферические лимфоузлы, которые сильно увеличиваются в размерах из-за возникших в них очагов воспаления. В размягченных узлах начинаются гнойные процессы, затем гной вытекает наружу, и образуются практически незаживающие свищи. Эту форму заболевания нередко сопровождает поражение кожных покровов, так называемая скрофулодерма. В толще кожи образуются небольшие опухоли, которые постепенно разрастаются, размягчаются, как и пораженные лимфоузлы, затем их содержимое вытекает наружу, и на месте опухоли образуется свищ.

    Туберкулез легких симптомы у детей

    Чтобы не спровоцировать развития этой разновидности туберкулеза, следует при малейшем увеличении размеров лимфоузлов или появлении опухолевых образований на коже обращаться к врачу, чтобы установить причину и при необходимости начать лечение.

    Костный туберкулез может поражать кости и суставы, незаметно разрушая детский организм. Заразившиеся туберкулезом позвоночника, костей или суставов дети уже на начальных фазах заболевания начинают жаловаться на болезненные ощущения при ходьбе и движении. Впоследствии у них может появиться хромота или измениться походка.

    При появлении у детей описанных выше симптомов или жалоб, родителям следует незамедлительно отвести их к специалисту. Вовремя проведенное лечение позволяет избежать большинства тяжелых последствий типа хромоты или формирования горба.

    Туберкулезный менингит. Частота заболевания туберкулезом мозговых оболочек или, по другому, туберкулезным менингитом среди детей намного выше, чем среди взрослых. Симптоматика этого тяжелейшего заболевания проявляется постепенно, недуг развивается внутри организма несколько недель. В это время у ребенка снижается аппетит, наблюдаются беспокойство и вялость, он начинает жаловаться на бессонницу и головную боль. Повышается температура тела, часто наблюдаются рвота и судороги.

    Туберкулез легких симптомы у детей

    Туберкулезным менингитом часто заболевают дети, проживающие совместно с людьми, имеющими открытую форму туберкулеза. А это означает, что в этих семьях родители должны очень заботливо относиться к здоровью своего малыша и при возникновении даже минимальных намеков на заболевание безотлагательно обращаться за консультацией к врачу-фтизиатру. Вовремя начатое лечение сможет сохранить жизнь их ребенку.

    В течение долгого времени в медицине не существовало способов лечения туберкулеза мозговых оболочек, и вероятность вылечить больного ребенка была практически равна нулю. Заболевшие дети чаще всего не выживали. Последние годы ознаменовались открытием учеными-медиками препаратов, помогающих в борьбе с этой болезнью.

    Применение специальных антибактериальных средств последнего поколения помогают рассасыванию очагов туберкулезного поражения мозговых оболочек, что способствует выздоровлению больного ребенка.

    Однако не стоит забывать о том, что излечиться от туберкулезного менингита можно только, быстро начав лечение. Именно поэтому так важно распознать недуг на ранних фазах его проявления.

    Как лечить заболевание?

    Лечение туберкулеза у детей. Схемы лечения туберкулеза у детей идентичны схемам для взрослых пациентов. Лечат туберкулез легких и другие его формы у детей специально предназначенными для этого противотуберкулезными препаратами в соответствующих дозах. Большинство детей великолепно переносит такое лечение, а поврежденные болезнью легочные ткани приходят в норму гораздо быстрее, чем у взрослых.

    Методы профилактики. Профилактика туберкулеза легких и других его форм у детей осуществляется по двум основным направлениям. Первое — это профилактика заболевания туберкулезом детей, не вступавших в непосредственный контакт с инфицированными взрослыми или другими детьми. И второе направление — это профилактика туберкулеза у детей, контактировавших с носителями инфекции.

    В первом случае основой профилактических мероприятий является противотуберкулезная вакцинация и ревакцинация детского населения. В состав вакцины БЦЖ входят ослабленные живые штаммы, схожие с возбудителем туберкулеза. Первую противотуберкулезную прививку проводят новорожденным еще в роддоме на 4-6 сутки после рождения.

    Это способствует формированию защитного иммунитета практически с рождения. Если ребенок имел прямой контакт с туберкулезным больным, то профилактика туберкулеза у детей начинается с наблюдения за ребенком и его самочувствием с целью выявления возможных признаков заболевания. Также больному проводят предупредительный курс медикаментозного лечения.

    Туберкулез легких симптомы у детей

  • Сколько можно прожить с диагнозом туберкулез легких при открытой и закрытой форме?

  • Как провериться на туберкулез с помощью анализов крови, мочи, слюны и мокроты?

  • Можно или нельзя загорать на солнце при туберкулезе легких?

  • Туберкулез легких симптомы у детейВиды и формы туберкулеза легких у детей и взрослых
  • Туберкулез легких симптомы у детейПричины, симптомы и лечение фиброзно-кавернозного туберкулеза легких
  • Вся информация на сайте представлена в ознакомительных целях. Перед применением любых рекомендаций обязательно проконсультируйтесь с врачом.

    © 2014-2015, медицинский портал о заболеваниях органов системы дыхания Pneumonija.ru
    Полное или частичное копирование информации с сайта без указания активной ссылки на него запрещено.

    Особенности туберкулеза легких у детей: симптомы и факторы риска

  • Как определяется первичная туберкулезная инфекция
  • Типичные проявления туберкулезной интоксикации (ранняя и хроническая)
  • Признаки других клинических форм заболевания
  • Рекомендации ВОЗ по диагностике заболевания
  • Туберкулез легких у детей, симптомы которого на начальных этапах развития можно легко перепутать с простудой или респираторным заболеванием, остается серьезной социальной и медицинской проблемой. Связано это не только с непосредственно социальными факторами, к которым, как правило, «привязывают» повышение количества заболевших, но и с этнической чувствительностью к тем или иным заболеваниям.

    Туберкулез легких симптомы у детей

    С другой стороны, родители несут ответственность за профилактические прививки, выполненные в соответствии с разработанным графиком, поскольку данную процедуру выполняют только по их согласию на первой неделе жизни новорожденного. Если же прививка не выполнена в определенный срок, необходимо знать особенности развития туберкулеза легких у детей, чтобы в случае необходимости вовремя отреагировать на угрозу для жизни малыша.

    Как определяется первичная туберкулезная инфекция

    Туберкулез опасен тем, что его возбудитель - палочка Коха - довольно жизнестоек в условиях внешней среды, с легкостью выдерживает воздействие высоких и низких температур, лучей света, химических веществ. В воде же туберкулезная палочка способна прожить до 5 месяцев.

    Туберкулез легких симптомы у детейОсновной путь заражения - воздушно-капельный, когда в процессе кашля, чихания или разговора инфицированный выделяет в воздух возбудитель туберкулеза. Поэтому чаще всего микобактерия поражает именно легкие, нарушая функции больного органа и отравляя организм малыша токсинами. У взрослых чаще всего развивается форма легочного туберкулеза, а у детей - внелегочного. А остро развивающиеся формы туберкулезного менингита, милиарного туберкулеза. отмечаются чаще у детей не старше 3 лет.

    Туберкулез органов дыхания провоцирует появление комплекса симптомов, которые возникают как следствие отравления токсинами. Наличие ранней туберкулезной интоксикации выявляется при вираже (положительном результате) туберкулиновых проб, однако не всегда положительная реакция свидетельствует о начале заболевания, скорее, о предрасположенности к нему. С другой стороны, отрицательная реакция не всегда подтверждает отсутствие туберкулеза.

    Следует понимать, что неспециалист самостоятельно диагностировать заболевание не способен. В большинстве случаев выраженная клиническая картина, которая свидетельствовала бы о туберкулезе легких у детей, отсутствует . Поэтому необходимо тщательное обследование, элементами которого являются:

    Туберкулез легких симптомы у детей

  • изучение анамнеза (наличие контактов с больными или признаки заболевания)
  • положительные результаты Манту (Пирке)
  • осмотр специалиста-фтизиатра (увеличение размеров лимфоузлов до 15 мм, иногда периаденит)
  • анализ крови (повышение количества эозинофилов и моноцитов, СОЭ - до 20 мм в час)
  • бактериологические исследования (забор проб мокроты)
  • рентген или другие обследования, назначенные врачом.
  • В таких случаях назначается химиопрофилактика на протяжении 3 месяцев, что позволяет остановить туберкулезное инфицирование.

    Вернуться к оглавлению

    Типичные проявления туберкулезной интоксикации (ранняя и хроническая)

    Если функциональные расстройства, вызванные действием токсинов при отсутствии грамотного успешного лечения, ярко выражены, заболевание прогрессирует.

    О наличии нарушений в состоянии здоровья и развитии туберкулеза легких у детей могут свидетельствовать такие симптомы, как:

  • плохой аппетит, сопровождаемый раздражительностью, повышением утомляемости, резким снижением двигательной активности и упадком сил
  • бледность кожи
  • головная боль
  • замедление или прекращение увеличения веса
  • повышение температуры тела (37,5°С и более).
  • Туберкулез легких симптомы у детей Такие неспецифичные расстройства не являются основанием для правильной постановки диагноза. Дело в том, что в организме малыша нервные и сосудистые реакции превалируют над местными, как следствие, во внимание принимают те признаки туберкулеза легких, которые являются специфичными (этиологические факторы):

  • увеличение лимфоузлов (от 8 до 15 мм), их болезненность и мягкость при прощупывании, в некоторых случаях - периаденит
  • возможность частых острых респираторных заболеваний верхних дыхательных путей, развития фликтенулезного кератоконъюнктивита, узловатой эритемы
  • при цитологическом исследовании обнаруживаются бугорки (лимфоидные и эпителиоидно-клеточные)
  • увеличенная печень (в редких случаях - селезенка) при прощупывании безболезненна
  • при исследовании крови может отмечаться увеличение эозинофилов, ускорение СОЭ
  • при рентгенологическом обследовании специфические изменения не обнаруживаются.
  • Локальную форму туберкулеза легких у детей и хронической интоксикации при таких симптомах можно предупредить и остановить, применив химиотерапию.

    Туберкулез легких симптомы у детей Приблизительно через год после виража туберкулиновой пробы у детей преимущественно школьного возраста при отсутствии соответствующего лечения могут проявиться признаки хронической интоксикации.

    Такое состояние ребенка характеризуется теми же нарушениями и расстройствами функций, но более интенсивными и длительными по проявлению, что приводит к отставанию в физическом развитии, уменьшению веса, бледности кожи.

    Все или большая часть лимфатических узлов, которые остаются подвижными и безболезненными, равномерно увеличивается и уплотняется. Величина узелков может быть различной (5-20 мм), равно как и консистенция. Некоторые спаиваются между собой и с окружающими тканями.

    Постепенно увеличивается печень, а при ее пальпации можно обнаружить острый край при отсутствии болезненности.

    Вернуться к оглавлению

    Признаки других клинических форм заболевания

    Если состояние ребенка в целом удовлетворительное, но отмечается кровохарканье, можно говорить о развитии инфильтративного туберкулеза. При рентгенологическом исследовании в легких обнаруживается инфильтративная тень, иногда с распадом.

    У детей от 0 лет с ослабленным иммунитетом диагностируется диссеминированная форма, характеризующаяся большим количеством специфических очагов в области легких.

    Туберкулез легких симптомы у детейРазвивается заболевание остро, сопровождаясь ярко выраженным синдромом интоксикации, повышенной температурой. У ребенка наблюдается бледность кожных покровов, имеющих сероватый цвет. Малыш монотонно плачет, судорожно подергивая конечностями.

    Тяжесть состояния больного можно определить с помощью рентгенограммы. В начале развития болезни наблюдается только усиленный легочный рисунок, а через неделю - небольшие по размеру тени, симметрично расположенные на легких. В отдельных случаях заболевание сопровождается проявлениями бронхоаденита.

    Острым началом характеризуется и туберкулезный менингит, поражающий малышей до года, а также детей школьного возраста. В начале развития острого состояния ребенок может чувствовать общее недомогание, становится раздражительным, медлительным. У него повышается температура тела, появляется головная боль. Позже к этим симптомам добавляется тошнота, сопровождаемая рвотой. Иногда отмечается интенсивная боль в области живота.

    На конечной стадии заболевания у ребенка наблюдается обморочное состояние, менингеальные симптомы (ребенок не может подводить голову к груди, разгибать согнутую ногу). Ребенок, у которого заподозрили развитие туберкулезного менингита, должен быть немедленно обследован, ему должна быть назначена соответствующая медицинская помощь.

    Вернуться к оглавлению

    Рекомендации ВОЗ по диагностике заболевания

    Всемирная организация здравоохранения рекомендует принимать во внимание следующие наиболее распространенные хронические симптомы:

  • кашель, длящийся без видимой причины и улучшения более чем 21 день
  • температура тела более 39 ° С на протяжении двух недель
  • сниженные относительно возрастной нормы показатели роста и массы тела ребенка.
  • Важно знать, что туберкулез органов дыхания у детей чаще всего развивается в возрасте до 4 лет.

    Наличие семейных контактов с больными туберкулезом, ранний возраст (до 5 лет), выраженное истощение, ВИЧ-инфекция - все это факторы, которые увеличивают риск заболевания.

    Туберкулез легких симптомы у детейПри этом важной задачей для медиков является успешное определение заболевания, которое позволит избежать пробного лечения с диагностической целью: курс химиотерапии должен назначаться продуманно.

    Вероятность заболевания тем больше, чем больше факторов, указывающих на возможность развития туберкулеза, а именно:

  • наличие хронических симптомов (кашель, повышенная температура)
  • физических признаков (истощение и замедление роста)
  • положительного результата туберкулиновой пробы
  • рентгенография с характерными признаками туберкулеза.
  • Наиболее частыми изменениями, которые указывают на заболевание туберкулезом и определяются в результате рентгенографического исследования, являются затемнения легочных тканей, увеличение прикорневых узлов (находятся вокруг рубчика легкого).

    Часто у детей встречаются случаи туберкулеза легких, при которых микроскопия мокроты имеет отрицательные результаты.

    © Copyright 2014–2016, 1tuberkulez.ru
    Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования
    в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

    Внимание! Информация, опубликованная на сайте, носит исключительно ознакомительный характер и не является рекомендацией к применению. Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!

  • Рубрики
  • Виды туберкулёза
  • Манту
  • Вакцинация
  • Лечение
  • Разное
  • Другое
  • О сайте
  • Контакты
  • Вопросы эксперту
  • Рекламодателям
  • Пользовательское
    соглашение
  • Источники:
    medportal.su, pro-analizy.ru, pneumonija.ru, 1tuberkulez.ru

    Следующие статьи



    Комментариев пока нет!
    Ваше имя *
    Ваш Email *

    Сумма цифр справа: код подтверждения