Главная » Что делать если ребенок болеет

Удвоение почки у ребенка причины

Удвоение почки у ребенка

Это не заболевание, а врожденная аномалия – удвоение почки у ребенка. Подобное отклонение может быть вызвано самыми различными факторами:

  • наследственность
  • нарушение питания, отравление токсическими веществами во время вынашивания ребенка
  • злоупотребление медикаментами, алкоголем
  • проживание в экологически неблагоприятном районе.
  • Каковы бы ни были причины удвоения почки у ребенка, волноваться следует в меру. Патологии при этой аномалии возникают не всегда, и часто люди могут прожить всю жизнь, так и не узнав, что у них удвоенные почки.

    Что это такое?

    Образование дополнительного объема тканей органа, фактически еще одна почка, при этом развитие дополнительного органа бывает разной степени. Считается, что удвоение левой почки у ребенка встречается чаще, однако это может быть и с правой стороны, а также с двух (редко, но встречается).

    Удвоение почки у ребенка причины

  • Удвоение почки у новорожденного может быть полным: дополнительный орган вполне сформирован, выполняет свою функцию. Есть отдельный мочеточник, своя чашечно-лоханочная система.
  • Неполное удвоение подразумевает дополнительный объем паренхимы (почечной ткани), однако отдельного мочеточника нет. То есть это просто большая почка, с делением на две части, но каждая из них не является самостоятельным органом и не может функционировать отдельно.
  • Насколько это опасно?

    Данное отклонение не представляет угрозы для жизни ребенка. В медицинской практике встречалось много случаев, у людей разного возраста обнаруживалась данная аномалия, совершенно случайно, в ходе иного обследования. В таком благоприятном случае никакого вмешательства не производится.

    Иногда наличие удвоения становится одной из причин постоянных воспалительных процессов, заболеваний мочеполовой системы. Проводится лечение именно возникшей патологии, если оно успешно, пациенту предписывается здоровый образ жизни и регулярные осмотры. Если заболевания принимают затяжной и хронический характер и удается установить связь недомоганий с дополнительной почкой, ее удаляют.

    Могут ли возникнуть проблемы со здоровьем?

    Если исходить из худшего, то при наличии удвоения (не обязательно, но возможно) вероятно развитие следующих болезней и состояний:

  • пиелонефрит
  • нефроз
  • подтекание мочи (в случае, когда дополнительный мочеточник выводит мочу не в мочевой пузырь, а во влагалище или прямую кишку)
  • поликистоз
  • мочекаменная болезнь.
  • Таким образом, аномалия почки может быть предпосылкой к заболеваниям.

    Однако такое случается не слишком часто, обычно дополнительный орган не доставляет неудобств и не напоминает о себе никаким образом.

    Неполное удвоение невозможно диагностировать, полное же можно увидеть методами УЗИ и рентгенодиагностики. Обычно это происходит при появлении воспалительных процессов (если у организма развивается склонность к воспалительным нефропатиям) и проведении тщательного рентгенологического обследования и томографии.

    Удвоение почки у ребенка причины

    Если удвоение полное, то каждый мочеточник соединяется с мочевым пузырем отдельным устьем. Если развитие дополнительного органа пошло неправильно, то может возникнуть предрасположенность к развитию некоторых заболеваний и появиться причины для дискомфорта.

  • Неполное удвоение подразумевает слияние двух мочеточников на участке до входа в мочевой пузырь, при этом в месте слияния может образоваться сужение. Это будет провоцировать заброс мочи обратно в лоханку, моча будет выводиться не полностью, и в дальнейшем может развиться гидронефроз.
  • Иногда при слиянии мочеточник выпячивается в сторону мочевого пузыря.
  • Если дополнительный мочеточник развивается аномально, его устье может открываться в кишечник или влагалище, тогда у ребенка будет наблюдаться постоянное подтекание мочи.
  • Также могут начаться образование камней, пиелонефрит, опущение органа.

    Нужно ли оперировать?

    Оперативное вмешательство при удвоении почки ребенка проводится только в случае крайней необходимости. Лечение удвоения почки у ребенка проводится консервативно, принимаются меры против возникших осложнений и заболеваний, но основные усилия врачей направлены на профилактику отклонений в работе органа.

  • При возникновении пиелонефрита проводится лечение с применением антибактериальных препаратов.
  • В случае колик прописываются теплые ванны с обезболивающими.
  • Предписывается строгая диета, если обнаружены камни. Для профилактики их образования также вводятся ограничения в пище.
  • Регулярно следует показывать ребенка врачу, сдавать анализ крови.
  • С детства малыша надо приучать к здоровому образу жизни и приобщать к занятиям спортом.
  • Обычно профилактических мер вполне достаточно для полноценной работы почек, растущий организм нормально адаптируется и развивается. Только в случае запущенных осложнений может рассматриваться вопрос о нефрэктомии (удалении почки), но это случается только в случае отсутствия лечения и пренебрежении профилактическими мерами.

    Клинические проявления удвоения почки

    Существует огромное количество заболеваний мочевыделительной системы, главная составляющая которой – почки. Сегодня врачи все чаще диагностируют у новорожденных детей удвоение почки. Это аномальное явление само по себе не представляет опасности для человека, но может значительно повлиять на формирование серьезных болезней. Рассмотрим, что собой представляет данная патология и какими особенностями обладает. Удвоение почки – заболевание, для которого характерно полное или неполное разделение чашечно-лоханочной системы на две части. При ультразвуковой диагностике наблюдается орган в виде двух сросшихся почек, каждая из которых обладает собственным кровоснабжением. В основном такие образования существуют с одной стороны, но в некоторых случаях данные изменения диагностируются с обеих сторон.

    Неполное удвоение – довольно частая аномалия мочевыделительной системы. Она может образовываться как на правой, так и на левой ЧЛС почки. При этом наблюдается значительное увеличение органа в размерах, так что врач может определить, где произошло данное явление. При неполном удвоении почки ЧЛС не раздваивается, а действует как одна система. Полное удвоение почки представляет собой образование двух систем. Следовательно, если удвоение органа произошло с правой стороны, то говорят об удвоении ЧЛС почки справа. В этом случае каждая лоханка имеет отдельный мочеточник, который может углубляться в мочевой пузырь на разные уровни.

    Клинические проявления заболевания и диагностика

    Удвоение почки у ребенка причины

    Строение удвоенной почки

    Удвоение почки не имеет характерных особенностей. Многие люди живут с такой аномалией и не наблюдают никаких симптомов. Если же аномалия проявляет себя, то, скорее всего, в дальнейшем последуют такие осложнения, как воспалительные процессы, обратный ток мочи из мочеточника, постоянная задержка мочи или ее накопление в области лоханки. Часто именно верхняя половина почки является недоразвитой. Такой ее вид характерен также для дисплазии почки. Образование паренхиматозной почечной дисплазии со сбоями уродинамики (когда происходит расщепление мочеточника) способствует развитию аномалии в виде удвоения почки. В этом случае наблюдаются следующие симптомы:

  • болевой синдром в поясничной части
  • повышение температуры
  • мутный оттенок мочи
  • дискомфорт при мочеиспускании
  • постоянные головные боли
  • слабость, тошнота, рвота.
  • В большинстве случаев диагноз удвоения почки ставится случайно во время планового осмотра. Болезнь диагностируется не только с помощью ультразвукового обследования, но и посредством компьютерной томографии, магнитно-резонансной урографии.

    Во время УЗИ специалист может догадаться о раздвоении почек только в том случае, если он распознает две самостоятельные чашечно-лоханочные системы. Чтобы подтвердить предположение, врачи отправляют пациента на цистоскопию или на восходящую урографию. В ходе цистоскопии специалист способен рассмотреть устье мочеточников. При удвоении почки их будет два. Если удвоение произошло с правой почкой, два мочеточника будут входить в мочевой пузырь. Восходящая урография основывается на введении в организм красящего пигмента, который отражается на рентгене. На снимке врач может полностью разглядеть чашечно-лоханочную систему.

    Удвоение почки закладывается и развивается во внутриутробном состоянии плода в матке матери. Заболевание связано в первую очередь с влиянием на организм тератогенных факторов и передачей аномалии от родителей в виде генетической наследственности. К тератогенным факторам можно отнести следующие явления:

  • употребление матерью во время ношения плода гормональных препаратов
  • получение большое количество ионизирующего облучения во время беременности
  • нехватку необходимых для развития ребенка витаминов
  • нехватку полезных минеральных компонентов.
  • Данные факторы способны нарушить генный аппарат неродившегося ребенка, что приведет к развитию разнообразных аномалий, одной из которых и является удвоение почки.

    Профилактика и лечение заболевания

    Удвоение почки у ребенка причины

    Рентген удвоенной почки

    В профилактических целях будущая мать во время беременности должна избегать большого количества ионизирующего облучения, вести здоровый образ жизни, употреблять в пищу только полезные продукты, содержащие необходимое количество витаминов. Нельзя употреблять гормональные препараты. Соблюдение данных мер способно значительно снизить риск удвоения почки. В течение жизни также необходимо следить за своим питанием. Именно правильное питание (в первую очередь ограничение в соленых, горьких и жирных продуктах) способствует нормальному функционированию почечной системы. Как только почке становится сложно перерабатывать жидкость в большом количестве, происходит аномальное развитие органа.

    Лечение удвоенной почки начинается после того, как врач диагностирует заболевание. В общем лечение патологии сходно с лечением таких заболеваний, как пиелонефрит или другие мочекаменные болезни. Стоит отметить, что удвоение почки – не заболевание, но оно способно провоцировать воспалительные процессы. Если удвоение почки перетекает в хроническую форму, врач назначает резекцию. Хирургическое вмешательство осуществляется только в случае острой необходимости. В основном лечение консервативное с применением медикаментозных препаратов. Если аномалия вызвала пиелонефрит, то традиционно врач прописывает антибактериальные лекарственные препараты, при остром нефролитиазе пациент принимает теплые ванны, употребляет спазмолитические лекарственные медикаменты, которые отлично устраняют образования почечных камней. Хирургическое вмешательство происходит также, если аномалия вызвала сильный гидронефроз. При данном поражении почки невозможно осуществить лечение посредством медикаментозных веществ. К нефрэктомии приходят только в том случае, если неполное удвоение правой или левой почки способствует полной утрате деятельности органа.

    Причины и диагностика аномального удвоения почки

    Среди всех врожденных пороков мочевыводящих путей, связанных с увеличением количества, чаще всего встречается удвоение почек. При истинном варианте аномального строения почечной структуры, каждая из половин органа имеет собственные лоханки, артерии и вены. Такое анатомическое образование называется полное удвоение почки. Если возникают другие варианты аномального расположения чашечно-лоханочной системы (ЧЛС) и почечных сосудов у человека, то возможен неполный порок развития. Причины врожденных проблем в мочевыводящей системе чаще всего обусловлены нарушениями внутриутробного развития плода и обычно выявляется у детей в раннем возрасте. Полная диагностика патологии помогает оценить все последствия болезни и принять решение о тактике лечения, если имеется удвоение почки.

    Варианты удвоения почек

    Различных вариантов неправильного расположения мочевыводящих путей достаточно много. Проще всего выявить полное или истинное удвоение почки, когда каждая из частей органа обеспечена всеми необходимыми сосудами, нервами и мочеотводящими структурами. Сложнее для врача, если предполагается неполное удвоение почки. Среди всех возможных вариантов выделяют следующие виды удвоения органов:

    Удвоение почки у ребенка причины

  • парная ЧЛС и 2 мочеточника, но с общими артериями и венами на весь орган
  • 1 лоханка и парные сосуды на каждую часть органа
  • раздвоение мочеточника на всем протяжении, или только верхней части
  • недоразвитие одной из парных лоханок, которые не сообщаются друг с другом.
  • Каждая из частей раздвоенной почки работает самостоятельно. Но такое положение не является нормальным для взрослого человека или ребенка, потому что это может привести к осложнениям. Важно также отметить, что нормальные мочевые структуры справа и удвоение левой почки, не означает, что у человека три почки.

    Причины развития

    Врожденная патология мочевых путей возникает внутриутробно. Причины удвоения почек у ребенка нужно искать в том периоде, когда мама вынашивала малыша. Основными факторами, способствующими появлению порока развития, являются:

  • токсическое воздействие на организм женщины различных лекарственных и ядовитых веществ с нефротоксическим влиянием
  • частое употребление беременной спиртных напитков
  • активное и пассивное курение на протяжении всего времени вынашивания ребенка
  • различные варианты и дозы радиоактивного облучения.
  • По сути, удвоение почки является мутацией у ребенка, возникающей из-за сильного или длительного негативного воздействия во время внутриутробного развития и роста малыша.

    Возможные осложнения

    Полное или неполное удвоение почки становится серьезной проблемой в большинстве случаев, так как частота осложнений достаточно высока. Объясняется такое положение анатомическими особенностями и нарушениями функционального характера: если имеется три недоразвитые почки, то это порой значительно хуже, чем отсутствие одного из органов. Две ЧЛС в одной сдвоенной почке хуже работают, чем одна в нормальной. Основными осложнениями, которые крайне негативно сказываются на функциональном состоянии мочевых путей, являются:

  • хронический пиелонефрит на фоне застойных явлений
  • гидронефроз при нарушении нормального оттока
  • нефроптоз - из-за сдвоенности, орган больше и тяжелее
  • доброкачественное или злокачественное новообразование, как причина структурных нарушений почечной паренхимы.
  • Удвоение правой почки с выраженным нефроптозом встречается чаще, это связанно с тем, что правосторонний орган исходно расположен ниже. В остальных случаях наиболее частыми осложнениями будут воспаление и гидронефротическая трансформация.

    Диагностика патологии

    Удвоение почки у ребенка причиныОбычно врач ультразвуковой диагностики сможет заподозрить аномальное удвоение почки у ребенка при сканировании по поводу пиелонефрита или мочекаменной болезни. При бессимптомном протекании болезни случайное проведение УЗИ с профилактической целью может помочь в выявлении порока развития в виде удвоения. Иногда врач обнаруживает три почечные структуры, что обусловлено наличием добавочной почки. Если при первичном обследовании у врача возникло предположение об удвоении почек, то на следующем этапе нужно пройти:

  • рентгеновское обследование в виде обзорного снимка и экскреторной урографии
  • радиоизотопное сканирование
  • томографию с целью исключения опухоли почки
  • цистоскопию для обнаружения лишнего мочеточника.
  • Полное обследование потребуется во всех случаях осложнений, что особенно важно в детском возрасте.

    Если у ребенка вовремя обнаружить удвоение почки, то риск поздних и опасных нарушений в работе мочевыводящих путей будет минимальным.

    Лечебные мероприятия

    При отсутствии признаков нарушения функции и нормальной работе удвоенной почки, нужно некоторое время наблюдать за мочевыми путями, регулярно проходя обследование у врача-уролога. Однако если врач обнаружит снижение функциональной активности одной из частей удвоенной почки ниже 60%, то надо делать операцию. Такая тактика в полной мере относится и к детям. Предпочтение отдается хирургическому вмешательству с максимальным сохранением органа. Обычно проводятся следующие виды операций:

  • антирефлюксные (предотвращающие обратный заброс мочи при аномальном строении мочеточников)
  • дробление камней при мочекаменной болезни с застоем мочи и риском гидронефроза
  • геминефрэктомия (частичное удаление нефункционирующей почки)
  • нефрэктомия при гибели большей части почечной паренхимы.
  • Неважно, с какой стороны выявлена аномалия: удвоение левой почки встречается ничуть не реже, чем правой, а все симптомы и осложнения одинаковы. Главное пройти полное обследование и курс лечения, выполняя рекомендации врача. Прогноз в большинстве случаев удвоения почек благоприятен, но потребуется длительное наблюдение у врача-уролога, особенно после хирургической операции.

    Что представляет собой удвоенная почка у ребенка?

  • Удвоение почки: виды и признаки патологии
  • Причины удвоения почки
  • Диагностика и лечение удвоенной почки
  • Сегодня у детей довольно часто встречается такое явление, как удвоенная почка. Это самая распространенная форма патологии органов мочеполовой системы. Такое поражение не является болезнью и не имеет клинической симптоматики, однако при этом в почках может формироваться воспалительная нефропатия.

    Удвоение почки у ребенка причины

    Удвоение почки: виды и признаки патологии

    Данная патология выявляется в большинстве случаев у детей, чаще у девочек. У новорожденного данное поражение может коснуться как одной, так и обеих почек. Оно может быть полным и неполным. При полном удвоении почка делится на 2 части с отдельными мочеточниками, которые открывают собственные устья в мочевой пузырь. При неполном удвоении мочеточники сливаются на одном уровне.

    Признаки удвоенной почки:

  • конкременты в органе
  • опущение почки
  • пиелонефрит
  • гидронефроз.
  • Удвоение почки у ребенка причиныВизуально эта патология выглядит так, будто 2 почки слились в одну и обладают независимым кровотоком, то есть в них имеются 2 артерии. При этом нижняя часть органа является более значимой. Система кровотока и почечная ткань удваиваются всегда, в отличие от почечной лоханки и мочеточника. Это означает, что патология будет обладать неполной формой.

    Удвоение почки в здоровой форме никакой опасности не представляет. Однако орган может быть подвержен таким заболеваниям, как мочекаменная болезнь, нефроптоз, туберкулез, опухоль и т.д. Таким образом, можно сделать вывод, что данная аномалия может послужить причиной развития серьезных болезней у детей.

    Вернуться к оглавлению

    Причины удвоения почки

    Есть две причины, в результате которых может появиться такая аномалия:

    1. Патологический ген, который передается ребенку от родителей.
    2. Мутагенный фактор разного происхождения.

    Именно мутагенный фактор является самой распространенной причиной удвоенной почки. К нему можно отнести употребление алкогольных напитков во время беременности, злоупотребление курением, отравление лекарственными средствами, ионизирующее облучение организма мамы в первом триместре, нехватку минералов и витаминов.

    Все вышеперечисленное влияет на генную структуру, тем самым нарушая построение хромосом. Также эти факторы отрицательно воздействуют на клеточное деление, способствуя удвоению почки у ребенка.

    Вернуться к оглавлению

    Диагностика и лечение удвоенной почки

    Удвоение почки у ребенка причиныОбычно у ребенка удвоенная почка никак не диагностируется. Она может быть обнаружена только после того, как начнется какое-либо воспалительное заболевание, с помощью рентгенографии и ультразвуковой диагностики. Многие люди даже не догадываются, что у них есть такая аномалия.

    Само поражение лечению не подлежит, так как это своеобразная особенность организма. Лечение направляется на возникшую инфекцию либо патологию. Сам удвоенный орган способствует повышению риска возникновения воспалительных процессов.

    Если ребенок, у которого обнаружен удвоенный орган, нуждается в оперативном лечении, то его проводят только при возникновении серьезных осложнений и крайней необходимости. Обычно терапия является консервативной, придерживается профилактики и остановки развития осложнений в будущем. Хирургическое вмешательство возможно только тогда, когда консервативное лечение никаких результатов не дает. В этом случае врачи стараются сохранить орган. Если же заболеваемость патологической почки носит хронический характер и никак не поддается лечению, то врачи могут принять решение о ее резекции. Но такое случается только при запущенном заболевании и полном отсутствии результатов лечения.

    Необходимо помнить, что если у ребенка обнаружили такую особенность организма, то ему обязательно необходимо придерживаться здорового образа жизни.

    Требуется отгородить его от токсических факторов, обратить внимание на медикаментозное лечение и пересмотреть рацион. Маленький организм нужно закаливать и постепенно вводить физические тренировки. Так ребенок с удвоенной почкой может избежать неприятностей в виде различных болезней.

    Информация актуальная для меня - я сейчас на 34 неделе беременности, врач по УЗИ поставил диагноз "пиелоэтазия обеих почек плода", при этом не дав никаких объяснений. Сказал только.

    Вот у меня такая же проблема. На работе сплошные сквозняки, и хочешь не хочешь всегда протянет то ребра, то шею, то почки. И у меня так же само был цистит. Я пролечила его, но он с.

    Анна, самое главное - не переживайте. У меня тоже обнаружилось опущение почки, причём когда я уже была в положении. Да, был пиелонефрит, была на сохранении, выдерживала диету. Роди.

    Правда ли, что после лаппароскопической операции уже через несколько дней выписывают из больницы? Кроме того, у меня повышенное давление, бывают частые кризы, не является ли это пр.

    Рецепт хороший, в 50 лет появились камни в почках, лечится все это довольно тяжело и долго, Отец посоветовал попить заваривать шиповник(лучше всего его корень), я послушал рекоменд.

    Источники:
    tvoipochki.ru, po4ku.ru, pochkimed.ru, popochkam.ru

    Следующие статьи



    Комментариев пока нет!
    Ваше имя *
    Ваш Email *

    Сумма цифр справа: код подтверждения