Главная » Домашняя всезнайка

Пневмония у годовалого ребенка

12 сентября, 10:25

Далеко не всегда врачу удается услышать хрипы при пневмонии, особенно когда малыш непоседлив и криклив. Да и развивается воспаление легких у детей довольно быстро: буквально вчера врач ничего, кроме ОРЗ, не заподозрил, а сегодня уже пневмония.

Что нужно знать бдительной маме, чтобы не пропустить это тяжелое заболевание, нам рассказала педиатр первой категории, кандидат медицинских наук Анна Гнилоскуренко, которая работает в клинике «Медисвит» (www.medisvit.com).

Воспаление легких (пневмония) – достаточно тяжелое заболевание, причиной которого могут быть разные факторы: вирусы, бактерии, простейшие, глисты и т.д. Причина развития пневмонии во многом зависит от возраста. Чаще всего дети болеют бактериальной и вирусной пневмонией, атипичной реже (возбудитель – особые внутриклеточные микробы) или грибковой. У маленьких деток, как правило, основными возбудителями являются стафилококк, стрептококк. А еще так называемая гемофильная палочка (гемофилюс инфлюенца), от которой в настоящее время проводится плановая вакцинация. Для ребенка в возрасте до 5 лет риск заболеть пневмонией достаточно высок, в основном из-за той же гемофильной палочки.

Основным симптомом воспаления легких, конечно, является кашель. Но насторожить должно и общее утяжеление состояние ребенка. Присмотритесь, нет ли у вашего ребенка таких признаков:

- ребенок стал вялым, отказывается пить и есть

- держится стабильно высокая температура. Но не нужно забывать, что повышение температуры – необязательный симптом при пневмонии

- ребенок начинает чаще дышать, появляется одышка

- в акте дыхания начинает участвовать дополнительная мускулатура, ребенок дышит как будто с напряжением

- кожа ребенка может стать бледной, а вокруг носа и губ может появиться синева

- хотя этот симптом не относится к клиническим, но есть наблюдение, что ярко-красная щечка (правая или левая) может говорить о воспалении в соответствующем легком.

- вирусная пневмония чаще всего начинается с ОРВИ, появление описанных выше дыхательных расстройств в этом случае позволяет заподозрить пневмонию.

Установить диагноз «пневмония» врачу помогут:

- данные о начале заболевания и о том, как оно протекало до момента обращения (так называемый анамнез)

- данные осмотра ребенка и так называемые физикальные данные. Врач может прослушать легкие ребенка при помощи стетоскопа (аускультация) и при необходимости «простучать» (перкуссия). Не всегда при прослушивании можно услышать характерные хрипы, но врача настораживает «ослабление» дыхания над участками инфильтрации в легочной ткани

- данные лабораторных обследований. В пользу пневмонии, наряду со всем вышеперечисленным, скажут такие показатели, как повышение СОЭ и лейкоцитов в общем анализе крови, изменения в лейкоцитарной формуле

- рентген легких. На снимке будет четко видно, есть ли участки инфильтрации в легочной ткани, и каковы они по размеру. Но, несмотря на высокую информативность рентгеновского метода, решение о формулировке диагноза врач принимает самостоятельно, используя все имеющиеся у него данные.

Атипичная пневмония часто скрывается под разными масками, ее иногда бывает тяжело разглядеть даже опытному доктору. Например, в практике был случай, когда ведущим симптомом у ребенка была рвота по ночам на протяжении нескольких дней, причем лишь тогда, когда девочка ложилась на один бок. Лишь исключив желудочно-кишечную патологию, удалось установить, что именно с этой стороны был небольшой участок атипичной сегментарной пневмонии, который «прятался» от прослушивания за лопаткой.

В большинстве случаев в лечении пневмонии у детей применяются антибиотики . Выбор препарата зависит от предполагаемой причины (вызвавшего микроба), возраста и наличия возможной сопутствующей патологии: врожденные пороки, патология желудочно-кишечного тракта и т.д. В большинстве случаев в начале лечения назначаются антибиотики широкого спектра. Кроме антибиотиков, в лечении пневмоний обычно используют отхаркивающие препараты, которые делают кашель продуктивным и облегчают отхождение мокроты, а также используютфизиотерапевтические процедуры . В стационаре в тяжелых случаях используют кислород, внутривенное лечение, комбинации из нескольких антибиотиков.

Дома или в стационаре?

Для того чтобы поместить ребенка с воспалением в стационар, есть четкие показания:

1. Возраст ребенка. Ребенка до 3 лет, согласно протоколу, обязаны госпитализировать.

2. Следует лечить в стационаре детей с тяжелой формой заболевания и при наличии сопутствующей патологии.

Дети старше 3 лет с нетяжелым воспалением могут проходить лечение дома под ежедневным контролем врача, а родители должны обеспечивать адекватный уход:

- четко придерживаться схемы лечения, рекомендованной доктором

- соблюдать питьевой режим. Чтобы мокрота была продуктивной, ребенок должен выпивать достаточное количество жидкости, причем не только сока, но и чистой воды

- соблюдать режим питания, сна и отдыха

- хорошо проветривать комнату, в которой находится ребенок, а также делать влажную уборку 2 раза в день

- делать с ребенком физиотерапевтические процедуры: вибрационный массаж, дыхательную гимнастику и т.д.

Почему они повторяются?

В медицинской практике известны так называемые рецидивирующие, или часто повторяющиеся пневмонии. Если у ребенка одно за другим возникают воспаления легких, следует задуматься о причинах рецидивов. Одна из причин – неадекватное лечение пневмонии . Иными словами, заболевание, которое не долечено как следует, может в скором времени повториться. Еще существуют причины, связанные с нарушениями иммунитета . В таком случае ребенка нужно дополнительно обследовать. Если же ребенок был со всей ответственностью пролечен в стационаре, а иммунолог не нашел никаких нарушений иммунитета, то причину следует искать дома, в неправильном уходе . Например, ребенок находится в помещении, в котором есть грибок, или оно плохо проветривается и убирается. Часто болеют дети, не знающие, что такое закаливание.

Пневмония у детей первого года жизни

Одно лишь упоминание о пневмонии обычно вызывает серьезную тревогу у родителей грудничков - и не без оснований. Дети первого года жизни страдают этим заболеванием в десятки раз чаще, чем школьники. "Пик" заболеваемости приходится на возраст от 3 до 9 месяцев. К сожалению, именно для грудничков пневмония представляет особую опасность: особенности их организма таковы, что при неправильном лечении воспалительный процесс быстро распространяется, может нарушиться работа других систем (мочевыделительной, нервной, пищеварительной), значительно уменьшаются и без того ограниченные дыхательные возможности легких.

Пневмония у годовалого ребенка

Бронхиальное дерево потому так и называется, что похоже на настоящее дерево, только перевернутое. Его "ствол" - это трахея . которая разделяется на две мощные ветви - правый и левый главные бронхи . которые потом, уже в глубине легких, дробятся на все более тонкие веточки, только они окружены не листьями, а гроздями мельчайших пузырьков, называемыми альвеолами . Общее количество альвеол достигает сотен миллионов. В альвеолах и происходит газообмен: кислород из них поступает в кровь, а та, в свою очередь, отдает в альвеолы углекислый газ. У плода легкие находятся в нерасправленном состоянии. Когда малыш рождается и делает первый вдох, альвеолы наполняются воздухом, и легкие расправляются. К моменту рождения ребенка бронхиальное дерево уже сформировано: легкие, как и у взрослых, разделены на доли. а те, в свою очередь, - на сегменты. Правое легкое имеет 3 доли: верхнюю, среднюю и нижнюю, а левое - только две: верхнюю и нижнюю, однако объем легких примерно равный. Воздух лучше проходит в верхние сегменты легких, задненижние сегменты снабжаются воздухом хуже. Главные бронхи и крупные сосуды, входящие и выходящие из легких, образуют так называемые корни легких .

Альвеолы поддерживаются в расправленном, рабочем, состоянии с помощью специального поверхностно-активного вещества - сурфактанта . который в нужном количестве образуется в легких плода только в третьем триместре беременности. У детей, родившихся намного раньше срока, возникают трудности с дыханием как правило, причина этого заключается в том, что из-за нехватки сурфактанта альвеолы легких еще не готовы к работе.

Болезнь "крупным планом"

Пневмония (от греч. pneumon - легкие) - это острое инфекционно-воспалительное заболевание легочной ткани. Как правило, болезнь развивается постепенно. Сначала появляются общие симптомы недомогания: бледность, беспокойство, ухудшение сна, срыгивания. иногда - нарушение стула, снижение аппетита. Кроме того, отмечаются признаки инфекции дыхательных путей: затруднение носового дыхания, чихание, сухой, беспокоящий ребенка кашель. У больного может подняться температура. Однако "коварство" пневмонии - в том, что она протекает при невысокой (до 38°С) или даже при нормальной температуре тела. Через некоторое время появляется синева (цианоз) кожи в области носогубного треугольника, усиливающаяся при крике и сосании. Все эти симптомы должны насторожить родителей: при их появлении ребенка следует срочно показать врачу.

При дальнейшем развитии заболевания у ребенка учащается дыхание, может рушиться его ритм. Отмечается напряжение крыльев носа, которые становятся как бы неподвижными и бледными. Изо рта могут появиться пенистые выделения (чаще у детей первых трех месяцев жизни). Далее появляется "охающая" одышка, а крылья носа раздуваются. Появляются остановки дыхания (так называемые апноэ), которые у детей первых месяцев жизни особенно часты и продолжительны. Кожа больного ребенка приобретает сероватый оттенок. В патологический процесс вовлекается сердечно-сосудистая система, нарушается работа кишечного тракта. Появляются вялость, значительное снижение двигательной активности, может сохраняться беспокойство.

В зависимости от размера очага воспаления врачи выделяют следующие виды этого заболевания:

  • Мелкоочаговая пневмония у грудничков встречается чаще всего. Очаг имеет относительно небольшой размер, воспаление в легочной ткани развивается как продолжение воспаления в соответствующем этому очагу бронхе.
  • При сегментарной пневмонии воспаление поражает один или несколько сегментов легкого.
  • При крупозной пневмонии воспалительный процесс захватывает значительные отделы легочной ткани - одну или несколько долей. Эта форма заболевания протекает более тяжело.
  • Интерстициальная пневмония встречается довольно редко. В данном случае воспаление поражает не столько легочную ткань, сколько перегородки из соединительной ткани вокруг бронхов, альвеол.
  • Различают пневмонии острые (в этом случае заболевание длится до 6 недель) и затяжные, продолжительность которых более 6 недель.

    С помощью фонендоскопа врач получает массу информации о биении сердца, дыхании ребенка. Выслушивание органов грудной клетки педиатр начинает с сердца. В этот момент осмотра врачу важно, чтобы ребенок не плакал, поскольку в этой ситуации тоны сердца значительно заглушаются. Сердце выслушивается главным образом по передней поверхности грудной клетки слева. Затем врач выслушивает дыхательную систему. У новорожденных детей дыхание часто очень тихое, его нюансы прослушиваются с трудом даже с помощью фонендоскопа. Поэтому педиатр может прибегнуть к хитрости - потереть малышу пяточку (надавливание на это место заведомо будет неприятно ребенку), после чего дыхание становится более глубоким и звучным. Плач ребенка, который всегда сопровождается глубоким дыханием, обычно помогает врачу.

    Особенности пневмонии у детей раннего возраста

    Воспаление легких обычно начинается на первой неделе острой респираторной инфекции. Хотя ОРЗ чаще имеют вирусную природу, на их фоне очень быстро "поднимает голову" бактериальная флора. Дело в том, что вирусная инфекция нарушает защитные барьеры дыхательных путей и легких, способствуя тем самым появлению очагов бактериальной инфекции именно бактерии (например, пневмококки, стрептококки) и вызывают пневмонию. Бывает также вирусная пневмония, которую может вызвать вирус гриппа.

    Развитию воспаления легких у детей первого года жизни способствует целый ряд факторов.

    Прежде всего, это особенности органов дыхания грудничков . Короткие и узкие дыхательные пути, нежная и хорошо снабженная кровеносными сосудами слизистая оболочка облегчают распространение воспалительного процесса. Слабые движения грудной клетки, горизонтальное положение ребер предрасполагают к недостаточной вентиляции легких, особенно задних и нижних отделов. Застою крови в задненижних отделах легких способствуют также обильное кровоснабжение этого отдела легких и лежачее положение детей первых месяцев жизни. Недостаточная зрелость легочной ткани обусловливает развитие ателектазов (спадение и безвоздушность легочной ткани), в которых вольготно чувствуют себя микробы, что также приводит к воспалению.

    Помимо анатомических особенностей, к факторам, способствующим развитию пневмонии у младенцев, можно отнести все, что так или иначе ослабляет защитные силы малыша: рахит, неправильное раннее смешанное и искусственное вскармливание, условия жизни, не учитывающие гигиенические потребности грудничка, острые респираторные инфекции, желудочно-кишечные заболевания и т.д.

    Как распознать заболевание

    Успех лечения пневмонии во многом зависит от правильной диагностики. Однако поставить диагноз грудному ребенку не всегда просто, особенно в начальной стадии, которая практически совпадает с началом острой респираторной инфекции. И на этой начальной стадии заболевания очень важна своевременная консультация врача. Между тем бывает, что родители списывают недомогание ребенка на какие-то банальные причины (например, на прорезывание зубов ) и начинают доморощенное лечение несуществующей болезни, подчас "смазывая" картину реального заболевания и еще больше затрудняя постановку диагноза. Повторим еще раз прописные истины: не давайте грудному ребенку лекарств без консультации врача. Это касается и жаропонижающих препаратов, и откашливающих средств, и тем более антибиотиков.

    Правильно поставить диагноз врачу помогает не только тщательный осмотр, прощупывание и выслушивание, но также дополнительные методы исследования - рентгенография грудной клетки, общий анализ крови. Дело в том, что, отдельно взятые, осмотр и дополнительные обследования не гарантируют правильность диагноза. Только комплексная оценка состояния заболевшего малыша на основании всех перечисленных методов позволяет точно определить причину его недомогания.

    Лечение пневмонии

    Если заболевание протекает не в тяжелой форме, то лучше лечить ребенка в домашних условиях. При тяжелой форме болезни малыша придется положить в стационар, условия которого позволят проводить необходимые лечебные процедуры: инфузионную, дыхательную терапию (ингаляции кислородно-воздушной смеси, лекарств), в критических ситуациях - искусственную вентиляцию легких. К счастью, в большинстве случаев при своевременном распознавании болезни и вовремя проведенном лечении исход бывает благополучным.

    Сегодня медицина располагает довольно мощным арсеналом лекарственных средств, позволяющих бороться с пневмонией. Основу лечения составляют антибактериальные препараты. Современная терапия также широко использует препараты интерферонов для повышения противовирусного иммунитета. Также применяются различные разжижающие мокроту, отхаркивающие и противоаллергические средства. Однако напомним, что назначить эти препараты, тем более маленьким детям, может только врач.

    А что могут сделать родители для скорейшего выздоровления ребенка? Если лечение происходит в домашних условиях, необходимо регулярно проветривать помещение, менять положение тела ребенка, почаще брать малыша на руки, чтобы избежать застойных явлений в легких.

    Следует помнить, что симптомы пневмонии исчезают быстрее, чем сам воспалительный процесс в легких. Поэтому незавершенное лечение может привести к рецидивам, обострениям болезни, а в некоторых случаях - к переходу острого воспалительного процесса в хронический, к формированию хронических бронхолегочных заболеваний.

    Профилактика пневмонии

    Залогом здоровья ребенка являются грудное вскармливание, профилактика рахита, общеукрепляющие массаж и гимнастика, закаливание (воздушные ванны и обтирание). В период эпидемий респираторных инфекций особенно важно ограничить контакт грудничка с посторонними людьми, даже с родственниками. Взрослым, которые живут в одной квартире с малышом, целесообразно сделать прививку от гриппа. В случае заболевания матери респираторной вирусной инфекцией необходимо продолжать кормление грудью, ибо с молоком ребенок получит противовирусные антитела. Единственным условием при этом является использование защитной маски. Даже прием матерью антибиотиков не является противопоказанием для грудного вскармливания, просто выбираются препараты, наиболее безопасные для ребенка.

    Врожденная пневмония

    В силу ряда обстоятельств (острые и хронические инфекционные и неинфекционные заболевания, недостаточная запирательная функция шейки матки у матери, длительный безводный промежуток в родах и т.д.) некоторые дети рождаются с воспалительными изменениями в легких. Иногда пневмония развивается у них вскоре после рождения. Особенно часто врожденная инфекция наблюдается у недоношенных детей, поскольку одной из основных причин преждевременных родов является инфицирование околоплодных вод и плода.

    Заболевание протекает, как правило, тяжело. Поэтому выхаживание больных малышей проводится исключительно в отделениях патологии новорожденных или отделениях интенсивной терапии. Несмотря на то, что пневмония новорожденных - тяжелое заболевание, современные медицинские технологии позволяют успешно противостоять этой болезни. Среди них - массивная антибактериальная терапия, иммунотерапия, облучение гелий-неоновым лазером области проекции очагов пневмонии и т.д. После выписки из больницы ребенок обязательно должен получать препараты, нормализующие кишечную флору (бифидумбактерин, примодофилус), поливитамины. В этой ситуации грудное вскармливание тоже является лечебным средством.

    Если ребенок перенес врожденную пневмонию, это отнюдь не значит, что воспаления легких будут неизбежно преследовать его всю жизнь. Однако вероятность частых заболеваний дыхательной системы у таких детей выше.

    Для профилактики врожденной пневмонии женщине до зачатия или уже во время беременности необходимо провести лечение всех хронических очагов инфекции. Важное значение имеют также рациональное питание и здоровый образ жизни будущей мамы.

    Альберт Антонов
    Заслуженный деятель науки РФ,
    профессор, д.м.н. руководитель отделения реанимации,
    интенсивной терапии новорожденных
    и выхаживания маловесных НЦ АГиП РАМН

    Пневмония у детей: симптомы и лечение

    Пневмония – одно из потенциально опасных заболеваний, но к счастью, современная медицина научилась с ней довольно эффективно справляться. Большинство пневмоний вызвано бактериями или вирусами. У детей пневмония возникает чаще всего в возрасте от 6 мес до 6 лет и в 60% случаев вызывается пневмококками, которые могут быть довольно заразны.

    Что такое пневмония

    Пневмония у годовалого ребенкаСловом «пневмония» обозначается инфекционное воспаление легочной ткани. В отличие от трахеита и бронхита, при пневмонии инфекция попадает в самые нижние отделы дыхательной системы. В результате затронутая часть легкого теряет возможность выполнять свою дыхательную функцию: усваивать кислород и выделять углекислый газ. Вот почему эта болезнь гораздо тяжелее других респираторных инфекций.

    Подавляющее большинство пневмоний вызывается микробами: бактериями и (редко) вирусами, причем различные виды микробов характерны для определенного возраста ребенка. Основной микроб, поражающий детей, – пневмококк. К счастью, от него есть вакцина, позволяющая малышу выработать иммунитет уже после первой прививки.

    Заразна ли пневмония

    Типичная пневмония, вызванная пневмококком, действительно заразна. Необходимо отметить, что кроме воспаления легких этот микроб способен вызывать воспаление среднего уха (отит), а также менингит. Несмотря на высокую заразность пневмококка, переболевший человек может стать его бессимптомным носителем, так что вы можете даже не заметить, от кого заразился ваш ребенок.

    Пневмония может развиваться и как осложнение длительно протекающих вирусных заболеваний. В этом случае бактериальная инфекция накладывается на вирусную из-за снижения защитных сил ребенка.

    Типичные проявления пневмонии включают сильный кашель с мокротой, частое дыхание и высокую температуру. Заподозрить пневмонию у ребенка можно при сочетании следующих признаков:

    • температура более 38°С дольше 3 дней подряд
    • влажный кашель
    • кряхтящее и частое дыхание (больше 40 вдохов в минуту у детей 1–6 лет).
    На тяжесть болезни указывают синие губы и ногти в сочетании с бледной кожей, а также отказ ребенка от еды и резкая слабость.

    Если ребенок какое-то время болел ОРЗ, а через несколько дней температура вновь поднялась до высоких значений, это может быть признаком осложнения на легкие, то есть пневмонии.

    Во всех перечисленных случаях нужно немедленно вызвать детского врача, а если такой возможности нет – скорую помощь. Врач внимательно послушает вашего малыша и может услышать характерные признаки пневмонии – влажные хрипы в легких. В таком случае он выпишет направление в больницу, а для подтверждения диагноза малышу сделают рентгеновский снимок.

    Рентген позволяет с максимальной точностью установить диагноз пневмонии. Если снимок чист, то с вероятностью чуть менее ста процентов можно утверждать, что пневмонии нет. Бывает и обратная ситуация: внешние признаки пневмонии отсутствуют, а на рентгене она есть. Показатели рентгена всегда в этом случае считаются приоритетными.

    Пневмония у новорожденных

    Новорожденный ребенок может получить пневмонию самыми разнообразными путями. Микроб может проникнуть в его легкие еще при нахождении в утробе матери (врожденная пневмония), в момент родов или от больного человека после родов. Список возбудителей этой болезни у новорожденных намного шире, чем у детей постарше. Даже самые обычные вирусы простуды могут вызвать пневмонию у ослабленного новорожденного малыша.

    Нередко пневмония у новорожденных вызывается вирусом герпеса, а также хламидией, попавшей в дыхательные пути от больной матери. Течение пневмонии у таких маленьких детей достаточно тяжелое, часто требуется перемещение в специальную палату и даже реанимацию. К счастью, в наше время летальный исход от пневмонии стал довольно редким событием, при своевременном обращении к врачу все дети выздоравливают.

    В абсолютном большинстве случаев пневмония у детей требует госпитализации в больницу. Единственным надежным методом ее лечения является назначение антибиотиков, как правило, в уколах. Существует огромное множество антибиотиков. Какие именно подойдут именно вашему малышу, может решить только врач на основании тщательного обследования. Если один антибиотик не действует, через 3 дня его заменяют на другой.

    В случае, если пневмония вызвана вирусом, антибиотики не применяются. Лечение таких детей зависит от возраста, тяжести болезни и типа вируса. Вирусная пневмония может быть тяжелой, при такой форме требуется лечение в палате интенсивной терапии и дыхание кислородом.

    Чтобы лечение пневмонии было эффективным, ребенок должен строго соблюдать режим и назначения врача. Как правило, на полное излечение уходит от 2 до 4 недель, более длительная болезнь уже называется затяжной. Дети с крепким здоровьем могут чувствовать себя полностью выздоровевшими уже через пару недель после пневмонии, в то время как ослабленным требуется больше времени на восстановление. В восстановительном периоде не запрещайте ребенку гулять и двигаться, старайтесь не допускать переохлаждения и перегрева – одевайте по погоде.

    Прививка от пневмонии

    Самая распространенная бактерия, которая вызывает пневмонию, – пневмококк. Она ответственна также за множество случаев бронхита, отита и других воспалительных болезней у детей. С недавнего времени от этой бактерии можно предохраниться, сделав прививку Пневмо-23.

    Вакцина Пневмо-23 предназначена для часто болеющих и ослабленных детей от 2 лет, а также для взрослых. Она позволяет организму выработать антитела к основным 23 штаммам пневмококка. В качестве консерванта содержит фенол. Прививка Пневмо-23 позволяет в 2 раза снизить заболеваемость ОРЗ и в 6 раз заболеваемость пневмонией, а также предотвратить множество эпизодов отита и бронхита, вызванных этим микроорганизмом.

    Не для кого не секрет, что ежегодно грипп становится причиной большого количества случаев серьезных заболеваний, в том числе и пневмонии. Своевременная вакцинация против гриппа на 70–90% предотвращает заболеваемость гриппом среди здоровых людей младше 65 лет и на 70% снижает вероятность госпитализаций по причине развития пневмоний и других осложнений гриппа среди лиц старше 65 лет. Вакцина нового поколения Ультрикс не только способствует укреплению иммунитета, но уменьшает число осложнений (инфарктов и инсультов).

    для меня секрет. первый раз от рекламщика вакцин это услышала.

    Мы лежали с пневмонией, в первый день когда нас положили у меня (мать) брали кровь из вены, я спросила для чего но никто ничего не ответил, скажите у кого-нибудь так было, можете знаете для чего они берут.

    А, что для вас секрет Клориче? И, что вы в первый раз услышали? Вообще, я не совсем поняла, причем здесь спамер? Я хоть и не рекламщик вакцин, но могу тоже об Ультриксе положительно отозваться, потому что именно эту прививку и делала. А для автора Аслановой могу сказать, что повтор пневмонии не исключение, поэтому лучше сразу к врачу.

    У моего сына по осени уже второй год воспаление легких, кашель подолгу, и хоть и влажный, но никак не лечится обычными средствами, то ли привыкание, то ли что. В последний раз ему доктор назначил сироп «Джосет» - и наконец-то хороший эффект с первого дня! Объясняет тем, что препарат комплексный и воздействует на все виды кашля – в этом и отличие.

    Лечите своих деток проверенными средствами, мы лечим и сухой и влажный кашель только препаратом Джосет. Нам его посоветовал врач. действует очень быстро в первый же день.

    Чтобы до пневмонии не довести, надо кашель лечить правильно. И можно обойтись без антибиотиков, если принимать комплексные современные препараты. Я большая поклонница джосета - он действует очень быстро, практическии в первый же день. И стоит совсем недорого.

    Мы Джосет долго боялись пробовать, потому что он комплексный и неизвестно, какой из компонентов ребенку не пойдет. Но потом как-то решилась я, купила. Очень понравился. До этого мы комплексные препараты не пили и даже представить не могли, как быстро может пройти кашель. Теперь всегда его беру.

    Сухой кашель или влажный, при этом нужно принимать хороший отхаркивающий препарат, оптимально, если этот препарат будет комбинированным. Среди всех больше всего подходит Джосет: наиболее быстро заметен эффект от применения уже в первые сутки, высокая степень безопасности применять можно всем.

    У меня после простуды появляется кашель, и выражен он может быть в различной степени. При этом очень важно не давать “застаиваться” мокроте. В даной ситуации очень хорош Джосет. Во-первых, сразу есть результат. Препарат комбинированный и кашель облегчается и улучшается отхождение мокроты. У него нет ограничений по возрасту.

    спасибо за статью

    Столкнулись мы с этой гадостью. После обеденного сна, ребенок проснулся, и был весь горячий, так как ребенку было только 6 месяцев, сразу вызвала скорою, и пока ждала их. Стала обтирать ребенка охлаждающими салфетками t-control, постепенно температура снижалась. Салфетки не пересушивают кожу, и нет чувства липкости после использования. Но послушав нас, врач срочно направил в больницу, а там уже сказали что у нас пневмония.

    Противовирусные организм отравляют не хуже. чем сама инфекция. По-моему, для профилактики их точно смысла нет пить, лучше тот же Барьерный риф носить, больше толку и меньше вреда.

    Для того, чтобы оставить комментарий, авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.

    Для того, чтобы оставить комментарий, авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.

    Одна из важнейших задач, стоящих перед всеми родителями – забота об укреплении иммунитета ребенка. Именно иммунитет является фундаментом здоровья человека на протяжении всей жизни, от рождения до глубокой старости.

    Сенная лихорадка, весенний катар, поллиноз - так называют реакцию на пыльцевые аллергены у детей и взрослых.

    Симптомы пневмонии у ребенка до трёх лет

    Пневмония у годовалого ребенка

    Пневмонией называют воспалительный процесс в легочной ткани. Бывает бактериального или вирусного происхождения, реже грибкового. Развивается как осложнение перенесенной вирусной инфекции или как первоначальное заболевание. Чаще болеют дети первых лет жизни. Какие симптомы вызывают подозрение на воспаление легких?

    Общие сведения о пневмонии

    Пневмония у годовалого ребенка

    При пневмонии обычно поражаются альвеолы и ткань легкого. Бывает разного происхождения. В зависимости от возбудителя различается симптоматика, течение болезни и метод лечения.

    Воспаление могут вызывать:

  • Бактерии. Чаще всего встречается пневмококковая инфекция. Возбудителями могут быть стафилококк, стрептококк, гемофильная палочка, хламидии и другие болезнетворные микроорганизмы.
  • Вирусы. Примерно в половине случаев пневмония имеет вирусное происхождение. Наиболее распространенными являются вирусы гриппа, парагриппа, аденовирусы. При крайне ослабленном иммунитете воспаление в легких может вызывать вирус герпеса.
  • Грибы. Достаточно редко встречается грибковая пневмония (например, кандидозная). В основном поражает людей с сильным иммунодефицитом. Характерно очень тяжелое течение болезни.
  • Паразиты. При проникновении паразитов в легкие для борьбы с ними накапливаются эозинофилы (один из видов лейкоцитов, реагируют на аллергены и паразитов). Развивается эозинофильная пневмония. Легкие поражаются человеческими аскаридами, легочным сосальщиком, свиным цепнем, эхинококком и другими.
  • В зависимости от площади воспаления различают пневмонии:

    Если поражено одно легкое, воспаление называется односторонним, если оба – двусторонним.

    Пневмония может быть самостоятельным заболеванием или как осложнение от перенесенной инфекции.

    По причинам заражения выделяют:

  • Госпитальную (внутрибольничную) пневмонию. Если пациент заболевает воспалением легких после трех суток проведенных в больнице или спустя три дня после выписки.
  • Внебольничную. Наиболее распространенный вид.
  • Пневмония вследствие медицинских вмешательств. Когда возбудители заносятся при проведении медицинских процедур.
  • Аспирационную пневмонию. Возникает при попадании инородных тел, пищи или жидкости в дыхательные пути.
  • Атипичную пневмонию. Заболевание, вызванное редкими видами возбудителей. Например, микоплазмами, хламидиями.
  • Лечение пневмонии у детей до трех лет направлено на устранение возбудителя, уменьшение симптоматических проявлений, поддержку иммунной системы. Важно правильно определить причину. Тогда лечение будет максимально эффективным.

    Заразность пневмонии напрямую зависит от возбудителя. Чаще всего это заразное заболевание. Причем человек перенесший инфекцию может стать бессимптомным носителем.

    Особенности пневмонии у детей

    Пневмония у годовалого ребенка

    Пневмония у детей отличается проявлениями и скоростью течения. Часто является тяжелым заболеванием, требующим стационарного лечения.

    Пневмония у маленьких детей редко бывает заразной. Чаще возникает как осложнение ангин, бронхитов, ларингитов, и других заболеваний.

    Опасно воспаление легких у малышей до года. Это связано с особенностями строения дыхательной системы у грудничков. Дыхание детей до двух лет неглубокое, следовательно, легкие плохо вентилируются, что создает дополнительные возможности для развития патогенных микроорганизмов в легких. Все дыхательные ходы у малышей очень узкие, а слизистая склонна к отекам. Поэтому воспалительные процессы приводят к затруднению дыхания или его остановке, что крайне опасно. Кроме того, у детей все процессы протекают быстрее, чем у взрослых.

    Существует ряд факторов, способствующих возникновению пневмонии у детей до трех лет:

  • Кислородное голодание плода во время беременности или при родах
  • осложнения в родах, родовые травмы
  • проблемы с раскрытием легких после рождения
  • недоношенность
  • анемия, рахит, отставание в физическом развитии
  • заражение ребенка от матери хламидиями, вирусом герпеса и другими заболеваниями
  • ослабленный иммунитет
  • порок сердца
  • некоторые наследственные заболевания
  • расстройства пищеварения
  • недостаток витаминов и микроэлементов в организме.
  • Также на развитие пневмонии влияют вдыхание химических испарений (например, от бытовой химии), аллергические процессы в организме (особенно сопровождающиеся кашлем), переохлаждение или перегрев дыхательных путей. У ребенка до трех лет любые процессы, которые ослабляют защитные свойства легочной ткани, могут вызвать воспаление.

    У детей пневмония часто возникает на фоне острого респираторного заболевания или гриппа. Под действием вируса иммунная система ослабевает, и болезнетворные микроорганизмы вызывают воспаление легких. Бактерии могут присутствовать в воздухе, предметах обстановки и обихода, мягких игрушках, покрытиях, в дыхательных путях.

    Пневмония может возникнуть при контакте ребенка с людьми, имеющими гнойно-воспалительные заболевания.

    Ребенку до трех лет тяжело откашливать мокроту. Вследствие чего она скапливается в легких и является прекрасной средой для жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов.

    К воспалению легких может привести неправильное лечение респираторной инфекции. Поэтому нельзя заниматься самолечением детей, особенно проводить профилактические курсы антибиотикотерапии. Нужно стараться не допустить «опускания» инфекции из слизистой носа и горла в легкие. Для этого поддерживать оптимальные по температуре и влажности условия в помещении, где находится ребенок. Обязательно давать малышу много жидкости.

    Симптомы пневмонии у детей

    Пневмония у годовалого ребенка

    Следует разделить симптомы воспаления легких у ребенка до года и в возрасте до 2–3 лет. Особо подвержены детки до 9 месяцев. Это связано с особенностями строения дыхательной системы и с ограничением двигательной активности грудничков. Так как дети такого возраста в основном лежат, происходит скопление мокроты в легких. Процессы воспаления распространяются быстро и могут затрагивать другие системы организма.

    У детей до года пневмония часто возникает уже к концу первой недели заболевания. Вирус нарушает защитные механизмы легких, бактерии получают возможность размножаться и внедряться в легочные ткани. Иногда воспаление легких вызывает непосредственно вирусная инфекция.

    Особая категория – новорожденные. Пневмония у них может развиться вследствие внутриутробного заражения от матери вирусами или микроорганизмами.

    Подозрение на пневмонию у детей вызывает изменение дыхания у ребенка, одышка.

    Бывает острое течение заболевания и затяжное. Симптомы интоксикации при остром заболевании ярко выражены.

    Симптомы у детей до 1 года, которые должны вызвать подозрение:

  • Начало заболевания часто характеризуется явным снижением активности малыша. Ребенок постоянно спит, слабо реагирует на внешние раздражители. Может быть и другая картина. Ребенок капризничает, не ест, плачет. Обратить внимание нужно на явную смену поведения ребенка.
  • У грудничков температура может не подниматься выше 37,1–37,5. Иногда температура и вовсе не повышается.
  • Расстройство пищеварения, рвота, жидкий стул, частые срыгивания – признаки интоксикации.
  • Насморк, боль в горле, кашель.
  • При кашле выделяется мокрота желтого цвета, иногда зеленая – гнойная.
  • Одышка или увеличение числа вдохов (больше 50–60 в минуту). Ребенок при дыхании раздувает щеки, а губы вытягивает. Возможны пенистые выделения из носа или рта, чаще у деток до 3 месяцев.
  • Если раздеть ребенка можно заметить, как кожа при дыхании втягивается со стороны больного легкого.
  • Возможно затруднение дыхания и его остановка при запущенных воспалительных процессах.
  • Характерным признаком является посинение кожи носогубного треугольника – цианоз. Особо видно при сосании.
  • У детей до года быстро наступает состояние интоксикации. Поэтому при малейших подозрениях на воспаление следует обратиться за медицинской помощью.

    Симптомы пневмонии у детей 2–3 лет:

  • После перенесенного вирусного заболевания улучшение не наступает или после уменьшения симптомов ОРВИ опять поднимается температура, усиливается кашель.
  • Более 7 дней сохраняется снижение активности, отсутствие аппетита, нарушения сна.
  • Сильный кашель.
  • Одышка. Число вдохов превышает 30 раз в минуту.
  • Температура невысокая, может и не повышаться при вялом течении заболевания.
  • Отмечается явная бледность кожи.
  • Признаки интоксикации организма.
  • При повышении температуры не помогают обычные жаропонижающие средства. Жар держится 4 дня и дольше.
  • При подозрении на пневмонию можно попросить ребенка глубоко вдохнуть. Если воспаление имеется, то у ребенка возникнет сильный приступ кашля.

    Иногда болезнь протекает бессимптомно. Родителей должен насторожить кашель, который сохраняется длительное время. Даже несильный. Кашель может проявляться только после физической активности или во сне. В случае подозрения следует сделать рентген легких.

    При вирусной пневмонии кожа ребенка розового цвета, при остальных симптомах воспаления. Такое заболевание не требует особого лечения и через 4–6 дней проходит самостоятельно.

    Синий цвет кожи указывает на бактериальный характер воспаления. Такое состояние требует лечения антибиотиками.

    Природу заболевания и тактику лечения определяет врач.

    Если воспаление имеет хламидийную или микоплазменную природу симптоматика отличается. Вялое развитие болезни вызывает подозрение на атипичное течение.

    Симптомы атипичной инфекции:

  • Резкий подъем температуры до 39 градусов и выше, затем наблюдается нормализация или сохранение 37–37,5.
  • Сухой кашель, иногда с одышкой.
  • Симптоматика простудного заболевания.
  • Анализ крови не показывает значительных изменений.
  • Причины частых пневмоний у детей

    Пневмония у годовалого ребенка

    Дети первых трех лет жизни чаще болеют воспалением легких. Случаются и повторные заболевания. Часто связано с тем, что возбудитель не был полностью удален из организма. При снижении иммунитета бактерии опять вызывают воспаление.

    Рецидивы опасны сильными интоксикациями организма.

    Факторы, способствующие повторному воспалению легких:

  • Хронические заболевания, особенно пороки сердца
  • муковисцидоз
  • неправильно подобранный антибиотик при лечении первичной пневмонии
  • слабый иммунитет.
  • Если у ребенка частые пневмонии (несколько раз за год), следует провести всесторонне обследования. С целью выявить фактор ослабляющий иммунитет.

    Диагностика воспаления легких

    Если появились настораживающие симптомы нужно обратиться к врачу для постановки точного диагноза.

    Если у ребенка кашель, обязательно прослушиваться у врача каждые 3–4 дня до его прекращения. Особенно у детей до года. В случае возникновения пневмонии доктор услышит затрудненное дыхание и хрипы в месте воспаления.

    Для подтверждения диагноза рекомендуется провести ребенку рентгенографию в двух проекциях. Это наилучший метод определения заболевания. Позволяет оценить масштабы поражения, выявить возможные осложнения.

    Также проводятся клинические исследования крови. По сдвигу формулы можно определить наличие воспаления, вирусную или бактериальную природу и его тяжесть.

    Важно. Легкие, помимо основной функции, выполняют в организме роль фильтра. И при любой болезни, травме, ожоге, отравлении легкие активно фильтруют кровь. В результате «мусор» может спровоцировать пневмонию. Также как ослабление иммунитета.

    Лечение и профилактика

    В зависимости от тяжести заболевания врач выберет лечение в стационаре или дома. Для детей до года предпочтительнее нахождение в стационаре, потому что велик риск возникновения осложнений.

    Как уже отмечалось, вирусная пневмония не требует специального лечения и проходит сама под действием интерферона человека, который вырабатывается на пятый день болезни.

    Бактериальная форма требует комплексного лечения. Основа терапии – прием антибиотиков. Правильно подобранный препарат – залог быстрого выздоровления. Лечение подобрано правильно, если признаки интоксикации и кашель уменьшаются.

    При грибковой пневмонии назначаются курсы противогрибковых препаратов.

  • Не сдерживать двигательную активность ребенка. Чтобы не допустить скопления слизи в дыхательных путях.
  • Поддерживать в помещении оптимальную температуру и влажность.
  • Не допускать сгущения слизи. Для этого давать ребенку как можно больше пить.
  • Следует избегать контакта ребенка с человеком, имеющим признаки ОРВИ или других инфекций, которые предаются воздушно-капельным путем.
  • Соблюдение правил гигиены и режим дня. Прогулки на свежем воздухе, правильное питание.
  • Не стоит загромождать детскую комнату предметами, на которых оседает пыль, мягкими игрушками, ковровыми покрытиями.
  • Нельзя допускать курение в помещении, где есть ребенок.
  • Для детей до года желательно сохранять грудное вскармливание, проводить общеукрепляющий массаж. Важно соблюдать температурный режим. Не допускать резких переохлаждений или перегревов.
  • Если ребенок перенес пневмонию, врач может назначить восстановительную терапию. Обычно в нее входят: прием витаминов, курсы массажа, дыхательная гимнастика.

    Воспаление легких – инфекционное заболевание. Возбудителями являются бактерии или вирусы. Чаще болеют дети до трех лет. Основным симптомом является нарушение дыхания у ребенка, одышка. Если возникли признаки заболевания, следует обратиться за медицинской помощью. При бактериальной природе заболевания обязателен курс антибиотикотерапии. Вирусная пневмония особого лечения не требует. Важно правильно определить причину заболевания, чтобы подобрать адекватное лечение. Особо опасно воспаление легких у детей до года. Обязательно проводить лечение под наблюдением врача.

    Источники:
    lady.tsn.ua, www.7ya.ru, mama.ru, pneumonia03.ru

    Следующие статьи



    Комментариев пока нет!
    Ваше имя *
    Ваш Email *

    Сумма цифр справа: код подтверждения