Главная » Что необходимо знать родителям

Бронхопневмония у детей лечение

JMedic.ru

Диагностика и лечение бронхопневмонии у детей

Левосторонняя бронхопневмония у детей (другие названия - очаговая, бронхиальная) – это прикорневое воспаление легких, в большинстве случаев сегментарное, которое характеризуется мелким очагом (как правило, в области бронха, от этого пошло и название), типичной симптоматикой и вариантами диагностики. Оказать квалифицированную медицинскую помощь при бронхопневмонии у детей можно только после установления окончательного диагноза, это важно понимать.

Микроорганизмы и внешние причины, которые приводят к возникновению этого заболевания

Этиология у этого типа воспаления легких самая обыкновенная – пневмококки, стрептококки, стафилококки, очень редко – гемофильная палочка. Как правило, бронхопневмония (особенно бронхиальная) не является самостоятельной инфекцией, а возникает как осложнение уже протекающего острого респираторного вирусного процесса (как правило, острого бронхита). Кроме того, способствовать развитию воспалительного процесса могут такие факторы, как постоянное воздействие вредных газов, пыли, а, кроме того, вирусные инфекции, способствующие снижению иммунных сил организма.

Бронхопневмония у детей лечениеМножество микроорганизмов могут привести к тому, что возникнет левосторонняя бронхопневмония у детей, симптомы же этого заболевания будут основным моментом, по которому и будет выставлен предварительный диагноз, а затем начато эмпирическое лечение.

Симптоматика

Проявляется левосторонняя бронхопневмония остро. К основным симптомам можно отнести:

  1. Признаки повышения температуры тела до фебрильных значений (выше 38,0 по Цельсию) – интоксикационный симптом.
  2. Кашель с выделением большого количества мокроты.
  3. Иногда может быть боль в грудной клетке (неблагоприятный прогностический признак).
  4. Признаки слабости, вялость, апатия – астеновегетативный синдром.

Бронхопневмония у детей лечение

Очаги инфекции под микроскопом.

Как уже было упомянуто выше, бронхопневмония редко возникает и развивается как отдельное заболевание. Из анамнеза можно будет выяснить то, что в детском коллективе уже не один ребенок заболел. Вначале отмечаются проявления самой обычной простуды (слабовыраженные катаральный и интоксикационный синдромы), а затем наступает ухудшение общего состояния больного. Появляется очень сильный, приступообразный кашель, с выделением наружу большого количества зеленовато-желтой мокроты, появляется выраженная лихорадка (зачастую на фоне уже нормализовавшейся температуры).

Именно такая очередность и указывает на вероятное возникновение именно бронхопневмонии.

Диагностика

Весь диагностический алгоритм очаговой пневмонии не представляет из себя ничего особо сложного. Он состоит из четких, общепринятых пунктов, а именно:

  1. Осмотр больного. Можно отметить общеклинические симптомы, свойственные любому воспалительному (интоксикационному) процессу – бледность кожных покровов, повышение температуры тела, слабость. Кожные покровы и видимые слизистые оболочки будут чистыми. Гиперемия ротоглотки. Характерный признак – увеличение сразу нескольких групп лимфоузлов.
  2. Оценка объективного статуса, тяжести симптомов. Со стороны внутренних органов и систем также будет наблюдаться классическая картина воспаления легких – обилие хрипов (влажных, мелкопузырчатых) над всей поверхностью легких, но преимущественно – в области поражения. Перкуторно – характерно притупление звука над областью пораженного участка легкого (строго в проекции). У детей бронхопневмония будет характеризоваться более интенсивным интоксикационным симптомом.
  3. Анализ данных лабораторных и инструментальных методов исследования. В общем анализе крови и общем анализе мочи – характерные для воспалительного процесса бактериальной природы симптомы (выраженный лейкоцитоз, нейтрофилез, повышение СОЭ), наличие гиалиновых цилиндров в моче (может и не быть), характерные для бронхопневмонии у ребенка рентгенологические симптомы: гомогенное затемнение, расположенное вблизи корня легкого.

Бронхопневмония у детей лечение

Терапия

В лечении пневмонии у детей, как собственно и в лечении ряда других патологических состояний органов системы дыхания, ведущее значение имеет антибиотикотерапия. Естественно, сразу же становится вопрос, какой антибиотик выбрать? К какой группе должен принадлежать антибиотик, который можно назначать детям до года. Согласно всем общепринятым нормам, лечение бронхопневмонии необходимо начинать с защищенных пенициллинов – это антибиотики аугментин или амоксиклав по одной таблетке (500мг) или (если в суспензии) по 1-2 чайной ложки 3 раза в день (курс лечения – 10 дней). Возможно и внутримышечное, внутривенное введение препаратов этой группы - антибиотиков ампиокса или амписульбина по 3 инъекции за сутки, в дозировке с перерасчетом на массу тела (курс лечения – 7 дней).

В том случае, если лечение пневмонии этими антибиотиками (защищенными пенициллинами) оказалось недостаточно эффективным, то необходимо включать в схемы лечения цефалоспориновый ряд антибиотиков – цефтриаксон или цефуроксим, инъекции производить два раза в сутки, предварительно рассчитав дозу, исходя из массы тела и возраста ребенка (курс лечения – 7 дней). Можно здесь использовать и антибиотик группы макролидов (по одной таблетке один раз в день, курс лечения – 5 дней), так как эффективность антибиотиков бета–лактамного ряда уже под большим сомнением у многих практикующих докторов, таких, как Комаровский. Антибиотик – препарат выбора №1 в этом случае.Бронхопневмония у детей лечение

Обязательно надо больному ребенку, проходящему курс терапии антибиотиками против пневмонии, назначить поддерживающее лечение пробиотиками (йогуртом, линексом или лактовитом) и пребиотиками (энтерожермина), курс лечения – 15 дней. Суть их различия заключается в том, что при употреблении капсул пробиотика, ребенок получает готовую микрофлору, при использовании пребиотика происходит стимуляция собственной микрофлоры кишечника.

Касательно того, сколько дней ребенок будет болеть, получая антибиотик – не более 7-10 дней, притом, что улучшение в симптоматике наступят на 2 сутки при рациональной антибиотикотерапии. Необходимо, кроме всего прочего, назначение отхаркивающих и противокашлевых средств – флавамед и эреспал по 1 таблетке 3 раза в сутки каждый препарат, курс на 10 дней.

Как важное дополнение к основному курсу лечения рекомендована небулайзерная терапия: ингаляции с минеральной водой «Боржоми» в течении 5 минут по 3 раза в день (потенцируют отхаркивающий эффект применяемой терапии), ингаляции с диоксидином по 5 минут 3 раза в день (обеззараживающее действие на дыхательные пути), ингаляции с амбробене (раствором) по 5 минут 3 раза в день.Бронхопневмония у детей лечение

Подобная схема эффективна для лечения воспаления легких любой классификационной категории, за исключением тяжелых госпитальных инфекций и атипичных форм - в этих случаях упомянутые выше антибиотики эффективны не будут.

Выводы

Бронхопневмония у детей (очаговая) – не самая опасная из всех пневмоний, встречающихся у детей, а поэтому ее вполне можно вылечить как в условиях стационара, так и амбулаторно. Основной момент в тактике ведения этой болезни – правильно подобранный антибиотик. Ни в коем случае нельзя пытаться вылечить бронхопневмонию (бронхолегочное воспаление) народными средствами, травяными настоями и так далее – нужен только проверенный антибиотик. И тогда вполне возможно излечение даже в домашних условиях, на протяжении семи – восьми дней. Другой, немаловажный момент, который необходимо усвоить родителям ребенка – это то, что в случае малейшего подозрения на пневмонию (или даже просто наличие острой респираторной вирусной инфекции, которая долго не проходит) нужно обращаться к врачу, а не доводить ребенка до такого состояния, когда будут видны проявления дыхательной недостаточности. Несвоевременно оказанная медицинская помощь, в данном случае, может стать причиной госпитализации больного в отделение реанимации и интенсивной терапии – это в лучшем случае. Так что родителям нужно просто проявить ответственность.

Видео: Воспаление лёгких - Школа доктора Комаровского

Бронхопневмония у детей: медикаментозное и народное лечение в домашних условиях

Бронхопневмония у детей лечение Бронхопневмония (другие названия — бронхиальная, очаговая, бронхогенная пневмония) — острое воспаление стенок бронхиол, которое нередко встречается у детей. В группе риска оказываются малыши с самого рождения до трёх лет.

Родителям стоит отнестись к заболеванию со всей серьёзностью, так как бронхопневмония у детей при отсутствии качественного лечения приводит к летальному исходу. Поэтому родителям нужно знать об этой болезни максимум информации, чтобы в любой момент отразить от своего ребёнка столь опасный недуг, — начиная с его причин и заканчивая профилактикой.

Причины

Заболевание вызывается пневмококком, палочкой инфлюэнцы, стафилококком (как его распознать и лечить читайте здесь ), стрептококком. Заражение не всегда подстерегает малыша извне: пневмококк часто активируется при детских, совсем невинных заболеваниях, которые и становятся невольными причинами бронхопневмонии. К ним относятся:

Данные заболевания понижают защитные силы маленького организма, истончая слизистую бронхов, сквозь которую и проникает зловредный пневмококк. Поэтому лечение бронхопневмонии у детей прежде всего должно быть направлено на терапию основного заболевания, которое стало причиной воспаления, и укрепление иммунитета.

В группе риска оказываются совсем маленькие дети, потому что лёгочная вентиляция у них не такая мощная, как у взрослых, а альвеолы имеют широкие входы, которые и становятся вратами для проникновения в лёгкие инфекции. Сложность заболевания в том, что протекает оно очень остро и трудно переносится детьми.

Симптомы заболевания

Бронхопневмония у детей лечение

Очаги (от 2 до 4 мм в диаметре) воспалений сосредоточены преимущественно на бронхиолах, могут присутствовать либо в обоих лёгких малыша (это происходит чаще всего), либо в разных. В зависимости от этого различаются правосторонняя, левосторонняя и двухсторонняя бронхопневмония у ребёнка. Обнаруживаются очаги исключительно рентгенографией, но заболевание можно распознать самостоятельно по следующим симптомам:

  • кашель
  • бледность кожных покровов всего тела
  • головокружения
  • слабость
  • быстрая утомляемость
  • одышка
  • головная боль
  • аритмия
  • лейкоцитоз
  • хрипы
  • температура до 39°C и выше.
  • Самой опасной считается бронхопневмония у детей без температуры, так как именно такую форму заболевания родители чаще всего обходят своим вниманием. Процесс без соответствующего лечения усугубляется, затягивается и приводит к самым печальным результатам. Родителей должно тревожить любое ненормальное состояние ребёнка, отличающееся от его обычного. Только так можно вовремя начать лечение и обезопасить малыша от осложнений.

    Медикаментозное лечение

    Бронхопневмония у детей лечение

    После рентгена и анализов крови врачи утвердят и уточнят диагноз, и родителям будет подробно рассказано, как лечить бронхопневмонию у детей младшего и среднего возраста. Терапия направлена на рассасывание воспалительных очагов. Препараты выбираются дифференцировано, то есть в зависимости от тяжести протекания, давности болезни, общего состояния здоровья ребёнка, его самочувствия. Чаще всего лечение детской бронхопневмонии предполагает использование следующих методов:

  • антибиотики
  • общеукрепляющие средства
  • иммуностимулирующие препараты
  • лечебная диета
  • витаминно-минеральные комплексы
  • обильное питьё.
  • Типичные формы бронхопневмонии лечатся в домашних условиях, более сложные — стационарно. Это связано с тем, что при некоторых формах заболеваниях возможен летальный исход, так что они требуют чуткого наблюдения опытного врача с учётом особенностей детского организма. При первых же симптомах бронхопневмонии необходимо обратиться к пульмонологу, который занимается патологиями лёгких. С его разрешения для быстрейшего выздоровления малыша можно будет использовать различные народные средства, если лечение проходит в домашних условиях.

    Народное лечение

    Бронхопневмония у детей лечение

    Заболевающий бронхопневмонией малыш требует от родителей особого внимания и грамотного ухода. Желательно проводить с ним больше времени, чаще брать его на руки. Помещение должно постоянно проветриваться, но нельзя допускать сквозняков и переохлаждения. Средства народной медицины, разрешённые врачом, помогут организму ребёнка быстрее выздороветь.

    Гречишный мёд (750 мл) разогреть до кипения, всыпать в него почки берёзы (100 гр). Тщательно вымесить массу, держать на среднем огне 7–8 минут. Процедить, остудить. Чайную ложку процеженного средства развести стаканом обычной кипячёной воды и дать ребёнку за полчаса до сна.

    Медицинский дёготь (500 мл) залить в стерильно чистую 3-ёхлитровую банку, долить её до самого верха кипятком, наглухо закрыть, оставить в тёплом месте (возле плиты, например) на 9 суток. Чайную ложку средства нужно давать малышу перед сном. На вкус лекарство получится не очень приятное, но можно разрешить малышу заесть его конфетой или любой другой сладостью. Главное — не запивать водой.

    Листья подорожника в большом количестве промыть и просушить. Перед сном разместить их равномерно на чистой простыне, положить на них спинкой малыша, оставшиеся листочки — на грудь. Укутать ребёнка вместе с подорожниковой простынёй шерстяным платком.

    Бронхопневмония у детей — очень серьёзное и опасное заболевание, которое нередко осложняется гнойным отитом, плевритом, нефритом, миокардиодистрофией, перикардитом, а в некоторых случаях заканчивается летальным исходом. Поэтому родители должны быть постоянно начеку и не допускать ни малейшего риска для развития заболевания.

    Бронхопневмония у детей

    Бронхопневмония у детей лечение

    Бронхопневмония (другое название – очаговая пневмония) представляет собой заболевание легких, имеющее воспалительную природу и затрагивающего небольшие области легкого. Наиболее часто этот тип пневмонии встречается у детей в возрасте до двух лет и развивается в одной связке с бронхитом или бронхоальвеолитом.

    В педиатрии наиболее часто встречается двухсторонняя бронхопневмония у ребенка, которая при своевременной диагностике и вовремя начатой коррекции успешно лечится антибиотиками (эритромицин, азитромицин, аугментин. зиннат ).

    Чем отличается бронхопневмония от пневмонии?

    Бронхопневмония отличается от типичной формы по своим клиническим проявлениям, которые могут характеризоваться различной степенью тяжести.

    Бронхопневмония у детей: причины

    Данный вид пневмонии может развиваться в силу наличия следующих факторов:

  • общее ослабление организма в период эпидемии простудных заболеваний
  • наличие сопутствующих заболеваний (грипп, корь, коклюш)
  • инфекционные возбудители (стафилококк, пневмококк, стрептококк, гемофильная палочка).
  • Бронхопневмония у детей: симптомы

    У ребенка могут присутствовать следующие признаки бронхопневмонии:

  • сильный кашель
  • бледность кожных покровов
  • слабость
  • повышенная утомляемость
  • головная боль
  • кашель (как влажный, так и сухой) с отделяемой мокротой
  • дышка (учащение дыхания до 30 ударов в минуту)
  • учащение сердцебиения до 110 ударов в одну минуту
  • хрипы при прослушивании ребенка стетоскопом
  • лейкоцитоз (повышение лейкоцитов в крови)
  • повышение СОЭ (скорость оседания эритроцитов)
  • повышение температуры тела до 39 градусов.
  • Бронхопневмония без температуры встречается достаточно редко.

    Острая бронхопневмония у детей: осложнения

    В случае диагностики у ребенка бронхопневмонии могут отмечаться следующие последствия:

  • общая интоксикация организма
  • тахикардия
  • беспокойство
  • общая вялость малыша
  • судороги.
  • Бронхопневмония у детей: лечение

    Имеющиеся очаги пневмонии могут достаточно легко рассасываться у ребенка самостоятельно, поскольку у малыша отмечается хорошая сократительная способность легких, обилие лимфатических сосудов в легких, в результате чего и ускоряется процесс выздоровления. При рецидивах заболевания либо хронической форме протекания бронхопневмонии врач назначает общеукрепляющее лечение помимо медикаментозной терапии.

    При легкой форме протекания лечение чаще всего проводят амбулаторно, а в случае отсутствия улучшений проводится госпитализация. Следует помнить, что бронхит вкупе с бронхопневмонией достаточно часто поражает детей в возрасте до двух лет. Несмотря на современные методы лечения, процент летальности остается достаточно высоким. Поэтому не следует затягивать с визитом к врачу, а при необходимости – и с госпитализацией в стационар, если у ребенка отмечается тяжелая стадия бронхопневмонии.

    Применение лечебной диеты позволит укрепить детский организм.

    Родителям следует обеспечить ребенка обильным питьем (до двух литров в сутки), легко усваиваемой пищей (измельченная, жидкая).

    Бронхопневмония у детей лечение

    Таким образом, врач назначает комплексное лечение ребенка, исходя из особенностей его здоровья, формы и тяжести болезни.

    Для профилактики бронхопневмонии необходимо обеспечить малышу правильный режим питания и отдыха, полноценный сон, соблюдение гигиены, проведение лечебной гимнастики.

    Заболеваниями легких занимается врач-пульмонолог, поэтому при малейшем подозрении на бронхопневмонию у ребенка и наличие у него сильного кашля с хрипами необходимо незамедлительно обратиться к профильному специалисту.

    Как проявляется бронхопневмония у детей?

    Наиболее часто бронхопневмония у детей развивается в возрасте до 2-3 лет. Сущность заболевания состоит в поражении участков легких. Поэтому болезнь необходимо вовремя выявлять и предпринимать соответствующие меры по ее устранению, иначе возможен неблагоприятный исход.

    Пневмония у детей зачастую возникает при попадании в организм бактерий и вирусов. При этом предшественниками этого заболевания могут стать бронхит или острая вирусная инфекция. Пневмония может возникнуть при частом вдыхании чужеродных воздушных примесей, хирургическом вмешательстве, случайном попадании пищи в дыхательные пути.

    Признаки заболевания и осложнения

    Бронхопневмония у детей имеет следующие симптомы:

  • побледнение кожи
  • быстрое утомление
  • слабость
  • головные боли
  • кашель с выделением мокрот
  • повышенное сердцебиение
  • одышка
  • хрипы в области грудной клетки
  • повышенное содержание лейкоцитов в крови
  • повышенная скорость оседания эритроцитов
  • повышенная температуры тела до 39ºС.
  • Бронхопневмония у детей лечение

    Места воспаления на легких можно обнаружить с помощью рентгена. Заболевание может быть односторонним или двухсторонним. Последний вид встречается более часто, и при своевременном его выявлении лечение происходит с благоприятным исходом. Бронхопневмония у детей может проявляться без повышения температуры тела и являться самой сложно диагностируемой. Такая форма заболевания называется прикорневая пневмония. При данных обстоятельствах родители не всегда способны заметить ее возникновение, что приводит к несвоевременному лечению и усугублению положения.

    Галина Савина вылечила пневмонию простым и эффективным средством. Читать интервью >>

    Если ребенку оказана своевременная медицинская помощь и назначено правильное лечение, то в течение 2-3 недель наступит выздоровление. В противном случае бронхиальная пневмония может дать следующие осложнения:

  • гнойный отит
  • перикардит
  • миокардиодистрофию
  • нефрит
  • серозный плеврит.
  • Терапия

    В период болезни необходимо обеспечить ребенку правильный уход и оптимальное лечение. Для начала ставится точный диагноз, при этом делается анализ крови и рентгеноскопия. Далее назначается необходимое лечение, целью которого является устранение очагов болезни. При более тяжелых случаях назначаются антибиотики. Бронхопневмония у детей, вызванная вирусами, должна лечиться противовирусными препаратами.

    В ситуации, если у ребенка высокая температура, слабость и имеются признаки отравления организма, антибиотики являются важнейшим компонентом лечения. Лекарство нужно применять после консультации со специалистом в определенных дозах, а самолечение невозможно, потому что это может представлять опасность для ребенка. Немаловажным нюансом является правильное питание и проведение физиологических процедур.

    Нетрадиционное лечение

    Если пневмония выражена не сложным протеканием болезни, то можно проводить лечение в домашних условиях, в противном случае все должно проходить в стационаре при постоянном контроле специалиста, поскольку тяжелая форма заболевания может привести к летальному исходу. Исключением являются дети в возрасте до года. Они однозначно должны проходить лечение в стационарных условиях. Если выявлено, что бронхопневмония присутствует у ребенка, необходимо обратится к специалисту и после консультации с ним можно начать использование народной медицины для дальнейшего лечения.

    Чтобы улучшить самочувствие у ребенка и создать необходимые условия для более быстрого выздоровления, следует использовать народные рецепты отваров и настоев.

    Отвар гречишного меда с березовыми почками. Нужно взять 700 г меда и на медленном огне довести до кипения, затем добавить туда 100 г березовых почек и в течение 7 минут подогревать. Образовавшуюся массу процедить и употреблять по 1 ч. л. на стакан воды перед сном.

    Для очередного рецепта необходим подорожник. Нужно собрать большое количество листьев подорожника, промыть их и просушить. Затем взять и расстелить простыню либо полотенце на кровати и равномерно разложить по нему подорожник. Укладываем малыша на него и оставшиеся листья раскладываем на живот, укутав теплым одеялом, оставляем на ночь. Процедуру необходимо проводить столько раз, сколько потребуется.

    Также для лечения применяют дегтярную воду. На 3-х литровую банку понадобится 0,5 л дегтярной воды с добавлением кипятка на оставшийся объем. Плотно закрыв банку, настаиваем 9 суток. Рекомендуется употреблять по 1 ч. л. перед сном, не запивая водой.

    Для очередного средства неплохо подойдет медовый компресс. Тело в области легких нужно смазать медом, приложив сверху чистую ткань, пропитанную водой и водкой в пропорции 1:3. Все это обернуть пищевой пленкой и плотно укутать в одеяло. Требуется использовать данную методику 2 раза в день.

    На начальном этапе этого заболевания кроме предложенных народных рецептов следует соблюдать постельный режим. Обязательно проветриваем комнату и делаем влажную уборку в помещении, где обычно находится ребенок. С течением времени при нормализации состояния малыша и температуры тела можно осуществлять прогулки на свежем воздухе. При этом важно проявлять осторожность, чтобы не переохладиться. Спустя пару недель после выздоровления можно проводить процедуры закаливания.

    Бронхопневмония у детей лечение

    Рацион питания при лечении обязательно должен быть сбалансированным и содержать достаточное количество белков и углеводов. Не следует перекармливать ребенка, поэтому нужно делать частые приемы пищи небольшими порциями. Важнейшим компонентом режима является наличие обильного питья. В моменты присутствия температуры тела может наступать обезвоживание и требуется давать морсы, теплые напитки, не холодную минеральную воду и травяные настои.

    После того как температура нормализуется, рекомендуется начинать физиотерапевтические процедуры. Желательным вариантом будет применение ингаляций с назначенными доктором препаратами, которые поспособствуют быстрому выведению мокроты из организма и приведут дыхание в норму. Нелишним будет и массаж грудной клетки. Он поможет согреть нужные участки тела, чтобы оставшаяся слизь на легких беспрепятственно выходила из организма.

    На будущее важно запомнить, что лучше соблюдать необходимые меры предосторожности и избежать этого заболевания, стараясь уделять внимание здоровому образу жизни.

    Что делать, если у вас пневмония?

  • Вас мучает першение в горле и сухой кашель?
  • А боль в грудной клетке чувствуете при каждом вдохе?
  • А еще эта одышка, недомагание и головная боль…
  • К тому же, рекомендованные лекарства почему-то не эффективны в Вашем случае…
  • И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью…
  • Эффективное средство от пневмонии существует. Перейдите по ссылке и узнайте, как вылечила пневмонию у себя врач Галина Савина…

    Источники:
    jmedic.ru, www.vse-pro-detey.ru, womanadvice.ru, pneumon.ru

    Следующие статьи



    Комментариев пока нет!
    Ваше имя *
    Ваш Email *

    Сумма цифр справа: код подтверждения