Главная » Домашняя всезнайка

Острицы симптомы лечение у детей

Острицы (энтеробиоз) у детей. Причины, симптомы, лечение и профилактика

Острицы симптомы лечение у детейОстрицы (Enterobius) – ряд первичнополостных червей (глистов), вызывающих заболевание энтеробиоз. Энтеробиоз представляетсобой самое распространенное гельмитозное заболевание, в особенности у детей. Характерным для энтеробиоза является повсеместное распространение.

Возбудитель энтеробиоза - острица

Острицы принадлежат к нематодам (круглым червям). Это небольшие серо-белые глисты. Длина самца червя 2-5 мм, самки длиннее – 9-12 мм. Зрелые особи паразитируют в кишечнике – нижних отделах тонкой кишки, в толстом кишечнике - в слепой кишке, начальной части ободовой кишки. Самки, которые достигли половой зрелости, перемещаются в прямую кишку, выходят из анального отверстия, и откладывают яйца в складках кожи вокруг ануса. Эти яйца становятся заразными уже через 4-6 часов после отложения.

Причины заражения ребенка острицами

Источником заражения становится больной ребенок. Дети расчесывают зудящие места, при этом яйца остриц попадают на руки. Этими руками он трогает окружающие предметы и передает возбудителя другим детям, либо сам (кладя руки в рот) проглатывает яйца. Также яйца легко рассеиваются и оседает на частичках домашней пыли, белье, одежде. Болезнь передается контактным путем через постельное и нательное белье, предметы быта, стульчаки унитазов, игрушки.

После попадания в кишечник яйца прорастают в личинки. Они быстро растут, достигают половой зрелости размножаются. Оплодотворенные самки вновь выползают к анальному отверстию и там откладывают яйца, которые с грязными руками через рот заносятся обратно в кишечник ребенка – здесь начинается новый цикл болезни.

Симптомы энтеробиоза у ребенка

Основным симптомом энтеробиоза является выраженный зуд и дискомфортные ощущения в области ануса. Если инвазия незначительная, зуд беспокоит 1-3 дня (за это время самка мигрирует в прямую кишку и откладывает яйца), далее зуд затухает на период от 1 до 3 недель, и после появляется снова (миграция нового поколения самок). В случае массивной глистной инвазии зуд практически не прекращается (новые самки мигрируют в прямую кишку без перерывов – каждую ночь).

Сильный зуд приводит к образованию расчесов, так как дети постоянно расчесывают беспокоящие места.

К расчесам в дальнейшем могут присоединится вторичные инфекции, вызывающие дерматит, парапроктит (воспаление параректальной клетчатки), сфинктерит (воспаление тканей сфинктера), вульвовагинит (у девочек из-за попадания гельминтов в половую щель). Может появиться или усилиться аллергическая готовность детского организма.

При длительном заражении острицами у ребенка может ухудшиться аппетит, ребенок истощается не только из-за отказа от пищи и нарушения пищеварения, но и из-за отравления продуктами жизнедеятельности остриц.

Анализы на острицы

Для диагностики энтеробиоза используют исследование соскоба с перианальной области на наличие яиц остриц под микроскопом. Соскоб получают с помощью стеклянной палочки или специальной липкой ленты. Также можно самостоятельно осмотреть содержимое детского горшка на предмет самих паразитов.

Лечение и профилактика энтеробиоза

Самым важным правилом лечения и профилактики энтеробиоза является тщательное соблюдение правил личной гигиены. Необходимо каждый день менять ребенку нижнее белье, стирать его в горячей воде и после стирки обязательно проглаживать горячим утюгом. Также необходимо гладить одежду, постельное белье, стирать плюшевые игрушки. Подмывать ребенка нужно два раза в день теплой проточной водой с мылом. Важно коротко стричь ногти, чтоб грязь и яйца остриц не скапливались под ними, и не допускать расчесывания зудящих мест. В помещении нужно каждый день проводить влажную уборку с использованием различных дезинфицирующих растворов. После окончания уборки тряпки кипятят. Такой режим сохраняется на протяжении 3-4 недель во время и после лечения и соблюдается также взрослыми. В случае строгого соблюдения всех профилактических мер возможно самоизлечение от энтеробиоза, ребенок просто не будет иметь возможности снова получить яйца остриц и заразить себя снова.

Затяжное течение энтеробиоза с выраженными симптомами корректируют медикаментозно. Для этого используют такие антигельминтные препараты, как мебендазол, пиперазин, левамизол (декарис), гельминтокс. При приеме препарата учитывают возраст ребенка и массу тела.

Острицы очень заразны. Поэтому при выявлении их у ребенка всем членам семьи и домашним животным рекомендуют пройти курс лечения. Детям организованных коллективов (в детских дошкольных учреждениях и школьников начальных классов) проводят обследование на энтеробиоз. Переболевших детей обследуют три раза: через одну неделю после окончания лечения, и в дальнейшем еще два раза с интервалом в неделю. При вторичном обнаружении яиц остриц курс лечения повторяют. Однако использовать медикаментозные препараты можно лишь через две недели после того, как окончится предыдущий курс.

Для предотвращения появления глистов ребенку полезно давать чеснок, морковь, землянику, орехи, гранатовый сок, чай из зверобоя.

Комментарии

Острицы у детей

Острицы симптомы лечение у детейЛето, детская площадка, песочница… Ваш малыш сосредоточенно строит замок из песка, а потом без всякой «прелюдии» решает облизать пальчики. Или же ему так понравилась игрушка, что не попробовать ее на вкус он счел невозможным. А может быть рядом пробегал ну очень симпатичный щеночек или котенок? Как же не обнять и не поцеловать такую прелесть? И как часто бывает после подобного познания мира у ребенка через какое-то время обнаруживаются глисты. И тут же мамочки начинают корить себя за то, что «не уберегли» и «не углядели». А зря! Даже самые внимательные родители не смогут защитить своего малыша от этой неприятности. Заражение глистами (чаще всего острицами) – патология достаточно распространенная. О том, как бороться с острицами у детей и какие профилактические меры принимать, чтобы уберечь кроху, мы и поговорим.

Острицы у детей: симптомы и причины заражения

В медицинской среде заражение острицами носит название энтеробиоз. Эти вездесущие «монстры» представляют собой белесовато-серых червей очень маленького размера (от 2 до 12 мм). Когда острицы они покидают кишечник, их легко заметить на теле или в фекалиях. Личинки и яйца не имеют цвета, да и размеры их настолько малы, что невооруженным глазом заметить этих «постояльцев» не представляется возможным.

Попадают в организм яйца остриц без особых трудностей через грязные руки, немытые овощи и фрукты, шерсть животных, пыль и т. п. Спустя всего лишь несколько дней после того как они окажутся в кишечнике, из яиц вылупляются личинки, которые за 2-3 недели вырастают до взрослых червей. Срок жизни этих гельминтов весьма недолог – всего месяц-полтора, но за это время они наносят достаточно сильный вред организму, особенно детскому. В финале своего жизненного пути самки остриц выходят наружу через задний проход, откладывая яйца на коже промежности и внутренней поверхности бедер.

Заражение острицами у детей можно заподозрить по некоторым признакам:

  • Время от времени беспокоят боли в животе (чуть ниже пупка), причем от приема пищи это не зависит
  • Ребенка периодически тошнит без видимых причин
  • Наблюдаются частые и беспричинные расстройства стула: малыша то поносит, то тяжело сходить в туалет
  • Присутствуют жалобы на головные боли, головокружения
  • Ребенок плохо спит, просыпается от кошмаров, постоянно вертится во сне
  • Он чаще простужается возможны аллергические реакции
  • У малыша наблюдаются частые колебания настроения, общий упадок сил
  • Периодически развивается конъюнктивит
  • Присутствует постоянный кашель.
  • Ну а самым характерным симптомом остриц у детей можно назвать нестерпимый зуд в области заднего прохода. Обычно он более выражен в ночное время, поэтому ребенок постоянно просыпается, хныкает и пытается почесать попу.

    Сомнения отпадут окончательно, если родители обнаружат беленьких червячков на нижнем белье или в горшке после того, как малыш сходит на него. А окончательно подтвердить диагноз можно, сдав анализ (соскоб) на наличие яиц гельминтов.

    Относиться халатно, по принципу «у всех есть и само пройдет» к энтеробиозу ни в коем случае нельзя. При расчесывании зудящих мест под ногти попадают яйца остриц, что ведет к повторному заражению. Мало того, в результате отравления организма продуктами жизнедеятельности глистов происходит его общая интоксикация, отсюда и постоянные аллергические реакции, кишечные расстройства и т. п. Если ситуация зайдет слишком далеко, у малыша могут наблюдаться головокружения, головные боли, истощение и даже неврологические расстройства.

    Заражение острицами вообще неприятная вещь, что же касается девочек, то проблема еще более серьезная. Дело в том, что гельминты способны переползать в половые органы, а это чревато болезненными вульвовагинитами. Кроме того, ранки от расчесывания становятся благоприятной почвой для проникновения в организм различной инфекции. Поэтому от остриц у детей, как и от любых гельминтов, обязательно нужно избавляться.

    Лечение остриц у детей

    Важнейшее правило, которому необходимо следовать при лечении остриц у детей, – скрупулезное и неукоснительное соблюдение личной гигиены. Оно включает в себя следующие моменты:

  • Тщательное мытье рук перед едой и после каждого посещения туалета
  • Ежедневное подмывание утром и вечером
  • Регулярная смена нижнего белья, которое предварительно нужно прогладить горячим утюгом. Аналогичную обработку рекомендуется производить и с постельным бельем
  • Каждодневная уборка в квартире: от мытья мильной водой детских игрушек до очищения окон и стен
  • Отдельное полотенце для каждого члена семьи
  • Коротко остриженные ногти у всех домочадцев, в том числе у малыша
  • Одевание ребенку плотно облегающих трусиков перед ночным сном.
  • Лекарственные препараты от остриц для детей должен назначать только врач. Он учтет индивидуальные особенности заболевшего и сможет правильно подобрать дозировку согласно его возрасту. Сегодня аптеки предлагают достаточно большой выбор эффективных препаратов, действие которых направлено на уничтожение взрослых особей остриц. Следует помнить, что после первого курса лечения через месяц-полтора необходимо сдать анализы, чтобы убедиться в успешности терапии. Возможно, потребуется несколько приемов препаратов от остриц для детей, чтобы окончательно уничтожить сохранившиеся на момент первого курса яйца и личинки паразитов.

    Неплохой результат в лечении остриц у детей показывают народные средства:

  • Тыквенные семечки. Этот метод достаточно стар и проверен временем. Семечки кушают вместе с внутренней пленочкой, которая находится между шкуркой и семечком. Желательно делать это натощак за 2-3 часа до еды
  • Чеснок. Такое лечения можно проводить, только если нет проблем с желудком. Раздавленные 2-3 зубчика чеснока смешивают с водой в пропорции 1:1 и употребляют перед сном, запивая большим количеством жидкости. Проделывают эту процедуру в течение трех дней и через неделю повторяют курс
  • Конопляное масло. Принимают по 1 ч. л. в день
  • Ванночки с отваром ромашки.
  • Энтеробиоз очень заразен, поэтому чтобы избавиться от паразитов, нужно проводить лечение всех членов семьи, а в качестве профилактики соблюдать элементарные правила гигиены. Будьте здоровы!

    Текст: Татьяна Оконевская

    Острицы у детей: лечение, симптомы, препараты, народные средства

    Острицы представляют собой червей, паразитирующих в организме человека. Они могут вызывать энтеробиоз у детей, а зараженность острицами у детей может составлять от четверти до всего коллектива (по результатам различных статистических исследований).

    Данный вид глистной инвазии не вызывает боли, а жалобы могут возникнуть только при мощном гельминтозе. Единственный ярко выраженный симптом наличия остриц – нестерпимый зуд в заднем проходе. который усиливается в ночное время. Именно поэтому многие зараженные паразитами дети плохо спят и вертятся во сне.

    Острицы симптомы лечение у детейСпособы заражения

    Пути передачи глистов остриц напрямую зависят от особенностей их жизнедеятельности (см. острицы у взрослых ). Самка паразита в ночное время выползает через анус с кишечника и начинает откладывать яйца на кожу вокруг заднего прохода. Именно этот процесс и вызывает у ребенка желание почесаться, а яйца остриц, в результате, оседают просто на коже и под ногтями. Таким образом, основные пути передачи гельминтоза – орально-фекальный и контактно-бытовой.

    Дальнейший механизм распространения глистов очень простой: после того как зараженный малыш почесался и не помыл руки, он начинает трогать все окружающие предметы, заражая других детей и взрослых. Яйца глистов могут скапливаться на нижнем и постельном белье, игрушках, еде, и даже на шерсти домашних животных. Подобное распространение может вызвать повторное заражение ребенка.

    Распространению гельминтоза способствует и несоблюдение правил личной гигиены. После туалета и перед едой нужно тщательно мыть руки, ведь с грязными руками яйца глистов легко попадают в рот, а затем в кишечник, где и начинают размножаться. Из яиц в течение нескольких дней вылупляются личинки, которые на две-три недели превращаются во взрослые особи и процесс повторяется. Однако, цикл жизнедеятельности остриц недолгий, всего несколько недель, поэтому при правильном лечении и соблюдении правил гигиены избавить от глистов будет достаточно легко.

    Маленьких детей очень сложно приучить соблюдать правила гигиены и постоянно мыть руки. Но даже если лечение энтеробиоза оказалось успешным, а ребенок приучился соблюдать личную гигиену, нет полной гарантии, что он не заразиться повторно от детей в детском саду. Зачастую полностью избавиться от остриц удается только в школьном возрасте.

    Признаки гельминтоза

    Заметить самих паразитов возле ануса или в стуле ребенка можно только при мощном паразитарном поражении. Очень часто происходит обратный процесс: симптомы остриц у детей никак не проявляются и даже единоразовый соскоб не показывает заражения, хотя оно существует. Но все есть способы заподозрить наличие гельминтов, если внимательно присмотреться к поведению малыша:

  • Постоянный зуд в области анального отверстия
  • Беспокойный сон
  • Тошнота и снижение аппетита (иногда может быть повышенный аппетит и слюнотечение)
  • Боль в животе в области пупка
  • Расстройства пищеварения: поносы. запоры или дисбактериоз
  • Головокружение, периодические головные боли
  • Ребенок становится капризным, раздражительным и быстро устает
  • Кожа бледная, под глазами могут появиться синие круги
  • Скрежет зубов по ночам считается народным симптомом глистной инвазии, хотя достоверность этого признака пока не была доказана.
  • Основной симптом – зуд в анусе, доставляет ребенку огромный дискомфорт. А при постоянном расчесывании нежной кожи вокруг анального отверстия может присоединиться бактериальная инфекция, которая станет причиной воспаления.

    Тошнота, рвота и боли в животе появляются из-за того, что глисты в процессе жизнедеятельности выделяют токсины, и чем больше колония паразитов, тем мощнее становятся симптомы интоксикации. Из-за плохого самочувствия дети становятся раздражительными и капризными, а постоянный зуд провоцирует плохой и беспокойный сон. Токсины нарушают работу нервной системы, ребенок быстро устает и начинает отставать в учебе.

    Если удалось обнаружить остриц, лечение медикаментозными и народными средствами должно быть незамедлительным, чтобы не допустить распространения глистной инвазии.

    У девочек характерным симптомом заражения острицами считается энурез, поскольку глисты раздражают уретру. В некоторых случая гельминтоз может распространиться на внутренние половые органы, после чего у девочек появляются специфические выделения. Длительное течение глистной инвазии без соответствующего лечения может вызвать аллергическую реакцию и снижение уровня гемоглобина (кожа становится бледной, на ней появляется сыпь или экзема).

    Методы диагностики

    Одним из наиболее действенных методов диагностики считается соскоб на энтеробиоз, хотя и этот способ не является полностью достоверным. Суть диагностики состоит во взятии мазка с области ануса. Лучше всего сдавать анализ утром, до дефекации, после ночи, во время которой ребенок проявлял признаки беспокойства. Перед процедурой нельзя подмываться.

    Единственный недостаток этого метода в том, что он часто бывает ложноотрицательным. Это связано с тем, что острицы откладывают яйца не каждый день, поэтому соскоб нужно делать несколько раз с перерывом в две-три недели. Особенно важно сдать подобный анализ в том случае, если ребенок жалуется на боли в животе, зуд, у него появилась аллергия или расстройства пищеварения, а в анализе крови была обнаружена эозинофилия .
    Обычный анализ кала не является показательным, поскольку яйца остриц находятся возле ануса, а не в толстом кишечнике. В некоторых случаях может быть достаточно визуальной диагностики: возле ануса можно заметить самих паразитов или следы от расчесов. Самка глиста выглядит как небольшой белый червяк, в виде тонкой палочки с острыми концами.

    Для проведения соскоба используют ватную палочку, смоченную вазелиновым маслом либо специальную липкую ленту, которую клеят на кожу вокруг ануса, а затем отправляют в лабораторию на анализ.

    Методы лечения

    При выборе глист следует в обязательном порядке проконсультироваться с врачом, чтобы он назначил точную дозировку определенного препарата и длительность курса лечения. Обычно прием средств против глистов повторяют через две недели, чтобы уничтожить новых взрослых особей, которые вылупились из личинок.

    Лечение должен принимать не только зараженный ребенок, но и все члены его семьи, поскольку острицы передаются очень легко бытовым способом. Наиболее эффективными современными лекарствами от остриц считаются:

  • Пиперазин считается наименее эффективным препаратом, но он же и самый безопасный
  • Пирентел и аналоги (Пирантел и Гельминтокс)
  • Мебендазол (Вермокс и Вормин)
  • Левамизол не только устраняет глистную инвазию, но и стимулирует работу иммунной системы
  • Албендазол считается наиболее сильным препаратом от гельминтоза, но поскольку он вызывает побочные эффекты, его чаще всего назначают при глистной инвазии смешанного характера (см. лямблиоза у детей ).
  • Чтобы лечение остриц было эффективным, нужно придерживаться некоторых рекомендаций:

  • За день до приема таблеток из рациона исключаются все продукты скрепляющего действия. Питаться нужно супами, кисломолочными продуктами и овощами, а на ужин перед приемом препарата лучше съесть фрукты.
  • Утром больной выпивает таблетку, а вечером принимает слабительное, чтобы пораженные острицы быстрее вывелись с каловыми массами.
  • Чтобы не произошло повторное заражении, ребенок должен соблюдать правила гигиены: коротко стричь ногти, тщательно мыть руки после туалета и перед каждым приемом пищи.
  • Нижнее белье нужно менять дважды в день, а все трусики после стирки необходимо проглаживать утюгом.
  • Отучить ребенка грызть ногти.
  • Крышку унитаза нужно обрабатывать дезинфицирующими средствами.
  • Ежедневно делать влажную уборку в доме.
  • Острицы симптомы лечение у детейВ некоторых случаях поражение острицами сопровождается не только сильным зудом, но и аллергическими реакциями. При подобном развитии болезни ребенку нужно давать антигистаминные препараты (Цетрин. Зодак, Лоратадин). Зуд в обязательном порядке нужно снять, чтобы не допустить присоединения бактериальной инфекции через расчесанные участки кожи.

    Эффективным противозудным средством считается микроклизма с содой (половина чайной ложки на стакан воды). Кроме того, при гибели острицы вызывают сильный токсикоз, поэтому через сутки после приема антигельминтного средства будет целесообразно принять и препараты-сорбенты (активированный уголь, Энтеросгель). Но их нужно использовать не раньше, чем через сутки, поскольку сорбенты снижают эффективность противоглистных препаратов.

    Народные методы лечения

    В народной медицине также существует большое количество средств для борьбы с острицами. Вот наиболее эффективные:

  • Тыквенные семечки считаются одним из наиболее мощных средств для лечения и профилактики гельминтоза. Кушать семечки нужно с пленочкой, которая находится под кожурой, поэтому лучше приобретать не чищенные семечки. Лекарственное средство из тыквенных семечек готовят на основе оливкового масла. На 100 мл масла берут 100 грамм толченых семечек, перемешивают и пьют натощак. После этого три часа нельзя кушать, а курс лечения длится два-три дня.
  • Измельченные тыквенные семечки также можно смешать с медом и провести следующую процедуру: вечером дать слабительное. утром сделать клизму, затем дать скушать семечки с медом, через четыре часа снова применить слабительное и клизму.

  • Чеснок также считается действенным средством, но его можно использовать лишь в том случае, если у ребенка нет заболеваний ЖКТ в т.ч. гастрита. Два измельченных зубчика чеснока смешивают с таким же количеством воды и принимают перед сном, запивая большим количеством жидкости. Курс лечения длится три дня, а через неделю повторяется.
  • Сок из моркови и свеклы считаются наиболее биологически активными, они чистят кровь и снимают признаки интоксикации. После приготовления сок должен постоять в холодильнике хотя бы три часа. Для лечения нужно выпивать по 100 мл сока на голодный желудок, но поскольку свекольный сок не очень вкусный, его чаще всего разбавляют морковным.
  • Лук (примерно половину стакана) измельчают в блендере или мясорубке и смешивают с чайной ложкой соли и 50 граммами подсолнечного масла. Смесь пьют перед сном в течение пяти дней.
  • Клизмы объемом в 200 мл бывает достаточно, чтобы снять зуд и обеспечить ребенку спокойный сон. Действенным народным средством считаются чесночно-молочные клизмы (головку чеснока отваривают в стакане молока). Но детям это средство нужно использовать очень осторожно, чтобы не вызвать нарушений пищеварения. Микроклизму для лечения используют в течение недели.
  • Возможные осложнения

    Длительное пребывание глистов в организме ребенка выводит из него все питательные вещества и витамины, одновременно насыщая тело токсинами, которые провоцируют аллергию и интоксикацию. Продолжительный гельминтоз у детей сильно истощает организм и может вызвать целый ряд осложнений:

  • Вульвовагинит возникает у девочек, страдающих от остриц. В данном случае паразиты поражают наружные половые органы и влагалище.
  • Малыши с неврологическими отклонениями при наличии глистной инвазии быстро теряют вес, отстают в росте и развитии, быстро устают, становятся очень раздражительными и капризными. В особо тяжелых случаях могут появиться эпилептиформные припадки.
  • Если острицы распространились к фаллопиевым трубам и матке, развивается оофорит и сальпингит.
  • Длительное поражение кишечника вызывает эозинофильный энтероколит .
  • Половые расстройства: раннее половое влечение, онанизм, лейкорея, дизурия и баланит возникают при сильном поражении паразитами органов мочеполовой системы.
  • Аппендицит, по некоторым данным, может начаться из-за большого скопления паразитов в слепой кишке.
  • Аллергия возникает из-за высокого содержания токсинов в организме.
  • Перитонит возникает в том случае, если большая колония паразитов проникает в брюшину через кишечную стенку.
  • Как и чем лечить острицы у детей

    Симптомы острицы у детей посмотрим на примере практических исследований, лечение на основе разработки РАМН. Проблема актуальна, так как врачи часто лечат бактериальные заболевания, но забывают о проблеме глистных инвазий.

    Врачи утверждают, что среди всех инфекций треть приходится на гельминтозы. Обращаем внимание специалистов. При малейшем подозрении на присоединение бактерий назначаем пациенту антибиотики, но забываем о противогельминтных препаратах.

    Симптомы энтеробиоза у детей постоянно модифицируются (возникают отклонения от типичной клинической картины). Нельзя сравнивать остриц с вирусами, они способны приспосабливаться. Повальное использование лекарственных препаратов при наличии в кишечнике остриц приводит к адаптации червей. Они становятся устойчивыми к химиотерапии. При неблагоприятных условиях способны снижать активность, что приводит к ослаблению выраженности симптомов.

    На практике врачи встречаются с практическим исчезновением одних признаков, появлением другой клинической картины.

    Нематоды широко распространены в умеренном поясе. При исследовании состояния гельминтозов врачи подбирают исследуемую группу именно в данном регионе.

    Острицы у детей симптомы и лечение

    С целью оценки симптомов остриц у детей проанализируем жалобы, данные объективного осмотра, диагностические тесты у пациентов с энтеробиозом. Необходимо также пояснить появление нового термина "острица детская", так как возбудитель имеет некоторые особенности при жизнедеятельности у грудничков. Обнаружение паразитов проводилось классическими методами:

  • Соскоб на яйца остриц
  • Анализ кала на яйцеглист
  • Визуальное исследование фекалий на острицы
  • Определение гельминтов в рвотных массах
  • Визуализация при эндоскопических, хирургических манипуляциях на прямой кишке, в брюшной полости.
  • Классические симптомы остриц у детей обусловлены нарушениями работы желудочно-кишечного тракта при воспалении стенки, механическом раздражении взрослыми особями, ферментами, токсинами гельминтов.

    Современные особенности гельминтозов характеризуются не кишечной непроходимостью у детей при скоплении клубка червей в толстой кишке. Чаще стали появляться аллергии, обусловленные аллергической реакцией на ферменты, токсины, продукты жизнедеятельности глистов.

    Выраженные симптомы появляются редко, поэтому врач должен предполагать энтеробиоз при наличии единичных признаков патологии.

    Для определения современных особенностей симптоматики энтеробиоза было проведено исследование у 150 детей (83 девочки, 67 мальчиков) в возрасте 1-3 лет. Клинические симптомы гельминтоза в порядке возникновения определялись в следующей последовательности:

  • Патология желудочно-кишечного тракта – неустойчивый стул, зелень в кале, запоры, метеоризм (75%)
  • Аллергические проявления – диатез, нейродермит, атопический дерматит (71%)
  • Нарушение ночного сна (54%)
  • Покраснение, зуд анального прохода (36%)
  • Ослабление иммунитета (20%)
  • Бурсизм (17%)
  • Затруднения засыпания (10%).
  • Среди аллергических заболеваний прослеживались кожные высыпания, пищевая аллергия, бронхиальная астма. При определении пищевой реактивности отмечается наличие иммуноглобулина E.

    При описании кишечных расстройств следует обратить внимание на наличие слизи, склонность к запорам, повышенное газообразование, рвоту, тошноту, регургитацию. Абдоминальный синдром характеризуется летучими болями живота, локализацией болевых ощущений вдоль пупка.

    Болезненность проходила самостоятельно, но быстрее исчезала после приема спазмолитиков (препаратов для устранения сужения кишки), кишечных сорбентов. Такие особенности обуславливает детская острица. У 36% детей возникают ноющие боли живота без уменьшения интенсивности.

    Снижение аппетита носило избирательный характер. Только у пятой части прослеживалось нежелание употреблять еду.

    Нужно понимать, что симптомы остриц у детей 2-3 лет оценивались объективно, так как малыши еще не могут описать состояние здоровья, а родители не всегда рационально описывают состояние ребенка на основе наблюдений.

    Нарушения ночного сна характеризуется следующими проявлениями:

    1. Кошмарные сновидения
    2. Бессонница
    3. Плач
    4. Нарушения пробуждения
    5. Беспокойный ночной сон.

    Некоторые симптомы энтеробиоза у детей были обусловлены сочетанием патологии с аскаридозом, но влиянием сочетанного гельминтоза на клиническую картину сложно установить.

    Диагностика снижения активности иммунитета при паразитировании остриц возникает из-за следующих изменений:

  • Снижение числа Т-хелперов
  • Уменьшение Т-супрессоров
  • Низкая концентрация иммуноглобулинов A
  • Падение общего количества лимфоцитов
  • Нейтропения (уменьшение числа нейтрофилов).
  • Редкие симптомы остриц у детей – «географический язык», неприятный запах изо рта утром, астенический синдром, раздражительность, гиперсаливация (повышенное выделение слюны), рахит (3%), «гусиная кожа».

    Острицы у детей: лечение

    Лечение вышеприведенных категорий детей проводилось вермоксом, декарисом. Интервал между приемом препаратов – 3-5 дней с целью исключения реинвазии. Такой срок рекомендован специалистами, чтобы максимально охватить все этапы жизнедеятельности гельминтов.

    Через несколько дней после противогельминтизации назначались препараты для коррекции функциональных и микробиологических нарушений. На практике после такого лечения клинические симптомы быстро исчезали. У половины детей исчезали боли живота на второй день после лечения. Неполная эффективность прослеживалось у половины детей, так как сохранялись функциональные симптомы со стороны других органов. Проходили клинические проявления через несколько недель.

    Схема лечения не претендует на актуальность, так как существует множество противогельминтных средств, обладающих эффективностью.

    Острица детская: лечение препаратами

    Самыми эффективными препаратами для избавления от остриц считаются медамин и мебендазол – производные карбаматбензимидазола, пирантел – производное тетрагидропиримидина. Препараты данных фармакотерапевтических групп изменяют окислительно-восстановительные процессы нематод, влияют на функциональность мышечной системы гельминтов, блокируют нервную передачу за счет ингибирования активности холинэстеразы.

    Эффективность препаратов и низкая кратность приема делают возможным использование лекарств у детей. При лечении снижается контагиозность ребенка, но яйца остриц не исчезают, поэтому обязательно соблюдение санитарно-гигиенических мероприятий при энтеробиозе согласно требованиям Минздрава от 2003 года.

    Антигельминтное действие пирантела связано со стимулирующим влиянием на холинорецепторы, которые блокируют передачу ганглионарных синапсов нематод. Спастический паралич мышечной ткани под действием препарата нарушает передвижение гельминтов.

    Клинические исследования показали высокую активность при энтеробиозе пирантела (до 96%).

    Для лечения достаточно применять 10 мг/кг препарата однократно во время и после еды. Для терапии аскаридоза доза лекарства снижается примерно в 2 раза (5 мг/кг). Переносимость препарата в детском возрасте хорошая, но иногда появляются осложнения:

  • Нарушения сна
  • Головокружения
  • Головная боль
  • Снижение активности трансаминаз печени.
  • Детская форма суспензии достаточно удобна в использовании для ребенка. Лекарственное средство имеет ряд преимуществ в сравнении с другими препаратами. Приемлемая цена, приятный персиковый вкус суспензии – неоспоримые достоинства пирантела. Разрешен к использованию у детей с 6 месячного возраста.

    Лечение острицы у ребенка мебендазолом (вермоксом) назначается в расчете 5 мг/кг, старше – 100 мг в сутки. Использование лекарства рекомендовано в дозировке 10 мг/кг дважды в сутки на протяжении 3 дней.

    Мебендазол не рекомендуется использовать в первом триместре беременности. Лекарственное средство противопоказано детям до двухлетнего возраста. К побочным явлениям препарата относятся боли живота, жидкий стул.

    Медамин по спектру антигельминтного действия и химическому строению близок к мебендазолу. Для лечения остриц рекомендуется вермокс 10 мг кг в сутки в 2-3 приема. Таблетки рекомендуется запивать и разжевывать водой. В сравнении с пирантелом медамин неудобно пить ребенку. Необходимость принимать несколько раз за день создает трудности. Отмечается препарат в первом триместре беременности.

    Восстановить микробиоценоз толстого кишечника рекомендовано пребиотиками:

    Хорошим эффектом для восстановления флоры толстой кишки у детей обладает морковный сок, грецкие орехи, гранат, земляника, любисток.

    Девясил высокий используется для пищевых продуктов. Фитопрепараты применяются с целью введения в рацион питания ребенка полезных натуральных средств для предотвращения осложнений при использовании химической терапии.

    Оценка комплексного лечения проводится на основе анализа эффективности соскоба промежности, анализа кала на яйцеглист, иммуноферментного определения титра антител к возбудителю.

    Чем лечить острицы у детей: общие принципы

    Лечение гельминтозов следуют начинать с использования специфических антигельминтных химиотерапевтических препаратов. Для терапии кишечных паразитозов с целью массовой профилактики применяются лекарственные средства широкого спектра действия.

    Рекомендуемые врачами препараты проверены десятками лет, поэтому применение их у детей не требует дополнительного подтверждения.

    Периодически нужно пересматривать схемы использования противогельминтных лекарств. Еще недавно, чтобы лечить гельминтоз, использовали декарис. Современные исследования подтвердили его эффективность только у 57% пациентов. Выявлены побочные эффекты средства: абдоминальный синдром, рвота, тошнота.

    Предпочтение нужно отдавать современным лекарствам с проверенной биологической активностью. К ним гельминты не привыкли, поэтому можно рассчитывать на большую эффективность.

    Избегайте лечить детей комбинированными противогельминтными препаратами. Сочетание нескольких ингредиентов повышает вероятность осложнений. Существуют действенные однокомпонентные средства.

    Обязательным условием успешного лечения является избавление от глистов всех членов семьи заболевшего человека. Следует провести дегельминтизацию коллектива, с которым контактировал больной ребенок.

    Основные принципы терапии паразитозов:

    1. При энтеробиозе максимальной эффективностью обладают – вермокс, немозол (альбендазол), пирантел
    2. Лечение паразитоза должно учитывать функциональные нарушения других органов при паразитировании остриц
    3. Обязательно использовать комплекс поливитаминов с микроэлементами.

    Разработанные в клинике педиатрии принципы комплексного лечения гельминтозов у детей предполагают поэтапное восстановление функционального состояния, предотвращение органической патологии, исключение реинвазии глистных инвазий.

    Профилактика заражения острицами ребенка

    Профилактические мероприятия против заражения острицами направлены на устранение путей попадания гельминтов в организм человека. Заражение происходит от человека к человеку через предметы обихода, питье, с грязными руками. Инфицирование кишечника возникает после попадания яиц возбудителя.

    При химиотерапии заболевания важно проводить дезинфекцию постельных принадлежностей, одежды, нательного белья, убирать пыль из помещения, где находится больной.

    Другие профилактические процедуры можно прочитать в Постановлении Минздрава РФ о санитарно-гигиенических мероприятиях при энтеробиозе от 2003 года.

    Источники:
    www.7gy.ru, lady7.net, medprice.com.ua, papainfo.ru

    Следующие статьи



    Комментариев пока нет!
    Ваше имя *
    Ваш Email *

    Сумма цифр справа: код подтверждения