Главная » Если ребенок заболел

Панкреатопатия у детей

Панкреатит у детей

Панкреатопатия у детейПанкреатит у детей – заболевание, характеризующееся воспалением поджелудочной железы. При своевременном лечении этот недуг не несет никакой опасности для жизни ребенка, однако отсутствие медицинской помощи может стать причиной серьезных осложнений, вплоть до развития сахарного диабета. Именно поэтому родителям крайне важно знать основные симптомы болезни, чтобы при первых ее проявлениях незамедлительно показать малыша врачу.

Виды панкреатита у детей

Медики выделяют два вида панкреатита в зависимости от характера его течения:

1. Острый панкреатит. Характеризуется отеком поджелудочной железы, катаральным воспалением, реже – некрозом тканей и кровоизлиянием

2. Хронический панкреатит. В большинстве случаев развивается из-за неправильного питания ребенка, в результате чего здоровая ткань поджелудочной железы сменяется патологической неактивной.

Стоит отметить, хроническая форма панкреатита у детей школьного возраста довольно распространена, в то время как острое течение заболевания встречается значительно реже.

Причины панкреатита у детей

К сожалению, с самого рождения большинство малышей вынуждены жить в крайне неблагоприятных условиях. Малоподвижный образ жизни, сложная экологическая обстановка в крупных населенных пунктах, неправильное питание значительно увеличивают вероятность развития опасных заболеваний. По своей природе детский иммунитет очень слабый, поэтому любая инфекция, попавшая в организм, может вызвать воспаление поджелудочной железы.

Специалисты выделяют следующие факторы, так или иначе провоцирующие развитие панкреатита:

  • Врожденные патологии желудочно-кишечного тракта, эпидемический паротит, наследственные болезни
  • Несбалансированное питание, большое количество жирных, жареных и сладких продуктов в ежедневном рационе
  • Длительное употребление некоторых лекарственных препаратов или нарушение указанной в инструкции дозировки
  • Повышенные физические нагрузки.
  • Стоит отметить, что нередко причина панкреатита у детей скрывается за сильными телесными повреждениями в области живота и спины.

    Симптомы панкреатита у детей

    Основные симптомы панкреатита у детей в большинстве случаев практически не отличаются от проявлений заболевания у взрослых. Ситуация часто осложняется тем, что кроха не может как следует описать свое состояние, поэтому остальные члены семьи должны быть очень внимательными, чтобы своевременно обнаружить недуг.

    Обычно панкреатит у детей сопровождается следующими признаками:

  • Острая режущая боль в верхней части живота
  • Регулярная тошнота и рвота
  • Незначительное повышение температуры тела
  • Нерегулярный стул, диарея
  • Неприятные ощущения в ротовой полости, белый налет на языке.
  • Обнаружив хотя бы один из вышеперечисленных симптомов, родители должны как можно скорее записать ребенка на прием к педиатру. Квалифицированная медицинская помощь не только предотвратит осложнения, но и значительно улучшит самочувствие малыша.

    Лечение панкреатита у детей

    Прежде чем ставить окончательный диагноз, врач должен назначить больному две обязательные процедуры, а именно:

  • УЗИ брюшной полости – помогает установить стадию отека поджелудочной железы и степень ее воспаления
  • Биохимический анализ крови, по результатам которого доктор определяет уровень повышения пищеварительных ферментов.
  • Лечение острой формы заболевания в основном проходит в стационаре, где маленький пациент должен соблюдать постельный режим и своеобразную пищевую паузу (голодание на протяжении нескольких дней). Терапия панкреатита направлена на стабилизацию работы поджелудочной железы, купирование основных симптомов недуга, а также устранение внешних факторов, которые поспособствовали его развитию.

    Медикаментозное лечение панкреатита у детей включает прием спазмолитических средств и анальгетиков. Если консервативное лечение не дает положительного результата, врач может направить пациента на операцию, однако подобная практика применяется только в тяжелых случаях.

    Диета при панкреатите у детей

    Чтобы лечение заболевания проходило эффективно, родители маленького пациента должны очень внимательно относиться к его питанию. Ребенку необходимо научиться есть часто, но небольшими порциями.

    При заболеваниях поджелудочной железы врачи рекомендуют обогатить ежедневный рацион больного животными белками. Выбирайте качественное нежирное мясо лучше всего подойдет курятина, индюшатина, говядина, телятина, а также крольчатина. Если ребенок любит рыбные продукты, балуйте его судаком, треской, сазаном и окунем.

    Во время приготовления пищи стоит избегать растительных масел. Только после того как болевые ощущения начнут утихать, малышу можно будет употреблять оливковое масло в небольшом количестве. В ежедневном рационе больного должны присутствовать вегетарианские супы (без мясных или грибных бульонов).

    Стоит отметить, что диета при панкреатите у детей полностью исключает употребление следующих продуктов:

  • Жирное мясо – свинина, баранина, утятина
  • Мучное, мороженое, различные газированные напитки
  • Икра и жирные виды рыбы
  • Черный чай, кофе, какао, сладкие молочные коктейли
  • Полуфабрикаты, покупные колбасные изделия, а также продукты с высоким содержанием красителей.
  • Если ребенок страдает без сладкого, ему можно позволить в небольших количествах зефир, пастилу, мармелад и сухие вафли без начинки. Однако с этими продуктами следует быть очень осторожными – превышение нормы может ухудшить состояние больного.

    Чтобы панкреатит стал лишь неприятным воспоминанием, необходимо четко выполнять врачебные предписания. Родительская забота облегчит течение болезни и поможет поставить малыша на ноги в кратчайшие сроки.

    Текст: Любовь Коваленко

    Панкреатиты у детей - причины, симптомы, диета

    Панкреатопатия у детей

    Панкреатит - воспаление поджелудочной железы. Существуют 2 основные формы этого воспаления: острое и хроническое. Эти формы чаще встречаются у взрослых.

    В последние годы принято выделять еще одну - реактивный панкреатит (правильно говорить - реактивная панкреатопатия) - чаще встречающуюся у детей.

    При воспалении поджелудочной железы ферменты, выделяемые железой, не выбрасываются в двенадцатиперстную кишку, а начинают разрушать её (самопереваривание). Ферменты и токсины, которые при этом выделяются, часто попадают в кровоток и могут серьёзно повредить другие органы: мозг, лёгкие, сердце, почки и печень.

    В 97% случаев основной причиной появления панкреатита являются:
  • неправильное питание
  • однообразная пища
  • регулярное переедание
  • острые отравления
  • предпочтение вместо здоровой пищи жареной, жирной, острой пищи и фастфуд.
  • Панкреатит имеет одинаковые признаки проявления независимо от формы заболевания: хроническая или острая. Основной признак болезни - острая боль в области живота.

    Острый панкреатит
    Боли не дают больному разогнуться. Движения, кашель или даже глубокое дыхание резко усиливают её. Только полная неподвижность в полусогнутом состоянии и поверхностное частое дыхание, особенно во время приступа, могут облегчить страдания больного.

    При прогрессирующем течении общее состояние ребенка быстро ухудшается:
  • начинает повышаться температура
  • учащается пульс
  • появляется одышка
  • артериальное давление понижается
  • выступает липкий пот
  • язык становится сухим с обильным налетом
  • кожные покровы бледнеют, приобретают землисто-серый цвет
  • черты лица заостряются
  • при осмотре живот вздутый
  • частая рвота, не приносящая облегчения
  • сухость во рту
  • тошнота
  • вздутие
  • газы
  • иногда икота и отрыжка.
  • Лечение острого панкреатита проводится только в хирургическом отделении больницы (или в отделении реанимации)!

    Во время приступа острого панкреатита категорически запрещается пить или есть. Никакой воды, еды! Полный покой поджелудочной железе!
    Дышать лучше часто и поверхностно, чтоб не сдавливать диафрагмой поджелудочную железу и не вызывать новых приступов. Частое поверхностное дыхание, особенно во время приступа, облегчает страдания больного.
    Приступ панкреатита может быть недолгим и наступает мнимое облегчение, в любом случае сразу вызывайте скорую помощь и не отказывайтесь от госпитализации.

    Хронический панкреатит - это длительное (более 6 месяцев), медленно прогрессирующее нарушение работы поджелудочной железы, сопровождающееся недостатком выделения поджелудочного сока, необходимого для переваривания пищи.
    Хронический панкреатит развивается либо после перенесенного приступа острого панкреатита (в 50-70% случаях), либо является первичным и развивается, постепенно и медленно (в 30-40% случаев). Периоды обострений сменяются ремиссиями.

    Наиболее частыми причинами являются:
  • заболевания желчного пузыря и желчных путей
  • прием лекарственных препаратов
  • наследственные факторы
  • а также все перечисленные выше причины острого панкреатита.
  • Со временем хронический панкреатит приводит к грубой деформации органа за счет замещения ткани железы рубцами. У 1/3 больных может развиться сахарный диабет. При обострении хронического панкреатита появляется:
  • вздутие живота
  • повышенное газообразование
  • урчание в животе
  • отрыжка
  • тошнота
  • боль обычно ноющая и усиливается после принятия пищи или спустя 1,5-2 часа после еды и часто провоцируется нарушением диеты.
  • При хроническом панкреатите аппетит обычно сохранен, но пациенты боятся есть, так как после приема пищи боли усиливаются. Поэтому, как правило, хронический панкреатит сопровождается похуданием.

    Вначале болезни люди жалуются на периодические запоры и вздутие живота. Затем у них развивается картина вторичного панкреатического колита - стул становится жидким, со специфическим запахом, объем каловых масс увеличивается. Часто возникают кишечные колики, ребенка мучают газы.

    Реактивная панкреатопатия - это реакция поджелудочной железы ребенка на какие-то раздражители, она не является отдельным заболеванием.

    Возможно возникновение симптомов реактивной панкреатопатии у ребенка, который недавно перенес:
  • ОРВИ
  • другие воспалительные заболевания
  • отравление некачественными пищевыми продуктами,
  • это может быть также реакцией на пищевую аллергию.
  • При реактивной панкреатопатии возникает спазм протоков поджелудочной железы и отёк самого органа.У детей младше года возникновение реактивной панкреатопатии связывают с:
  • неправильным введением прикормов
  • введением виноградного сока
  • введением мясных изделий
  • введением приправ раньше положенного возраста.
  • Эти продукты не только усиливают газообразование в кишечнике, но нарушают работу еще незрелой поджелудочной железы. Наиболее частыми симптомами при реактивном панкреатите являются:
  • резкая опоясывающая боль выше пупка, которая уменьшается в положении сидя при наклоненном вперед туловища
  • сильная тошнота
  • рвота желудочным содержимым
  • повышение температуры до 37°С, особенно в первые несколько часов от начала развития заболевания
  • разжижение стула
  • сухость во рту
  • белый налет на языке
  • капризность
  • раздражительность
  • отказ от игр.
  • При появлении вышеперечисленных симптомов, а особенно непрекращающейся боли в животе, надо немедленно обратиться к педиатру, гастроэнтерологу или вызвать скорую помощь.

    Помимо оказания первой помощи, врач назначит необходимые обследования (УЗИ органов брюшной полости, анализы). По результатам обследования - медикаментозное лечение.

    Питание детей при панкреатите
    В последнее время дети стали есть больше запрещенных продуктов и пищу с большим количеством консервантов, других вредных веществ. Поэтому кроме лекарств, назначенных врачом, необходимо соблюдать следующие правила питания:
  • Кормить ребенка каждые три-четыре часа (то есть 6 раз в день).
  • Ребенок должен есть малыми порциями, не переедать, т. к. поджелудочная железа не справится с перевариванием лишней еды.
  • Пища должна быть протёртая и тёплая.
  • В острый период из рациона ребенка, как минимум на 2 недели, исключить:
  • сырые фрукты и овощи, особенно белокочанную капусту и щавель, свежие соки (эти продукты стимулируют соковыделение)
  • любые бульоны
  • жирные, острые и кислые блюда
  • копчености и колбасные изделия
  • маринады и соленья (особенно квашеную капусту)
  • орехи, бобовые, грибы
  • выпечку, черный хлеб, торты, пирожные, мороженое, шоколад, сахар, мёд кофе, какао
  • виноград и цитрусовые
  • газированные напитки.
  • В меню могут входить молочные крупяные супы, пюреобразные вегетарианские супы, заправленные растительным маслом, можно добавлять немного сливочного постное мясо, птица, постную рыбу - все в отварном или паровом виде крупяные гарниры, отварные или паровые овощи молочные каши, паровой омлет, паровые творожники.

    2-3 раза в неделю можно давать ребенку яйца всмятку. Также разрешаются кисломолочные продукты и нежирное молоко . из сладостей - галетное печенье, сухой бисквит, пастила, зефир, мармелад, запеченные фрукты.

    Из питья можно давать отвар шиповника, жидкий кисель, компот из сухофруктов, слабощелочную минеральную воду. Бутылку с водой нужно открыть заранее, чтобы вышел газ. Принимать минеральную воду следует в теплом виде (30-40 градусов), за 45 минут до еды.

    По мере выздоровления, с разрешения врача, постепенно переводите ребенка на не измельченные блюда. Понемногу включайте в рацион спелые сырые овощи и фрукты, соки (вначале разбавленные с кипяченой водой напополам).

    Полянская Татьяна Анатольевна
    Детский гастроэнтеролог высшей категории

    У моего ребенка 3г и 5 мес. практически каждый день болит живот в области пупка. Уже где то 3 месяца. Вчера сделали УЗИ брюшной полости и почек,все в норме. Педиатр сказала что это панкреатопатия,хирург смотрел то же самое сказал. Сегодня сдали анализы мочи,кровь и кал.Педиатр посоветовала сдать еще суточный анализ мочи и пока назначила принимать панзинорм и диета No. 5. Но я понимаю что пока
    будем пить все будет хорошо,но а после все возобновиться.Я пока не даю панзинорм,п.ч. мне кажется что это повлияет на суточный анализ мочи.Может есть какие то препараты которые нормализируют работу поджелудочной.И вообще мне не понятно в чем разница между панкреатитом и панкреатопатией? Или может причина в чем то другом. Пожалуйста
    помогите разобраться и помочь карапузу. Я пересмотрела все вопросы и ответы и форум перечитала но конкретно по поводу панкреатопатии ничего не нашла.

    Ребенок активен,ходит по большому раз в день а то и два раза.Но постоянно жалуется на боли.

    опубликовано 27/10/2011 14:51
    обновлено 31/07/2016
    - Болезни, обследования

    Панкреатопатия у детей

    Отвечает Комаровский Е. О.

    В переводе на русский язык с изощренного псевдомедицинского словоблудия, панкреатопатия - это "что-то не так с поджелудочной железой".
    По моему глубокому убеждению, панкреатопатия - это такой концентрированный совок, это приговор отечественной педиатрии.
    Диагноз ставится исключительно тогда, когда никаких реальных отклонений в состоянии здоровья обнаружить не удается, но либо есть реальные жалобы (а додуматься до реального диагноза не получается), либо ребенок здоров, но мама очень хочет его полечить и может себе это позволить.
    Постоянные боли около пупка у детей - это проблема, которой столько лет, сколько существуют дети. И алгоритм помощи, в общем-то, известен, поскольку в подавляющем большинстве случаев речь идет либо о перекорме, либо о несвоевременном или неполном опорожнении кишечника.
    Поэтому стандартный совет такой: поменьше есть, исключить еду в промежутках между кормлениями, уменьшить жирность, жевать, а не глотать кусками. Не помогает - клизма (несмотря на стул 2 раза), мягкие слабительные, симетикон. Всё.
    Но это не для нас, не для совка! Надо ж кому-то втюхать килограммы бактерий и ферментов, дать заработать лаборанту, хирургу и узисту, чтоб никому скучно не было, чтоб мама ценила врачей и жить без них не могла.
    Вот я в принципе не могу себе представить, чтоб грязному и голодному поставили диагноз панкреатопатия! Понятно ж ведь, что на мамаше грязного и голодного много не заработаешь.

    Панкреатопатия у детей Многие из нас слышали слово «панкреатит» и знают, что это «когда болит поджелудочная железа». И это, в действительности, почти правильно. А точнее, это воспаление поджелудочной железы (панкреас), сопровождающееся различными нарушениями ее деятельности. Но бывает так, что воспаления нет, а нарушение ферментативной функции поджелудочной железы есть.

    Внешнесекреторная недостаточность поджелудочной железы и называется панкреатопатия .

    Поджелудочная железа – орган одновременно и внешней и внутренней секреции. Специальные клетки «островков Лангерганса» вырабатывают инсулин, нужный для усвоения глюкозы (внутрисекреторная деятельность). Недостаток инсулина приводит к диабету.
    А внешнесекреторная деятельность – выработка пищеварительных ферментов (липаза, амилаза, трипсин).

    ДЛЯ ЧЕГО НУЖНЫ ПИЩЕВАРИТЕЛЬНЫЕ ФЕРМЕНТЫ?

  • липаза расщепляет жиры
  • амилаза преобразовывает углеводы
  • трипсин помогает перевариванию белков.
  • Недостаток этих ферментов и приводит к развитию панкреатопатии. Часто развивается у детей. Но бывает и у взрослых – при необычном или избыточном питании. А у пожилых может иметь ишемический (сосудистый) характер.

    КАК ПРОЯВЛЯЕТСЯ ПАНКРЕАТОПАТИЯ?

    Больные жалуются на небольшие боли в левом подреберье и околопупочной области, неустойчивый стул, снижение аппетита. В анализах кала отмечается стеаторея (непереваренный жир). Анализы крови и мочи на ферменты показывают снижение их уровня. На УЗИ чаще всего изменений нет, но иногда поджелудочная железа несколько увеличена.

    Нужно обратиться к доктору, чтобы дифференцировать панкреатопатию от других заболеваний.

    Проведя обследование, врач назначит оптимальные варианты заместительной ферментной терапии. Раньше ферментативную недостаточность лечили панкреатином. Это лекарство получают из поджелудочной железы животных. Но интенсивная выработка соляной кислоты способствует разрушению панкреатина в желудке. Поэтому в настоящее время чаще назначаются более современные препараты, имеющие защитную оболочку или сформированные в микрогранулы. Выбор конкретного препарата лучше доверить врачу.

    Панкреатопатия – не тяжелое заболевание. Своевременное обращение к специалисту убережет Вас или Вашего ребенка от более серьезных болезней.

    Еще статьи на эту тему:

    Источники:
    lady7.net, pa-ma.ru, www.komarovskiy.net, www.gastra.ru

    Следующие статьи



    Комментариев пока нет!
    Ваше имя *
    Ваш Email *

    Сумма цифр справа: код подтверждения