Главная » Если ребенок заболел

Токсический гепатит у детей

Гепатит у детей

Желтуха у новорожденных и грудничков – явление весьма распространенное, и в большинстве случаев неопасное.

Однако в более старшем возрасте пожелтение кожных покровов и глазных белков может быть. Это уже достаточно тревожные симптомы, ведь они могут свидетельствовать о наличии у ребенка гепатита.
Токсический гепатит у детей
Гепатит – это общее название для многих болезней, поражающих печень. В нынешнее время известно несколько его вирусных разновидностей – A, B, C, D, E, F и G, но наиболее распространены первые три. Существует также токсический, лучевой, реактивный гепатит. Ниже будет приведено короткое описание каждого из них.

Гепатит A

Этот вирусный гепатит также называют инфекционным или болезнью Боткина. В основном передается он бытовым путем – через зараженную пищу, воду или фекалии. Немытые руки, питье воды из сомнительной чистоты источников (к примеру, из уличного фонтанчика), поедание невымытых овощей и фруктов – все это может стать причиной заболевания. В особенно часто заражение проходит в детских садиках или на площадках, ведь не всегда получается вовремя остановить малыша, который в разгар игр потянул что-то грязное в рот. Заболевание такого типа у детей довольно распространено, оно не слишком живуче – уже через минуту кипячения вирус погибает.

Гепатит B

В отличие от предыдущего, данное вирусное заболевание очень устойчив к внешним условиям: он выживает при замораживании и кипячении, при воздействии кислых сред и т.д. В обычных же условиях может сохраняться до полугода. Уничтожить этот вирус можно только путем автоклавирования в течении получаса или же прогреванием до 150°С в течение часа. Но вместе с тем вакцинированные дети этому виду гепатита почти не подвержены, основная масса заболевших приходится на возрастную категорию 20-50 лет.

Гепатит B у детей возникает в основном при заражении через кровь и может передаваться от матери к ребенку при рождении. Во втором случае большую роль играет срок, на котором произошло заражение матери: если это случилось до 6 месяца беременности, то риск инфицирования составляет не более 10-15%, если же заражение пришлось на последний триместр, то тут шансы возрастают до 70-80%.
Токсический гепатит у детей

Гепатит C

Эта разновидность несколько схожа с типом В – передается он также через кровь или от инфицированной матери к ребенку при рождении или грудном вскармливании.

Кроме того, этот вирусный гепатит такого типа чрезвычайно живуч – уничтожается только автоклавированием и сухим жаром. К тому же требует лечения сильнодействующими веществами, в том числе и понадобятся и гепатопротекторы химического происхождения.

Токсический гепатит

Возникает как результат воздействия на организм отравляющих веществ. Разделяют токсический гепатит алкогольный, острый и хронический. Разумеется, у детей алкогольный токсический вид встретить трудно, но вот различные ядовитые вещества (бытовая химия, ядовитые растения, лекарства) могут спровоцировать острую или хроническую форму заболевания.

Лучевой гепатит

Данный вид болезни возникает на фоне лучевой болезни. В нынешнее время встречается крайне редко.

Реактивный гепатит

Возникает как следствие других тяжелых заболеваний, дающих осложнения на печень – различного рода инфекции, заболевания пищеварительной системы, астма, дерматологические болезни и т.д. Могут спровоцировать реактивный гепатит у детей и врожденные неврологические отклонения.

Как обнаружить гепатит у детей

Несмотря на то, что каждая разновидность гепатита вызвана отдельными вирусами, но признаки гепатита у детей довольно-таки схожи. К ним относятся:

  • темный, «пивной» цвет мочи
  • недомогание, слабость (эти симптомы наиболее характерны для хронической формы)
  • пожелтение кожи и белков глазных яблок
  • отсутствие аппетита
  • рвота желчью, тошнота
  • болевые ощущения в правой части живота
  • увеличение печени в размерах
  • в некоторых случаях – повышение температуры
  • зуд по всему телу
  • светлый, обесцвеченный кал.
  • Хотя вышеперечисленные симптомы встречаются достаточно часто, у некоторых видов гепатитов симптомы не прослеживаются вовсе(особенно в этом отношении «прославился» гепатит C –симптомы при нем отсутствуют вплоть до последних стадий, устойчивость и тяжелые последствия для организма его нередко называют «ласковым убийцей»). Диагностируется при помощи биохимических анализов.
    Токсический гепатит у детей

    Методы лечения гепатита у детей

    Лечение гепатита напрямую зависит от его разновидности. Если вирусный гепатит группы A можно вылечить диетой, отсутствием чрезмерных физических нагрузок и общих желчегонных препаратов, то для гепатитов B, C и других потребуются эффективные гепатопротекторы. Может понадобиться и интерферон (препарат, благодаря которому значительно повышается устойчивость организма к вирусам). Токсический гепатит помогут излечить некоторые виды минеральных вод.

    Гепатопротекторы – это препараты, которые восстанавливают функции печени (помогают печени в нейтрализации ядовитых веществ, устраняют неприятные симптомы, усиливают защитные свойства и т.д .). Выделяют следующие виды гепатопротекторов:

    1. Лекарства на растительной основе. Широко в растительных препаратах используется расторопша, но для серьезных форм заболеваний они не слишком годятся.
    2. Гепатопротекторы на основе продуктов животного происхождения. Действующим веществом в данном случае выступает экстракт печени животных со стандартной дозой витамина В12.
    3. Лекарства, сделанные на основе эссенциальных фосфолипидов.
    4. Гепатопротекторы, содержащие прочие химические вещества (бемитил, метилурацил и прочие).

    Хотя различных препаратов, направленных на восстановление печени, существует великое множество, конкретные препараты следует принимать только по назначению врача. Существует множество тонкостей, связанных с выбором таких препаратов как гепатопротекторы, потому лучше довериться в этом плане опытному специалисту.
    Токсический гепатит у детей

    Профилактика гепатита у детей

    Не всегда можно предотвратить заражение гепатитом, однако свести шансы на это к минимуму – вполне посильно. Основную защиту от заболевания, безусловно, дает своевременная вакцинация, но есть еще несколько правил, соблюдение которых поможет уберечь здоровье детей. Много времени следует уделять личной гигиене: ребенку надо объяснить, что кушать можно только вымытые овощи и фрукты, а руки после прогулок нужно непременно мыть. Токсический же гепатит можно предотвратить, тщательно пряча опасные вещества подальше. Поможет уберечься от болезни и сбалансированный рацион (можно включить в него и растительные гепатопротекторы не слишком интенсивного действия – к примеру, ту же расторопшу). Быстрая реакция на характерные симптомы, периодическая сдача анализов – это позволит вовремя распознать гепатит и начать лечение.

    Токсический гепатит у детей

    Автор публикации:
    Сыропятов Сергей Николаевич
    Образование: Ростовский Государственный Медицинский Университет (РостГМУ), Кафедра гастроэнтерологии и эндоскопии.
    Гастроэнтеролог
    Доктор Медицинских Наук

    Токсический гепатит: лечение, симптомы, причины, диета

    Токсический гепатит у детей

    При остром токсическом гепатите в первую очередь необходимы мероприятия по дезинтоксикации организма.

    Что такое токсический гепатит

    Токсический гепатит - острое или хроническое заболевание печени, развивающееся вследствие воздействия на организм различных токсических веществ. Заболевание сопровождается воспалением печеночных тканей и дальнейшим отмиранием клеток печени.

    Острый токсический гепатит развивается при одноразовом попадании в организм большого количества токсических веществ. Симптомы данной формы заболевания проявляются в течение первых 2-5 суток после отравления.

    Хронический токсический гепатит развивается вследствие многоразового попадания ядов, но в маленьких количествах. В данном случае симптомы заболевания могут проявиться спустя годы.

    Причины токсического гепатита

    При попадании в кровь, печеночные яды могут оказывать прямое негативное действие на клетки печени, нарушая их жизнедеятельность. Другие виды токсических веществ нарушают кровообращение в печени, что приводит к недостатку кислорода в клетках печени и их смерти.

    Самыми распространенными печеночными ядами являются:

  • Лекарственные препараты. Некоторые лекарственные препараты обладают выраженной гепатотоксичностью, особенно если их принимать в больших дозах. Развитию токсического гепатита способствуют сульфаниламидные препараты, противосудорожные, противовирусные, противотуберкулезные препараты, антибиотики и другие лекарственные средства.
  • Промышленные яды. Токсические вещества, выделяющиеся на промышленных объектах, могут попадать в организм человека при вдыхании или через кожу. Самыми опасными для печени являются мышьяк, пестициды, фосфор, альдегиды, хлорированные углеводороды, инсектециды и фенолы.
  • Алкоголь. Злоупотребление спиртными напитками (особенно если они сомнительного качества) приводит к токсическим поражениям печени. При попадании в организм алкоголь направляется в печень, где превращается в ацетальдегид, который в свою очередь является токсическим веществом для клеток печени.
  • Растительные яды. Некоторые грибы и сорняки содержат в себе вещества с гепатотропным действием. При попадании в организм такие вещества способствуют развитию острого токсического гепатита.
  • Симптомы токсического гепатита

    При легком течении заболевание может протекать и без симптомов. В тяжелых случаях острый токсический гепатит сопровождается болями в правом подреберье, признаками интоксикации (высокая температура тела, общая слабость. тошнота ). У больного отмечается прогрессирующая желтуха. темная моча и светлый кал. В результате острого воспалительного процесса печень увеличивается в размерах. Нередко острый токсический гепатит сопровождается кровотечениями из носа, мелкими кровоизлияниями на коже и кровотечением десен.

    Что касается хронической формы заболевания, то в данном случае симптоматика выражена не так ярко. Больного могут беспокоить боли в правом подреберье средней интенсивности, усиливающиеся после приема пищи. Болезнь сопровождается повышенной утомляемостью, ухудшением аппетита, вздутием живота, кожным зудом и увеличением размеров печени.

    Что значит хронический гепатит с. с низкой активностью 18 October 2013, 17:25 Что значит хронический гепатит с. с низкой активностью. результат дан УЗИ

    Лечение токсического гепатита

    При лечении токсического гепатита в первую очередь необходимо полностью исключить контакт с токсическим веществом. При появлении признаков острого токсического гепатита больного необходимо госпитализировать.

    Для очищения оставшегося яда проводят промывание желудка. Кроме того, для выведения ядов больному могут быть показаны капельницы с раствором электролитов.

    Для восстановления функций печени назначаются энтеросорбенты (лактофильтрум и т.д.) гепатопротекторы и витамины группы В и С. Также показан прием желчегонных препаратов. Вместе с желчью выходит и часть токсических веществ.

    Диета при токсическом гепатите

    Больному необходимо полностью исключить употребление спиртных напитков и курение. Питаться нужно маленькими порциями и часто. Такое дробное питание улучшает отток желчи, что очень важно при лечении данного заболевания.

    Больному следует существенно ограничить употребление жирной, жареной, пряной и соленой пищи. Основными продуктами питания для больного токсическим гепатитом должны быть овощи, фрукты и бобовые. Из мясных продуктов желательно употребление только мяса курицы, кролика и рыбы. От консервов и копченостей следует полностью отказаться.

    Токсический гепатит: лечение, симптомы, причины, диета, последствия, профилактика

    Токсический гепатит у детейТоксический гепатит – заболевание печени, развивающееся, как результат проникновения в организм вредных химических и прочих веществ (токсины грибов алкоголь лекарственные средства).


    Токсический гепатит может протекать в острой или хронической форме.

    Острый токсический гепатит так назван благодаря своему острому течению. Развивается он в результате проникновения большой, одноразовой концентрации ядов в клетки печени. Обычно симптомы заболевания начинают появляться через двое-трое суток.

    Хронический токсический гепатит возникает при многоразовом проникновении небольших доз яда в клетки печени. Симптомы могут проявиться через многие месяцы или, даже, годы.

    Причины токсического гепатита

    Проникновение в организм вредного вещества может быть:

  • профессиональным
  • случайным
  • желаемым (умышленным).
  • Токсичные вещества, проникающие в печень, носят название печеночных ядов.

    Попадая в кровь, эти яды:

  • оказывают прямое воздействие на клетки печени
  • приводят к нарушениям в системе кровообращения
  • лишают клетки печени снабжения кислородом, что приводит к их смерти.
  • Ядовитыми веществами для печени являются:

  • лекарственные препараты (сульфаниламиды, противовирусные, противосудорожные, противотуберкулезные)
  • промышленные яды (мышьяк, инсектициды, фенолы, альдегиды, хлорированные углероды, пестициды, фосфор)
  • алкогольные напитки
  • яды растительного происхождения.
  • Алкогольный токсический гепатит может называться и по другому:

  • жировой гепатит
  • алкогольный гепатит
  • алкогольный стеатонекроз.
  • Смысл здесь один: этим видом гепатита могут болеть только алкоголики.

    Токсический лекарственный (медикаментозный) гепатит может наступить после:

  • внутреннего введения некоторых лекарственных препаратов
  • парентерального приема ряда химических или фармакологических веществ
  • ингаляции.
  • Среди промышленных химических ядов можно выделить:

  • желтый фосфор
  • трихлорэтилен
  • четыреххлористый углерод
  • некоторые виды грибков, токсических теплостойких бициклических октапептидов
  • фармакологические препараты, используемые в лечебных целях.
  • Профессиональный токсический гепатит не требует специальных пояснений, поскольку здесь все видно из самого названия заболевания: вредные условия производства (особенно, химического и лако-красочного) создают массу проблем для здоровья каждого конкретного человека, работающего в данной сфере .

    Алиментарно-токсический гепатит (фекально-оральный) ясно указывает на основную причину заболевания: в данном случае фрагменты фекальных масс, зараженного гепатитом человека, приходят в оральный контакт со здоровым человеком.

    Можно говорить о том, что данный вид гепатита чаще всего передается при современных половых ласках, включающих в свой арсенал так называемый анилингус.

    Нельзя думать, что токсический гепатит заразен по своей природе: по сути передаваться другому человеку может только сам гепатит, а его токсические составляющие никак не могут входить перечень заразных заболеваний.

    Например, если отец отравился на работе химическими парами какого-либо летучего вещества, то этим он не окажет никакого вредного, целенаправленного воздействия на своих детей.

    Симптомы острого токсического гепатита

    В легких случаях возможно бессимптомное протекание болезни.

    В более тяжелых случаях, токсический гепатит развивается очень быстро, выказывая признаки интоксикации органов и систем пораженного организма.

    В период обострения болезни, характерны следующие симптомы:

  • желтушная окраска слизистых оболочек и кожи
  • насыщенная моча темного цвета
  • обесцвеченный кал
  • петехии (мелкие кожные кровоизлияния)
  • носовые кровотечения
  • геморрагические явления.
  • Кожные покровы могут менять свой цвет на шафранный или оранжевый.

    Размеры печени, в результате острой дистрофии, могут существенно уменьшаться.

    Токсический гепатит у детей – явление довольно редкое, так как обычно эта болезнь или вообще не диагностируется, или больные дети не направляются в специализированные лечебные учреждения, а значит, не госпитализируются и не проходят по больничному учету.

    Токсическое поражение печени по МКБ-10 имеет свой код: Т65.8.

    Диагностика токсического гепатаита

    С диагностической целью применяется лабораторный и инструментальный методы.

    Универсальный лабораторный метод диагностики – биохимические анализы крови, которые, в первую очередь, дают врачу информацию о показателях:

  • уровня билирубина
  • АСТ и АЛТ
  • гаммаглутамилтранспептидаза
  • щелочная фосфатаза.
  • Как лечить подобные виды гепатита?

    Лечение токсического гепатита

    Лечение проводится по следующей схеме:

  • обязательный постельный режим
  • очищение желудка методом промывания
  • выведение токсинов из организма(капельницы, прием активированного угля, плазмоферез, гемосорбция)
  • витаминотерапия (прием витаминов С и В)
  • прием гепатопротекторов (Эссенциале, Гептрал, Лиф 52)
  • прием желчегонных препаратов (Холензим, Холосас)
  • прием антидотов
  • назначение специальной безбелковой диеты.
  • Первоочередной задачей при лечении токсического гепатита является полное прекращение любых контактов с ядами.

    Для предотвращения попадания ядов в кровь и в печень, необходимо удалить их из желудка, методом искусственной рвоты.

    Для того, чтобы ослабить воздействие ядов на желудочный стенки, можно выпить отвар льняных семян или молоко.

    Если наблюдается повышенная температура тела, то следует применить холодный компресс на лоб.

    При появлении первых признаков заболевания следует немедленно вызвать скорую медицинскую помощь для срочно госпитализации в больничные условия и под наблюдение опытных врачей-специалистов.

    Суточный рацион питания должен включать в себя примерно 80 граммов растительных жиров и сливочного масла.

    Количество углеводов колеблется в районе примерно 400 граммов.

    Рекомендуется обогащение рациона питания за счет пектина и клетчатки, которыми очень богаты фрукты и овощи.

    Кроме того, овощи и фрукты насыщены витаминами Р и С.

    Профилактика токсического гепатита

    Профилактика заболевания заключается в полном исключении воздействия ядовитых агентов на организм.

    Необходимо пройти консультацию профпатолога, выяснить, какие именно продукты способны смягчить вредное воздействие токсинов на организм.

    Отпуск желательно проводить в профильных санаториях, где соблюдают щадящую для печени диету.

    На пенсию следует выходить, как можно раньше (при возможности).

    По рекомендациям врача проводить ежегодные профилактические осмотры.

    Эти действия способствуют предотвращению развития токсического гепатита, а также его тяжелого осложнения – цирроза.

    Последствия токсического гепатита весьма грозны и реальны: начиная от уже упомянутого цирроза печени до летального исхода.

    К подобным заболеваниям следует относиться очень и очень осторожно, соблюдая все меры безопасности.

    Причины и симптомы токсического гепатита

    Важно! Средство от гепатита, которое помогло Галине Савиной! Читать далее.

    Токсический гепатит представляет собой острое или хроническое воспалительное заболевание печени, причиной развития которого стало попадание в организм человека вредных химических или других веществ в больших количествах. В качестве таких веществ могут выступать: алкоголь, некоторые лекарственные препараты, токсичные вещества грибов. Токсическое действие этих веществ на клетки печени вызывает их воспаление, последующее отмирание, хронический токсический гепатит, некроз или цирроз печени.

    Причины

    В настоящее время известно множество причин, которые способны вызвать развитие токсического гепатита (как острого, так и хронического, в т.ч. у детей). Чаще всего причиной развития данного заболевания становится:

  • вдыхание или прием внутрь токсических веществ, в число которых входят органические растворители, промышленные яды и пр.
  • однократное употребление больших доз алкоголя (например, маленькими детьми или непьющими людьми)
  • отравление грибами – бледной поганкой, сморчками, мухоморами и строчками
  • длительное регулярное употребление алкогольных напитков (алкогольный гепатит )
  • прием некоторых медикаментов (Индометацин, Парацетамол) в количествах, значительно превышающих лечебные дозы (особенно при лечении детей)
  • длительное применение ряда медикаментов (даже в рекомендованных врачом дозах) – Изониазида, Аллопуринола, Рифампицина, Азатиоприна и пр.
  • Вышеперечисленные негативные факторы при остром или длительном воздействии на печень вызывают повреждение печеночных клеток, которое проявляется воспалением органа, т.е. токсическим гепатитом. В том случае, когда воспалительный процесс выражен умеренно, со временем токсический гепатит может «трансформироваться» в цирроз, имеющий характерные клинические проявления. Если происходит массовая гибель клеток печени, возникает острая форма печеночной недостаточности.

    Симптомы

    Остро протекающий токсический гепатит начинается с явно выраженной общей слабости, болей в правом подреберье, лихорадки и повышенной утомляемости. Достаточно часто токсический гепатит сопровождается болями в суставах. При остром токсическом гепатите достаточно быстро проявляются такие симптомы, как желтушность слизистых оболочек, кожи, возникает кровотечение из десен, носа и кишечника, возможно наличие мелких кровоизлияний на коже.

    Кроме этого, для больных острой формой токсического гепатита характерны значительные изменения в психическом состоянии: от полной эйфории до стопора, сонливости и даже комы. Особенно часто данные состояния встречаются при алкогольном токсическом гепатите. В таких ситуациях и при наличии вышеуказанных симптомов гепатит является неотложной болезнью, при которой больному требуется срочная медицинская помощь в условиях стационара.

    Для лечения и профилактики гепатита наши читатели успешно используют метод Галины Савиной. Читать далее >>>

    При попадании в течение некоторого времени в организм вредных веществ в небольших количествах, токсический гепатит начинается постепенно. Для таких случаев также характерны такие симптомы как:

    Токсический гепатит у детей

  • снижение аппетита
  • утомляемость
  • раздражительность,
  • повышение до субфебрильных цифр температуры тела.
  • Также больного может беспокоить горечь во рту, тошнота, неустойчивый стул и вздутие живота. Увеличение печени как симптом болезни при данной форме гепатита происходит постепенно, орган становится болезненным, возникает зуд кожи.

    Наиболее опасным осложнением острого токсического гепатита является острая печеночная недостаточность (некроз печени), проявляющаяся массивными кровотечениями и комой. Длительно текущий токсический гепатит со смазанными симптомами и без оказания адекватной медицинской помощи приводит к возникновению хронической формы печеночной недостаточности, портальной гипертензии и цирроза печени.

    Диагностика

    Схожесть течения и симптомов с другими острыми и хроническими заболеваниями печени, к сожалению, не позволяет дифференцировать их между собой клинически. Поэтому с этой целью проводятся различные лабораторные анализы и применяются инструментальные методы исследования. Наиболее универсальным методом определения наличия токсического гепатита у больного является проведение биохимического анализа крови.

    Основными, интересующими врача, показателями при этом являются:

  • уровень билирубина (как общий, так и прямой)
  • щелочная фосфатаза
  • АСТ
  • АЛТ.
  • Кроме этого проводятся общеклинические исследования крови и мочи, коагулограмма. Для исключения других форм гепатитов проводится иммуноферментный анализ на наличие антител и на аутоантитела ANA, anti-LKM-1, SMA, которые характерны для аутоиммунных гепатитов .

    Токсический гепатит у детей

    Определить причину развития токсического гепатита поможет исследование биологических жидкостей организма, т. е. крови, слюны, мочи и кала на содержание токсинов.

    Среди инструментальных способов диагностики чаще всего назначается УЗИ органов брюшной полости. В неясных, сложно диагностируемых случаях может назначаться сцинтиграфия печени, МРТ или КТ, лапароскопия, пункционная биопсия, позволяющая оценить степень воспаления.

    Лечение и профилактика

    Как правило, лечение данного заболевания проводится в условиях гастроэнтерологического или терапевтического стационара в связи с наличием риска возможных осложнений. Одной из главных мер, позволяющих провести успешное лечение токсического гепатита (в т. ч. и алкогольного), является скорейшее устранение фактора, который вызвал повреждение печени.

    Также большую роль в лечении играет диета при токсическом гепатите, предполагающая исключение жирной, острой и жареной пищи, в сочетании с правильным режимом труда, ограничением напряжения и полноценным отдыхом. В первые дни лечения болезни рекомендован постельный и полупостельный режим.

    Для уменьшения кожного зуда, устранения проявлений желтухи и улучшения работы поврежденной болезнью печени назначаются гепатопротекторы. При остром течении болезни также проводится лекарственная дезинтоксикационная терапия в форме внутривенных инфузий глюкозы и солевых растворов. Важно понимать, что самостоятельное лечение данного заболевания просто невозможно, особенно это касается детей. Поэтому при любых тревожных и необычных симптомах необходимо безотлагательно обращаться за помощью к врачу.

    Меры профилактики токсического гепатита заключаются в строгом ограничении, а лучше полном исключении алкоголя, контроле над приемом лекарств, избегании контактов без соответствующих защитных средств с различными органическими растворителями и промышленными ядами.

    Кто сказал, что вылечить гепатит тяжело?

  • Невероятно… Можно вылечить гепатит навсегда!
  • Это раз…
  • Без курса антибиотиков!
  • Это два…
  • За неделю!
  • Это три…
  • Перейдите по ссылке и узнайте как это сделала Галина Савина!

    Источники:
    lechupechen.ru, www.likar.info, hvatit-bolet.ru, veneradoc.ru

    Следующие статьи



    Комментариев пока нет!
    Ваше имя *
    Ваш Email *

    Сумма цифр справа: код подтверждения