Главная » Что необходимо знать родителям

Вирусная экзантема у детей лечение

Экзантема

Симптомы и виды экзантемы

Вирусная экзантема у детей лечениеВсе начинается с внезапного повышения температуры тела (лихорадка), воспаляются лимфоузлы на шее, в редких случаях возникает понос. Если экзантема у ребенка, то он становится вялым, капризным, плохо кушает. Как правило, родители, а иногда и лечащие врачи, списывают все на зубки, которые режутся.

Сыпь появляется не сразу, а после того, как лихорадка продержится дня три-четыре, затем температура падает и появляется сыпь. Она может возникнуть по всему телу, а может и на отдельных участках. Сыпь не чешется, не беспокоит, имеет форму маленьких пятнышек, которые при надавливании становятся невидимыми. Но как только вы ослабите давление сыпь проявляется вновь.

Высыпание на коже держится дня 2-3, потом все сходит. Экзантема считается не заразным заболеванием. Но все равно на момент заболевания ребенка лучше изолировать от других детей.

Экзантема розеола

Экзантема это кореподобное высыпание, наблюдающееся при многих заболеваниях инфекционного характера, хотя может развиваться и в других случаях: при аллергии, укусах насекомых, контакте с химическими продуктами и т.д. Однако чаще всего экзантема розеола вспыхивает при инфекционных заболеваниях. Это может быть скарлатина, корь, оспа ветреная, краснуха.

Розеолой называют образованием на коже в виде небольшого пятнышка 2 или 5 мм круглой форм, красного, розового цвета. Образование этого пятнышка происходит из-за расширения сосудиков сосочкового слоя кожи. Определить, что это розеола достаточно легко, нужно всего лишь надавить на сыпь или растянуть кожу и пятнышки станут не видимыми, пока кожа не вернется в обычное состояние. Экзантема, состоящая из розеол, называется розеолезной сыпью.

Внезапная экзантема

Внезапной экзантемой называю вирусное заболевание, которое начинается внезапно и длится очень недолго. Это заболевание провоцирует вирус герпеса 6, в очень в редких случаях вирус 7.

Заразно ли это заболевание? Да, оно передается, как при тактильном контакте с носителями инфекции, так и посредством окружающей среды (воздушно-капельный путь). Инкубационный период может продолжаться до 9-10 дней. Симптомы отличаются в зависимости от возраста. У маленьких детишек всегда присутствует сыпь, у более взрослых болезнь может протекать и без сыпи.

Одно у всех схоже - высокая температура и диарея.

Температура держится от 3 до 5 дней. Заболевание проходит само без какого-либо медикаментозного вмешательства.

Конечно, бывают и исключения в виде осложненной экзантеме, что возможно при низком иммунитете.

Вирусная экзантема

Кожная сыпь вирусной этиологии называю экзантемой. В основном вирусные экзантемы появляются в результате энтеровирусов, а так же при кори, ветряной оспе, простого герпеса.

Учеными было доказано, что все вирусы при этом заболевании располагаются в области кожных покровов. На коже образования выглядят в виде папул, пятнышек, пузырьков, а так же в виде красных кружавчиков. Вирусная экзантема лечится в зависимости от вызвавшего ее вируса. Без лечения проходит самостоятельно.

Везикулярная экзантема

Везикулярная экзантема это острое вирусное заболевание свиней. Начинается, как правило с повышения температуры, появления на слизистых оболочках везикул - пузырьков заполненные жидкостью. Болезни подвержены, практически все свиньи различных пород и возрастов.

Болезнь передается от больной живности к здоровой через корм. Симптоматика при этом такая: потеря аппетита, слюнотечение, температура, высыпания на пятачке, языке, на поверхности кожи. Высыпания на ногах могут вызвать хромоту.

Везикулярная экзантема может возникнуть в результате воспаления легких или кишечных инфекций.

Если высыпания обильны обильны или свинья находится в контакте с остальным поголовьем, не обойтись без обработки вяжущим дезинфицирующим раствором.

Экзантема у детей

Экзантема у детей считается острым инфекционным заболеванием, это заболевание переносят почти все дети до 2-3 лет. Болезнь вызывает вирус герпеса 6 типа.

Экзантему переносят, один раз в жизни. Потом у ребенка вырабатывается крепкий иммунитет к этому заболеванию. Чаще всего дети заболевают в промежуток времени с 9 месяцев до 1 года.

Экзантема у взрослых

Кожные высыпания у взрослых людей, которые носят инфекционный, вирусный характер, называют экзантемой. Помимо "детских" причин, у взрослого человека экзантема может возникнуть при хронической усталости, и хотя болеют повзрослевшие значительно реже, но бывают и такие случаи.

Вызывает это заболевание вирус герпеса 6-7 типа, парвовирус. Начинается экзантема у взрослых внезапно с повышением температуры тела -симптоматика такая же, как и у детей. После нескольких дней лихорадки, все тело покрывается сыпью в виде папул и пятен. Сыпь бывает очень похожа на корь.

Однако и сыпь в виде пузырьков не редка. Такое типа высыпания характерны для вирусов оспы (ветряной), простого и опоясывающего герпеса.

Сыпь держится на теле дня 3, потом все само сходит без всякого лечения.

В этот период нужно принимать иммуномодулирующие и противовирусные препараты, поддержать организм витаминами. Взрослые люди переносят экзантему значительно легче, нежели маленькие дети!

Лечение

Лечение проводят, почти такое же, как при острых простудных заболеваниях. Больного нужно чаще поить, это может быть компот, сок, морс или чай.

При температуре не кутать, сбивать ее жаропонижающими (парацетамол, нурофен), можно пропить противовирусный препарат. Неплохо себя показывают и витамины для поддержания иммунитета.

Экзантема фото

1. Фото экзантемы у детей

Вирусная экзантема у детей лечение

2. Вирусная экзантема фото

Вирусная экзантема у детей лечение

3. Фотография внезапной экзантемы

Вирусная экзантема у детей лечение

4. Энтеровирусная экзантема (фотография)

Вирусная экзантема у детей лечение

Вирусная экзантема

Вирусная экзантема у детей лечение

Вирусная экзантема – кожное заболевание, которое является местным ответом человеческой кожи на появление возбудителя.

Появлению этого заболевания, в основном, подвержены дети, так как провокатором экзантемы чаще всего являются «детские болезни» - корь, скарлатина, краснуха, ветрянка. У взрослых вирусная экзантема может быть вызвана темы же инфекциями, а кроме того – герпесом, цитомегаловирусом.

Симптомы экзантемы

Главным симптомом экзантемы является наличие кожной сыпи. Ее внешний вид зависит от вирусного возбудителя и подразделяется на виды.

Названа она так из-за своей схожести с высыпаниями во время кори. Это единичные красные пятна с папулами и пузырьками. Возможно их объединение в группы. Такая сыпь характерна при инфицировании вирусами:

Начинается с проявления на лице шее, постепенно опускаясь на тело.

Кружевные высыпания характерны для заболеваний, вызванных парвовирусом В19. Сыпь проявляется на лице мелкими очагами, которые впоследствии сливаются в один. Через 3-4 дня сыпь появляется на теле, в основном, в локтевых и коленных сгибах, также образуя пятна, внешний вид которых, по мере выздоровления, начинает принимать вид кружева.

  • вирусами гепатита В и С
  • аденовирусами
  • энтеровирусами.
  • Локализуется преимущественно на конечностях – ладонях, стопах.

    Пузырьковые высыпания характерны для вирусов герпеса и ветряной оспы.

    Этот вид экзантемы провоцирует вирус герпеса 6. Для нее характерно резкое начало с высокой температурой, увеличением шейных лимфатических узлов, отеком лица и глаз, поносом. На второй день происходит формирование пузырьковой сыпи, после чего температура начинает спадать и выздоровление происходит на 7-8 день. Этому заболеванию подвержены дети до одного года.

    Другие проявления сыпи

    На участках тела, с пониженной температурой (уши, нос, пальцы рук и ног, ягодицы) возможно появление высыпаний, вызываемых цитомегаловирусом, коксавирусом А16, вирусом Эпштейна-Барра, гепатитом В.

    На фоне основных симптомов вирусной экзантемы возможны проявления лихорадочных состояний, которые начинаются за 1-2 дня до появления сыпи и пропадают после ее формирования. При вирусной экзантеме часто отсутствуют простудные проявления (заложенность носа, кашель, понижение общего тонуса).

    Лечение вирусной экзантемы

    Срок заболевания, как правило, длится от 2 до 3 недель. Лечение вирусной экзантемы зависит от вируса, который стал причиной появления кожной реакции. Почти во всех случаях достаточно бывает внешней диагностики сыпи на фоне сопутствующих симптомов. В некоторых случаях, для подтверждения диагноза, врач может выписать направление на анализ крови или забор материала путем соскоба.

    Основное лечения при вирусной экзантеме заключается в облегчении симптомов:

    1. При краснухе, скарлатине, кори назначается постельный режим, жаропонижающие и антигистаминные средства.
    2. Ветряная оспа у детей может выражаться только появлением зудящей сыпи, для подсушивания которой применяют раствор марганца, зеленку. Возможно принятие ванн с добавлением череды. У взрослых людей ветрянка протекает довольно тяжело, и назначаются анальгетики и жаропонижающие средства.
    3. При герпетических высыпаниях назначается Ацикловир в виде мази.
    Вирусная экзантема у детей лечение

    Для поддержки иммунитета можно воспользоваться средствами народной медицины. Благотворно повлияют морсы, отвары и чаи на основе:

    А ванны с чистотелом, ромашкой, календулой, пихтой или отрубями помогут снять зуд и успокоят кожу.

    Желательно не бывать во время болезни на солнце, т.к. это вызывает усиление кожной сыпи.

    Внезапная экзантема

    Внезапная экзантема

    Вирусная экзантема у детей лечение

    Внезапная экзантема (псевдокраснуха, розеола, трехдневная лихорадка, шестая болезнь) – детская вирусная инфекция, характеризующаяся высокой лихорадкой и пятнистой сыпью на коже. Внезапная экзантема поражает около 30% детей раннего возраста (от 6 месяцев до 3-х лет). В большинстве случаев внезапная экзантема развивается у ребенка в возрасте от 9 месяцев до 1 года реже до 5 месяцев. Предполагается, что заболевание передается воздушно-капельным и контактным путем. Пик распространения инфекции приходится на осень и зиму девочки и мальчики болеют одинаково. Внезапная экзантема переносится детьми однократно, после чего у переболевших вырабатывается устойчивый иммунитет.

    Причины внезапной экзантемы

    Этиологическими агентами, вызывающими внезапную экзантему, являются вирусы герпеса человека типа 6 и 7 (HHV-6 и HHV-7). Среди этих двух типов HHV6 обладает большей патогенностью и считается основным возбудителем внезапной экзантемы HHV7 выступает вторым возбудителем (кофактором).

    HHV-6 и HHV-7 принадлежат к семейству Herpesviridae, роду Roseolovirus. Наибольшей тропностью вирусы обладают к T-лимфоцитам, моноцитам, макрофагам, астроцитам, древовидным клеткам, ткани эпителия и др. Попадая в организм, возбудители стимулируют продукцию цитокинов (интерлейкина-1b и фактора некроза опухоли-α), реагируют с клеточными и циркулирующими иммунными комплексами, вызывая появление внезапной экзантемы.

    У подростков и взрослых с HHV-6 связано бессимптомное течение мочевой инфекции. Кроме этого, реактивация латентно персистирующего в ЦНС вируса может вызывать развитие менингоэнцефалита и миелита. По имеющимся сведениям, HHV-6 является «виновником» доброкачественных (лимфаденопатия) и злокачественных (лимфома ) лимфопролиферативных заболеваний. С HHV-7 некоторые авторы связывают синдром хронической усталости .

    Симптомы внезапной экзантемы

    Инкубационный период при внезапной экзантеме составляет от 5 до 15 суток. Заболевание начинается с внезапного повышения температуры тела до высоких значений (39-40,5°С). Период лихорадки длится в течение 3-х суток, сопровождаясь выраженным интоксикационным синдромом (слабостью, апатией, отсутствием аппетита, тошнотой).

    Характерно, что при внезапной экзантеме, несмотря на такую высокую температуру, в большинстве случаев отсутствуют катаральные явления (насморк. кашель). Сравнительно редко, у младших детей возникает диарея. заложенность носа, увеличение шейных лимфатических узлов, отечность век, гиперемия зева, мелкая сыпь на мягком небе и язычке. У грудных детей иногда отмечается пульсация родничка.

    Температура тела несколько снижается в утреннее время на фоне приема антипиретиков дети чувствуют себя удовлетворительно. Поскольку внезапная экзантема по срокам совпадает с прорезыванием зубов. повышенную температуру родители часто объясняют именно этим фактом. Иногда при резком повышении температуры до 40°С и выше развиваются фебрильные судороги. при внезапной экзантеме они встречаются у 5-35% детей в возрасте от 18 месяцев до 3-х лет. Фебрильные судороги, как правило, не опасны и проходят самостоятельно они не связаны с повреждением нервной системы.

    Критическое снижение температуры при внезапной экзантеме происходит на 4-е сутки. Нормализация температуры создает ложное впечатление полного выздоровления ребенка, однако практически одновременно с этим на всем теле появляется точечная или мелкопятнистая розовая сыпь. Высыпания вначале появляются на спине и животе, затем быстро распространяются на грудь, лицо и конечности. Элементы сыпи при внезапной экзантеме имеют розеолезный, макулезный или макулопапулезный характер розовую окраску, диаметр до 1-5 мм при надавливании они бледнеют, не имеют тенденции к слиянию и не зудят. Сыпь, сопровождающая внезапную экзантему, не заразна. В период высыпаний общее самочувствие ребенка не страдает. Кожные проявления бесследно исчезают через 2-4 дня. В некоторых случаях внезапная экзантема может протекать без сыпи, только с лихорадочным периодом.

    Осложнения при внезапной экзантеме развиваются довольно редко и, главным образом, у детей со сниженным иммунитетом. Описаны случаи развития острого миокардита. менингоэнцефалита, краниального полиневрита. реактивного гепатита, инвагинации кишечника. постинфекционной астении. Замечено, что после перенесенной внезапной экзантемы, у детей может отмечаться ускоренный рост аденоидов. частые простудные заболевания .

    Диагностика внезапной экзантемы

    Несмотря на большую распространенность, диагноз внезапной экзантемы своевременно устанавливается крайне редко. Этому способствует быстротечность заболевания: пока ведется диагностический поиск, симптомы инфекции, как правило, исчезают самостоятельно. Тем не менее, дети с высокой лихорадкой или сыпью должны быть непременно осмотрены педиатром и детским инфекционистом.

    В физикальном обследовании ведущая роль принадлежит изучению элементов сыпи. Для внезапной экзантемы характерно наличие мелких розовых пятен, исчезающих при диаскопии, а также папул диаметром 1-5 мм. При боковом освещении заметно, что элементы сыпи слегка возвышаются над поверхностью кожи.

    В общем анализе крови обнаруживается лейкопения, относительный лимфоцитоз, эозинопения, гранулоцитопения (иногда агранулоцитоз ). Для выявления вируса используется метод ПЦР. Для определения активного вируса в крови применяется культуральный метод. У переболевших внезапной экзантемой детей с помощью ИФА в крови выявляются IgG и IgM к HHV-6 и HHV-7.

    Лечение внезапной экзантемы

    Контагиозность вируса не является высокой, тем не менее, дети с внезапной экзантемой должны быть изолированы от сверстников до исключения других инфекционных заболеваний и исчезновения симптомов.

    В комнате, где находится больной с внезапной экзантемой, проводятся ежедневная влажная уборка и проветривания каждые 30 минут. В лихорадочном периоде ребенок должен получать обильное питье (чаи, компоты и морсы). Прогулки разрешаются после нормализации температуры.

    Специфического лечения внезапной экзантемы не существует. Если дети плохо переносят высокую температуру, показан прием жаропонижающих препаратов (парацетамола или ибупрофена). По назначению детского врача при внезапной экзантеме могут быть использованы противовирусные и антигистаминные препараты.

    Прогноз и профилактика внезапной экзантемы

    В большинстве случаев течение внезапной экзантемы доброкачественное. Обычно заболевание заканчивается полным восстановлением здоровья. Однократно перенесенная инфекция обусловливает формирование постоянного иммунитета.

    Вакцинопрофилактики внезапной экзантемы не существует. Основные профилактические мероприятия сводятся к изоляции заболевшего ребенка и предупреждению осложнений.

    Внезапная экзантема - лечение в Москве

    Экзантема, что это? Вирусная, внезапная экзантема у детей, лечение и симптомы

    Если на коже ребенка появилась сыпь красного или розового цвета, это может быть экзантема (см. фото). Заболевание бывает вирусного, реже бактериального происхождения.

    У взрослых, в отличие от детей, причины такой сыпи аутоиммунные или медикаментозные, то есть неинфекционные. О типах, симптомах и особенностях лечения экзантемы у детей рассказано далее.

    Экзантема — это инфекционная патология, поражающая младенцев и детей в раннем возрасте. После того, как ребенок переболел, организм вырабатывает пожизненный иммунитет, поэтому процент рецидива или повторного заболевания крайне низок.

    Детская экзантема - симптомы и лечение

    Вирусная экзантема у детей лечение

    Неинфекционная экзантема диагностируется у детей редко. Инфекционные остро протекающие сыпи объединены общим официальным названием «внезапная экзантема». Другие ее названия — псевдокраснуха, детская розеола.

    Внезапная экзантема раньше также именовалась шестой болезнью, но это понятие устарело. Возбудителем преимущественно являются вирусы, а бактерии примерно в одном из пяти случаев. Понятие «внезапная экзантема» также применимо к виду розеолы, вызванному вирусом герпеса 6 типа.

    Для вирусной сыпи экзантемы характерно не только острое, внезапное ее проявление, но и предшествующий этому трехдневный период повышения температуры. Как только лихорадка проходит, на коже появляются высыпания.

    Вирусная и аллергическая экзантемы бывают схожи по проявлениям, поэтому в диагностике важно распознать и отличить их. В противном случае лечение может быть выбрано неправильно, что чревато осложнениями.

    Выделяют три вида детской экзантемы:

    1. Внезапная
    2. Вирусная
    3. Энтеровирусная как подтип вирусной.

    По сути это разновидности одной патологии, вызываемой инфекциями, но отличает их тип возбудителя и характер проявлений.

    Внезапная экзантема у детей

    Вирусная экзантема у детей лечение

    фото сыпи у ребенка (увеличено)

    Эта патология вирусной природы поражает младенцев и грудничков. Ей всегда сопутствует увеличение температуры тела, а после ее нормализации появляется сыпь. Высыпания пятнисто-папулезные, схожи с краснухой.

    У взрослых этот тип экзантемы никогда не встречается, поэтому при появлении у них подобных признаков требуется тщательная дифференциальная диагностика.

    Внезапная экзантема у детей обязана своим названием резкому, неожиданному появлению. Но на практике медики чаще называют ее трехдневной лихорадкой или детской розеолой.

    Возбудителем болезни является вирус герпеса IV типа из рода Roseolovirus (HHV-6) — он передается контактным и воздушно-капельным путем. Частота заболеваемости детей, как правило, выше осенью и весной.

    Попадая в организм, вирус остается в нем пожизненно, пребывая в неактивном состоянии в крови и биологических жидкостях. Повторного заболевания не возникает, но взрослый может передать возбудителя ребенку.

    В период беременности мать может передать вирус плоду фетоплацентарно - из своей кровеносной системы в систему ребенка. Инкубационный период экзантемы (скрытый) после заражения составляет 10 суток.

    Симптомы внезапной экзантемы у ребенка

  • На первом этапе на фоне хорошего общего состояния повышается температура
  • В дальнейшем ребенок становится раздражительным, беспокойным
  • Увеличиваются затылочные и шейные лимфоузлы
  • Может появиться насморк, диарея, отечность верхних век и покраснение конъюнктивы
  • На 2-3 день после начала лихорадки температура начинает спадать, общее самочувствие нормализуется, и в этот момент на коже появляются высыпания
  • Элементы сыпи небольшие (2-3 мм в диаметре), зуд отсутствует
  • Для пятен характерно исчезновение окраски при надавливании на кожу.
  • Высыпания поражают преимущественно верхнюю половину туловища, лицо и держатся на коже до 3 суток, после чего бесследно исчезают. Более длительное течение характерно для эритематозной формы экзантемы (когда присоединяется аллергия).

    Осложнения детской розеолы крайне редки и могут быть вызваны лишь иммунными нарушениями.

    Вирусная экзантема у детей

    При заболеваниях вирусной этиологии в детском возрасте часто развивается экзантема, схожая по проявлениям с кореподобной лекарственной сыпью. В ее течении папулы и красные пятна на теле могут быть спровоцированы:

  • Вирусами гриппа, аденовирусной, риновирусной инфекцией зимой
  • Энтеровирусным возбудителем в летний период
  • Герпетической инфекцией в любое время года.
  • В зависимости от этого вирусная экзантема у детей может проявляться по-разному, то есть симптомы зависят от этиологии (клинический полиморфизм). Основные инфекции и характер сыпи представлены в таблице:

    Парвовирус B -19

    Сыпь на щеках, напоминающая кружево или рыбацкую сеть, но болезнь иногда протекает скрыто

    Общим признаком экзантемы вирусной этиологии является увеличение регионарных лимфоузлов, при прощупывании они безболезненны. Осложненная форма вирусной экзантемы у новорожденных проявляется фебрильной судорожной готовностью и напряжением открытых родничков, что указывает на поражение инфекцией головного мозга.

    Длительность вирусной экзантемы обычно не превышает 4-5 дней. В ходе болезни сыпь может стать более интенсивной под воздействием высокой физической активности, эмоционального напряжения, солнечного света и горячей воды.

    Энтеровирусная экзантема

    Эта форма вирусной экзантемы, вызываемая ECHO-вирусами. Сюда входит целая группа кишечных вирусов, которые могут вызывать диарею, асептический менингит, гастроэнтерит, респираторные болезни.

    Энтеровирусная инфекционная экзантема сопровождается повышением температуры и симптомами интоксикации. У новорожденных она развивается вследствие попадания в организм возбудителя сквозь плаценту из кровотока матери.

  • Лихорадка (39°C и выше)
  • Признаки интоксикации — слабость, тошнота и рвота, головная и мышечная боль, сонливость, диарея
  • Диффузная сыпь, не имеющая определенной локализации на теле.
  • Высыпания чаще появляются после нормализации температуры, но иногда при энтеровирусной экзантеме они сочетаются по времени с лихорадкой — это один из отличительных признаков. Сыпь может быть:

    1. Кореподобная — плотные папулы, возвышаются над кожей, чаще локализованы симметрично, размер до 1 см и больше
    2. Везикулярная — мелкие пузырьки до 3 мм с покраснением в центре, чаще поражают кисти рук и ступни, иногда единично язык и слизистую полости рта
    3. Петехиальная — возникает редко, такие пятна не реагируют на сдавливание (не обесцвечиваются), не чешутся, не образуют пузырьков, корок и заметных возвышений, иногда могут гноиться, исчезают спустя 4 дня.

    Лекарственная экзантема

    Такая сыпь вызвана приемом антибиотиков и имеет вид папул, волдырей, изначально локализованных в верхней части туловища. Затем высыпания появляются и на коже конечностей.

    Характерный признак — зуд. Если сыпь затронула зону вокруг глаз, высока вероятность ангионевротического отека.

    Лечение экзантемы у детей, препараты

    Вирусная экзантема у детей лечение

    Если есть подозрение на детскую розеолу, следует обратиться к педиатру или инфекционисту. При экзантеме у детей лечение заключается в следующем:

  • Постельный режим
  • Обильное питье для ускорения выведения токсинов
  • Прием жаропонижающих препаратов группы парацетамола во время лихорадки
  • Для грудных детей — частое прикладывание к материнской груди, поскольку молоко содержит высокий процент необходимых для борьбы с болезнью антител
  • При экзантеме, вызванной ветряной оспой, везикулы обеззараживают зеленкой (раствор 1%), водным раствором метиленового синего (1%), каламиновым лосьоном или 5% линиментом циклоферона
  • При тяжелая форме энтеровирусной экзантемы у детей назначают глюкокортикоидные средства для приема внутрь (Преднизолон по 40 мг в сутки в течение семи дней)
  • При внезапной экзантеме (герпесное происхождение) показан пероральный прием Ацикловира по 1 г раз в сутки
  • Антигистаминные препараты необходимы только при наличии зуда и аллергии, которые сопутствуют детской экзантеме крайне редко.
  • Важно соблюдать карантинный режим, поскольку ребенок с сыпью заразен. Это же условие является основой профилактики заражения.

    Если нет аутоиммунных нарушений, лечение болезни заканчивается полным выздоровлением — прогноз экзантемы благоприятный. Переболев однажды, ребенок приобретает стойкий иммунитет на всю жизнь.

    Источники:
    sblpb.ru, womanadvice.ru, www.krasotaimedicina.ru, zdravlab.com

    Следующие статьи



    Комментариев пока нет!
    Ваше имя *
    Ваш Email *

    Сумма цифр справа: код подтверждения