Главная » Домашняя всезнайка

Укусы комаров у детей лечение

Симптомы и лечение аллергии на укусы комаров у детей

Укусы комаров у детей лечениеАллергия на укусы комаров у детей - ответная реакция неокрепшего детского организма на впрыскиваемое насекомым в момент укуса вещество (антикоагулянт). Комариная слюна содержит вещества, разжижающие кровь и размягчающие сосуды, что оказывает легкий обезболивающий эффект, но при этом вызывает у многих аллергию.

Иммунная система воспринимает раздражитель как враждебный инородный элемент, тучные клетки начинают вырабатывать гистамин, делающий капилляры проницаемыми, что в конечном результате и вызывает отечность (папулы, волдыри), зуд. Симптомы могут проявиться буквально через минуту или развиваться в замедленном темпе (пара часов).

Интенсивность проявлений признаков аллергии у детей варьируется от красноты, зуда и набухания кожи в точке укуса до возникновения смертельно опасного состояния - анафилактического шока. Поэтому родителям нужно знать перечень симптомов аллергии на укусы насекомых у детей, чтобы вовремя их купировать, оказав первую помощь пострадавшему.

А если ребенок склонен к аллергии на другие возбудители или имеются иные факторы риска, всегда нужно иметь при себе антигистаминные препараты, особенно во время поездок на природу, где нет медпунктов и аптек.

Симптомы

Аллергия на укус комара у ребенка проявляется в форме местных, общих легкой и средней тяжести и тяжелых общих проявлений.

Местная реакция проявляется в виде покраснения, небольшой припухлости, которая локализуется в точке укуса и исчезает за сутки. Также имеют место:

  • отек в месте проникновения аллергена
  • небольшое уплотнение
  • пузырьки (небольшие волдыри) на коже
  • зуд.
  • Общая легкая или средней тяжести реакция включает:

    Особое внимание нужно обращать на отеки на шее, поскольку они могут привести к удушью. При аллергии на комариные укусы у ребенка желательно следить за тем, чтобы он не расчесывал зудящие места, усугубляя раздражение кожи. В ранку к тому же может проникнуть инфекция.

    Тяжелая реакция чревата тошнотой, рвотой, одышкой. К тому же изредка развивается симптомокомплекс, называемый анафилактическим шоком:

  • сильная резкая боль в месте укуса
  • сильный отек, отек Квинке
  • покраснение припухлости
  • сильный зуд не только в месте укуса, но и в большом диаметре от него (больше 10 см)
  • падение давления
  • тошнота, рвота
  • удушье
  • потеря сознания, вплоть до обморока.
  • Опасно то, что у ребенка с чрезмерно чувствительной иммунной системой такое состояние может развиться за минуту.

    Лечение

    Аллергия на комаров у детей при наличии только местных симптомов, которые исчезают за сутки, лечится посредством приема антигистаминных средств, которые всегда должны быть в аптечке у родителей ребенка-аллергика.

    Можно заранее обратиться к врачу-педиатру, аллергологу или иммунологу, чтобы он прописал безопасные и действенные препараты, желательно 3-го или 4-го поколения.

    Это может быть зиртек, астемизол, лоратадин, фексофенадин, дезлоратадин и другие коммерческие наименования этих же лекарств: эриус, лоратек, аллергостоп, телфаст, цетиризин, кларамакс, эзлор, аллегра. Но нельзя самостоятельно прописать ребенку какой-либо препарат даже из безопасного списка. Дозировку данных лекарств тоже может назначить только врач.

    Укусы комаров у детей лечениеПрепараты антигистаминного действия 1-го и 2-го поколения (димедрол, супрастин, тавегил, диазолин) опасны и для взрослых, а у детей чреваты серьезными осложнениями.

    При общей среднетяжелой реакции или если папула в точке укуса не проходит за один день, потребуется квалифицированная помощь. Аллерголог после осмотра маленького пациента назначит анализы и на их основе определит метод лечения.

    При признаках анафилаксии нужно срочно звонить в скорую, чтобы пострадавшему сделали инъекцию адреналина под кожу, ввели преднизолон внутривенно, приняли другие меры, например, провели инфузионно-трансфузионную терапию.

    Первая помощь

    Если ребенок расчесал укушенный участок кожи, обязательно продезинфицируйте его, например, перекисью водорода.

    Отек желательно охлаждать с помощью емкости с охлажденной водой (например, грелки), накрошенного льда, охлаждающего псило-бальзама, популярного финестил-геля. Эти средства еще помогают снять красноту, уменьшить зуд.

    Укус разрешается смазывать зеленкой, звездочкой, делать примочку из ватки с холодным раствором соды. Ватный тампон можно смочить и в спирте.

    Важным условием успешного лечения аллергии на укусы насекомых у ребенка является предупреждение повторных контактов с аллергенов, то есть исключение укусов комаров.

    А вот спреи, мази от комаров применять не стоит, поскольку они тоже могут стать аллергеном для ребенка с гиперчувствительной иммунной системой.

    Профилактика

    Аллергию на укусы у ребенка лучше предотвратить, чем бороться с ее последствиями.

    1. Прежде всего, в летний период в обязательном порядке поставьте на все окна антимоскитные сетки. Не забудьте установить их и на двери или хотя бы повесить на дверь густую марлевую штору. Поскольку насекомое может влететь и с заходящим человеком, можно в вечернее Укусы комаров у детей лечениевремя включить в розетку фумигатор. Можно воспользоваться спреем, мазью или другими репеллентами перед выходом на улицу, но только если вы точно знаете, что у ребенка нет аллергии на ее компоненты.
    2. Не посещайте вместе с ребенком-аллергиком места скопления комаров и других насекомых (слепней, ос): пруды, парки с густыми зарослями, водоемами, леса, заболоченные местности, городские окраины. По вечерам и на обычной улице могут летать эти опасные для многих детей двукрылые, то же относится и к морскому побережью.
    3. Если укрыться от комаров нет возможности, постарайтесь закрыть ребенку как можно большую поверхность тела штанами, курточками с длинными рукавами, водолазкой.
    4. Под рукой нужно иметь антигистамины, противоаллергенные лекарства для симптоматического лечения.

    Интересные факты

    1. Кусают только самки комаров перед тем, как отложить яйца.
    2. Укус, а вернее вводимая в ранку слюна самки комара, может вызвать не только аллергическую реакцию разной степени интенсивности, но и передать пострадавшему инфекцию от укушенного ранее человека.
    3. От первого в жизни укуса аллергия не возникает. Только когда уже сенсибилизированный организм ребенка, ставший чувствительным к белкам самки комара, подвергается воздействию ее слюны повторно, возникнет зуд, отек, покраснение и другие симптомы.
    4. Комары реагируют на тепло, движение и особенно на запах молочной кислоты, выделяемой кожей человека. У некоторых людей этот запах перебивается другими веществами, поэтому некоторых комары кусают реже других. Иногда рекомендуют не надевать ярких вещей во время вечерних летних прогулок, а использовать одежду белого цвета, менее привлекательную для этих насекомых.

    Автор: Анастасия Пугаченко

    2015-2016, ООО "Стади Групп"

    Любое использование материалов сайта допускается только с согласия редакции портала и установкой активной ссылки на первоисточник.

    Информация, опубликованная на сайте, предназначена исключительно для ознакомления и ни в коем случае не призывает к самостоятельной постановке диагноза и лечению. Для принятия обоснованных решений по лечению и принятию препаратов обязательна необходима консультация квалифицированного врача. Информация, размещенная на сайте, получена из открытых источников. За ее достоверность редакция портала ответственности не несет.

    Врач клинической лабораторной диагностики

    Врач терапевт / дерматолог

    "АЛЛЕРГИЯ ЛЕЧИТСЯ в домашних условиях без сложных процедур за 7 дней, если по утрам. "

    Что помогает от укусов комаров

    Ох, лето красное! Любил бы я тебя, когда б не зной, да пыль, да комары, да мухи. (А.С. Пушкин)

    Укусы комаров у детей лечение

    Летний отдых на природе часто омрачается нападением кровососущих насекомых. Комары широко распространены по всей территории России, а в северных районах они являются составной частью сообщества кровососущих насекомых, называемого — гнус.

    Насколько они опасны, могут ли быть переносчиками заболеваний и что помогает от укусов комаров?

    Чем опасны укусы комаров

    В России обитает более 90 видов комаров. В средней полосе наиболее распространены:

  • малярийные комары (род Anopheles)
  • весенние комары рода Ochlerotatus
  • и осенние комары-пискуны (Culex).
  • Комары — это двукрылые насекомые. Самцы их совершенно безобидны и питаются нектаром растений, а вот самкам для продолжения рода необходим белок, который они получают из крови животных и человека.

    Укусы комаров у детей лечение

    Кровь самка-комариха потребляет только один раз, после чего откладывает яйца и погибает. Сам укус может происходить безболезненно, но обычно человек испытывает неприятные ощущения, похожие на укол. Насекомое выбирает участки с нежной кожей и близкорасположенными кровеносными сосудами. Прокалывает кожу и стенку капилляра хоботком и впрыскивает слюну, содержащую антикоагулянты — вещества, препятствующие свёртыванию крови. Отравление от комариных укусов невозможно, поскольку яда у комаров нет.

    Антикоагулянты вызывают отёк и покраснение кожи в месте прокола, зуд. Если место укуса расчесать — комариная слюна распространится в окружающие ткани и реакция только усилится.

    Укусы комаров могут причинить неприятности, если их очень много. Также дети маленького возраста плохо переносят их из-за возникающего зуда.

    Более серьёзная опасность — аллергические реакции и различные трансмиссивные заболевания (заразные болезни, передающиеся с кровососущими насекомыми).

    В средней полосе России заболевания, передающиеся с укусом комара, составляют единичные случаи.

    Аллергия на комариные укусы

    Укусы комаров у детей лечение

    Аллергические реакции на укус комара возникают реже и не такие сильные, как от нападения жалящих насекомых — пчёл, ос. Признаками развивающейся аллергии служат:

  • отеки кожи в местах прокуса
  • повышение температуры
  • головная боль
  • тошнота.
  • В исключительно редких случаях аллергия от укусов комаров может вызвать крапивницу, вазомоторный ринит и бронхоспазм.

    Комары как переносчики заболеваний

    Инфекционные заболевания, которые передаются через комариный укус, встречаются в основном в южных странах, преимущественно в тропиках. Они могут быть двух видов:

  • заболевания, при которых комары служат механическими переносчиками возбудителей
  • болезнями, при которых возбудителю необходимо прожить определённое время в организме комара.
  • Укусы комаров у детей лечениеПоследние наиболее опасны, но для развития инфекции необходим достаточно длительный цикл в комаре и создание природного очага из диких теплокровных животных, что, возможно, только в жарких странах. Инфекция передаётся со слюной самки в момент питания кровью. В России зарегистрированы всего три заболевания, тогда как в странах тропического пояса их несколько десятков. Поэтому отправляясь в экзотическое путешествие, не забудьте уточнить, какие прививки рекомендуется сделать в качестве профилактики.

    1. Малярия, или болотная лихорадка — группа заболеваний, вызываемых простейшими микроорганизмами. В мире ежегодно заболевает около 200 миллионов человек, из них 600 тысяч случаев заканчивается смертью. До 90% случаев приходится на районы Африканского континента южнее Сахары. Переносят возбудителей малярии только комары рода Anopheles. В 60-х годах прошлого века в Советском Союзе от малярии избавились, но в наше время есть единичные случаи заболевания. В основном это туристы, прибывшие из стран с жарким климатом: Афганистана, Индии, Ирана, Пакистана, Таиланда, Камбоджи, Мьянмы, Вьетнама и ещё из 22 африканских стран. Что будет если укусит малярийный комар? Малярийные комары в России есть, а малярии нет — то есть насекомые свободны от возбудителя. В единичных случаях есть возможность заразиться если комар перед этим укусил малярийного больного. Так, в 2010 г. зарегистрировано 107 случаев заболевания, в 2012 г. — 86, в 2012 г. — 87, в 2013 г. — 95. За редким исключением, все случаи — завозные. Неблагополучными по малярии считаются и приезжие из Таджикистана и Азербайджана. В Таджикистане образовался очаг смертельно опасной тропической малярии. Что касается образования очагов на территории России, то такая возможность в жаркие года существует для Краснодарского края, Астраханской и Волгоградской областей, Дагестана.
    2. Укусы комаров у детей лечениеДирофиляриоз — паразитарное заболевание, вызванное развитием личинок нематодов — круглых червей. В цепи развития паразита участвуют комар, собака и человек. Болезнь регистрируется в Московской и Тульской областях.
    3. Комар рода Culex (настоящие комары) может служить переносчиком туляремии — зоонозной инфекции, в том числе и от животных к человеку.
    4. В тропических странах комары из рода Aedes служат переносчиками различных вирусных лихорадок. Лихорадка денге распространена в странах Карибского бассейна, Центральной Америки и юга Центральной Азии, жёлтая лихорадка — в Африке и Южной Америке.
    5. Лимфатический филяриатоз (слоновость кожи) можно получить при укусе комара в тропическом поясе Африке, Азии, Южной Америке, на островах Тихого океана.

    Чем лечить укусы комаров

    В нашем климате самой большой неприятностью от нападения комаров является зуд и отёк.

    Как убрать зуд от укуса комара? Есть несколько простых рецептов.

    1. Укусы комаров у детей лечениеПротереть кожу медицинским спиртом или нашатырным, или смочить водой, чтобы охладить. Подойдёт также любой лосьон для кожи.
    2. Хорошим средством снять отёк от укуса комара, является пищевая сода. Её можно применять в растворе (пол чайной ложки на стакан воды) или в виде кашицы.

    Чем мазать комариные укусы, чтобы они не чесались? В аптеке продаётся множество средств от укусов насекомых в виде мазей, бальзамов, лосьонов, спреев и карандашей. К таким средствам относятся «Звёздочка», «Витаон», «Псило-бальзам».

    Можно применять антигистаминные или противовоспалительные мази: «Синафлан», «Адвантан», «Фенистил-гёль».

    Что делать если комар укусил в глаз? Промыть слизистую глаза прохладной чистой водой и закапать глазные капли с противовоспалительным действием, например, «Сульфацил-натрий» («Альбуцид»).

    А если комар укусил в губу, что делать в этом случае? Чтобы уменьшить зуд, к повреждённому месту прикладывают кусочек льда.

    Если у вас есть аллергия — примите таблетку «Супрастина», «Тавегила» или других антигистаминных средств: «Зиртек», «Кларитин», «Телфаст». При развитии обширного отёка, затруднении дыхания или повышении температуры обратитесь к врачу.

    Народные средства от укусов комаров

    Избавиться от зуда после укусов комаров помогут народные средства:

    Укусы комаров у детей лечение

  • петрушка
  • мята
  • листья черёмухи
  • сок одуванчика
  • луковый сок
  • потереть кожу разрезанной луковицей
  • приложить к месту укуса чеснок
  • сок алоэ
  • мятная зубная паста
  • примочки из 3% уксуса.
  • Можно использовать эфирные масла. Успокоит кожу масло чайного дерева, мятное, лимонное, розмарин. Некоторые эфирные масла: эвкалипт, герань, можжевельник — обладают отпугивающим насекомых действием.

    Чем лечить укусы комаров у детей

    Укусы комаров у детей лечениеДетям комары причиняют особые неудобства. Детская кожа очень нежная и бурно реагирует даже на незначительные повреждения. Чем мазать комариные укусы у ребёнка? Используйте спирт, кусочки льда, лосьон. Детям старше двух лет подойдёт бальзам «Золотая звезда». Очень важно отвлечь малыша и убедить его не расчёсывать зудящее место.

    Чем мазать укусы комаров ребёнку до года? Постарайтесь обойтись народными средствами. Не рекомендуется использовать сильнодействующие антигистаминные и противовоспалительные мази, но в случае необходимости проконсультируйтесь у педиатра.

    Аллергия у детей на укусы комаров возникает не чаще, чем у взрослых. Ребёнку грудного возраста необходима консультация врача. Старшим детям в лёгких случаях можно дать: «Супрастин», «Диазолин», «Фенкарол». При распространении отёка, выраженной крапивнице, нарушениях дыхания нужно вызвать скорую помощь.

    Народные средства от укусов комаров для детей

  • соду в виде раствора или кашицы
  • масло чайного дерева
  • сметану или простоквашу
  • мятную зубную пасту.
  • Хорошим средством снять зуд от укусов комаров у ребёнка, являются примочки из кашицы листьев одуванчика, подорожника, базилика.

    Подведём итоги — укусы комаров практически безопасны, но доставляют немало неприятных ощущений и могут испортить отдых на природе, особенно если с вами маленькие дети. Чтобы снять зуд и отёк в месте укуса, используйте простые средства: спирт, лосьон, пищевую соду. Хорошо действуют различные аптечные бальзамы и мази от укусов насекомых.

    Отправляясь в тропические страны, примите меры по предупреждению инфекционных заболеваний, которые могут передаваться с комариными укусами.

    Укусы комаров у детей: лечение

    Укусы комаров у детей лечение

    Наступило лето, вместе с радостными солнечными деньками оно принесло и мелкие неприятности в виде комариных укусов. К сожалению, последнего избежать очень трудно. Стоит отправиться на прогулку в парк или вечером выйти во двор, особенно после дождя, и вот уже ваш малыш возвращается домой с противными красными точками на ногах и руках, зачастую и лице. Комариные укусы еще и чешутся, доставляя много беспокойств ребенку, а следовательно, и родителям.

    Конечно, есть немало способов избавить малыша от неприятных ощущений и помочь ему прекратить расчесывать пораженные места, а также не вызвать аллергию на укусы комаров у ребенка.
    Вы сможете выбрать, что подходит вам и вашему ребенку больше всего.

    Укус комара у ребенка - лечение

    Самым простым и давно известным средством является пищевая сода . Она является наиболее безопасным средством против укусов комаров. Нужно растворить чайную ложку соды в стакане воды и делать примочки к укушенным местам или смазывать этим раствором пораженные места. Так вы избавите своего ребенка от зуда, ускорите заживление ран. Сода является еще и дезинфицирующим средством, что очень важно, ведь ребенок может расчесывать укусы не всегда чистыми руками.

    Можно прикладывать к местам укуса кусочки льда, холодный компресс, любой холодный предмет (ложку, монету).

    Лекарственные растения (календула, ромашка, алоэ) также облегчают боль и раздражение от комариных укусов. Можно использовать настойку календулы (для ребенка ее надо развести водой) и мазь. Сухую ромашку можно добавлять в ванну для купания. Лист алоэ следует прикладывать к месту укуса. Для снятия воспалительного процесса от укуса можно использовать размельченные листья мяты, одуванчика, петрушки, подорожника, прикладывать эту массу на пораженные места. Если вы обнаружили укус комара у ребенка на улице или, будучи в парке, лесу, можно растереть листья лекарственных растений в руках и приложить их к месту укуса.

    В домашней аптечке, должны быть такие средства, как борная кислота, перекись водорода, вьетнамская «Звездочка», нашатырный спирт . Они снимают боль и препятствуют возникновению аллергии на укус.

    В аптеках есть много средств, которые облегчают боль и снимают раздражение . Многие из них можно использовать даже для новорожденных. Их в отличие от домашних средств легко использовать, поэтому на отдыхе они часто очень актуальны.

    Укусы комаров небезопасны не только потому, что вызывают раздражение и ребенок расчесывает пораженные места. Очень часто у детей возникают аллергические реакции на укусы. Если после принятых мер, использования вышеперечисленных средств, ребенок плохо чувствует себя, стал слабым, появилась температура, нужно немедленно обратиться к врачу. Возможно, вам понадобятся противогистаминные препараты или, в исключительных случаях, дополнительное лечение.

    Важно не только знать, как облегчить боль, но и приготовиться заранее, чтобы обезопасить своего ребенка от комаров. Промышленность выпускает много приборов, которые можно использовать против опасных насекомых.

    Существует много средств, которые можно нанести на кожу ребенка, и комары не будут его трогать. К таким средствам относятся масло эвкалипта, гвоздики, лаванды, апельсина, мяты и другие. Следует нанести небольшое количество масла на кожу ребенка и хорошо растереть.

    Очень важно – оборудовать окна вашей квартиры противомоскитными сетками . чтобы предупредить укусы комаров у детей. Кроме того, они являются еще и неприятным психологическим раздражителем, поэтому поберегите спокойный сон своих детей. Пусть лето будет радостным!

    Защита и лечение детей от укусов комаров

    Чем лечить укусы комаров у детей

    Вот и наступило лето! А с ним появились и надоедливые комары, которых особенно привлекают дети с их нежной тонкой кожицей. Казалось бы – подумаешь, комары покусали. Однако места укуса сильно чешутся, и малышам сложно удержаться от того, чтобы не почесать их. А это входные ворота инфекции и большой риск стрептодермии.

    Как обезопасить ребенка

    1. Самая простая и безопасная мера - защитная сеточка . Такую сетку легко натянуть на окна в детской комнате. Также ее можно использовать для коляски или кроватки.
    2. Кровососущие насекомые не переносят запах мяты перечной и помидорной листвы . Кроме того, им не нравятся ароматы аниса, гвоздики, эвкалипта. Попробуйте поставить на окошко в детской горшки с кустиками помидоров или расположить вокруг кроватки малыша листья мяты. Одно предостережение: такая аромазащита может быть не безопасна для малышей-аллергиков.
    3. Электрофумигаторы - еще один вариант защиты от комаров для спокойного сна. Причем для детей лучше всего использовать именно детский вариант электрофумигаторов - без запаха, содержащий экстракты трав и меньшую концентрацию действующего вещества. Электрофумигаторы включают на пару часов до сна в отсутствии малыша. На ночь электрофумигатор включать не стоит - всю ночь дышать химическими веществами, которые он выделяет совсем не полезно.
    4. Комары не любят движение воздуха, поэтому очистители воздуха . кондиционеры тоже послужат хорошую службу. Правда, спать под вентилятором или кондиционером достаточно опасно - можно запросто заболеть.
    5. В продаже также имеются ультразвуковые отпугиватели комаров . Их принцип действия основан на выработке неслышного для человеческого уха ультразвукового сигнала, отпугивающего комаров. Однако отзывы об этих приборах очень разные, много пишут об их малой эффективности.
    6. Репелленты - это крем, гель, лосьон, бальзам, молочко, аэрозоли, специальные браслеты, отпугивающие насекомых. Не все репелленты безопасны для детей, так как могут вызвать аллергические реакции. Обратите внимание, с какого возраста можно применять тот или иной препарат и как его наносить. Некоторые из них на кожу наносить нельзя - только на одежду! Не допускайте попадания средства в рот, глаза, вдыхание препаратов в виде аэрозолей. А после прогулки не забудьте вымыть с мылом места нанесения репеллента. Срок действия репеллентов ограничивается двумя-тремя часами. Детям до года репелленты не рекомендуются! В крайнем случае их можно нанести на одежду или коляску и внимательно следить, чтобы препарат не попал в глаза или рот малыша.

    Что делать если ребенка покусали комары

    1. Все же если ребенка покусали комары, чем помазать? Самое простое и проверенное временем средство, облегчающее зуд после укусов комаров, - пищевая сода (растворить 1 чайную ложку в стакане воды). Смочите в свежеприготовленном растворе марлевую салфетку и прикладывайте к местам укусов несколько раз в день.
    2. Также если ребенка сильно покусали комары, помогут антигистаминные мази . не содержащие гормонов, например, фенистил-гель. Гормоносодержащие препараты, такие как адвантан, элоком и другие, - не лучший выбор при обычных комариных укусах. Это сильнодействующие средства, имеющие массу побочных эффектов.
    3. Если малыш расчесывает места укусов - обязательно обрабатывайте их точечно любым спиртосодержащим антисептиком 1-2 раза в день, чтобы избежать вторичного инфицирования. Это может быть раствор бриллиантовой зелени, фурацилиновый раствор или левомицетиновый спирт.
    4. Но чем мазать ребенка после укуса комара в веко, когда возникает выраженный отек, очень пугающий родителей? Делайте два-три раза в день примочки на веки со спитым черным чаем без добавок на 5-10 минут (возьмите влажную заварку и заверните в бинт или марлю). И дайте ребенку антигистаминный препарат в возрастной дозировке (например, супрастин). Такой отек обычно проходит через несколько часов.
    5. Выраженное беспокойство ребенка, а также необычный отек или сильное покраснение в местах укусов - показания для немедленного обращения к врач у. Дайте малышу антигистаминный препарат и срочно обратитесь к врачу.
    6. Вторичное инфицирование комариных укусов и возникновение стрептодермии (гнойные пузырьки, эрозии, корочки) также являются обязательным показанием для консультации врача, особенно детей раннего возраста.

    Источники:
    proallergen.ru, otravleniya.net, novorozhdennyj.ru, leaky.ru

    Следующие статьи



    Комментариев пока нет!
    Ваше имя *
    Ваш Email *

    Сумма цифр справа: код подтверждения