Главная » Что необходимо знать родителям

Левосторонний гемипарез у детей

Левосторонний гемипарез у детей Что это такое: гемипарез, гемиплегия – заболевание, являющееся одной из ветвей обширных патологий относящихся к классификации парезов или параличей.

Является результатом поражения высших корковых функций – вследствие локального поражения мозга. Характеризуется частичной потерей чувствительности – неполного паралича, какой либо стороны тела.

Проявляется – правосторонней, левосторонней, верхней или нижней патологией. Поражение одноименных конечностей, в основном рук, называют спастическим (врожденным) гемипарезом.

Клиническая оценка


Почему развивается гемипарез, и что это такое? Клиническая картина гемипареза позволяет определить степень мозгового поражения, локализацию и характер патологии. В основном, гемипарез – свидетельство полушарного очагового мозгового поражения. Оценка уровня патологии ствола, зависит от проявления чередующейся симптоматики по отношению к очагу травматической компрессии мозга.

Избирательное, тоническое сокращение в разгибателях и пронаторах, признаки диффузной мышечной гипотонии при гемипарезе – указывают на внутричерепную гематому. В медицинской практике степень поражения гемипарезом определяют в зависимости проявлений максимальной статистической мышечной силы, с шестибальной оценкой:

  1. 1) Ноль баллов - утрата мышцами полной двигательной активности.
  2. 2) Одним баллом отмечают - совершенно незначительные мышечные сокращения с сохранением едва заметного шевеления. Относится к резко выраженной форме гемиплегии.
  3. 3) В два балла оцениваются - полный объем движений с наличием опоры (при условии отсутствия внешнего противодействия)
  4. 4) Трем баллам соответствует - полному объему активного движения (при внешнем противодействии) конечностей.
  5. 5) Четырем баллам соответствует - легкая форма снижения статистической мышечной силы
  6. 6) В пять баллов оценивается - полное сохранение статистической мышечной силы.
Следствием гемипареза в большинстве случаях, является спастические патологии в различных отделах – центральный паралич.

Причины гемипареза


Причиной заболевания служат множество врожденных, отличающихся аномальным развитием заболеваний, и приобретенных патологий в результате тех или иных причин.

  • стволовые вне- и внутремозговые опухоли.
  • эпидуральные и внутримозговые травмы.

  • в результате субдуральной гидромы травматического характера.
  • мозговые инсульты, инфаркты. и острая ишемия.
  • в результате перенхиматозного кровоизлияния.
  • внутримозговой гематомы
  • следствием тромбоза сонной артерии
  • при параличе Тодда (в результате эпилептического припадка), болезни Фара (наличие мозговых камней), истерии.
  • при рассеянном склерозе. и гемиплегической мигрени, спонтанного или наследственного характера.
  • при сифилитической гумме (мягкая опухоль в тканях) и синдроме Броун-Сикара (спинномозговая опухоль шейного отдела)
  • У детей, гемиплегия часто носит врожденный характер, вследствие внутриутробного развития мозговых патологий или в результате родовой деятельности при травмах вызывающих защемление нервных корешков. Как правило, проявляется левосторонней патологией.

    Симптомы гемипареза правостороннего, левостороннего


    Проявление симптомов гемипареза зависит от локализации и степени мозгового поражения. Главными симптомами являются:

    1. 1) Проявления агнозии – нарушения различного вида восприятий
    2. 2) Нарушение речи
    3. 3) Проявления эмоционально-личностных расстройств
    4. 4) Расстройства чувствительности в зонах иннервации
    5. 5) Проявление односторонней или двусторонней апраксии (бездействие)
    6. 6) Систематические эпилептические припадки.
    Многие из этих проявлений сопровождаются:

  • длительными головными болями
  • лихорадкой
  • отсутствием аппетита
  • большой утомляемостью
  • суставными болями
  • резким похудением.
  • Наличие спастики (непроизвольных движений) говорит о том, что связь головного мозга и конечностей не утрачена и это хороший знак, вселяющий пациентам надежду на успешное лечение.

    Лечение гемипареза


    Главное в лечении гемиплегии – как можно раньше начать индивидуальную медикаментозную терапию и назначение цикла мероприятий, направленных на нормализацию мышечного тонуса. Для этого проводится:

    1. 1) Системная и медикаментозная терапия – направлена на устранение причины вызвавшей паралич и избавление от тремора конечностей.
    2. 2) Подбор упражнений для лечебной гимнастики, для восстановления мелкой моторики
    3. 3) Водная гимнастика и скандинавская ходьба
    4. 4) Лечебные грязи в сочетании с массажем - вихревой, физиотерапевтический и гидромассаж на конечности.
    5. 5) Рефлексотерапия.
    Своевременное лечение и соблюдение всех назначений врача, позволяет быстро поставить на ноги детей, и уже к достижению подросткового возраста от патологий может не остаться и следа.

    Левосторонний гемипарез у детей
    О наличии глистов говорит ЗАПАХ изо рта! Раз в день пейте воду с каплей.


    Грибок ногтя боится этого как огня! Если в прохладную воду.

    Причины и лечение гемипареза у детей

    Гемипарез – это неполный паралич части тела, или его половины, частичное снижение мышечной силы, впоследствии поражения нейронов в коре головного мозга.

    Гемипарез может быть врожденным, поэтому малышей, немедля следует отвести к врачу-консультанту.

    При нарушении работы мозга, болезнь возникает, как правило, на противоположной стороне от места поражения в мозгу. Поэтому гемипарез различают левосторонний (правая сторона мозга) и правосторонний (повреждена левая сторона структуры мозга).

    Причины возникновения гемипареза у детей

    У деток гемипарез может возникнуть впоследствии разных аномалий позвоночника или конечностей, нарушений структур мозга, или травм головы или позвоночника. Парезы (параличи) могут возникать при защемлении нервных окончаний в позвоночнике, атрофии периферических нервов, нарушениях функционировании головного мозга.

    Данное заболевание чаще всего встречается у людей, коим присущи некоторые аномалии в организме. Развитие болезни сопоставлено с патологиями, которые могут вскоре проявляться эпилептическими припадками, нарушенной речью, или опухолью или гноением головного мозга, развитием васкулита.

    Симптомы гемипареза у детей

  • Эпилепсия
  • Нарушение речи
  • Рассеянный склероз
  • Может быть опухоль
  • Мигрень
  • Усталость
  • Резкое похудение
  • Отсутствие аппетита
  • Боли в суставах
  • Расстройства чувствительности
  • Гемипарез у детей лечение

    Не смотря на тип заболевания гемипареза у детей. в любом случае надо сразу действовать и устранять его симптомы и причины. Во время лечение требуется постоянное наблюдение за малышом для того, чтобы можно было провести своевременную и адекватную коррекцию данных отклонений.

    Для предотвращения тяжелых расстройств психики, речи, движений и увеличения шансов на выздоровление курс лечебных приемов необходимо начинать немедленно.

    Как только будет известен точный диагноз, будут назначены специальные физические упражнения для малыша, и специальные медикаменты.

    Чаще всего назначают лфк – лечебную физкультуру, ведь без постоянных тренировок и физической нагрузки результата практически не будет. Назначают, например, качать пресс, прыгать на одной ноге, специальные упражнения для подтяжки брюшного корсета, а для маленьких деток родители должны делать специальный массаж по технологии, которую выпишет лечащий врач, и разные растяжки.

    После выписки лечение обязательно должно продолжаться в домашних условиях. Все назначения врача необходимо очень строго соблюдать и исполнять их регулярно! Ведь только при грамотном усвоении медикаментов и работе с лечебной физкультурой можно не только избавиться от симптомов, а так же вскоре и полностью «победить» болезнь, и ребенок в школьном возрасте в силах выглядеть нормально, а в юношеский период и вовсе преодолеет гемипарез .

    САМЫЕ ИНТЕРЕСНЫЕ НОВОСТИ

    Как распознать и лечить гемипарез

    Гемипарез – это неврологическое заболевание, при котором развивается частичный паралич или ослабление одной половины тела. Болезнь связана с повреждением корковых мотонейронов и проводящих путей головного, реже спинного мозга. При прогрессировании патологического процесса постепенно угасают двигательные и чувствительные функции, что приводит к полному параличу мышц на пораженной стороне тела – гемиплегии. Заболевание может носить врожденный и приобретенный характер. При несвоевременном лечении приводит к инвалидности и потере навыков самообслуживания. В международной классификации болезни МКБ 10 патологии присвоен код G81.

    Причины

    Гемипарез развивается при нарушении работы центральных двигательных нейронов и аксонов. Другими словами, повреждаются нервные клетки и их отростки, которые расположены в головном и спинном мозге. В большинстве случаев патологический процесс расположен в одном из полушарий головного мозга. Интересен тот факт, что при локализации повреждений в полушарии справа слабость мышц формируется в левой половине тела и наоборот. Это связано с анатомическим перекрестом нервных волокон, исходящих из головного мозга на уровне перехода продолговатого в спинной мозг.

    К основным причинам гемипареза относятся:

  • ишемический и геморрагический инсульт
  • опухоль головного мозга, кровоизлияние в новообразование
  • энцефалит (воспаление ткани головного мозга)
  • черепно-мозговая травма
  • эпилептические припадки
  • рассеянный склероз
  • диабетическое поражение головного мозга (энцефалопатия)
  • мигрень
  • ОНМК (острые нарушения мозгового кровотока).
  • Левосторонний гемипарез у детей
    Клиническая картина гемипареза отличается в зависимости от участка поражения в головном мозге

    Перечисленные причины вызывают приобретенную форму заболевания, которая развивается у взрослых больных. У детей гемипарез носит врожденный характер, появляется вследствие пороков развития головного мозга или родовой травмы.

    Клиническая картина

    По клиническим проявлениям болезни можно определить локализацию патологического процесса и тяжесть повреждения нервной ткани. Центральный характер заболевания подтверждает спастичность мышц конечностей на одной стороне тела. При этом рука или нога находятся в напряженном положении, больные ощущают скованность мышц, теряют способность к двигательной активности. Напротив, периферическая форма патологии, которая развивается при повреждении нервных волокон после выхода из спинного мозга, характеризуется снижением тонуса мышц.

    В зависимости от поражения правого или левого полушария головного мозга, выделяют правосторонний и левосторонний гемипарез. У больных старшего возраста чаще встречается правосторонний гемипарез, а для детей характерно левостороннее развитие мышечной слабости. Характерные двигательные нарушения из-за спастичности мышц развиваются через 2-3 недели после начала заболевания и могут нарастать в течение года. Недостаточное консервативное лечение и отказ от реабилитационных мероприятий вызывает прогрессирование патологии, что приводит к формированию гемиплегии. Заболевание вызывает тяжелые последствия в виде стойкой контрактуры мышц и суставов – человек становится инвалидом.

    Левосторонний гемипарез у детей
    При патологическом процессе в левом полушарии мозга паралич возникает в правой половине тела

    К общеклиническим симптомам болезни относятся:

  • постоянные головные боли различной интенсивности на протяжении нескольких недель
  • общее недомогание, снижение трудоспособности, слабость
  • ухудшение аппетита, похудание
  • периодическое повышение температуры тела
  • боли в области суставов и мышц.
  • Наиболее часто правосторонний и левосторонний гемипарез у взрослых развивается после инсульта или черепно-мозговой травмы. При очаговом поражении ткани головного мозга появляются нарушения двигательной функции и снижение чувствительной сферы на одной половине тела. У больных формируется походка Вернике-Манна – нога не стороне поражения не сгибается и при ходьбе совершает полукруг через сторону. Такой вариант заболевания обычно имеет легкое течение и благоприятный исход для восстановления утраченных функций. При обширной площади кровоизлияния или повреждения нервной ткани, кроме двигательных нарушений, наблюдают следующие неврологические расстройства:

  • изменение речи (чаще сопровождает правосторонний гемипарез)
  • эпизодические эпилептические припадки
  • нарушение интеллекта и способности к обучению
  • изменение восприятия (агнозии)
  • снижение способности к целенаправленной деятельности (апраксии)
  • эмоциональную нестабильность и расстройства личности.
  • При врожденной форме заболевания развивается левосторонний гемипарез, который становится заметен через 3 месяца после рождения ребенка. На начальных этапах болезни наблюдают умеренные изменения в двигательной способности конечностей:

  • ассиметричные движения рук и ног
  • слабые пассивные и активные движения пораженных конечностей
  • в положении лежа на спине бедра находятся в распластанном состоянии
  • кисть руки сжата в кулак
  • слабая опорная функция ноги на стороне патологии.
  • Окончательный диагноз ставят примерно в возрасте 12-18 месяцев, когда дети начинают самостоятельно ходить и двигательные нарушения становятся более заметными. В тяжелых случаях заболевание протекает с нарушением развития речи и интеллектуальных способностей. Врожденная форма патологии относится к одной из форм ДЦП.

    Иногда развивается детский спастический гемипарез, при котором поражаются конечности, при этом руки страдают чаще, чем ноги. ДЦП правосторонний гемипарез у новорожденных развивается реже левостороннего гемипареза.

    Лечебная тактика

    Для предотвращения формирования полного паралича мышц – гемиплегии – необходимо назначать лечение и реабилитацию при начальных признаках болезни. Наиболее эффективна терапия в первый год заболевания. В более поздний период двигательные нарушения носят стойкий характер и трудно поддаются коррекции. Комплекс терапевтических мероприятий назначают в зависимости от степени тяжести клинических проявлений, возраста и общего состояния больного.

    Левосторонний гемипарез у детей
    В реабилитационный период восстанавливают двигательную способность конечностей

    Консервативная терапия гемипареза включает:

  • физиологическое укладывание конечностей при помощи лонгет для предотвращения развития контрактур мышц и суставов
  • миорелаксанты для уменьшения тонуса мышц и вызванного спастичностью болевого синдрома – мидокалм, баклофен
  • препараты для улучшения кровоснабжения мозга и нормализации трофики нервной ткани – церебролизин, кавинтон, мильгамма
  • противосудорожные средства – карбамазепин, вальпроевая кислота
  • физиопроцедуры – элктрофорез, ультразвук, диадинамические токи
  • общий и сегментарный массаж тела, точечный массаж, рефлексотерапию
  • лечебную физкультуру (ЛФК) – комплекс дозированных упражнений для нормализации двигательной активности пораженных участков тела.
  • Назначают консультации психолога, направленные на улучшение эмоционального состояния и социальную адаптацию больных. При нарушении речи проводят занятия с логопедом. В тяжелых случаях применяют оперативное вмешательство на пораженных мышцах.

    После выписки больного из неврологического стационара необходимо регулярно проводить массаж, который расслабляет спазмированные мышцы, улучшает кровоток и метаболизм на пораженной стороне тела. Используют релаксирующие методики массажа с применением поглаживания, растирания, разминания. Для восстановления двигательной способности конечностей разрабатывают индивидуальные упражнения лечебной физкультуры в каждом конкретном случае. Выздоровление во многом зависит от своевременности лечения и волевых качеств пациента, от его желания победить недуг.

    Гемипарез относится к тяжелому заболеванию, которое сопровождается мышечной слабостью одной половины тела и другими неврологическими симптомами. Прогрессирование болезни вызывает формирование полного паралича (гемиплегии). При своевременной терапии велики шансы на восстановление утраченных функций, в противном случае патология приводит к инвалидности и потере навыков самообслуживания.

    Что такое левосторонний гемипарез

    Левосторонний гемипарез - это частичный паралич или ослабление двигательных функций левых руки и ноги, также могут быть затронуты мышцы лица. В случае если он возник у ребенка, последствия могут заключаться не только в нарушении функциональной активности, но и в отставании развития практически всех органов.

    Левосторонний гемипарез - не самостоятельное заболевание, а следствие уже имеющихся проблем в центральной нервной системе, когда поражаются монокорковые нейроны, которые теряют активность. Это происходит из-за нарушений, возникающих в одном из полушарий головного мозга. При поражении правой части страдает левая и наоборот. Такое происходит при эпилепсии, опухолях в коре головного мозга, а также после травм. Гемипарез у детей возникает вследствие нарушений внутриутробного развития или заболеваний в ранний период. Есть еще один вид пареза. Его называют спастический гемипарез. Эта разновидность возникает при нарушениях деятельности спинного мозга в грудном и шейном отделе. Причина в том, что мышцы постоянно находятся в тонусе, что ведет к их непроизвольному сокращению. Проще сказать, они не слушаются приказов головного мозга, которые не поступают из-за того, что не работают отвечающие за их прием участки. Так возникает паралич.

    Левосторонний гемипарез проявляется по-разному, в зависимости от того, какой участок головного мозга поражен. Например, нарушение в развитии коры ведет к снижению интеллектуальной и речевой активности, расстройству эмоциональной сферы, сопровождается все эпилептическими приступами. Если задеты внутренняя капсула, варолиев мост и ножка мозга, то страдать будут левая рука, нога и, вероятно, мышцы лица. Но само заболевание не ограничивается только этими поражениями. Человек, у которого есть парез, страдает сильными головными болями, испытывает постоянное чувство усталости, раздражительности, боли в суставах. Чаще всего у взрослых эта болезнь диагностируется с трудом. А вот у новорожденных детей, особенно у мальчиков, симптомы могут проявиться сразу. Это позволяет произвести диагностику на ранних стадиях и начать лечение, что значительно повышает шансы на полное выздоровление.

    Диагностика заболевания включает в себя основные медицинские виды обследования: анализ мочи и крови (как общий, так и расширенный), ультразвуковое исследование, электрокардиография. Магнитно-резонансная томография головного мозга и отдельных участков спинного даст наиболее достоверные результаты. Лечение проводится только под наблюдением врача, так как оно заключается в принятии сложных препаратов, назначаются разнообразные виды физиотерапии, лечебного массажа и физических упражнений. Левосторонний гемипарез у детей, не осложненный серьезными поражениями мозга, излечивается в 80% случаев. У взрослых дела обстоят немного хуже, так как способность организма к компенсации с возрастом снижается.

    Добавить комментарий

    Источники:
    mymedicalportal.net, nmedicine.net, moyaspina.ru, www.syl.ru

    Следующие статьи



    Комментариев пока нет!
    Ваше имя *
    Ваш Email *

    Сумма цифр справа: код подтверждения