Главная » Что делать если ребенок болеет

Лечение сахарного диабета у детей

Причины и лечение сахарного диабета 1 типа у детей

  • Причины сахарного диабета у детей
  • Симптомы сахарного диабета у ребенка
  • Лечение сахарного диабета у детей
  • Специальное питание
  • Возникновение сахарного диабета 1 типа у детей происходит вследствие поражения клеток поджелудочной железы, отвечающих за выработку гормона инсулина. Этот гормон играет важнейшую роль при усвоении глюкозы, так как помогает расщепить ее и переработать в гликоген - вещество, необходимое для выработки энергии. Однако если клетки поджелудочной железы перестают работать должным образом, то содержание инсулина в крови ребенка резко падает, а уровень сахара, напротив, серьезно возрастает.

    Лечение сахарного диабета у детей

    Такое состояние требует немедленного лечения, поскольку может привести к тяжелейшим последствиям, например, диабетической коме. 1 тип сахарного диабета является очень скоротечным заболеванием. Известно множество случаев, когда ребенок впадал в диабетическую кому уже через два месяца после появления у него первых симптомов диабета.

    Причины сахарного диабета у детей

    Существует несколько причин, по которым у малыша может развиться сахарный диабет первого типа:

    Лечение сахарного диабета у детей

    1. Наследственность. Если оба родителя больны сахарным диабетом, то их дети с большой долей вероятности унаследуют от них это тяжелое заболевание. Первые признаки диабета могут проявиться у ребенка как в первые годы жизни, так и гораздо позже, например, в подростковом возрасте. Именно периоды активного роста ребенка, которые приходятся на дошкольный возраст и подростковый период, являются наиболее опасными с точки зрения развития этой болезни. При этом наследственный фактор играет наиболее важную роль в развитии сахарного диабета у детей 1 типа. Это объясняется тем, что число клеток, вырабатывающих инсулин, заложено в человеке от рождения и передается по наследству. Поэтому если диагноз сахарный диабет был поставлен обоим родителям, то риск развития такой же патологии у их ребенка возрастает до 80%.
    2. Переедание. Когда ребенок ежедневно употребляет в пищу огромное количество сладостей, шоколада, сладкой сдобы и выпечки из белой муки, то это оказывает колоссальную нагрузку на поджелудочную железу, а в особенности на клетки, продуцирующие гормон инсулин. Это может привести к преждевременному истощению данных клеток, что неминуемо отразится на здоровье ребенка. Из-за крайне низкого уровня инсулина сахар просто перестанет усваиваться его организмом и будет сохраняться в крови, отравляя все внутренние органы ребенка.
    3. Малоподвижный образ жизни. Если малыш слишком мало двигается, не играет в активные игры со сверстниками и не посещает спортивную секцию, то это тоже может стать причиной развития у него сахарного диабета 1 типа. Сахар, как известно, необходим человеку для выработки энергии, поэтому любая физическая активность помогает быстро сжигать глюкозу, содержащуюся в крови ребенка, и способствует улучшению работы поджелудочной железы. А из-за малоподвижного образа жизни сахар, съеденный ребенком за день, не перерабатывается в энергию, а превращается в жир. Все это ведет к увеличению массы тела ребенка, что оказывает дополнительную нагрузку на поджелудочную железу и способствует развитию сахарного диабета.
    4. Частые простудные и вирусные заболевания. Когда иммунная система человека ведет борьбу с инфекцией, проникшей в его организм, она вырабатывает специальные антитела, которые убивают все болезнетворные бактерии и вирусы. Если же ребенок болеет слишком часто, то его иммунитет начинает работать в усиленном режиме, что в итоге приводит к нарушению нормального взаимодействия между системами стимуляции и угнетения иммунной системы. В такой ситуации организм малыша начинает вырабатывать антитела, предназначенные для уничтожения инфекции даже в том случае, если ребенок абсолютно здоров. Но так как никаких патогенных микроорганизмов в теле ребенка нет, то данные антитела начинают нападать на собственные здоровые клетки, в том числе и на клетки, вырабатывающие инсулин. Это ведет к тяжелому поражению поджелудочной железы.
    <
    p>Вернуться к оглавлению

    Симптомы сахарного диабета у ребенка

    Сахарный диабет 1 типа у детей имеет множество характерных признаков, по которым родители могут вовремя опередить, что их ребенок болен этим тяжелым недугом:

    Лечение сахарного диабета у детей

    1. Постоянная сильная жажда (полидипсия). Если ребенок пьет большое количество жидкости не только в жаркую, но и в прохладную и даже холодную погоду, а кроме того, часто поднимается с постели по ночам, чтобы выпить воды и утолить сильнейшую жажду, то это непременно должно насторожить родителей. Такое поведение характерно для детей, больных сахарным диабетом.
    2. Частое мочеиспускание (полиурия). Поскольку при сахарном диабете ребенок ежедневно потребляет огромное количество жидкости, то и мочи у него вырабатывается гораздо больше, чем положено для его возраста. Сильная жажда и обильное мочевыделение являются ответной реакцией организма на болезнь. Таким образом он пытается вывести лишний сахар, который не был усвоен из-за недостатка инсулина. Здоровый ребенок должен ходить в туалет примерно по 6 раз в стуки. Но при сахарном диабете количество мочеиспусканий у ребенка увеличивается 2-3 раза и порой может достигать двух десятков. Кроме того, при данном заболевании у ребенка может наблюдаться ночное недержание мочи.
    3. Сухость кожи и слизистых. Поскольку большое количество жидкости ежедневно выводиться из организма ребенка вместе с мочой, то его кожа и слизистые оболочки рта, глаз и носа начинают буквально пересыхать от недостатка воды. Это проявляется в шелушении кожи, излишней сухости губ и рези в глазах из-за недостатка слезной жидкости.
    4. Снижение массы тела. Если ребенок за короткий срок времени потерял немалую часть от своей массы тела, то это может быть признаком развития у него сахарного диабета. Важно отметить, что при диабете у ребенка сохраняется прекрасный аппетит, а нередко он значительно усиливается, превращаясь просто в волчий голод. Однако, несмотря на это, ребенок день за днем продолжает худеть, теряя все новые и новые килограммы. Причиной столь сильной потери веса является нарушение глюкозного обмена в организме ребенка. Сахар является главным источником энергии для всех клеток тела, и если он не усваивается, их питание резко падает. Отсюда и значительное похудание у ребенка, и усиление его аппетита.
    5. Снижение остроты зрения. Если у ребенка наблюдается повышенный уровень сахара в крови, то со временем избытки этого вещества начинает откладываться во внутренних органах его организма. При этом сахар откладывается именно в виде кристаллов, не превращаясь в жировую ткань. Чаще всего излишки сахара накапливаются в почках, на стенках кровеносных сосудов и в глазах. Проникая в глаза, кристаллы сахара оседают на хрусталике, из-за чего происходит его помутнение и, как следствие, снижение остроты зрения.
    6. Слабость и повышенная утомляемость. Поскольку из-за нарушения глюкозного обмена в организме ребенка вырабатывается недостаточное количество энергии, он становится вялым и очень быстро устает даже от небольшой физической нагрузки. Дети, больные сахарным диабетом, нередко отстают от своих сверстников в физическом развитии. К тому же из-за недостатка энергии им сложнее учиться в школе и выполнять необходимые задания.

    Вернуться к оглавлению

    Лечение сахарного диабета у детей

    В основе лечения сахарного диабета 1 типа у детей лежит заместительная терапия. Поскольку при данном заболевании поджелудочная железа ребенка вырабатывает крайне небольшое количество инсулина либо не вырабатывает его вовсе, то для улучшения состояния малыша в его организм необходимо ввести недостающее количество этого гормона.

    Лечение сахарного диабета у детейПри этом следует учитывать, что у здорового человека выработка инсулина происходит не постепенно, а волнообразно, особенно активизируясь сразу после приема пищи. Кроме того, на интенсивность выработки инсулина может оказывать влияние и другие факторы, такие как время суток и эмоциональное состояние пациента.

    Поэтому при выборе системы лечения для больного ребенка необходимо учитывать все особенности его организма, а также диету, режим, уровень активности и многие другие важнейшие факторы. Это имеет столь большое значение, поскольку если ребенку по ошибке будет введена слишком большая доза инсулина, его организм слишком быстро переработает всю глюкозу, в результате чего у него разовьется гипогликемия, то есть энергетическое голодание.

    Такое состояние очень опасно и нередко заканчивается гипогликемической комой, которая при неоказании ребенку необходимой медицинской помощи может привести к самым печальным последствиям.

    Лечение сахарного диабета у детейВсе инсулины, применяемые для лечения детей, всегда должны относиться только группе препаратов короткого действия. В этом случае лучше всего отдать предпочтение таким инсулиновым препаратам, как актрапид. Данный гормон вводится под кожу ребенка с помощью особого устройства - шприца-ручки, которая очень проста и удобна в использовании. С ее помощью ребенок может самостоятельно делать себе инъекции инсулина, что особенно важно в те моменты, когда родителей нет рядом.

    Вернуться к оглавлению

    Специальное питание

    Помимо этого, очень важно, чтобы ребенок всегда был сытым. Больному сахарным диабетом ни в коем случае нельзя голодать, так как это может быть опасным для его здоровья. Кроме основных приемов пищи: завтрака, обеда и ужина, ребенок должен совершать обязательные перекусы, например, съедая фрукты, овощи или же натуральные кисломолочные продукты.

    Также следует отметить, что ребенок, больной сахарным диабетом, должен соблюдать строгую диету, сведя до минимума потребление сахаросодержащих продуктов.

    © Copyright 2014–2016, saharvnorme.ru
    Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае
    установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

    Внимание! Информация, опубликованная на сайте, носит исключительно ознакомительный характер и не является рекомендацией к применению. Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!

  • О сайте
  • Вопросы эксперту
  • Контакты
  • Рекламодателям
  • Пользовательское соглашение
  • Сахарный диабет у детей

    Сахарный диабет у детей обычно протекает гораздо тяжелее, чем у взрослых. Эта болезнь может развиваться у новорожденных, часто имеет наследственные причины, но такие случаи обычно регистрируются нечасто. Как правило, заболевание отмечается в возрасте от 6 до 12 лет.

    Замечено, что диабет у детей младшего возраста имеет более злокачественный характер. Так сахарный диабет у ребенка 2 лет будет протекать тяжелее и потребует больших усилий для достижения компенсации, чем такое же заболевание, проявившееся в 10-12-летнем возрасте. Лечение сахарного диабета у детей

    Чаще всего в детском возрасте развивается диабет 1 типа, и только в редких случаях у детей постарше (после достижения десятилетнего возраста) может быть инсулинонезависимый вариант заболевания, который развивается при избыточном весе ребенка.

    Причины сахарного диабета у детей

    Причины диабета у детей могут быть разные, но основными являются:

    • Наследственная предрасположенность. Нередко у больного ребенка один или оба родителя страдают этой патологией. Оно может проявиться со временем не только в детском возрасте, но и намного позднее, в 30, или в 50 лет. При наличии такого фактора следует особенно внимательно контролировать уровень сахара у женщин, которые ждут ребенка, так как вероятность развитие гестационного диабета при таких условиях достаточно высока.

    • Некоторые вирусные инфекции. В результате научных исследований было убедительно доказано, что эпидемический паротит, краснуха и вирусный гепатит могут вызывать изменения в поджелудочной железе и нарушать ее функционирование. В основе этого механизма стоит аутоиммунный процесс, разрушающий бета-клетки, которые отвечают за продукцию инсулина. Все это происходит на фоне наличия наследственной патологии.

    • Избыточное количество сладкого в рационе. В развитии такого состояния, как сахарный диабет у детей причины возникновения в немалой степени зависят от особенности питания. Если ребенок ест много сахара, варенья, конфет, то нагрузка на панкреас во много раз увеличивается. В основе болезни лежит истощение органа и нарушение выработки гормона для усвоения глюкозы.

    • Отсутствие физической активности. Малоактивный образ жизни очень характерен для нынешнего подрастающего поколения. Сидение в школе, а потом дома за компьютером приводят к увеличению массы тела. В то время как занятия спортом, или как минимум зарядкой, помогают снизить сахар крови. и усилить продуктивность бета-клеток.

    • Частые простуды. Если у ребенка ослаблен иммунитет, при постановке такого диагноза, как диабет у детей причиной могут стать постоянные ОРВИ. Организм в этой ситуации вынужден постоянно продуцировать антитела, иммунная система дает сбой, и в результате извращения ее работы происходит уничтожение собственных клеток, а инсулин в крови снижается.

    • Неблагополучная обстановка в семье и частые психоэмоциональные нагрузки также могут стать пусковым механизмом для развития заболевания.

    Признаки сахарного диабета у детей

    Поскольку маленькие дети не всегда могут пожаловаться на изменение состояния, то родителям необходимо быть очень внимательными, особенно при наследственной склонности малыша к данной патологии. В противном случае стремительное развитие диабета заканчивается комой и гибелью.

    Родители должны помнить, что у детей латентный период болезни очень короткий, а из трех малышей двое с подобным диагнозом поступают в стационар в тяжелом состоянии, поэтому нужно внимательно относиться к первым признакам сахарного диабета у детей для своевременного обращения за помощью.

    Итак, симптомы сахарного диабета у детей следующие:

    1. потребление большого количества жидкости (до десяти литров в сутки) из-за сухости во рту и жажды

    2. выделение большого количества липкой мочи, а также ее недержание

    3. постоянный зуд в области половых органов, не походящий после обмывания или применение местных средств

    4. позывы на рвоту и тошнота

    5. сухость кожи, появление гнойничков

    6. ухудшение зрения

    7. сочетание снижения веса при повышенном потреблении пищи

    8. нарушения со стороны нервной системы – сонливость, раздражительность, утомляемость при незначительных нагрузках, общая слабость.

    При установлении такого диагноза, как сахарный диабет у детей симптомов может быть сразу несколько или один, но выраженный. Для уточнения наличия заболевания в таких случаях следует немедленно обратиться к врачу и пройти анализ крови и мочи на сахар.

    Иногда выявляются нетипичные для диабета симптомы, но даже если меняется поведение малыша, и возникают признаки малейшего неблагополучия, то это в любом случае может служить причиной для тщательного обследования.

    Признаки диабета у детей чаще всего при внимательности родителей выявляются сразу, а после обследования и подтверждения диагноза необходимо соблюдать диету и принимать постоянное и адекватное лечение.

    Признаки осложнения сахарного диабета у детей

    Самое опасное состояние при сахарном диабете у ребенка – это развитие кетоацидоза. Клиника этого состояние такова, что происходит усиление всех признаков диабета. Намного сильнее становится жажда и полиурия. Возникают боли в околопупочной области, тошнота, рвота, резкое ухудшение зрения. Кожа на лице становится сухой. В уголках рта появляются трещины, на щеках проступает румянец. Изо рта отчетливо чувствуется запах ацетона.

    Осложнения сахарного диабета у детей проявляются и в виде прекоматозного состояния. Все симптомы во много раз усиливаются, в содержимом рвотных масс выявляется кровь. Боли в животе становятся нестерпимыми, лицо приобретает сероватый оттенок, а язык покрывается налетом.

    При наступлении комы сознание отсутствует, помощь может оказываться только в реанимационном отделении.

    Диагностика сахарного диабета у детей

    Для того чтобы определить диабет у ребенка, следует провести ряд необходимых основных и дополнительных исследований. При исследовании уровня глюкозы на голодный желудок нормальные ее показатели должны составлять от 3,3 до 5,5 ммоль/л. При уровне 7,6 ммоль/л можно почти со 100%-ной уверенностью говорить о наличии заболевания.

    Для четкого понимания проблемы необходимо также сделать тест на толерантность к глюкозе. С этой целью сначала берется кровь натощак, а затем ребенку дают выпить 75 граммов глюкозы в виде водного раствора (до 12 лет эта доза должна составлять половину от рекомендуемой). Следующий анализ следует взять спустя два часа. При нормальной работе поджелудочной железы весь сахар должен усвоиться организмом, и не превышать нормальные цифры. При результате от 7,5-10,9 ммоль/л речь может идти о нарушении толерантности и необходимости в постоянном наблюдении такого ребенка. Более 11 ммоль/л являются признаком сахарного диабета у ребенка.

    Помимо этого больному рекомендуется пройти осмотр на УЗИ поджелудочной железы, где могут выявляться ее воспалительные или диффузно-дистрофические изменения.

    Симптомы сахарного диабета у ребенка в совокупности с положительными результатами исследований требуют постановки на учет у эндокринолога и незамедлительного лечения.

    Сравнительно недавно у медиков появилась возможность ранней диагностики диабета. Суть заключается в выявлении антител к инсулинпродуцирующим клеткам. Выявление высокого титра этих веществ говорит о начале патологического процесса.

    Лечение сахарного диабета у детей

    В основе проводимой терапии лежит нормализация уровня глюкозы и других обменных процессов, а также достижение стабильного состояние на максимально длительное время.

    Для того чтобы лечение было успешным, следует постоянно мониторировать состояние маленького пациента. Такая задача должна стоять не только перед врачом, но и перед родителями, воспитателями и учителями в школе.

    Благоприятный прогноз может быть только при грамотном подходе, адекватной диете, своевременном приеме лекарственных средств. Лечение сахарного диабета 1 типа у детей, а по статистике преобладает именно такой вариант заболевания у детей, заключается в обязательном использовании инсулина в качестве заместительной гормональной терапии.

    Диета

    В самом начале лечения врач должен подобрать подходящую диету, которая имеет общие рекомендации, и корректируется в зависимости от индивидуальных особенностей малыша. Так как он получает, как правило, несколько лекарственных средств, то их прием следует совместить с принятием пищи, иначе эффективность воздействия будет минимальной.Лечение сахарного диабета у детей

    Когда выявляется сахарный диабет у ребенка, то калорийность рациона рассчитывается так: завтрак одна треть от общего количества, обед – половина, все остальное приходится на ужин. Общее количество еды за сутки должно быть не более 400 граммов.

    Препараты

    Использование медикаментов в таких случаях предполагает введение инсулина. Когда возникают симптомы диабета у детей, то лечение следует проводить ангиопротекторами, витаминами, желчегонными препаратами и протекторами печени.

    Инсулин

    В детском возрасте рекомендуется использование только инсулина кратковременного действия, чаще всего это протофан или актропид. Вводится он под кожу при помощи особого шприца-ручки. Это удобное приспособление, которым ребенок может быстро научиться пользоваться самостоятельно.

    Трансплантация

    Детский диабет является серьезной патологией, поэтому в некоторых случаях используется операция по пересадке поджелудочной железы. При этом проводится частичная или полная трансплантация. Однако применение такого радикального метода может сопровождаться реакциями отторжения или воспалительным процессом. В перспективе учеными разрабатывается возможность использовать с этой целью эмбриональный орган, который в силу особенностей строения не будет вызвать нежелательную реакцию организма.

    Профилактика диабета у детей

    Для того чтобы принять все меры по профилактике заболевания, нужно четко понимать, как проявляется сахарный диабет у детей и причины его развития.

    С момента рождения самый большой риск заболеть имеют дети. которые находятся на искусственном кормлении. Кроме того, иммунные тела у малышей до года не вырабатываются самостоятельно, и материнское молоко – это единственный способ защиты от различных инфекций, которые также могут вызвать сахарный диабет как причину возникновения у детей.

    У детей старшего возраста рекомендуется использовать разнообразное и сбалансированное питание, с преобладанием овощей и некоторым ограничением углеводов и жиров. Заменять конфеты и пирожные следует на фрукты и ягоды, а также свежие соки.

    Профилактика диабета заключается в определении степени риска его развития. Если у малыша есть родители, страдающие сахарным диабетом, имеется избыточный вес, то его необходимо поставить на учет к эндокринологу и проводить обследование два раза в год.

    Похожие записи:

    Особенности сахарного диабета у детей

    Диабет – хроническое и опасное для жизни заболевание. К сожалению, оно может встречаться у детей. Лечение этого недуга в детском возрасте имеет свои особенности от того, как выполнять все предписания врача, будет зависеть здоровье ребенка, продолжительность его жизни. Рассмотрим основные особенности сахарного диабета у детей.

    Почему возникает опасная патология

    Сахарный диабет у детей протекает в основном в инсулинозависимой форме. Иными словами, дети в основном болеют диабетом первого типа. Точной причины сахарного диабета у детей пока неизвестно. Однако существуют такие факторы, повышающие риск возникновения этого опаснейшего заболевания:

  • неблагоприятная наследственность
  • большая масса новорожденного (более 4,5 килограмма)
  • вирусные болезни
  • понижение иммунитета
  • гипотиреоз (сниженная функция щитовидки)
  • ожирение.
  • Лечение сахарного диабета у детей

    Иногда «спусковым крючком» появления такой болезни является грипп или краснуха. А также вероятность стремительного развития диабета повышается, если дает сбой иммунная система. Ведь постоянное содержание глюкозы в организме обеспечивается инсулином. Он вырабатывается бета-клетками в поджелудочной железе. Если уничтожается свыше 80 процентов бета-клеток, то инсулин в организме уже не может вырабатываться.

    В условиях возрастания количества глюкозы в крови ткани не имеют достаточного питания.

    Характерные проявления

    Признаки сахарного диабета у детей проявляются очень быстро. Иногда такое может случиться уже в течение нескольких недель. Вот наиболее характерные признаки этого опасного заболевания в раннем возрасте. Если вы заметили, что с ребенком что-то не так, советуем без промедления обратиться к терапевту. Не надо надеяться, что они пройдут сами по себе.

    1. Жажда. Дети испытывают сильнейшую потребность в воде потому, что организм словно высасывает из клеток воду, чтобы разбавить ею сахар.
    2. Из-за того, что ребенок пьет большое количество жидкости, она соответствующим образом выводится. Это объясняет учащенные позывы к выделению мочи.
    3. Похудение. Оно наступает потому, что организм перестает видеть глюкозу в качестве питательного вещества. Поэтому организм начинает израсходовать белки и жиры.
    4. Сахарный диабет у детей характеризуется сильной вялостью и слабостью. Это происходит оттого, что ткани организма испытывают недостаток питательных веществ.
    5. Голод ребенок ощущает из-за того, что его организм не может усвоить пищу. Несмотря на то что он все время ест, он остается голоден.
    6. Нарушение зрения происходит от хронического обезвоживания хрусталика глаза. Нарушения зрительной функции проявляются затуманиванием поля зрения, а также неспособностью видеть мелкие детали.
    7. Грибковые заболевания. Грибок может привести к развитию тяжелых опрелостей. Они проходят только тогда, когда уровень глюкозы в детской крови удается снизить.
    8. Сахарный диабет у детей может сочетаться с кетоацидозом – опаснейшим состоянием, угрожающим здоровью ребенка. Самое характерное проявление кетоацидоза – это резкое ощущение ацетона в воздухе, что выдыхает ребенок.

    Часто признаки сахарного диабета у детей могут быть не замечены вовремя, что может привести к развитию декомпенсации и таких серьезных осложнений, как кома.

    Лечение сахарного диабета у детей

    В чем преимущества низкоуглеводной диеты

    Корректировать уровень гликемии можно при помощи инсулиновых уколов, а также низкоуглеводной диеты. И то и другое приходится соблюдать на протяжении всего времени. Никакая «сбалансированная» диета не поможет полностью «обуздать» уровень глюкозы. Главное условие хорошего самочувствия больных на протяжении жизни – это соблюдение такой диеты. которая бы обеспечивала поступление в организм минимума углеводов.

    При условии соблюдения низкоуглеводной диеты уровень глюкозы в крови начинает стремительно понижаться. Постоянное соблюдение питания с низким содержанием глюкозы будет способствовать тому, что колоть инсулин не придется.

    Кроме того, лечение сахарного диабета у детей невозможно без тотального контроля уровня глюкозы. Это надо делать всегда, поскольку от этого будет зависеть дальнейшая жизнь пациента. Кроме того, это поможет узнать, какая еда приносит пользу, а какая вредит.

    Сколько нужно лечить болезнь

    Если обнажены признаки сахарного диабета у детей, то имейте в виду, что продолжительность его лечения – на протяжении жизни. Это означает, что колоть инсулин и питаться только продуктами, содержащими низкое количество углеводов, необходимо постоянно.

    На сегодня медицина не владеет средствами, способствующими вылечить болезнь навсегда. Возможно, в будущем такое средство появится, и тогда не надо будет ограничивать себя продуктами питания и принимать инсулин. Поэтому если вам предлагают вылечить основательно диабет – имейте в виду, что это шарлатаны.

    Лечение сахарного диабета у детей

    Помните, что на протяжении всей жизни ребенка надо уточнять методы лечения диабета, а также дозировку инсулина.

    Как надо контролировать сахар крови

    Сахар надо измерять не менее четырех раз в сутки. Еще лучше это делать чаще. Чтобы не колоть пальцы и не тратить полоски для измерения уровня глюкозы, можно приобрести устройство для постоянного контроля. Его нужно носить на поясе.

    Однако некоторые данные говорят о значительной погрешности результатов измерения глюкозы с помощью подобных устройств. Если вы хотите знать точные результаты измерений и вас волнует точность измерения устройств непрерывного контроля, вам необходимо приобрести обычный глюкометр.

    О лечении инсулином

    В течение всей жизни больному надо принимать инсулин. Некоторых пациентов интересует, можно ли заменить инъекционный способ введения такого фермента. К сожалению, при попадании в желудок через рот инсулин разрушается. Так что единственным способом его введения являются именно уколы.

    Разные виды инсулина имеют разную продолжительность действия. Учитывайте это, прежде чем вводить препарат. Кроме того, надо учитывать показатели сахара в крови перед каждой инъекцией. Это помогает корректировать дозировку инсулина.

    Для инъекций используются специальные шприцы, помпы или шприц-ручки. Они облегчают самостоятельное введение инсулина. Помпа удобнее тем, что ее можно запрограммировать на почасовое введение препарата.

    Лечение сахарного диабета у детей

    Осложнения сахарного диабета у детей

    К сожалению, осложнения сахарного диабета у инфантов очень опасны. Наиболее распространенные из них такие.

    1. Гипогликемия. Это пониженное содержания сахара в крови. Отличается потливостью, чувством голода, дрожью, спутанностью речи, сонливостью, аномалиями поведения.
    2. Кетоацидоз. Его симптомы – сильная жажда, боль головы, ощущение сухости в полости рта, повышение частоты сердечных сокращений, признаки повышенной вентиляции легких (дыхание по Куссмаулю). Ребенок очень беспокойный, у него имеются отчетливые признаки обезвоживания.

    При гипогликемической коме ребенок и его близкие должны знать, как бороться с ее симптомами. Приступ пониженного сахара в крови может быть устранен приемом глюкозы (столовая ложка). Ее можно давать и в виде сахара. При тяжелой степени гипогликемии показано внутривенное введение 20-40 мл 20% раствора глюкозы. При кетоацидозе показана срочная госпитализация в отделение интенсивной терапии.

    Осложнения сахарного диабета у детей часто являются первыми признаками этого заболевания, до этого протекавшего без видимых симптомов и достигшего декомпенсации.

    Продолжительность жизни у детей с диабетом

    Продолжительность жизни детей с сахарным диабетом зависит от времени диагностики этого заболевания, тщательности контроля над количеством глюкозы в крови, выявлением и интенсивностью лечения осложнений.

    Основная причина смерти детей раннего возраста является кетоацидоз, гипогликемическая кома, а также пренебрежение лечением. Помните, что оно должно проходить в течение всего времени. Его не надо прекращать ни на день.

    При условии ежедневного измерения уровня глюкозы, ведения здорового способа жизни, физической активности есть все шансы дожить до глубокой старости.

    Можно ли предупредить болезнь

    Сегодня медицина не знает никаких способов профилактики диабета у детей. Это означает, что никакие прививки, таблетки, заговоры, «методы» нетрадиционной медицины, гомеопатия не спасут.

    Если же известно, что кто-то из родителей, родственников болеет диабетом – неукоснительно приучите ребенка к здоровому способу жизни. А еще следует перевести его на низкоуглеводную диету. Она защитит бета-клетки поджелудочной железы от разрушения собственной иммунной системой. К сожалению, ученые пока не знают, почему происходит такое уничтожение.

    На сегодня нет никакого средства, способного предупредить появление диабета у детей при формировании предрасполагающих факторов, а также чудо-средства, «полностью» излечивающего сахарный диабет.

    Сахарный диабет у ребенка. Симптомы, лечение, питание

    Лечение сахарного диабета у детейДля того чтобы нашему организму функционировать и выполнять свои задачи, ему необходима энергия. Наиболее легкий способ получения энергии – это расщепление молекулы глюкозы (сахара) на составляющие. При этом образуется большое количество энергии, которая и расходуется для нужд организма. Если происходит нарушение процессов утилизации (переработки) глюкозы в нашем организме, развивается такое заболевание, как сахарный диабет.

    Для того чтобы сахар (глюкоза) в нашем организме поступал внутрь клетки, где и происходит его превращение в энергию, необходим посредник. Таким посредником в нашем организме выступает инсулин, который образуется в специальных клетках поджелудочной железы. Эти клетки собраны небольшими группами и называются «островки Лангерганса». Количество инсулина в нашем организме непостоянно и меняется практически каждую минуту. Процесс поглощения пищи способствует выработке инсулина, а сон замедляет его производство. Так же некоторые лекарства могут подавлять выработку инсулина клетками поджелудочной железы.

    При попадании глюкозы в организм, ее концентрация в крови вначале резко повышается, что является проявлением нормы, затем начинает продуцироваться инсулин клетками поджелудочной железы, что способствует поглощению глюкозы клетками организма и снижению уровня сахара в крови. Как только количество сахара в крови начинает снижаться и достигает нормы (3,3 – 5,5 ммоль/л) производство инсулина останавливается. Весь этот процесс, в среднем, занимает 2 часа.

    Причины сахарного диабета

    Сахарный диабет – это хроническое заболевание, которое плохо поддается лечению. Выделяют сахарный диабет 1 и 2 типов.

    При сахарном диабете 1 типа или инсулинозависимом, происходит поражение клеток, продуцирующих инсулин. Из-за этого уменьшается количество инсулина, которое циркулирует в крови, и сахар, который поступает в наш организм с едой, остается в крови и не расходуется.

    При сахарном диабете 2 типа или инсулиннезависимом, в организме производится достаточное количество инсулина, но рецепторы, расположенные на клетках нашего организма, не воспринимают инсулин и не поглощают сахар из периферической крови.

    Существует очень много причин развития сахарного диабета.

    1. Наследственность. Очень часто у родителей, больных сахарным диабетом, рождаются дети с таким же заболеванием, при этом заболевание может проявиться как и сразу после рождения, так и через много лет (20 – 30, а то и 50 лет). Количество клеток, продуцирующих инсулин, у нас запрограммировано в наших ДНК, поэтому если у обоих родителей имеется сахарный диабет, то в 80% случаев рождается ребенок с такой же патологией. Так же очень опасно увеличение сахара в крови у беременной женщины. При этом глюкоза очень хорошо проходит через плаценту в кровоток ребенка, а так как потребности в глюкозе у ребенка не велики, то ее излишек откладывается в подкожно-жировой клетчатке ребенка в виде жира. Такие дети рождаются обычно с высокой массой тела 5 кг и больше.

    2. Переедание . Употребление в пищу большого количества легкоусваиваемых углеводов (сахар, шоколад, мучные изделия), ведет к большой нагрузке на клетки ребенка, продуцирующих инсулин в поджелудочной железе. Эти клетки быстро истощают свои запасы и перестают работать, что ведет к снижению инсулина в крови.

    3. Избыточный вес . При поступлении в организм ребенка сахара, большего по количеству, чем того требуют затраты энергии в данный момент, его излишек не выводится из организма, а откладывается про запас в виде жиров. Молекулы жира делают рецепторы, воспринимающие инсулин с глюкозой, невосприимчивыми к этому комплексу. Из-за этого при достаточном количестве инсулина сахар в крови не уменьшается.

    4. Малоактивный образ жизни . Во-первых, это приводит к увеличению массы тела. А во-вторых, физическая активность способствует усилению работы клеток, вырабатывающих инсулин, что ведет к снижению сахара крови.

    5. Частые простудные заболевания . Наша иммунная системы борется с инфекцией, вырабатывая антитела, которые и уничтожают вирусы и бактерии. Если постоянно стимулировать иммунитет, нарушаются взаимодействия между системами активации иммунитета и его угнетения. При этом наш организм начинает постоянно продуцировать антитела, которые если не находят бактерий или вирусов для уничтожения, начинают атаковать собственные клетки, в частности, клетки, продуцирующие инсулин, что приводит к поражению поджелудочной железы и снижению количества инсулина.

    Симптомы сахарного диабета у ребенка

    Заподозрить у ребенка сахарный диабет можно при обнаружении некоторых симптомов. Насторожить должны следующие признаки диабета:

    1. Необоснованная жажда (полидипсия). Ребенок пьет очень много жидкости, даже в холодную пору года, при этом ребенок часто встает ночью, для того, чтобы утолить жажду.

    2. Частое мочеиспускание (полиурия). Так как ребенок потребляет большое количество жидкости, то при этом глюкоза притягивает на себя воду, а с мочой выделяется избыток сахара, поэтому количество образующейся мочи увеличивается. В норме, ребенок ходит в туалет писать 6 раз в день, а при сахарном диабете количество мочеиспусканий увеличивается до 10-20 и очень часто наблюдается ночное недержание мочи (энурез).

    3. Сухость кожи и слизистых . Так как у ребенка образуется большое количество воды, жидкость для этого откуда-то должна браться. Поэтому жидкость из межклеточного пространства кожи и слизистых поступает в кровяное русло, а затем выводится с мочой.

    4. Снижение массы тела . Если у ребенка необъяснимо снижается масса тела, это должно настораживать в отношении сахарного диабета. Глюкоза – основной источник энергии для нашего организма. При сахарном диабете количество глюкозы, поступающее в клетки, снижается, а значит, снижается и их питание.

    5. Снижение остроты зрения . При повышенном количестве сахара в крови, его избыток начинает откладываться в органах без превращения его в жиры. Такими органами могут быть: почки, кровеносные сосуды и хрусталик глаза. Из-за этого происходит помутнение хрусталика глаза и зрение снижается. Так же развивается микраангиопатия сосудов сетчатки глаза. Повышенное содержание глюкозы в крови обладает токсическим действием, что приводит к разрушению кровеносных сосудов сетчатки глаза и снижению зрения.

    6. Слабость и повышенная утомляемость . Так как энергии недостаточно для жизнедеятельности организма, он начинает быстро уставать. Дети с сахарным диабетом хуже своих сверстников учатся в школе, отстают в физическом развитии, для них нагрузки в школе слишком тяжелы, они часто жалуются на усталость и головные боли в конце учебного дня.

    Анализы на сахарный диабет

    Для того, чтобы уточнить диагноз, необходимо сдать анализ крови на сахар. Нормой содержания сахара в крови является 3,3 – 5,5 ммоль/л. Если у ребенка содержание сахара в крови составляет 7,6 ммоль/л и выше, то это говорит о наличие сахарного диабета. При увеличении содержания сахара до 7,5 ммоль/л можно заподозрить скрыто протекающий сахарный диабет.

    Для уточнения диагноза необходимо провести глюкозотолерантный тест. Для этого ребенку берут кровь из пальца натощак, после этого ребенок выпивает 75 г глюкозы, растворенные в воде (у детей до 12 лет допустимо использование половинной дозы – 35 г). Повторный анализ берут через 2 часа. За это время в организме должно образоваться достаточное количество инсулина, для того, чтобы переработать эту глюкозу. Если количество глюкозы в крови будет от 7,5 до 10,9 ммоль/л, то это может говорить о скрыто протекающем процессе сахарного диабета, и такие дети нуждаются в динамическом наблюдении. Если же показатели глюкозы крови равны 11 ммоль/л и более, то это подтверждает диагноз сахарного диабета.

    Так же необходимо провести УЗИ внутренних органов с исследованием поджелудочной железы для исключения наличия воспаления в поджелудочной железе.

    Лечение сахарного диабета у детей

    Лечение сахарного диабета зависит от его типа. Лечением занимается врач-эндокринолог.

    Лечение сахарного диабета 1 типа

    Для лечения сахарного диабета 1 типа (наиболее часто встречается в детской практике, практически 98% от всех случаев) применяется заместительная терапия. Так как клетки поджелудочной железы или мало продуцируют инсулин, или вообще не функционируют, необходимо восполнить количество инсулина в крови. При этом надо учитывать, что инсулин в организме образуется волнообразно, в соответствии с приемом пищи и количество его образования неодинаково в разные промежутки времени. Это особенно важно в детской практике, так как введение большого количества инсулина может привести к тому, что организм ребенка израсходует все запасы сахара в крови, а это приводит к энергетическому голоданию организма.

    Основным потребителем энергии в нашем организме является мозг. Если энергии не хватает для его работы, то может возникнуть такое тяжелое состояние, как гипогликемическая кома . Это состояние требует неотложной медицинской помощи и, в некоторых случаях, даже госпитализации ребенка в отделение реанимации. Поэтому помимо применения инсулина, ребенок еще должен и правильно питаться, голодание недопустимо, а между основными приемами пищи должны быть дополнительные (овощи и фрукты).

    Инсулины, которые применяются у детей для заместительной терапии, должны быть только короткого действия. Наиболее удачными в этом плане являются протофан и актропид. Инсулин вводится под кожу с помощью специальных шприц-ручек, которые очень удобны в применении, так как ребенок может самостоятельно заправлять ее, устанавливать дозу введения и вводить препарат.

    Обязательным является ежедневный контроль уровня глюкозы в крови при помощи глюкометров. Необходимо вести дневник, в котором отражают: пищу, которую ест ребенок, стрессовые ситуации, так как они способствуют увеличению уровня глюкозы в крови, уровень глюкозы в крови. Это поможет врачу правильно подобрать дозировку инсулина, которую необходимо вводит на каждый прием препарата. Так же в кармане или сумке ребенка всегда должна быть шоколадная конфета. Это необходимо для того, чтобы, если ребенок введет себе немного большую дозировку, чем ему будет нужно в данный момент, и снизит количество сахара в крови ниже допустимой нормы, мог быстро восполнить уровень глюкозы в крови и не допустить развитие гипогликемии. Так же необходимо придерживаться диеты с ограничением потребления углеводов.

    Еще одним из способов лечения сахарного диабета 1 типа является трансплантация поджелудочной железы. Так как очень часто снижение уровня инсулина в крови связан с поражение поджелудочной железы и, в частности, клеток, вырабатывающих инсулин, то пересадка поджелудочной железы может исправить данное состояние.

    Лечение сахарного диабета 2 типа

    Для лечения сахарного диабета 2 типа основным моментом является диета. В этом случае инсулин в организме присутствует, но он не оказывает никакого действия, поэтому необходимо, чтобы у ребенка не было резких скачков сахара в крови.

    Необходимо полностью исключить из рациона легкоусваиваемые углеводы (сахар, шоколад, мучные изделия) и ограничить количество остальных углеводов. Для этого в медицине было введено такое понятие, как хлебная единица. Хлебная единица – это такое количество продукта, которое содержит 12 г углеводов. Одна хлебная единица увеличивает содержание сахара в крови на 2,2 ммоль/л.

    Рассчет хлебных единиц

    В Европе практически на каждом продукте сейчас указывают, сколько в нем содержится хлебных единиц. Это помогает людям с сахарным диабетом вести полноценную жизнь и без особых проблем подбирать продукты питания, которые им подходят. Мы же, придя в магазин, можем и сами рассчитать хлебные единицы. На всех продуктах указывается количество углеводов в 100 г продукта. Это количество необходимо разделить на 12 и тогда мы узнаем, сколько хлебных единиц содержится в 100 г продукта, а затем необходимо произвести пересчет на тот вес, который у вас в упаковке.

    Так, если на пачке с зефиром указано, что в 100 г продукта содержится 72 г углеводов, пачка весит 100 г и в ней 3 штуки зефира, то 72 надо разделить на 12, получим 6, а 6 разделить на 3 и получим, что 1 зефир – это 2 хлебные единицы.

    Люди с сахарным диабетом очень дисциплинированные, так как знают, что погрешности с диетой практически всегда приводят к ухудшению состояния.

    Врач педиатр Литашов М.В.

    Комментарии

    Источники:
    saharvnorme.ru, opecheni.com, diabetsaharnyy.ru, www.7gy.ru

    Следующие статьи



    Комментариев пока нет!
    Ваше имя *
    Ваш Email *

    Сумма цифр справа: код подтверждения